A left ventricular rupture might be one of the most disastrous complications after a mitral valve replacement. An acute atrioventricular groove rupture (type I) was detected in a 54-year-old female diagnosed with a mitral stenosis combined with severe tricuspid regurgitation. She had a prior medical history of an open mitral commissurotomy in Japan at 30 years ago. The surgical findings suggested that the previous procedure was not a simple commissurotomy but a commissurotomy combined with a posteromedial annuloplasty procedure. After a successful mitral valve replacement and a measured (De Vega type) tricuspid annuloplasty, the weaning from a cardiopulmonary bypass was uneventful. However, copious intraoperative bleeding from the posterior wall was detected and the cardiopulmonary bypass was restarted. Exposure of the posterior wall of the left ventricle showed bleeding from the atrioventricular groove 3 cm lateral to the left atrial auricle. Under the impression of a Type I left ventricular rupture, epicardial repair (primary repair of the Teflon felt pledgetted suture, continuous sealing suture using auto-pericardial patch and application of fibrin-sealant) was attempted. Successful local control was made and the patient recovered uneventfully. The patient was discharged at 14 postoperative days without complications. We report this successful epicardial repair of an acute type I left ventricular rupture after mitral valve replacement.
Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers A
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v.34
no.10
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pp.1385-1391
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2010
In this study, we present small-size, low-power, and high-speed electromagnetic flapping shutters for phone cameras. These shutters are composed of trapezoidal twin blades suspended by H-type torsional springs. The existing electrostatic rolling and flapping shutters need high input voltage, while the existing electromagnetic rotating shutters are too big to be used for phone cameras. To achieve low-power and high-speed angle motion for small-size electromagnetic flapping shutters for camera phones, low-inertia trapezoidal twin blades, each suspended by the low-stiffness H-type torsional springs, are employed. The electromagnetic flapping shutters used in this experimental study have steady-state rotational angles of $48.8{\pm}1.4^{\circ}$ and $64.4{\pm}1.0^{\circ}$ in the magentic fields of 0.15 T and 0.30 T, respectively, for an input current of 60 mA; the maximum overshoot angles are $80.2{\pm}3.5^{\circ}$ and $90.0{\pm}1.0^{\circ}$ in the magentic fields of 0.15 T and 0.30 T, respectively. The rising/settling times of the shutter while opening are 1.0 ms/20.0 ms, while those while closing are 1.7 ms/10.3 ms. Thus, we experimentally demonstrated that the smallsize (${\sim}8{\times}8{\times}2\;mm^3$), low-power (${\leq}60\;mA$), and high-speed (~1/370 s) electromagnetic flapping shutters are suitable for phone cameras.
To compare the myocardial viability in patients suffering from total occlusion of the right coronry artery (RCA) with the angiographic collaterals, intracoronary injection of Thallium-201 (T1-201) was done to 14 coronary artery disease (CAD) patients (pts) with total occlusion of RCA and into four normal subjects for control. All 14 CAD pts had Grade 2 or 3 collateral circulations. There were 14 male and 4 females, and their ages ranged from 31 to 70 years. In nine pts, T1-201 was injected into left main coronary artery (LCA) ($300{\sim}350{\mu}Ci$) to evaluate the myocardial viability of RCA territory through collateral circulations. The remaining five pts received T1-201 into RCA ($200{\sim}250{\mu}Ci$) because two had intraarterial bridging collaterals and three had previous successful PTCA. Planar & SPECT myocardial perfusion images were obtained 30 minutes, and four to five hours after T1-201 injection. Intravenous T1-201 reinjection (six pts) or $^{99m}Tc-MIBI$ (two pts) were also performed in eight CAD pts. Intracoronary myocardial perfusion images were compared with intravenous T1-201 (IV T1-201) images, ECG, and ventriculography. Intracoronary T1-201 images proved to be superior to that of IV T1-201 due to better myocardial to background uptake ratio and more effective in the detection of viable tissue. We also found that perfusion defects were smaller on intracoronary T1-201 images than those on the IV T1-201. All of the 14 CAD pts had either mostly viable myocardium (seven pts) or large area of T1-201 perfusion (seven pts) in RCA territory, however ventriculographic wall motion and ECG did not correlate well with intracoronary myocardial perfusion images. In conclusion, total RCA occlusion patients with well developed collateral circulation had large area of viable myocardial in the corresponding territory.
