Vici 증후군은 18q12.3 염색체에 위치하는 EPG5 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 상 염색체 열성 증후군이다. EPG5 유전자는 리소좀 형성에 관여하는 자가 포식 경로의 중요한 조절자를 암호화하므로 이에 대한 돌연변이로 인해 다양한 임상증상을 나타나게 된다. 주요한 임상증상으로는 뇌량 무형성, 백색증, 백내장, 심근 병증, 중증 정신 운동 지체, 발작, 면역 결핍 등이 있으며 다양한 임상증상을 나타내는 만큼 다른 질환들과 임상적으로 구분하기가 어렵다. 저자들은 Vici 증후군으로 진단된 3세 남자 환아의 증례를 보고하고자 한다. 환아는 생후 2개월 경 근긴장 저하와 수유 곤란을 주소로 내원하였으며 이후 Vici 증후군에서 나타나는 특징적인 임상 증상들을 나타내었다. 임상증상들의 감별 진단을 위해 시행한 Whole-exome sequencing (WES) 결과, EPG5 유전자에서 c.2254 C>T (p.Gln752Ter)와 c.5511-5518+2 del TATGCAAAGT 새로운 변이가 이형접합체로 확인되었다. Vici 증후군과 같이 임상적으로 구분이 어려우며 다양한 신체기관에 걸쳐 영향을 미치는 질환의 진단 시에는 Whole-exome sequencing (WES)가 유용하게 사용될 수 있다. 이 증례는 한국에서 확인된 첫 Vici 증후군 case로써 의의가 있다.
본 연구는 간호대학생 4학년을 대상으로 자기자비정도와 갈등해결전략이 임상실습 적응에 미치는 영향을 탐색하여 간호대학생들의 긍정적인 임상실습적응을 위한 교육훈련방안 마련 시 기초자료로 제공하기 위해 시도되었다. 간호대학생 4학년 243명의 자료를 SPSS/WIN 22.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 임상실습적응에 영향을 미치는 요인을 탐색한 결과, 임상실습만족도가 높을수록, 자기 스스로 고립되지 않으며, 과잉동일시 하지 않고, 갈등해결전략으로 타협을 사용하고 회피와 지배를 사용하지 않을 때 순으로 영향을 미쳤다. 이들 변인은 간호대학생들의 임상실습 적응도를 설명하는데 43.3%의 영향력을 나타내었다
임상치과위생사의 직무만족도에 영향을 주는 요인에 대해 파악하여 직무만족도 향상에 도움이 되는 기초자료로 제공하고자 실시되었다. 자료 수집은 2019년 4월 1일~30일까지 치과 병·의원에서 근무하는 임상치과위생사 182명을 대상으로 일반적특성, 직무특성, 전문직 자아개념, 자기효능감, 직무스트레스, 직무만족도를 조사하였다. SPSS 20.0 프로그램을 이용하였고, 일원분산 분석법과 T-검정으로 분석하였다. 임상치과위생사의 직무만족도에 미치는 영향 요인은 직무 스트레스(=-0.324), 전문직 자아개념(=0.345)에서 유의한 관련성이 나타났다. 이상의 결과, 임상치과위생사의 직무만족도에 영향을 주는 요인으로 전문직 자아개념은 높을수록, 직무 스트레스는 낮을수록 직무만족도는 높게 나타났다. 따라서 임상치과위생사의 전문직 자아개념을 높이고 직무스트레스 감소에 도움이 되는 프로그램 개발 및 적용이 요구된다.
본 논문은 간호대학생의 지각된 스트레스, 자아존중감, 임상실습 스트레스를 파악하고 이들 변인들이 임상실습 스트레스에 영향을 미치는지 파악하기 위해 시도되었다. 연구대상은 전남지역 1개, 경남지역 1개 간호대학에서 임상실습을 경험한 3,4학년 164명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2021년 4월 1일부터 동년 4월 30일까지 이었다. 자료 분석은 SPSS Win 22.0을 사용하였고 기술통계, t-test, ANOVA, scheffe's test, 상관분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구 결과 대상자의 임상실습 스트레스는 지각된 스트레스와 정적 상관관계가 있었고, 자아존중감과 부적상관관계가 있었으며, 임상실습 스트레스에 영향을 미치는 요인으로 지각된 스트레스, 자아존중감, 전공만족도, 대인관계 이었으며, 이들의 설명력은 27.0%이었다. 이에 간호대학생의 임상실습 스트레스 감소를 위해 지각된 스트레스 감소와 자아존중감 향상을 위한 프로그램 개발 및 적용이 필요함을 시사한다.
