• Title/Summary/Keyword: 임상 지표

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Anti-inflammatory Effects of Aroma Oil Complex on DNCB-Induced Allergic Contact Dermatitis in Dogs (개에서 DNCB에 의해 유발된 알레르기성 접촉피부염에 대한 아로마 오일 합제의 항염증 효과)

  • Oh, Dong-Kyu;Oh, Tae-Ho
    • Journal of Veterinary Clinics
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    • v.31 no.3
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    • pp.180-193
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    • 2014
  • Allergic contact dermatitis (ACD) is an inflammatory skin disease and regarded as a prototype of T-cell mediated delayed-type hypersensitivity reactions. Aroma Oil Complex (AOC) is composed of lavender true oil, chamomile roman oil and tea tree oil. This study was performed to assess the effects of AOC in a canine model of ACD. ACD was induced on the back of dogs induced by sensitization and repeated application by 2,4-dinitro-1-chlorobenzene (DNCB). Topical treatment of AOC was applied once a day for 8 days and skin biophysical parameters including transepidermal water loss (TEWL), skin hydration, skin thickness and erythema index, were measured every two days during experimental periods. Histopathology and immunohistochemistry were performed to evaluate the anti-inflammatory effect. In skin biophysical parameters, TEWL, skin hydration, skin thickness and erythema index were significantly increased, with a maximum increase appeared on day 2 (p<0.05). After the completion of AOC treatment, skin biophysical parameters were significantly reached those of baseline in a time-dependent manner (p<0.05). In histopathology, marked increases of epidermal thicknesses were induced after DNCB challenge with numerous inflammatory cell infiltrations and edematous changes, decreases of connective tissue occupied regions in dermis. In addition, marked increases of cytokine - tumor necrosis factor-${\alpha}$ (TNF-${\alpha}$) and interferon-${\gamma}$ (IFN-${\gamma}$)-immunoreactivities in the dermis and of apoptotic markers - caspase-3 and PARP-immunoreactivities in the epidermis were observed in DNCB control as compared with intact control, respectively (p<0.01). The decrease of infiltrated inflammatory cells and related decreases of pro-inflammatory cytokine immunoreactivities were observed in AOC treated skin (p<0.01). Based on these findings, AOC may have anti-inflammatory and alleviatory effects in the allergic contact dermatitis.

Optimal Glycemic Control to Reduce Mortality in Surgical Intensive Care Unit (외과계 중환자실에서 사망률 감소를 위한 적정혈당지표에 관한 연구)