Background: Supravalvular aortic stenosis is a rare form of congenital cardiac anomaly involving ascending aorta distal to coronary orifice. Materials and methods: We operated 12 cases of supravalvular aortic stenosis between July 1986 and March 1997. Age ranged from 4 to 17(mean 10.2) years and 11 of them were male. Nine patients had clinical features of Williams syndrome. We experienced two types of supravalvular aortic stenosis, including 10 hour glass type and 2 diffuse type. Results: Preoperative transaortic pressure gradient ranged from 40 to 180(mean 92) mmHg by cardiac catheterization. Pulmonary stenosis was associated in 5 and 2 of them required angioplasty. Operative techniques included 6 standard aortoplasty with elliptical patch, 4 extended aortoplasty with inverted Y shaped patch, and 2 modified Brom's repair. There were no operative deaths. Postoperative echocardiographic evaluation was done at a mean interval of 12 months. Grade I or II aortic regurgitation was found in 3 cases. Postoperative cardiac catheterization revealed a mean transaortic pressure gradient of 26 (range 0 to 75) mmHg. A mean pressure drop was 78(range 30 to 114) mmHg. All patients were followed up for a mean of 40(range 1 to 67) months with uneventful clinical course. Conclusions: Our data proved the low mortality and excellent hemodynamic improvement after surgical relief of supravalvular aortic stenosis in children.
This study examines the effect of residential and neighboring environment on the residents' social exclusion in Daejeon Chokbangchon, the city's slum area. Based on GIS methodology with residents' addresses and other characteristics, this study finds out the feminization and the ageing trends in the central part of this area. Besides, longitudinal data between 2007 to 2016 shows this area's depopulation resulting in people's spread into other parts of the city. This study took pictures of 252 images of in the streets and indoors, analysed them and defined the problems of residential and neighboring environment. According to this picture analysis, the predicaments of this area was categorized into 4 types such as appearance-hygiene, narrowness-lack of residential functions, safety-privacy violation and stigma. This area ranging 1 km from north to south adjacent with Daejeon railway station was divided into 4 sections with different main problems. The follow-up survey for residents living in each section showed each section was different in work state, neighbor satisfaction, stigma and social exclusion. Finally, residential satisfaction was found to be the most important affecting factor on social exclusion. Based on these results, this study suggests government's housing policy on this area to be more enthusiastic and specific to cope with each problems of sections.
KIPS Transactions on Software and Data Engineering
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v.7
no.10
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pp.377-382
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2018
This study deals with internal state and tissue density analysis methods for red ginseng grade determination. For internal measurement of red ginseng, there have been various studies on nondestructive testing methods since the 1990s, It was difficult to grasp the most important inner hole and inside whites in the grading. So in this study, we developed a closed capturing device for infra-red illumination environment, and developed an internal measurement system that can detect the presence and diameter of inner hole and inside whites. Made devices consisted of infrared lights with a high transmission rate of red ginseng in 920 nanometer wave band, a infra-red camera and a Y axis actuator with a red ginseng automatically controlled focus on the camera. The proposed algorithm performs an auto-focus system on the Y-axis actuator to automatically adjust the sharp focus of the object according to the size and thickness. Then red ginseng is rotated $360^{\circ}$ at $1^{\circ}$ intervals and 360 total images are acquired, and reconstructed as a sinogram through Radon transform and Back-projection algorithm was performed to acquire internal images of red ginseng. As a result of the algorithm, it was possible to acquire internal cross-sectional image regardless of the thickness and shape of red ginseng. In the future, if more than 10,000 different shapes and sizes of red ginseng internal cross-sectional image are acquired and the classification criterion is applied, it can be used as a reliable automated ginseng grade automatic measurement method.