본 연구는 간호대학생의 전공만족도와 간호전문직관이 임상수행능력에 미치는 영향을 알아보고자 시행한 서술적 조사연구이다. 일개 대학 간호학과 4학년 123명을 연구대상자로 선정하였으며, 구조화된 설문지를 사용하여 2022년 10월부터 12월까지 자료수집을 하였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0 프로그램을 이용하여 기술통계, 상관관계 T검정, 분산분석 및 회귀분석을 실시하였다. 자료분석결과 전공만족도, 간호전문직관 및 임상수행능력은 양적 상관이 있는 것으로 나타났으며, 전공만족도와 간호전문직관은 임상수행능력에 유의한 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 임상수행능력에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 전공만족도로 나타났으며, 모형의 설명력은 51.9%였다. 연구결과, 간호대학생의 임상수행능력 강화를 위해서는 무엇보다 전공만족도를 높일 수 있는 간호교육과정 개발을 제언한다.
본 연구는 PBL-SIM 교육을 이수한 간호대학생의 메타인지와 회복탄력성이 임상추론능력에 미치는 영향을 살펴보기 위한 서술적 조사연구이다. PBL-SIM 교육을 경험한 간호학과 4학년 141명을 연구 대상으로 하였으며, 2021년 9월부터 12월까지 설문지를 적용하여 자료수집 하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 프로그램을 사용하여 기술통계, 상관분석 및 위계적 회귀분석을 진행하였다. 연구 결과, 메타인지(r=.78, p<.001)와 회복탄력성(r=.81, p<.001)은 임상추론능력과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 간호대학생의 임상추론능력에 영향을 주는 요인으로는 교육 참여의 자신감, 메타인지 및 회복탄력성이었으며, 이들은 임상추론능력을 75%의 높은 수준으로 설명하였다(F=32.74, p<.001). 간호대학생의 임상추론능력을 향상하기 위해서는 자신감, 메타인지 및 회복탄력성과 같은 내적 요인을 시뮬레이션 교육과정에 반영할 것을 제언한다.
본 연구는 치위생과학생의 실습특성에 따른 임상실습만족도와 임상수행경험과의 관계를 규명하기 위해 2014년 11월에서 12월까지 현장실습 경험이 있는 치위생(학)과 2~4학년에 재학 중인 480명을 대상으로 연구의 목적을 설명을 하고 동의한 자에 의해 조사를 실시하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 임상실습기관별 만족도에서는 저학년보다 고학년으로 갈수록 임상실습기관만족도(p<0.001)와 임상수행경험(p<0.001)에서의 만족도도 높은 것으로 나타났고, 전공에 대한 만족도도 비교적 높게 나타났다. 임상실습만족도와 임상수행경험은 기관별로는 치과병(의)원이, 실습기관 결정에서는 치과병(의)원일 경우 학교에서 결정할 경우 점수가 높게 나타났고(p<0.002), 실습기간은 종합병원이나 대학병원인 경우 '늘여야 한다'(p<0.001)가, 실습지도는 종합병원에서는 전담치과위생사일 경우(p<0.009)가 치과병(의)원에서는 기관장(p<0.010)이 점수가 높게 나타났다. 임상실습만족도와 임상수행경험에 영향을 미치는 요인으로는 전공만족(p<0.001), 실습기간(p<0.01)으로 나타났다. 학생들의 임상실습에 대한 만족도를 높이기 위해서는 임상실습기관별 특성을 고려하는 실습운영 시스템을 구성하고 교육을 전담하는 치과위생사로 하여금 능동적인 실습기간으로 운영될 수 있도록 하며 기관에서는 학교와의 지속적인 연계를 통해 끊임없이 교육내용을 개선 및 보완을 해야 할 것으로 생각된다.