  • Yoon, So-Jung;Song, Young-Chun;Kim, Jae-Yeon;Lee, Byung-Koo;Gwak, Hye-Sun
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
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    • v.20 no.2
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    • pp.107-113
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    • 2010
  • 서 론: 중환자실에서 집중적 인슐린 요법에 의한 평균혈당강하는 사망률을 감소시키는 것으로 나타났으나 이로 인한 저혈당 및 혈당변동은 새로운 문제로 대두되고 있다. 본 연구에서는 혈당과 관련한 여러 요인들이 사망에 미치는 영향을 규명하고 적정 혈당치를 확인하고자 하였다. 연구방법: 2008년 2월부터 7월 사이인 6개월 동안 서울아산병원 외과계 중환자실에서 4일 이상 재실한 18세 이상의 성인 환자를 대상으로 전자 의무기록 조사를 통해 후향적으로 연구가 진행되었다. 연구를 위해 환자의 인구학적 특성, 수술의 종류, 중환자실에서의 재실기간, 사망여부, 스테로이드 사용 유무, 기계적 인공호흡기의 사용유무, 신대체요법의 사용유무, 혈당치, 재실기간 중 스테로이드 사용유무와 인슐린 양, 입원 후 첫 24시간 동안의 포도당 주입속도, 입원 후 2일 이내와 그 이후에 발생한 균혈증 감염, APACH II와 SOFA 점수를 조사하였다. 혈당수치는 각각의 환자에서 중환자실 입실 후 가장 처음 측정된 혈당, 재실기간 중 가장 높은 혈당과 가장 낮은 혈당수치를 조사하였고 중환자실 전체 재실기간 동안 혈당수치의 평균과 변동계수를 계산하였다. 이상의 혈당관련지표를 포함한 인자들이 일차 종속변수인 사망에 어떠한 영향을 주는지를 환자를 생존군과 사망군으로 나누어 분석하였고 ROC (receiver operator characteristic) 곡선을 사용하여 혈당지표와 APACH 및 SOFA 점수의 cut-off치를 구하여 이로부터 단변량 및 다변량 분석을 시행하였다. 결 과: 연구에 포함된 환자는 170명 이었고 그 중 23명이 연구 기간 중 중환자실에서 사망하였다. 생존자에 비해 사망자의 최대혈당은 유의적으로 높았고 최소혈당치는 유의적으로 낮아 높은 변동계수를 보였다. ROC곡선으로부터 산출된 혈당치들의 cut-off 수치는 최소혈당치 70 mg/dL, 변동계수 25%, 최대혈당치 250 mg/dL, 평균혈당치 150 mg/dL이었다. 다변량분석에서 최소혈당이 70 mg/dL 보다 큰 경우가 낮은 경우에 비해 오즈비가 0.922(95% 신뢰구간 0.881-0.965)로 유의성 있게 낮았으며 변동계수가 25% 보다 높은 집단의 경우 그보다 낮은 집단에 비해 오즈비가 1.121(95% 신뢰구간 1.017-1.236)로 유의성 있게 높았다. Kaplan-Meier 생존분석 결과 최소혈당치 70 mg/dL와 변동계수 25%에 따라 생존기간에 유의성 있는 차이가 나타났다.(각각 P < 0.001, P < 0.05) 결 론: 고혈당 발생의 감소뿐 아니라 최소혈당치를 70 mg/dL 이상으로 유지하면서 변동을 최소화하는 것이 외과계 중환자실에서의 사망률감소를 위한 중요한 요인임을 알 수 있었다.

Correlation between Visceral Adipose Tissue and Stagnation of the Liver Qi (gan-yu, 肝鬱) in Korean Perimenopausal Women (한국 갱년기 여성의 간울과 내장비만의 상관성)

  • Hwang, Mi-Ja;Chung, Seok-Hee;Hwang, Deok-Sang;Song, Mi-Yeon
    • Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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    • v.18 no.2
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    • pp.143-156
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    • 2008
  • 목적 : 갱년기 여성은 내장비만의 위험이 높으며 또한 심리적 변화를 겪는 시기이다. 갱년기 여성의 복부지방, 내장지방, 피하지방 및 이와 관련된 단순비만지표, 간울증, 스트레스, 우울, 자존감 등을 조사하여 갱년기 건강의 위협이 되는 신체 심리 인자를 알아보고자 이 연구를 시행하였다. 방법 : 병원공고를 통해 체질량지수 $23kg/m^2$ 이상 비흡연자인 만 45세 이상 55세 이하의 폐경 전후의 갱년기 여성 환자를 모집하여 2007년 8월 20일부터 24일까지 47명이 모집되었으며 이중 체질량지수 $25kg/m^2$ 이상이면서 복부 전산화 단층촬영 상 내장지방이 $100cm^2$ 이상인 20명의 단순비만지표, 체성분검사, 혈액검사, 복부 전산화 단층촬영 및 한방비만변증 (간울) 및 스트레스, 우울, 자존감 설문검사 결과의 상관성을 분석하였다. 본 연구는 경희대학교 동서신의학병원의 임상연구심사위원회의 승인을 받았다. 결과 : 1. 갱년기 비만여성에서 복부지방 면적, 피하지방 면적은 체질량지수, 체지방률, 허리둘레/신장비 등의 단순비만지표와 유의한 상관성을 보인 반면 (p < 0.01), 내장지방 면적은 단순비만지표와 상관성을 보이지 않았다. 2. 내장지방 면적은 사회 재적응 평가척도 (${\gamma}=0.577$, p < 0.01)와 유의한 상관성이 있었고, 선형회귀분석에서 유의한 결과를 나타냈다. $VAT(cm^2)=116.1+0.101{\times}(SRRS\;score)$ (${\gamma}^2=0.332$) 3. 피하지방은 식이태도 점수와, 총복부지방은 식이태도 점수 및 갱년기지수 중 혈관운동증상과 상관성이 있었다. 4. 간울증은 스트레스 반응척도, 우울지수, 갱년기지수 및 그 하부항목 중 혈관운동, 정신, 운동, 소화, 전신증상과 양의 상관성을, 자존감척도와는 음의 상관성을 나타냈으며, 내장지방과 직접적인 상관성을 보이지 않았다. 결론 : 간울증은 높은 스트레스, 우울, 갱년기 증상 및 낮은 자존감과 관련되는 것으로 나타났다. 폐경전후 비만여성에서 내장지방 면적은 간울증과 유의한 상관성을 보이지 않았으나, 생활 스트레스 사건이 많을수록 높아지는 것으로 나타나 갱년기 여성 내장비만에서 스트레스에 대한 대처가 중요할 것으로 사료된다. 추후 임상적 연계성 및 설문 보완에 대한 연구가 필요하리라 생각된다.

