Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.25
no.4
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pp.375-390
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2009
Statement of problem: Implant supported overdenture is accepted widely as a way to restore edentulous ridge providing better retention and support of dentures. Various types of attachment for overdenture have been developed. Purpose: The purpose of this study was to investigate the influence of attachment type in implant overdentures on the biomechanical stress distribution in the surrounding bone, prosthesis and interface between implant and bone. Material and methods: Finite element analysis method was used. Average CT image of mandibular body(Digital $Korea^{(R)}$, KISTI, Korea) was used to produce a mandibular model. Overdentures were placed instead of mandibular teeth and 2mm of mucosa was inserted between the overdenture and mandible. Two implants($USII^{(R)}$, Osstem, Korea) were placed at both cuspid area and 4 types of overdenture were fabricated ; ball and socket, Locator, magnet and bar type. Load was applied on the from second premolar to second molar tooth area. 6 times of finite element analyses were performed according to the direction of the force $90^{\circ}$, $45^{\circ}$, $0^{\circ}$ and unilateral or bilateral force applied. The stress at interface between implants and bone, and prosthesis and the bone around implants ware compared using von Mises stress. The results were explained with color coded graphs based on the equivalent stress to distinguish the force distribution pattern and the site of maximum stress concentration. Results: Unilateral loading showed that connection area between implant fixture and bar generated maximum stress in bar type overdentures. Bar type produced 100 Mpa which means the most among 4 types of attachments. Bilateral loading, however, showed that bar type was more stable than other implants(magnet, ball and socket). 26 Mpa of bar type was about a half of other types on overdenture under $90^{\circ}$ bilateral loading. Conclusions: In any directions of stress, bar type was proved to be the most vulnerable type in both implants and overdentures. Interface stress did not show any significant difference in stress distribution pattern.
치과용 임플란트 실패의 주요 원인은 임플란트 표면에 부착되는 세균의 침착의 결과로 생기는 임플란트 주위염이다. 구강 내에서 세균성 치태의 침착은 치태가 부착하는 기질 표면의 물리적 성상과 타액성 피막의 성분에 영향을 받으며 형성된 피막의 유기질 성분의 차이가 치태의 성분과 병원성에 영향을 미친다. 최근 연구에 의하면 생체재료의 표면에 침착되는 치태세균은 사용되는 재료에 따라 특이한 세균 침착을 보이며 이는 초기 타액성 피막의 차이에 의한 것으로 알려져 있다. 이 연구의 목적은 플라즈마분사법으로 표면 처리된 타이태늄 임플란트에 흡착되는 타액성 단백질 피막의 특성을 정성적인 방법으로 분석하는 데 있었다. 법랑질 조각과 플라즈마분사법으로 표면 처리된 타이태늄 임플란트를 스프린트에 치실을 이용하여 연결한 장치를 구강 내 장착하여 2시간 동안 피막이 침착되게 한 후 피막을 분리 추출하여 냉동 건조시켰다. 재수화 과정을 거치고 나서 전기 영동법과 Western transfer 분석을 통해 단백질 성분에 관한 분석을 시행하였다. 사람의 총 타액과 이하선 타액 및 악하선-설하선 타액을 수집기를 이용하여 채취하고 같은 방법으로 처리한 후 성분분석을 실시하였다. 피막 흡착 전후의 표면변화를 주사전자현미경을 이용하여 관찰하였다. 실험결과 타이태늄 임플란트에 흡착된 피막은 법랑질 표면의 피막과는 다른 단백질 성분을 가지고 있었으며, 주로 악하선-설하선 타액에서 유래하였다. 임플란트와 법랑질 표면 모두에서 흡착된 피막에는 아밀라제, 분비성 면역 글로불린A 및 락토페린이 존재함을 알 수 있었으나 법랑질의 경우는 blotting이 약하게 나타났다. 주사전자현미경 관찰결과 시편의 표면에 균질한 피막이 덮고 있었으며 세균의 부착은 거의 관찰되지 않았다. 이상의 실험 결과들을 통하여 플라즈마분사법으로 표면 처리된 타이태늄 임플란트 표면에 부착된 타액성 단백질 성분은 법랑질과는 차이가 있음을 알 수 있었으며, 이러한 차이는 치태세균의 종류 및 병원성에 영향을 미칠 것으로 생각된다. 법랑질과 타이태늄 임플란트는 기질과 표면구조가 다르므로 표면에 형성 되는 치태성분도 다르다는 사실과 본 연구 결과를 종합하여 볼 때, 타이태늄 임플란트 표면에 흡착되는 초기 타액성 단백질의 성불이 타이태늄 표면에 침착되는 미생물 군의 조절에 중요한 역할을 가지고 있으며, 임플란트 치료 시에 올바른 치태 관리법의 교육을 통하여 환자 스스로 적절한 관리를 하도록 함으로써 임플란트 치료의 성공률을 높일 수 있을 것으로 생각된다.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.25
no.4
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pp.417-429
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2009
Since the introduction of the concept of osseointegration in dental implants, high long-term success rates have been achieved and accepted as viable option for the treatment of fully and partially edentulous patients. Although the use of domestic implants have increased dramatically, there are few studies on domestic implants with clinical and objective long-term data. 96 endosseous implants placed in 31 patients at Wonkwang University Sanbon Dental Hospital were examined to determine the effect of various factors on implant survival rate and marginal bone loss, through clinical and radiographic results. The design of endosseous implant used to this study is straight with the microthread.(GS II RBM Fixture) 1. 3 fixtures were lost, resulting in 96.9% cumulative survival rate. 2. Survival rate in fifties was significantly lower (93.6%) and no significant difference in marginal bone loss was found according to gender. 3. Survival rates were 95.6% in the maxillary molar area and 97.3% in the mandible molar area. 4. No significant difference in survival rate was found according to presence of bone grafts, type of prostheses, implant position, and length and diameter of implant. 5. A factor influencing marginal bone loss was presence of type of prostheses, while facters such a length, diameter of fixture and bone grafts had no statistically significant effect on crestal bone loss. This study indicates the amount of marginal bone loss around implant has maintained a relative stable during follow-up periods.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.36
no.3
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pp.176-182
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2020
