간호사가 사용하는 중재로서 관심을 표현하는 방법이며 의사소통의 통로인 접촉의 한 형태로서의 마사지가 이완과 안녕감을 증진시킬 수 있는지를 알아보기 위해 간편하면서도 장소에 거의 구애를 받지 않는 손마사지를 미국 미네소타주에 살고 있는 22명의 한국 이민노인에게 시행하였다. 자료수집 기간은 1992년 12월부터 1993년 6월까지 약 6개월이 소요되었다. 편의표출방법으로 대상자를 선정한 원시실험연구설계로, 독립 변수로 손마사지를 사용하였고 이완행동, 수축기혈압, 이완기 혈압, 맥박수로 측정한 이완의 정도와 안녕감을 종속변수로 사용하였다. 손마사지는 Snyder등이 개발한 방법으로 한 손에 2분 30초씩 5분이 소요되는데 이틀에 한번씩 6회 실시하였다. 안녕 감을 측정하는 Cantril ladder는 10개의 사다리로 된 도구로 첫번 마사지전, 세번째 마사지후, 그리고 여섯번째 마사지후에 대상자로 하여금 직접 사다리 점수를 매기도록 하였다. Luiselli등이 개발한 이완행동 측정도구로 각 마사지 전후에 대상자의 이완정도를 관찰하였고, 마사지 전후에 혈압과 맥박수를 측정하였다. 자료는 paired t-test와 ANOVA, repeated measures ANOVA로 분석하였다. 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 1-6회 동안의 마사지전의 이완점수의 평균값과 1-6회 동안의 마사지후의 이완점수의 평균값을 비교한 결과 마사지후에 이완의 정도가 유의하게 증가하였고 (t=10.70, p=.000), repeated measures ANOVA로 검증한 시간에 따른 효과도 유의한 차이를 보였다. 2. 1-6회 동안의 마사지전의 수축기 혈압의 평균값과 1-6회 동안의 마사지후의 수축기 혈압의 평균값을 비교한 결과 마사지후에 수축기 혈압이 유의하게 저하되었 다(t=6.09, p=.000). 3. 1-6회 동안의 마사지전의 이완기 혈압의 평균값과 1-6회 동안의 마사지후의 이완기 혈압의 평균값을 비교한 결과 유의한 차이를 보이지 않았다(t=.27, p=.793). 4. 1-6회 동안의 마사지전의 맥박수의 평균값과 1-6회 동안의 마사지후의 맥박수의 평균값을 비교한 결과 마사지후의 맥박수가 유의하게 감소하였다. (t=4.45, p=.001). 5. Cantril 안녕감의 점수는 유의한 차이를 보이지 않았다(F=2.42, p=1.01)
본 연구에서는 기존 오실로메트리(oscillomatry) 혈압측정에서 가압 커프의 영향을 최소화 하기위하여, 캐패시턴스 센서를 추가하여 혈압측정 동안의 혈압 및 혈류의 변화량을 측정하여 얻은 신호로 수축기 혈압 및 이완기 혈압을 추정하였다. 필터를 적용한 캐패시턴스 센서의 값을 피크의 크기에 따른 알고리즘을 적용하였으며 얻어진 혈압값과 기존의 혈압계의 값을 비교분석 하였다. 피험자의 연령은 $25{\pm}4$세의 15명을 기준으로 실험하였으며 알콜 및 운동 등 혈압에 영향을 미치는 요소들에 대해 제한 시켰으며 측정 전 15분의 안정을 취했다. 결과적으로 피험자 15명에 대해 수축기 혈압에서의 오차범위는 ${\pm}4$ mmHg이하로 나타났으며 평균 및 표준편차는 각각 2.13 mmHg 과 1.36 mmHg이었다. 이완기 혈압에서는 오차범위가 11명에 대해 수축기혈압과 같았으며 4명은 ${\pm}7mmHg$이상 이였고 평균과 표준편차는 4.20 mmHg와 2.24 mmHg 로 수축기 혈압에서 오차 및 분산 모두 이완기혈압 추정보다 비교적 정확한 값을 검출했다.