항생물질과 부신피질홀몬을 장기간 투여한 7세의 홀스타인종 암소에 있어서 Candida 에 의한 유방의 기회성진균감염율 보고하였다. C. tropicalis는 섭씨 30도의 단순한 해바라기씨 배지에서 반복하여 분리되었다. 이 병원체는 PHOL 기법에 의해 감염된 우유에서 직접 검출되었다. 우유침전물을 그람염색하여 현미경하에서 검사한 결과 Candida spp. 와 일치하는 다수의 효모세포와 균사가 관찰되었다. 실험 실내 약물감수성을 조사한 결과 nystatin에 감수성을 나타내었다. 임상적 및 진균학적 검사결과 nystatin에 의한 유방내 화학요법은 성공적이었다. 수의학에 있어서 C. tropicalis와 기타 기회성진균의 점증하는 중요성이 강조되었다.
본 연구는 임상형 및 준임상형 유방염에 이환된 젖소의 유즙에서 분리된 24주의 황색포도상구균에 대한 capsular polysaccharide(CP)형을 확인하고, 1% 토끼 혈청이 함유된 serum-soft agar 배지에서 집락의 모양을 관찰하였다. 또한 동물에 따라 우세한 CP형의 차이가 있는지를 비교하고자 개에서 분리된 13주에 대하여 동일한 실험을 수행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 집락모양을 관찰한 결과 젖소 유래 24주 중 16주(66.7%)는 diffuse, 5주(20.8%)는 compact, 나머지 3주(12.5%)는 분류가 불가능(indeterminate)하였다. CP형 확인결과 9주(37.5%)는 type 5, 2주(8.3%)는 type 8, 13주(54.2%)는 분류가 불가능(non-typeable)하였다. 한편, 개에서 분리된 균주 중 1주(type 8)를 제외한 12주(92.3%)는 type 5로 분류되었으며, 13주 중 8주(61.5%)가 diffuse형의 집락을 보였다. 본 실험에 사용한 균주의 수가 충분하지 못한 문제가 있지만 동물에 따라 우세한 CP형이 다를 수 있으며 분류 불가능한 균주가 상대적으로 높은 비율을 차지하였는데 이는 새로운 CP형의 분류형이 필요함을 시사하는 것으로 판단된다. 또한 type 5와 type 8만을 포함한 유방염 백신은 한계가 있을 것으로 사료된다.
향 비듬 샴푸에 대한 비중이 증가되는 현 샴푸시장에서 향 비듬력을 측정할 수 있는 간단한 in vitro 실험법의 요구가 증대되고 있다. 기존의 향 비듬력의 측정을 위하여 사용되고 있는 방법으로는 Pityrosporum ovale에 대한 MIC test와 halo test가 널리 쓰이고 있으나, Pityrosporum 배지의 자체 탁도 때문에 균의 성장 여부를 육안으로 관찰하기 어렵고, 종이 디스크와 두피와의 차이에 의하여 실제 사용과 효과가 다르다는 단점이 있었다. 저자들은 임상 실험을 거치기 전 간단히 향 비듬력을 측정할 수 있는 in vitro 방법으로 skin disk diffusion method를 개발하였다. SDDM에서는 종이 디스크 대신 기니픽의 피부 조직을 사용하고, 향 비듬 제제의 처리 후 세척 단계를 포함시켜 실제 사용과의 차이를 줄였다. SDDM의 유용성을 확인하기 위하여 향 비듬 제제로 2.0% ketoconazole, 분산된 상태의 zinc pyrithion, 분자화 기술로 활성을 높인 ZPT에 대해 기존의 in vitro 시험법과 함께 향 비듬력을 측정하였다. 결과는 SDDM 시험에서만 20% ketoconazole 제제와 분자화된 0.5% ZPT제제의 억제대가 비슷한 것으로 나타나 임상 시험에서 두 제제 모두 비듬에 대해 개선 효과가 있었으며 향 비듬 효과에 차이가 없다는 결과와 일치하였다. 본 시험의 결과로 SDDM이 향 비듬 샴푸와 같은 wash-off 제품의 효능 측정에 간단하고 효과적인 적절한 in vitro 시험법으로 생각되어 SDDM 시험과 임상 시험결과를 소개한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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