• 제목/요약/키워드: 입원 환아

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아동간호사의 환아 부모와의 파트너십 영향요인 (Associated Factors in Pediatric Nurse Parent Partnership)

  • 최미영;김지수
    • Child Health Nursing Research
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    • 제20권3호
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    • pp.176-184
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    • 2014
  • 목적 본 연구는 아동간호사를 대상으로 아동간호사와 환아 부모의 파트너십에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 방법 대상자는 서울, 인천, 충북 소재 7개 대학병원 및 종합병원의 일반소아과 병동, 소아암 병동, 신생아중환자실, 소아중환자실 및 소아응급실에 근무하는 아동간호사 158명이다. 자료는 2013년 9월부터 12월까지 본 연구 참여에 동의한 자를 대상으로 설문 조사하였으며, SPSS를 이용하여 분석하였다. 결과 아동간호사의 특성에 따른 환아 부모와의 파트너십 정도는 결혼상태, 최종학력, 직급, 근무부서 만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십에 영향을 미치는 주요 요인은 자기 효능감, 임상의사결정능력, 임파워먼트와 일반적 특성중 학력이 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십을 44.0% 설명할 수 있음이 확인되었다. 결론 아동간호실무 영역 중 최적의 입원 환아 간호를 제공하기 위한 핵심 사안이지만 상대적으로 연구되지 않은 아동간호사의 환아 부모와의 파트너십에 영향을 미치는 요인을 확인하였다. 본 연구를 토대로 아동간호사를 대상으로 아동간호사와 환아 부모의 파트너십 중재 및 교육 프로그램 개발과 적용에 대한 연구가 이루어지기를 기대한다.

환자분류체계를 이용한 NICU 입원 환아의 중증도 (The Severity of the Pediatric Patients admitted at NICU using Therapeutic Intervention Scoring System)

  • 김문실;문선영;이경숙;정유경;김신정
    • 간호행정학회지
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    • 제8권1호
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    • pp.5-15
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    • 2002
  • This study was attempted to help in explore new direction about classification of the severity of the pediatric patients admitted at NICU. Data were collected from 230 patients who admitted at Neonatal Intensive Care Unit of 3 University hospitals and 1 General hospital during 7 months period from september 1, 2000 to April 30, 2001. The results were as follows: 1. The degree of severity of the pediatric patients admitted at NICU shown ranged 1-102 and averaged 17.7. 2. With the respect to the severity of the pediatric patients admitted at NICU, there were statistically significant relation in passing day(s) to admission(r=-.153, p=.020), hospital day(s)(r-.501, p=.000), gestational age(r=-.354, p=.000), birth weight(r=-.280, p=.000), Apgar score at 1 min and at 5 min(4=-.340, p=.000; r=-.322, p=.000), present body weight(r=-.151, p=.023). 3. The severity of the pediatric patients according to general characteristics, there were significant difference in admitting day of the patients(t=2.339, p=.020), Apgar score at 1min and 5min(F=7.893, p=.000; t=3.568, p=.001).

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입원 환아의 어머니가 자각하는 피로 (Anlysis of Fatigue Perceived by the Hospitalized Children's Mother)

  • 박인숙;김신정;강경아;김태희
    • Child Health Nursing Research
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    • 제10권1호
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    • pp.80-88
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    • 2004
  • Purpose: The purpose of this study was to explore the fatigue of the mothers of the hospitalized children's mothers in descriptive study. Method: Two hundred eighty three mothers who take care of the hospitalized children in three University hospitals were enrolled from June, 1 to October, 30, 2003. Data were collected using a questionnaire titled 'Symptom Table on Fatigue Perception' designed by the Fatigue Research Committee of Japan, consisted of a total 30 items categorized into three sub-dimensions: the physical, the psychological and the neuro-sensory. SPSS was used for the analysis of data with 0.05 of significance. Result: 1) The mean average fatigue score of subjects was 1.94(SD:.48): the physical fatigue revealed the highest value with a mean of 2.19(SD:.57), followed by psychological fatigue with a mean score of 1.85(SD:.52), neuro-sensory fatigue with a mean of 1.79(SD:.51). 2) With the respect to the general characteristics of hospitalized children and mothers, there were statistically significant differences in the mothers' fatigue perception by the child sex(t=-2.697, p=.008), the character of child(F=9.032, p=.000), the child condition compared to pre-hospitalization(F=3.523, p=.031), with or without support in domestic households(t=-1.981, p=.049), the amount of sleeping time(t=2.704, p=.007), and with or without of night-time sleep disturbance because of the child hospitalization(t=2.082, p=.038). Conclusion: These results suggest that health care professional need to be aware of the persistent presence of the maternal fatigue related to the child hospitalization and the factors worsen the degree of the fatigue.