This study was conducted to explore the effect of health behavior and obesity indices on blood pressure(BP) in 20s men. This was a retrospective exploratory study and the subjects were 214 men who participated in screening test for clinical trial at a tertiary hospital between October 2006 and April 2011. The proportion of normal SBP and DBP was 28.5% and 50.0%, respectively. BP was significantly higher in individuals who were hypertriglyceridemia and hypercholesterolemia than BP in subjects of opposing categories. DBP was significantly higher in individuals who were 25~29 years and smokers than DBP in subjects of opposing categories. The significant factors of increasing SBP were BMI and TG, and those for DBP were TC, TG, age, and smoking amount. In conclusion, these results demonstrate hypertention prevention program to include decreasing intake of TC and TG, maintaining normal BMI and quitting smoking needs to the young men in 20s.
Kim, Gi Tae;Kim, In Sik;Jee, Sun Ha;Sull, Jae Woong
Korean Journal of Clinical Laboratory Science
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v.52
no.1
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pp.45-52
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2020
Hypertension often leads to cardiovascular disease and kidney disease, and hypertention is an important worldwide problem. Body mass index (BMI) has an important role for raising blood pressure. Further, hypertension can be affected by both environmental factors and genetic factors. Many single nucleotide polymorphisms have been associated with hypertension. Genome wide association study (GWAS) is a method of confirming a new locus of increasing the risk of disease, and GWAS has confirmed several single nucleotide polymorphisms (SNPs) that are associated with high blood pressure. This study analyzed the relationship between systolic blood pressure, diastolic blood pressure and SNP of the ATP2B1 gene in 994 Koreans. SNPs that showed the highest statistical significance with systolic and diastolic blood pressures were selected on the multiple linear regression analysis. One-way analysis of variance for systolic and diastolic blood pressures was performed, and multiple logistic regression analysis was performed on the risk of hypertension. The P values were two-tailed, and P<0.05 was considered significant. Four SNPs were associated with systolic blood pressure and six SNPs were associated with diastolic blood pressure. In addition, a genotype-based analysis showed significant odds ratios for the risk of hypertension in older men (adjusted OR, 5.743; 95% CI, 1.173~28.121; P=0.031). This study suggests that the ATP2B1 variants affect both the systolic and diastolic blood pressure.
Sohn, Jin A;Lee, Hee Sook;Lim, Kyoung Aha;Yoon, So Young;Jung, Jo Won;Kim, Nam Su;Noh, Chung Il;Lee, Soon Young;Hong, Young Mi
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.9
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pp.998-1006
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2008
Purpose : Hypertension is defined as average systolic blood pressure and/or diastolic blood pressure that is ${\geq}95^{th}$ percentile for gender, age, and height on ${\geq}three$ occasions. Knowing that blood pressure values increase in children as they grow older, the purposes of this study were to measure blood pressure by an oscillometric device and to determine normal values and percentile curves for children. Methods : Systolic and diastolic blood pressures were measured twice with an oscillometric device in 3,545 boys and 3,145 girls under six years of age, in Seoul. Using this data, we determined average blood pressure values and percentile curves based on gender and age; we subdivided these values into blood pressures of $50^{th}$, $90^{th}$, $95^{th}$, and $99^{th}$ percentiles, by percentile of height. The regression coefficients and standard deviations of the systolic and diastolic blood pressure values were obtained from linear regression models. Results : Older boys and girls had higher systolic and diastolic blood pressure values. Older boys and girls in the same percentile of height for age had higher systolic and diastolic blood pressure values. Taller boys and girls within the same age group had higher systolic and diastolic blood pressure values. Conclusion : Blood pressure standards based on gender, age, and height were obtained via an oscillometric method. Llimitation of this study is that the study population was not from the whole country, but exclusively from Seoul. Nonetheless, the data from this study will be helpful in diagnosing and managing hypertension in Korean children.