Development and Clinical Use of Assessment Indicators for Improving Medication Adherence of Elderly Residents in Nursing Home (노인요양원 입소자의 복약순응도 향상을 위한 평가지표의 개발 및 임상활용)

  • Park, Duck-Soon;Kang, Minku;Bang, Joon Seok
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
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    • v.26 no.1
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    • pp.13-23
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    • 2016
  • Background: South Korea is rapidly being an aging-society and the demand of long-term care insurance services for elderly patients is rising. In addition, because the elderly taking multiple medicines, the adherence is lowered and the adverse events are easily occurred. Therefore, many are interested in introducing the geriatric pharmacy specialist to manage this situation. Purpose: By applying a similar program such as the geriatric pharmacy specialist working in nursing home, we conducted this study to evaluate the potential contribution to both the health insurance services and financial savings for the elderly patients. Methods: We conducted a trial in an elderly nursing home to collaborate between doctor and pharmacist making a checklist for improving medication adherence and establish a consultation system. Also we applied a smart phone application in the pharmaceutical care processes. Results: Thereby completing the drug therapy related checklist apply to nursing facilities in South Korea. And we got a performance that improves medication adherence when used in the clinical practice settings. Conclusion: By introducing a training program of pharmacy care managers and geriatric professionals such as the United States and Japan, we revealed the elderly nursing home residents and vulnerable elderly people living alone were improved the medication adherence and it will contributed to the health and quality of life of the patients.

An overview of herbal medicine for atopic dermatitis (아토피성 피부염의 한약치료 효과에 관한 고찰)

  • Lee, Hyang-Sook
    • Herbal Formula Science
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    • v.17 no.2
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    • pp.99-110
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    • 2009
  • 목 적 : 한약 또는 한약제제의 아토피성 피부염에 대한 치료효과를 조사하고 향후 연구방향을 제시하기 위하여 고찰연구를 시행하였다. 방 법 : PubMed에 한약과 아토피성 피부염과 관련된 검색어의 조합을 넣어 포함기준에 맞는 무작위배정 대조군 임상연구만 포함하였다. 연구설계, 치료방법, 대조군, 평가지표, 결과, 부작용 관련 정보를 미리 정해놓은 자료 추출 형식에 맞추어 추출하고 방법론적 질 평가는 옥스포드 질 평가 척도와 그룹 할당 은닉(allocation concealment) 여부를 평가하였다. 연구들이 임상적 및 통계적으로 상이하여 메타분석은 이루어지지 않고 기술적 고찰만 실시하였다. 결 과 : 모두 8편의 연구가 고찰기준을 만족시켰다. 다양한 복합한약제제와 한약이 포함된 외용제가 평가되었는데 8편 가운데 5편에서 아토피성 피부염의 증상을 호전시키는 것으로 나타났다. 방법론적 질은 대체로 양호한 것으로 나타났으며 일부 효과적인 것으로 나타난 한약복합제제에서 간손상 등의 부작용도 보고되었다. 결 론 : 한약 또는 한약제제를 이용한 치료는 아토피성 피부염의 증상개선에 도움이 되는 것으로 보이나 현재 근거는 부족하다. 우리나라에서 많이 쓰이는 한약제제들 역시 엄정한 임상연구를 거쳐 그 효과를 평가하고 근거를 구축해야 할 것이다.

