Objectives: This study aimed to investigate factors affecting treatment satisfaction of patients with dental implants and quality of life. Methods: A questionnaire survey was conducted for adults who underwent dental implant treatment. at dental departments of general hospitals or dental clinics in Seoul and Gyeonggi-do. Data was analyzed to get descriptive statistics of variables, and was under independent t-test, one way ANOVA, and multiple regression analysis. Results: The mean of total satisfaction with implants was $3.73{\pm}0.41$ in the 5-point scale, and that of general satisfaction was $3.97{\pm}0.53$, followed by mean values of psychological satisfaction of $3.68{\pm}0.51$, aesthetic satisfaction of $3.67{\pm}0.49$, and masticatory function of $3.65{\pm}0.53$. Factors that affect implant treatment satisfaction among patients were monthly income (more than 4 million won), hesitation of the procedure (treatment period), regular checkup (yes) and concerns during treatment (work). Factors that affect the quality of life of patients who underwent implant treatments were satisfaction of aesthetic function and overall satisfaction. Conclusions: The above results showed that the higher the aesthetic satisfaction and overall satisfaction with the implant are, the higher the quality of life of patients get. Therefore, it is necessary for dental specialists to perform dental implants well to improve quality of life of patients.
혈우병은 혈액 응고에 필요한 13개의 인자들 중 1개라도 결핍될 경우 혈액 응고에 장애가 발생하여 지혈 이상을 보이는 선천성 출혈성 질환이다. 13개의 인자들 중 결핍된 응고 인자에 따라 혈우병 A(제8번 인자, factor VIII), 혈우병 B(제9번 인자, factor IX), 혈우병 C(제10번 인자, factor X)로 분류된다. 혈우병 A 진단을 받은 40대 남성 환자가 전체적인 만성 치아 주위 염증으로 인한 치조골 흡수 및 치주농양을 문제를 주소로 을지대학교병원 치과에 내원하였고, 초진당시 전반적인 골흡수 및 염증상태를 보였다. 혈액응고인자의 농도를 적절히 유지하며 관혈적 및 비관혈적 치료를 시행한 바, 10년 동안의 정기적인 내원으로 #35, #36 부위를 제외한 나머지 부위에서 별다른 합병증이나 출혈성향은 관찰되지 않았고, 전반적으로 양호한 구강 상태를 보였으며 부작용이나 합병증은 보이지 않았다.
Objectives : The purpose of this study is to investigate the correlation between quality of sleep and dental fear in implant surgery patients. Methods : A self-reported questionnaire was filled out by 153 implant patients from December 2012 to February 2013 in dental clinics and hospitals in Busan and Changwon. Data were analyzed by descriptive analysis, t-test, ANOVA and multiple regression analysis using SAS version 9.20. Results : The quality of sleep in the implant patients was $41.0{\pm}6.0$. The systemic diseases influenced on the quality of sleep and dental fear also affected the quality of sleep. Conclusions : The results of the analysis of a relationship between the fear perception of dental implant surgery patients and the quality of their sleep showed that the patients with systemic diseases, the patients with a fear by the physical stimulation relating to implant treatment showed the low quality of sleep.
Objectives : The objective of study is to investigate the relationship between the satisfaction of dental service, value quality, and reuse intention among dental implant patients. Methods : A self-reported questionnaire was filled out by 316 dental implant patients in 4 dental clinics in Daejeon from December, 2013 to March, 2014. Results : The average of dental service satisfaction was 4.14(SD=.562). The average of value satisfaction was 3.88(SD=.648), and that of reuse intention was 3.98(SD=.662). The tangibility was defined as the influence of the quality of medical service on the value satisfaction(t=4.042, p<0.001) and the confidence(t=2.997, p<0.01). The influence of the service value on the intention to reuse was 0.486(t=10.796, p<.001) of path coefficient. Conclusions : The quality of medical service is decided by the value satisfaction and the intention to reuse including the value satisfaction.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the influencing factors of satisfaction and revisiting intention of dental implant patients. Methods: An interview and a self-reported questionnaire were completed by 190 patients in 10 dental clinics in Daegu, Gyeongbuk, and Gyeongnam from September 17 to October 31, 2015. The questionnaire consisted of the general characteristics of the subjects and satisfaction of implant. The instrument for implant interview was adapted form Pjetursson et al. by Likert 5 points scale. Cronbach's ${\alpha}$ in the study was 0.768. Data were analyzed by SPSS/AMOS version 21.0 program. Results: Cost satisfaction had direct effect on satisfaction of expectation and indirect effect on revisiting intent. Mastication satisfaction had the direct effect on satisfaction of expectation and revisiting intent, and indirect effect on revisiting intent. Satisfaction of aesthetic function had the direct effect on satisfaction of expectation, and the indirect effect on revisiting intent. Conclusions: The determining factors of successful dental implant included expenses, mastication function, and aesthetic satisfaction. The competent dental implant teamwork and appropriate expenses can satisfy the implant patients.
Objectives : This study aims to provide the basic data for the maintenance and management of healthy implants through finding out the educational experience of toothbrushing and the oral hygiene management for the implant patients and to determine the maintenance measure. Methods : From April 1 to october 1, 2012, 250 patients in the dental clinic in Daejeon completed the self-reported questionnaire. Results : As for the educational experience of toothbrushing, 66.4 percent received the training for toothbrushing and 33.6 percent had not received the training for toothbrushing. Those who brushed three times a day accounted for 74.1 percent. Those who received the training for toothbrushing comprised 56.0 percent and took regular check up of every 6 months. Approximately 50.0% received regular scaling service every 6 months. Periodical medical check up comprised 55.6% among those who received toothbrushing education. Approximately 63.9% thought that periodical medical check up is the most important to maintain oral health. Conclusions : There were important factors for oral health. They were tooth-brushing, the utilization of various oral hygienic products, and the awareness of importance of oral hygiene management. The customized education program for the general public should be implemented as regular as possible.