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입원환아 부모의 간호요구 (Nursing Needs of Parents with Hospitalized Child)

  • 서영미;권인수;조명옥;최운주
    • Child Health Nursing Research
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    • 제5권1호
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    • pp.59-69
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    • 1999
  • The main purpose of this study is to identify nursing needs of parents who have hospitalized child. Research design is a descriptive survey. The subjects for the study were 79 parents who have hospitalized child at a pediatric ward of one of the general hospital attached to a university in J city. The data was collected by researchers using a structured questionnaire. The questionnaire was Likert type 5 point scale, composed of 5 categories with 61 items. The data was analyzed by SPSS/PC. The results of the study were as follows ; 1) Mean score of nursing needs of subjects were 3.93 at 2nd day of admission and 3.99 at 7th day of admission. 2) Among the categories, the highest nursing need at the End day and 7th day of admission was ‘dilect nursing’, in desending order, ‘facilities and environment’, ‘education and counseling’, ‘nursing assessment’. The lowest nursing need was ‘reference’. 3) Differences between the nursing needs of subjects at 2nd day and 7th day were as follows : (1) By categories, there was a significant difference only in the ‘reference’ categoly(t=2.74, P=.008). (2) By items, there were significant differences in items of ‘to check necessary materials(t=2.31, P=.024)’, ‘to understand family function and family relationship(t=2.12, P=.041)’, ‘to set up study room(t=2.22, P=.030)’, and ‘to mediate parent's meeting group(t=3.89, P=.000)’. The above result indicated that nursing needs of parents with hospitalized child were above average, especially very high in items about disease process, and items directly associated with treatment and nursing care. So, nurses have to focus on information about the patient's state of disease, treatment, test and procedure, and in efficiently giving direct nursing care to implement mure effective care for the hospitalized children and their parents. And some future researche is needed to identify the difference of degree of nursing needs of parents with hospitalized child according to admission duration using a different sample and a longer sampling interval.

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입원환아 가족의 간호요구도와 만족도 (Nursing Need and Satisfaction of Families with their Hospitalized Children)

  • 서지영
    • Child Health Nursing Research
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    • 제8권2호
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    • pp.195-203
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    • 2002
  • This study was done to evaluate the need and satisfaction for nursing care of the families with their hospitalized children. The data were collected through the questionnaire from March 15, 2002 to April 7. Subjects were the 103 families caring for their hospitalized children at pediatric ward in two university hospitals in Daegu. The nursing need instrument was developed by Seo(1999) and modified by the researcher of this study based on the classification of nursing care area(nursing assessment, direct nursing, education and counseling, and facilities and environment). The nursing satisfaction instrument was developed by Wandelt & Ager(1974) and modified by Park(1994) based on classification of nursing care area (psychosocial care, physical care, general care, professional care, and communicative care). The data were analyzed for mean, percent, t-test, ANOVA, and Pearson correlation coefficient using SAS program. The results are summarized as follows: 1. The scores in the nursing need showed in the Direct nursing(3.41±.42), Facilities and Environment(3.38±.46), Education and Counseling (3.35±.40), and Nursing Assessment(3.14±.41) area in order. 2.The scores in the nursing satisfaction showed in the Psychosocial care(3.70±.74), Commu- nicative care(3.60±.72), General care(3.42±.76), Professional care(3.38±.82), and Physical care(3.32±.70) area in order. 3.General characteristics of families which influence on the satisfaction showed a significant difference according to their educational(F=5.63, p=.001) and economical level(F=4.47, p=.006), and hospitalized experience(t=2.30, p=0.02). 4. There was no correlation between the nursing need and the nursing satisfaction.