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Development of quantification software for assessing thyroid nodule in ultrasound images and its clinical application in benign nodules (갑상선 초음파 의료영상을 이용한 정량분석 소프트웨어 개발과 양성 결절 환자에서의 임상 적용)

  • Ryu, Young Jae;Hur, Young Hoe;Kwon, Seong Young;Chae, Il-Seok;Kim, Min Jung;Kim, Tae-Hoon
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2021.11a
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    • pp.443-445
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    • 2021
  • 갑상선 결절(thyroid nodule)은 검진 인구에서 빈번하게 진단되는 질환이지만 현재까지 진단방법은 경험적이며 정성적 판단에 의존하고 있는 실정이다. 본 연구는 갑상선 결절을 평가하기 위하여 시행한 초음파 의료영상을 이용하여 정량 분석할 수 있는 소프트웨어를 개발하였으며 갑상선 양성 결절환자에서의 임상활용 가능성을 평가하고자 한다. 임상 연구는 총 13명의 갑상선 양성 결절 환자를 대상으로 하였다. 환자별 갑상선 초음파영상을 이용하여 정상부위와 병변부위에서 정량 지표인 변동계수를 각각 측정하였다. 환자별 정상부위와 병변부위의 변동계수 차이는 대응표본 T 검정을 사용하여 비교하였으며 유의한 차이를 확인할 수 있었다. 본 연구를 통하여 개발한 정량분석 소프트웨어를 실제 갑상선 양성 결절 환자에서 갑상선 결절을 분석·평가하는데 활용할 수 있을 것으로 판단된다.

Study of depression risk factors in simple labor occupation group (단순노무종사자 직업군에서의 우울증 위험요인 연구)

  • Lee, Bum Ju
    • The Journal of the Convergence on Culture Technology
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    • v.6 no.4
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    • pp.253-258
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    • 2020
  • Depression is a disease with an increasing prevalence worldwide, and is highly associated with mortality as well as several diseases such as hypertension. The aim of this study is to discover clinical risk indicators associated with depression in the occupational group of simple labor workers. This study used the Seventh Korean National Health and Nutrition Examination Survey (2016-2018) conducted by the Korea Centers for Disease Control and Prevention. In association between depression and demographic information, age, sex, degree of stress perception, and stress perception ratio indices had a very high statistical association with depression, and education level and marital status were also associated with depression. Obesity indices such as abdominal circumference and body mass index were not associated with depression. Among the blood information, hemoglobin and hematocrit were highly associated with depression, and statistical significance was maintained even in the analysis adjusted for sex and age. The results of this study can be used as information for the prevention and treatment of depression in the occupational group of simple labor workers in the future.

Analysis of Forest Cover Information Extracted by Spectral Mixture Analysis (분광혼합분석 기법에 의한 산림피복 정보의 특성 분석)

  • 이지민;이규성
    • Korean Journal of Remote Sensing
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    • v.19 no.6
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    • pp.411-419
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    • 2003
  • An area corresponding to the spatial resolution of optical remote sensor imagery often includes more than one pure surface material. In such case, a pixel value represents a mixture of spectral reflectance of several materials within it. This study attempts to apply the spectral mixture analysis on forest and to evaluate the information content of endmember fractions resulted from the spectral unmixing. Landsat-7 ETM+ image obtained over the study area in the Kwangneung Experimental Forest was initially geo-referenced and radiometrically corrected to reduce the atmospheric and topographic attenuations. Linear mixture model was applied to separate each pixel by the fraction of six endmember: deciduous, coniferous, soil, built-up, shadow, and rice/grass. The fractional values of six endmember could be used to separate forest cover in more detailed spatial scale. In addition, the soil fraction can be further used to extract the information related to the canopy closure. We also found that the shadow effect is more distinctive at coniferous stands.