최근 임플란트에 대한 관심이 날로 증가되는 추세이다. 기능적이나 심미적으로 다른 보철물의 단점을 보완해줄수 있기에 환자들의 만족도가 커지고 있다. 임프란트의 성공을 위해서는 적절한 환자의 선택, 치료계획, 정확한 수술 및 보철물제작과 치료후의 유지관리술식이 필수적이다. 그 중에서 치료후의 유지관리를 어떻게 하는가가 임프란트의 수명에 크게 영향을 미치므로 본 저자는 임프란트의 실패원인의 한가지로 implant와 치주질환의 관계를 간단히 살펴 보려한다.
상악 전치부 고도손상 치아를 발거하고 임플란트를 하는 것도 예지성 높은 좋은 선택이지만, 마지막으로 한번 더 고도손상 치아를 살려보려는 노력은 치과의사와 환자간에 신뢰관계가 형성되어 있다면 해볼 수 있는 선택이다. 만약 치과의사와 환자가 서로 노력하여 장기간 유지에 성공한다면 더 두터운 신뢰관계를 만들어 줄 것이다.
하악 완전 무치악 환자에서 이공 사이에 2개의 임플란트를 식립한 후 4종류의 어태치먼트를 사용한 하악 오버덴쳐를 제작하여 유한요소 모델을 만들고 여기에 3가지 하중 조건을 가하여 유한요소 해석 프로그램인 ANSYS 10.0을 이용하여 어태치먼트 종류에 따른 임플란트 주위골과 보철물 및 임플란트와 골 사이 계면에 발생하는 최대 응력의 크기와 응력 분포양상을 분석하였다. 하악골체의 전체적인 골격구조에서 치아 부분은 오버덴쳐로 모델을 형성하였고 오버덴쳐와 하악골 사이에 2mm 두께의 점막을 삽입하였다. 임플란트 오버덴쳐의 유한요소 모델은 ball and socket, Locator, magnet, bar의 각각 4가지 형태를 제작하였다. 고정체의 식립 위치는 양측 이공 전방이고, 경계 조건 중 고정점은 하악각 부위와 모형의 최후방 절점들을 고정점으로 설정하였다. 하중조건은 오버덴쳐의 좌측 제 2소구치에서 제 2대구치 편측 부위에 170N의 하중을, 좌 우측 제 2소구치에서 제 2대구치 양측 부위에 170N의 하중을, $90^{\circ}$수직 방향, $45^{\circ}$경사, 그리고 $0^{\circ}$ 수평 방향으로 가하였다. 결과 분석시 모든 하중방향에서 응력의 크기는 bar에서 임플란트나 오버덴쳐에서 가장 크게 나타났으며, 계면에서의 응력은 모든 어태치먼트에서 비슷한 응력분포가 나타났다. Ball and socket, Locator, magnet에서는 유의성을 보이지 않았다. 응력의 분포도에서는 4종류의 어태치먼트 모두 임플란트 치경부에서 응력이 집중된 양상을 보였으며 bar타입에서는 bar의 중앙에 응력이 크게나타났다. 이상의 결과로 볼 때 어태치먼트의 종류에 따라 응력분포의 차이가 있었음을 확인할 수 있었다. 어태치먼트의 선정 시 응력집중을 완화시킬 수 있는 바람직한 설계와 선택이 필요하리라 사료된다.
상악 전치부 임플란트 수복의 성공에 있어서 심미적인 요소는 매우 중요한 부분입니다. 하지만 심미적인 결과를 얻는 것은 쉬운 일이 아니며 특히 치주염으로 인해 치조골 소실이 심하게 발생한 경우라면 더욱 그러합니다. 상악 전치부의 경우, 발치 직후부터 시작되는 치주 조직의 위축이 심미적 수복을 방해하므로 이를 최소화하기 위해 발치 즉시 임플란트를 시행하기도 합니다. 하지만 치조골 소실이 심한 경우 발치 즉시 식립은 심미적 실패를 가져올 가능성이 있고, 이런 결과는 돌이킬 수 없는 문제를 야기합니다. 그래서 치조제 보존술(Alveolar ridge preservation)을 시행하고 이후에 임플란트를 식립하는 방법으로 접근하기도 합니다. 2019년 JCP에 발치 후 임플란트 식립 시기와 발치와 처치에 대한 유럽치주학회의 consensus가 수록되어 있는데 여기서도 '심미적으로 중요한 부위에서 순측 치조골의 소실이 심하게 발생한 경우 치조제 보존술을 고려해야 한다고 언급하고 있습니다. 치조제 보존술을 하게 되면 primary closure가 어렵기 때문에 open membrane technique으로 이차치유를 유도하거나 FGG, CT graft를 시행하게 됩니다. 하지만 이차 치유 과정은 골재생에 부정적인 영향을 줄 수 있고, 연조직 이식은 환자와 술자에게 부담이 될 수 있습니다. 반면 치조골 결손이 심한 발치와에 있는 육아 조직(Granulation tissue)을 이용하게 되면 연조직 이식 없이도 primary closure를 얻을 수 있습니다. 또한 육아 조직에 조직 재생에 도움이 될 수 있는 줄기세포가 함유되어 있다는 연구들이 있습니다. 이를 근거로 치조골 및 연조직 결손이 심한 상악 전치부 치아를 육아 조직을 이용한 치조제 보존술을 통해 임플란트 수복을 시행하였습니다. 결손이 심한 발치와임에도 불구하고 비교적 심미적인 임플란트 수복 결과를 얻을 수 있었습니다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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