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장기간 발열을 보인 아급성 괴사성 임파선염의 임상적 연구 (Kikuchi-Fujimoto Disease with Prolonged Fever in Children)

  • 연영흠;이경일
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제11권2호
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    • pp.170-175
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    • 2004
  • 목 적 : 장기간의 발열과 림프절증을 보인 키쿠치-후지모토병(Kikuchi-Fujimoto disease, KFD) 환아 7명의 임상 양상과 검사실 소견을 분석하였다. 방 법 : 1996년 1월부터 2003년 12월까지 조직학적(림프절 절제)으로 확진된 7명의 KFD 환아들의 입원 기록지를 후향적으로 조사, 분석하였다. 결 과 : 환아들의 평균 연령은 $11.4{\pm}2.8$세(8~15세)였으며, 남녀비는 1.3 : 1이었다. 입원 전 발열일의 중간값은 12일(5~65일)이었고, 총 발열일의 중간값은 27일(9~75일)이었다. 림프절증은 10명에서 경부에서, 1명은 액와에서, 또 한명은 쇄골 상부에서 관찰되었다. 모든 환아의 림프절 조직 소견은 핵파괴 현상을 동반한 국소적인 괴사, 탐식 조직구 및 비전형적 림프구의 증가 등 KFD의 진단에 합당하였다. 검사실 소견으로 백혈구 감소($3,800{\pm}700/mm^3$), 빈혈(혈색소, $11.0{\pm}1.2g/dL$), ESR 증가($42{\pm}17mm/hr$), 및 비교적 낮은 CRP 치 등이 관찰되었다. 8명의 환아는 보조적 치료를 받았으며, 3명의 환아는 프레드니졸론 치료를 받았다. 결 론 : KFD는 드물게 나타나나 장기간의 발열과 림프절증을 보이는 연장아에서 반드시 감별 진단해야 할 질환이다.

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소아 human bocavirus의 임상적 고찰 (Clinical manifestation of human bocavirus infection in children)

  • 최창선;박찬희;정권;이건;선규근;김은영;김경심;김용욱;서진종;정윤석
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제14권2호
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    • pp.136-144
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    • 2007
  • 목 적 : 호흡기 감염의 중요 바이러스 중에 하나인 보카바이러스는 2005년 8월, 스웨덴의 Allander 등에 의해 처음 보고된 이후 전세계적으로 보고되고 있지만, 국내 보고는 드문 실정이다. 이에 저자들은 급성 호흡기 질환으로 입원한 환아들을 대상으로 보카바이러스의 유병률 및 임상양상에 대해 알아보고자 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 2005년 4월부터 2006년 5월까지 광주기독병원에 입원한 호흡기 질환 환아 1,777명의 입원 중 비인두 흡인물을 채취하였고, PCR을 시행하였고, 보카바이러스가 검출된 84명의 환아들의 임상 기록지를 후향적으로 검토하여 이들의 검출률과 임상 증상 및 검사 소견을 조사였다. 결 과 : 총 1,777명의 의뢰 환아 중 84명(4.7%)에서 보카바이러스가 검출되었으며, 평균연령은 1세 7개월이었고, 2세 이하에서 전체 검출 84명 중 64명을 차지(76.2%)하였으며, 남녀비는 1.04:1로 큰 차이는 없는 것으로 나타났다. 2005년 4월에서 6월, 11월과 12월, 2006년 4-5월에 집중적으로 검출된 것으로 보아 겨울과 봄에 호발하는 것을 알 수 있다. 진단별로는 폐렴이 67.8%으로 가장 많았으며, 모세기관지염이 35.7%, 기관지염 27.3%, 급성 인두염 21.4%의 순으로 나타났다. 임상 증상으로는 기침이 94.0%, 가래 83.3%, 발열 78.5%, 콧물 69.0%, 인후통 27.3%, 호흡 곤란 및 빈호흡 22.6%, 설사 20.2%, 구토 9.5%, 이통 5.9%, 눈꼽 4.7%순 이었으며, 평균 발열 기간은 4.7일, 기침 지속 기간 15.5일, 평균 재원 기간 9.4일을 보였다. 신체 검사상 나음 65.4%, 천명 59.5%, 흉부 함몰 22.6%, 고막 발적 9.5%, 결막충혈 3.5%, 피부발진 2.3%이 나타났다. 흉부 방사선 소견상 상 폐문 주위 간질 침윤 58%, 과도통기 47%에서 보였으며, 말초 혈액 검사상 백혈구는 $9,400/mm^3$, 다핵구 41.7 (8.7-91)%, 림프구 44.3 (5-82.4)%, 적혈구 침강 속도는 33 (2-120) mm/hr, C반응 단백은 3.5 (0.1-10) mg/dL이었다. 결 론 : 보카바이러스는 소아 하기도 감염의 비교적 흔한 원인이며 위장관 및 피부 증상도 유발할 수 있는 것으로 생각되며, 입원이 요구되는 주로 2세 이하 영유아 호흡기 감염의 중요한 원인 바이러스 중 하나로, 겨울과 봄에 호발하며, 폐렴을 주로 일으키는 것으로 나타났다. 또한, 연령이 낮을수록, 천식을 포함한 기저질환 동반시 증상이 심해지는 경향이 있었다. 따라서, 보카바이러스와 관련된 호흡기 및 기타 질환의 진단과 치료를 위해서는 더 많은 환자들을 대상으로 조속한 연구가 필요할 것으로 생각된다.