In selected cases, early corrective surgery is indicated in the management of infants having large ventricular septal defects. The risk of any surgical procedure in infancy is acknowledged to be great and should be avoided whenever possible. However this greater surgical risk is justified when the patient presents with intractable congestive heart failure, severe pulmonary hypertension, marked growth retardation, and recurrent prolonged lower respiratory infections. We analyzed 31 patients with ventricular septal defect in infancy who underwent surgical correction from January 1991 through December 1994. Age ranged from 6 months to 12 months with mean age of 9.2 months. Of the thirty-one patients, 23 patients were male and 8 patients were female. Mean body weight was 7. 4kg. The most common type of ventricular septal defect was perimembraneo s (64.5%). Associated cardiac anomalies were found in 17 patients (55.8%). Mitral regurgitation was the most commonly associated cardiac anomaly (16.1 %) and followed by patent ductus arteriosus (12.9%). When cardiac catheterization data were analysed, the most common range of Qp/qs, RpiRs, Pp/ps were 2.1∼ 3.0, 1-0.25, above 0.70 respectively. Among the indications of surgical correction, there were pulmonary hypertension in 20 patients, congestive heart failure in 3 patients, intractable respiratory infection in 10 patients and growth retardation in 14 patients. The most common surgical approach and method for closure of ventricular septal defect .were right atriotomy (58%) and Dacron patch closure (94%). Postoperative complications occurred in 10 cases (32%) and overall mortality was 12.9% (4 cases). All operative deaths in this series occurred in infants under the age of 8 months and weight of 8 kilograms.
This paper explores the mean and volatility spillover effects among Chinese, Korean, and the U.S. stock markets during the Asian and global financial crises. We found that, during the Asian Financial crisis, there was no mean spillover effect to the Chinese stock markets. However, there were reciprocal mean spillover effects between the U.S. and the Korean market. This implies that Korean market was open, while Chinese market was secluded from the international financial market at that time. The negative volatility spillover effect between the U.S. and China reinforces this finding. During the global financial crisis, there was reciprocal mean spillover effect between the U.S. and China, and between the U.S. and Korea. This may reflect the fact that Chinese market has opened to the international financial market. However, the volatility spillover effect does not exist between China and the U.S., while the U.S. and Korea has reciprocal volatility spillover effect to each other. These findings may imply that China is still in the process of opening her stock market to international investors.
Major statutory nature protection areas include Nature Parks, Nature Reserves. Nature Ecological System Protected Areas. Biosphere Reserves, Nature Protected Forests, Wildlife Sanctuaries, and Protection Forests with total area of 1,124,000 ha. These protected areas cover almost 18% of the forested area. The number of visitors of NPs reached over 33 million per year with sharp increasing rate over the years. To protect the deteriorated hiking trails and camp grounds caused by overuse, two management policies have been implemented : cooking prohibition and natural rest rotation system. While prohibition of cooking is based on the fact that most of the solid wastes in nature parks are leftovers of cooking, natural rest rotation system is mainly for rehabilitation of deteriorated areas by natural processes. The system has closed 47 trails(in 27 mountains) throughout the country since January 1991, which is scheduled to continue 3 years. Due to the lack of accumulated scientific knowledge on how, when and where to close, application of the system leaves much to be desired. This paper discusses the current efforts to protect the natural resources for recreational use and suggests future directions for an effective policy implementation.
Intussusception is one of the most common cause of bowel obstruction in infant under the two years old, especially in male. Clinical analysis was enrolled on 54 intussusception cases who were diagnosed by ultrasound and treated by non-operative reduction at the Presbyterian Medical Center from June 2005 to May 2007. The results were as follow. 1) There was the most common(40.7%)between thirteen and twenty four months on the distribution of age. Male(72.2%) and female(27.8%) were in the ratio of 2.6:1 on the distribution of gender 2) The frequent symptoms were abdominal pain with grizzle(100.0%), vomiting(66.7%) and diarrhea(33.3%). There was a significant difference among them(p<0.05). There was the most common(46.3%) between 10,000/$mm^3$ and 15,000/$mm^3$ in the result of WBC. 3) 42.6% of patient at a private hospital performed primary care. The treatment after initiating the symptom of intussusception was performed between 6 hrs and 12hrs (37.0%). 4) The most common type and portion of intussusception were ileo-colon(98.1%) and hepatic flexure (68.5%). 5) 88.0% at air reduction and 86.2% at barium reduction were successful. The reduction rate were similar to both techniques. There was no significant difference between them(p>0.05).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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