Purpose: To evaluate the effects of load direction, number of implants, and alignment of implant position on stress distribution in implant, prosthesis, and bone tissue. Materials and Methods: Four 3D models were made to simulate posterior mandible bone block: two implants and 3-unit fixed dental prosthesis (FDP) with a pontic in the center (model M1), two implants and 3-unit FDP with a cantilever pontic at one end (model M2), FDP supported by three implants with straight line placement (model M3) and FDP supported by three implants with staggered implant configuration (model M4). The applied force was 120 N axially or 120 N obliquely. Results: Peak von Mises stresses caused by oblique occlusal force were 3.4 to 5.1 times higher in the implant and 3.5 to 8.3 times higher in the alveolar bone than those stresses caused by axial occlusal force. In model M2, the connector area of the distal cantilever in the prosthesis generated the highest von Mises stresses among all models. With the design of a large number of implants, low stresses were generated. When three implants were placed, there were no significant differences in the magnitude of stress between staggered arrangement and straight arrangement. Conclusion: The effect of staggering alignment on implant stress was negligible. However, the number of implants had a significant effect on stress magnitude.
Currently, dental implants have become predictable and reliable adjuncts for oral rehabilitation. Osseointegrated implants can be used to provide rigid orthodontic anchorage and have advantages compared conventional orthodontic anchorage especially when there were edentulous areas and implants were scheduled as a treatment plan. Orthodontic force doesn't cause the bone loss of osseointegrated implants. Implant materials, surgical protocols and healing time before loading follow the conventional treatment protocol. Because the implants, once installed, can't change the location, meticulous treatment planning should be preceded. Further investigations are needed to standardize the treatment protocol.
Unlike class I patients, skeletal class II patients have unstable occlusion thus leading to instability of mandibular complete denture. Therefore, mandibular implant overdenture has been the standard of care due to its advantages in stability and retention. The types of attachments can be divided into two categories: solitary and bar type. The indications vary between two categories. In this clinical report, digital technology was utilized from the implant planning to the choice of appropriate attachment. Implants were placed at the desired location as previously planned in terms of angle and depth. Maxillary removable partial denture and mandibular implant overdenture are expected to have fair prognosis.
KIPS Transactions on Software and Data Engineering
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v.12
no.5
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pp.229-236
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2023
Since 3D printed medical implant parts usually have surface defects, it is necessary to inspect the surface after manufacturing. In order to automate the surface inspection, it is effective to 3D scan the implant and reconstruct it as a scan model such as a point cloud. When constructing a scan model, the characteristics of the shape and material of the implant must be considered because it has characteristics different from those of general 3D printed parts. In this paper, we present a method to reconstruct the 3D scan model of a 3D printed metal bone-plate that is one kind of medical implant parts. Multiple partial scan data are produced by multi-view 3D scan, and then, we reconstruct a scan model by alignment and merging of partial data. We also present the process of the scan model reconstruction through experiments.
The purpose of this study was to examine the patients' knowledge and expectation of dental implants and to provide effective consulting and accurate information on implants to them. To that end, between March 23, 2008 and June 5, 2008, patients who were visiting dental clinics (hospitals) in Seoul, Gyeonggi-do, and Incheon areas were surveyed. 84.7% of subjects said that they recognized implants, and the largest number of them (26.7%) of subjects came to know via friends. According to an analysis of subjects' knowledge of the dental implant operation, the maximum value was 4.06, and the minimum value was 3.05. The opinion value on the need to have regular examination after the implant operation was highest at 4.06. Regarding expectation over the implant operation, the maximum value was 4.42, and the minimum value was 1.78. The opinion value on considering the implant operation capability the most important was the highest at 4.42. The relationship between the knowledge of and expectation over implants was significant. By gender, females had a significantly higher level of knowledge than males. Regarding preference, females scored 3.27 points, and males scored 3.23 points. By occupation, professionals earned the highest score of 3.55 in knowledge, and professionals earned the highest score of 3.31 in expectation. According to an analysis of the relation between variables of knowledge of and variables of expectation over implants, the correlation coefficient (r) between the two factors was 0.362, indicating a positive relevancy(+)(p<.01).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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