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신생아 특발성 비용혈성 고빌리루빈혈증의 위험 요인에 따른 임상 양상 (The Clinical Characteristics According to the Risk Factors of Idiopathic Nonhemolytic Hyperbilirubinemia)

  • 박숙현;강지현;권순학;김행미;김용선
    • Neonatal Medicine
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    • 제17권2호
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    • pp.224-231
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    • 2010
  • 목적: 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유수유 증가로 인해 신생아 고빌리루빈혈증에 의한 재입원 비율이 증가하고 있다. 신생아 고빌리루빈혈증은 적절한 시기에 치료하지 않으면 빌리루빈 뇌증을 유발하여 치명적인 신경학적 후유증을 남길 수 있어 적절한 치료와 함께 조기 예방의 중요성이 부각되고 있다. 이에 저자는 우리나라 신생아의 특발성 비용혈성 고빌리루빈혈증의 임상 경과와 위험 인자, 뇌 MRI 결과를 조사함으로써 황달의 역학 조사와 치료 방침 설정의 기초 자료를 얻고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 2006년 1월부터 2009년 9월까지 고빌리루빈혈증으로 진단받고 경북대학교병원 신생아 집중치료실에 입원한 환아 중 재태연령이 35주 이상, 총혈청 빌리루빈이 20 mg/dL 이상이면 서 용혈성 질환이 없으면서 감염, 대사 질환등 황달의 원인이 없는 79명의 환아를 대상으로 의무 기록을 후향적으로 조사하였다. 결과: 평균 재태주령은 $38^{+3}{\pm}1^{+4}$주였고 내원 당시 나이는 8.8$\pm$4.0일이었다. 내원 당시 체중은 3,105$\pm$479 g으로 출생 체중 3,174$\pm$406 g과 비교하여 평균 2.8$\pm$6.4% 감소하였다. 모유수유, 두혈종, 경막하출혈 및 ABO 부적합증과 같은 위험인자가 있는 환아와 위험인자가 없는 환아를 비교하였으며 최고 총혈청빌리루빈, 광선요법의 시행 기간 및 반응 정도에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 출생 체중과 입원 당시 체중을 비교하여 체중이 증가한 군과 감소한 군의 비교에서는 재태주령, 내원 당시 연령과 최고 혈청 빌리루빈치가 유의한 차이를 보였다. 뇌 MRI를 시행한 39명의 환아 중 21명은 T1 강조 영상에서 창백핵의 음영이 피각 및 인접한 피질척수로의 음영과 비교하여 증가된 소견을 보였다. 43명의 환아가 ABR을 시행하였는데 5명의 환아에서 이상 소견이 보였다. 결론: 우리나라에서 발생하는 특발성 비용혈성 고빌리루빈혈증은 수유량 부족이 원인이 될 수 있으므로 수유방법에 대한 충분한 교육과 퇴원 후 정기적인 추적 관찰이 필요하다. 본 연구는 많은 대상군을 포함하지 않아 더 많은 대상군과 대조군의 비교분석이 필요하고 향후 장기적인 추적 관찰을 통해서 만성 빌리루빈 뇌증에 대한 연구도 필요할 것으로 생각된다.

입원한 폐렴 환아에서 코로나 바이러스 감염 (Human coronavirus infection in hospitalized children with community-acquired pneumonia)

