Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.37
no.1
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pp.1-15
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2021
Additive manufacturing (AM) for dental materials can produce more complex forms than conventional manufacturing methods. Compared to milling processing, AM consumes less equipment and materials, making sustainability an advantage. AM can be categorized into 7 types. Polymers made by vat polymerization are the most suitable material for AM due to superior mechanical properties and internal fit compared to conventional self-polymerizing methods. However, polymers are mainly used as provisional restoration due to their relatively low mechanical strength. Metal AM uses powder bed fusion methods and has higher fracture toughness and density than castings, but has higher residual stress, which requires research on post-processing methods to remove them. AM for ceramic use vat polymerization of materials mixed with ceramic powder and resin polymer. The ceramic materials for AM needs complex post-processing such as debinding of polymer and sintering. The low mechanical strength and volumetric accuracy of the products made by AM must be improved to be commercialized. AM requires more research to find the most suitable fabrication process conditions, as the mechanical properties and surface of any material will vary depending on the processing condition.
The patient in this case presented with a desire to have new dentures due to discomfort with existing ones. At the initial visit, all of teeth were missing except for the mandibular left second molar. As the patient was 65 years old, treatment with dentures and implant-supported prostheses was possible under the national health insurance system, and the patient opted for the mandibular denture using implant. Temporary prostheses were initially provided for patient adaptation, and following successful adaptation period, the treatment progressed. A maxillary complete denture and a mandibular implant-supported denture using two implants in the canines were fabricated. The mandibular denture is a Kennedy Class II removable partial denture which consists of a six-unit porcelain fused to metal fixed dental prostheses supported by the implant in the canines on both sides and left second molar serving as the abutments. Despite severe bone resorption and insufficient abutment teeth, the patient expressed satisfaction with the treatment results. In cases with economic and anatomical constraints affecting the feasibility of complete denture, implant-supported overdenture, and implant-supported fixed dental prostheses, an implant-assisted removable partial denture using implant surveyed crowns proves to be a viable and effective alternative treatment option. Nevertheless, the current dearth of scientifically rigorous studies underscores the necessity for meticulous regular check-up and occlusal assessment.
Seong-Yun Jeong;Chang-Mo Jeong;Mi-Jung Yoon;Jung-Bo Huh;So-Hyoun Lee
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.62
no.3
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pp.201-214
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2024
In patients with unstable mandibular movements who are accompanied by involuntary facial muscle movements and asymmetrical changes in the facial features, many difficulties exist in determining the vertical dimension of occlusion, recording centric relation, and transferring information about the occlusal plane. In this case, for a patient with unilateral facial nerve palsy who was edentulous for a long period of time, a CAD-CAM provisional prosthesis was fabricated using a 3D printing customized gothic arch tracer and a prefabricated occlusal plane recorder, the POP bow system, to achieve a stable interarch relationship. Afterwards, a full mouth implant fixed prosthesis was fabricated by delivering an appropriate vertical dimension of occlusion, a reproducible centric relation, and a correct three-dimensional occlusal plane, and continuous maintenance was performed to restore functional and aesthetic oral health to the patient.
Full mouth rehabilitation is re-organizing the occlusion of the remaining teeth and missing teeth considering the functions, esthetics, and neuromuscular harmony. With the loss of multiple teeth, the patient's occlusal plane gradually collapses and the vertical dimension can be reduced. Since reduced vertical dimension can be a potential etiology of the temporomandibular joint and masticatory muscles, prosthetic restoration with increased vertical dimension is required. This case report is about a 68 years old patient with vertical dimension loss due to worn dentition and multiple loss of teeth. In this case, the loss of vertical dimension is assessed carefully using the digital dentistry technology. Using CAD software in digital analysis step, the occlusal plane was established and evaluated using several criteria. Orienting the position of the bone and teeth using CBCT image, patient's condition was visualized in 3 dimension and treatment planning was possible virtually. The information that matches the patient's condylar position with the articulator, which is the virtual face bow, is reproduced on the actual articulator, and evaluated again. After the evaluation, provisional prosthesis was fabricated and it was confirmed that the patient adapts without any abnormality. This was implemented as a final prosthesis. As a result, the patient obtained satisfying results, utilizing the benefits of digital dentistry technology and traditional methods.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.34
no.4
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pp.280-289
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2018
Purpose: The purpose of this randomized clinical trial is to determine whether implant length and the crown-to-implant (C/I) ratio influence implant stability and peri-implant marginal bone loss (MBL). Materials and Methods: 46 patients with single tooth missing in the posterior molar region of the mandible were included in this study. 19 implants (CMI IS-III $active^{(R)}$ long implant) of 5.0 mm diameter and 10 mm length were installed for the control group, while 27 implants (CMI IS-III $active^{(R)}$ short implant) of 5.5 mm diameter and 6.6, 7.3 or 8.5 mm length were placed for the experimental group. Each implant was inserted and immediately loaded using the digitally pre-fabricated surgical template and provisional restoration. The CAD-CAM monolithic zirconia crown was fabricated at 3 months after the surgery as a definitive restoration. The ISQ value and the MBL was measured at 48 weeks after the surgery. The correlation between the C/I ratio, MBL, and secondary implant stability was analyzed. Results: Successful results in terms of ISQ and MBL were achieved with both groups. There was no significant difference between the groups in terms of ISQ values and MBL at 48 weeks after the surgery (P > 0.05). No significant correlation was found between the C/I ratio and secondary stability as well as the C/I ratio and the MBL (P > 0.05). Conclusion: The influence of C/I ratio in both groups was not shown on the stability nor the marginal bone loss in implants supporting single crown of the mandible. Short implant could be a preferable alternative option in the reduced bone height mandible under the limited condition despite its higher C/I ratio.
Purpose: The purpose of this study was to identify clinical complications in removable partial denture (RPD) with implant-supported surveyed prostheses, and to analyze the factors associated with the complications such as location of the implant, splinting adjacent prostheses, the type of retentive clasps, Kennedy classification, and opposing dentition. Materials and Methods: A retrospective clinical study was carried out for 11 patients (7 male, 4 female), mean age of 67.5, who received RPD with Implant-supported surveyed prostheses between 2000 and 2016. The mechanical complications of 11 RPDs and 37 supporting implant prostheses and the state of natural teeth and peripheral soft tissue were examined. Then the factors associated with the complications were analyzed. Results: The average of 3.4 implant-supported prostheses were used for each RPD. Complications found during the follow-up period of an average of 42.1 months were in order of dislodgement of temporary cement-retained prostheses, opposing tooth fracture/mobility, screw fracture/loosening, clasp loosening, veneer porcelain fracture, marginal bone resorption and mobility of implant, artificial tooth fracture. Complications occurred more frequently in anterior region compared to posterior region, non-splinted prostheses compared to splinted prostheses, surveyed prostheses applied by wrought wire clasp compared to other clasps, and natural dentition compared to other removable prostheses as opposing dentition. There were no significant differences in complications according to the Kennedy classification. Conclusion: All implant-assisted RPD functioned successfully throughout the follow-up. However, further clinical studies are necessary because the clinical evidences are still not enough to guarantee the satisfactory prognosis of implant-assisted RPD for long-term result.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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