Clinico-epidemiologic Study of Henoch-Schönlein Purpura in Children, 1987 through 2003 (Henoch-Schönlein 자반증의 임상 역학적 연구(1987-2003년))

  • Choi, Sun-Mee;Lee, Kyung-Yil
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.48 no.2
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    • pp.174-177
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    • 2005
  • Purpose : We evaluated children with Henoch-$Sch{\ddot{o}}nlein$ purpura(HSP) in terms of epidemiology and clinical characteristics. Methods : A total of 424 medical records of children with HSP admitted to The Catholic University of Korea, Daejeon St. Mary's Hospital, from 1987 to 2003 were retrospectively analyzed. Results : The mean annual number of cases was $25.1{\pm}7.9$ and no one year showed an outbreak. There was a steady number of patients throughout the year with a decrease during the summer season. The male-to-female ratio was 1.3 : 1 with the median age of the patients being 6-years-old. The age distribution showed a peak at age 6 in a bell-shaped distribution curve. Purpura was noted in 100 percent of the patients, gastrointestinal involvement in 53.8 percent, joint involvement in 40.8 percent, and renal involvement in 18.9 percent. Nephrotic syndrome occurred in 1 percent of all patients. Conclusion : The epidemiologic and clinical features of HSP were similar to those of other regions in Korea and foreign nations, irrespective of time.

Clinical Characteristics and Heart Rate Variability in Patients with Comorbid Panic Disorder and Major Depressive Disorder (주요우울장애가 동반된 공황장애 환자의 임상 특징과 심박변이도)

  • Choi, Young-Hee;Kim, Won;Kim, Min-Sook;Yoon, Hye-Young;Choi, Seung-Mi;Woo, Jong-Min
    • Sleep Medicine and Psychophysiology
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    • v.12 no.1
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    • pp.50-57
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    • 2005
  • Objectives: This study was designed to evaluate the differences in clinical characteristics and severity of symptoms between panic patients with and without comorbid major depressive disorder, and to ascertain the differences in the function of the autonomic nerve system measured by heart rate variability (HRV). Methods: The subjects were 60 patients who have panic disorder without major depressive disorder and 19 patients who met DSMIV criteria for both panic disorder and major depressive disorder. First, they drew up symptom checklists and self-rating scales, and were measured by Anxiety Disorder Inventory Schedule-Panic Attack & Agoraphobia (ADIS-P&A), Clinical Global Impression (CGI), Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D), Panic Disorder Severity Scale (PDSS) and Heart Rate Variability (HRV). For statistical analysis, we performed t-test to compare the scores of self reported scales and clinician’s rating scales in panic patients with comorbid major depressive disorder and those without major depressive disorder. ANCOVA was used to compare the variables of HRV, considering age as a covariate. Results: The subjective severities of depression and anxiety that comorbid patients complained of were higher than those of patients with only panic disorder. Futhermore, comorbid patients were more sensitive to anxiety and physical sensations, and they tend to be more negative in their thinking. The scores of clinician-rating scales such as CGI and PDSS were also higher in the comorbid patients. However, there were no significant differences in HRV variables between both groups, despite a tendency to low heart rate variability in the comorbid group. Conclusion: This study suggests that patients with panic disorder and comorbid major depressive disorder tend to complain of more symptoms and to be more sensitive to various symptoms than those with panic disorder without comorbid depression. However, in this study comorbid major depressive disorder did not have a significant impact on the HRV variables of patients with panic disorder.

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