  • 정주영;한태희;김상우;구자욱;황응수
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제14권1호
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    • pp.69-74
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    • 2007
  • 목 적 : 지금까지 코로나바이러스는 대부분 상기도 감염을 일으키며 임상적으로 큰 의미가 없는 것으로 여겨져 왔다. 하지만 최근에 발견된 코로나 바이러스인 hCoV-NL63와 hCoV-HKU1는 하부 호흡기 질환과의 연관성이 있는 것으로 보고되면서 임상적 의의에 대한 연구가 필요한 실정이다. 이에 저자들은 폐렴으로 입원한 소아 환자에서 최근에 발견된 hCoV-NL63과 hCoV-HKU1을 포함한 코로나바이러스 감염의 유병률을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2006년 3월부터 2007년 1월까지 폐렴으로 상계백병원에 입원한 소아에게서 비인두 흡인물을 수집하였다. Multiplex RT-PCR 방법을 이용하여 RSV, influenza A, influenza B, parainfluenzavirus 및 adenovirus 감염을 진단하였으며, F 유전자 시발체를 이용한 nested RT-PCR에 의해 hMPV 감염을 진단하였다. 코로나바이러스 감염을 진단하기 위해 hCoVNL63, hCoV-OC43, hCoV-229E 및 hCoV-HKU1에 각각 특이적 시발체를 이용하여 nested RT-PCR을 시행하였다. 결 과 : 총 217명의 입원한 15세 이하의 폐렴 환아에게서 수집한 비인두 흡인물에서 multiplex PCR 방법에 의해 RSV 양성은 32명, hMPV는 18명, parainfluenza virus는 10명, influenza virus A는 2명, adenovirus는 6명에서 양성이었다. RT-PCR에 의해 hMPV 양성은 18명에서 확인되었다. 코로나바이러스는 RT-PCR 방법에 의해 8명 (3.7%)에서 양성이었으며, hCoV-229E 1명, hCoV-NL63 3명, 그리고 hCoV-OC43가 4명에서 검출되었다. 하지만 hCoV- HKU1는 연구 대상군에서 검출되지 않았다. 결 론 : 아직 추가 연구가 필요하지만 최근에 발견된 hCoV-HKU1와 hCoV-NL63은 폐렴으로 입원한 국내 소아에서 임상적인 중요성이 적을 것으로 생각된다.

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연령에 따른 Mycoplasma pneumoniae 폐렴 발병의 최근 경향 (Recent Trends in the Prevalence of Mycoplasma pneumoniae Pneumonia According to Age)

  • 이효상;최경민
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제15권2호
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    • pp.162-166
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    • 2008
  • 목 적 : 마이코플라즈마 폐렴은 5세 이전의 소아에서는 드물며, 학동전기 및 학동기 소아에서 높은 발생빈도를 보인다고 알려져 왔다. 그러나 최근에는 5세 미만의 영유아에서 마이코플라즈마 폐렴이 증가하고 있어 저자들은 연구병원에 마이코플라즈마 폐렴으로 입원한 환자들을 대상으로 최근 발생 빈도에 대해 파악하고자 한다. 방 법 : 최근 3년간 관동대학교 명지병원 소아과에 입원하여 마이코플라즈마 폐렴으로 진단된 414명을 대상으로 하였다. 마이코플라즈마 폐렴의 진단기준은 임상적으로 폐렴이 의심되는 환자에서 간접응집법으로 측정한 Mycoplasma 항체가가 1:320 이상이거나, 회복기 혈청에서 항체가가 4배 이상 증가한 경우로 하였다. 결 과 : 대상 환아 414명 중 성별 분포는 남아가 204명, 여아가 210명이었다. 연령별로는 2세 미만에서 58명(14%), 2-4세까지는 157명(37.9%), 5-15세에서 199명(48.1%)를 보였다. 2세 미만의 소아에서 연도별 발생빈도는 2004년에 9명(7.6%), 2005년에 12명(11%), 그리고 2006년에 37명(19.9%)으로 증가하였다(P<0.05). 항체 가별 환아의 분포는 1:320에서 130명, 1:640에서 63명, ${\geq}1:1,280$에서 221명이였다. 5세 미만에서의 항체가별 분포는 1:320에서 78명, 1:640에서 49명, ${\geq}1:1,280$에서 97명이었다. 각 군별 입원기간은 7.5일, 6.95일, 7.2일이었다. 항체가별 환아의 입원기간은 1:320에서 6.76일, 1:640에서 7.08일, ${\geq}1:1,280$에서 7.2일이었다. 결 론 : 본 연구 결과 마이코플라즈마 폐렴으로 입원한 5세 미만의 영유아가 증가하는 추세임을 확인하였고, 특히 마이코플라즈마 폐렴의 유행기였던 2006년에는 5세 미만의 영유아에서 전체의 61.3%를 차지하였다. 영유아에서 지역사회 획득 폐렴의 원인인 마이코플라즈마 폐렴의 발생빈도가 증가한 것으로 보여5세 미만의 연령에서도 폐렴의 원인균으로 고려하여 다른 폐렴과 및 적절한 치료를 해야 한다.

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