Objectives: Nasal continuous positive airway pressure (CPAP) corrected elevated blood pressure (BP) in some studies of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) but not in others. Such inconsistent results in previous studies might be due to differences in factors influencing the effects of CPAP on BP. The factors referred to include BP monitoring techniques, the characteristics of subjects, and method of CPAP application. Therefore, we evaluated the effects of one night CPAP application on BP and heart rate (HR) reactivity using non-invasive beat-to-beat BP measurement in normotensive and hypertensive subjects with OSAS. Methods: Finger arterial BP and oxygen saturation monitoring with nocturnal polysomnography were performed on 10 OSAS patients (mean age $52.2{\pm}12.4\;years$; 9 males, 1 female; respiratory disturbance index (RDI)>5) for one baseline night and another CPAP night. Beat-to-beat measurement of BP and HR was done with finger arterial BP monitor ($Finapres^{(R)}$) and mean arterial oxygen saturation ($SaO_2$) was also measured at 2-second intervals for both nights. We compared the mean values of cardiovascular and respiratory variables between baseline and CPAP nights using Wilcoxon signed ranks test. Delta ($\Delta$) BP, defined as the subtracted value of CPAP night BP from baseline night BP, was correlated with age, body mass index (BMI), baseline night values of BP, BP variability, HR, HR variability, mean $SaO_2$ and respiratory disturbance index (RDI), and CPAP night values of TWT% (total wake time%) and CPAP pressure, using Spearman's correlation. Results: 1) Although increase of mean $SaO_2$ (p<.01) and decrease of RDI (p<.01) were observed on the CPAP night, there were no significant differences in other variables between two nights. 2) However, delta BP tended to increase or decease depending on BP values of the baseline night and age. Delta systolic BP and baseline systolic BP showed a significant positive correlation (p<.01), but delta diastolic BP and baseline diastolic BP did not show a significant correlation except for a positive correlation in wake stage (p<.01). Delta diastolic BP and age showed a significant negative correlation (p<.05) during all stages except for REM stage, but delta systolic BP and age did not. 3) Delta systolic and diastolic BPs did not significantly correlate with other factors, such as BMI, baseline night values of BP variability, HR, HR variability, mean SaO2 and RDI, and CPAP night values of TWT% and CPAP pressure, except for a positive correlation of delta diastolic pressure and TWT% of CPAP night (p<.01). Conclusions: We observed that systolic BP and diastolic BP tended to decrease, increase or remain still in accordance with the systolic BP level of baseline night and aging. We suggest that BP reactivity by CPAP be dealt with as a complex phenomenon rather than a simple undifferentiated BP decrease.
The purpose of this study was to investigate the effect of left ventricular diastolic function on exercise capacity in hypertensive patients with obesity compared to the obese group. Adults who visited a general hospital in Gyeonggi-do from 2016 to 2019(man: 308, women: 192) were divided into 4 groups according to hypertension and obesity. In the hypertensive obesity group(IV), the A wave and E/E' wave were significantly higher than the normotensive obesity group(II), and the E' wave was significantly lower(respectively p<0.001). The group IV had significantly lower METS(metabolic equivalents) and exercise duration than the group II(respectively p<0.001). In group IV, E/A ratio was positively correlated with METS(p=0.025) and exercise duration(p=0.026). In contrast, E/E' wave in these groups showed a negative correlation with the exercise duration(p=0.046).
The purpose of this study was to investigate the relationship between excessive daytime sleepiness (EDS) and blood pressure (BP) in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea (OSAH). Patients were classified into four groups based on their severity of polysomnographic data: the snoring group (n=108)-characterized by Apnea-Hypopnea Index (AHI<5); the mild OSA group (n=186)-AHI $5{\leq}AHI$<15; the moderate OSA group (n=179)- AHI $15{\leq}AHI$<30; and the severe OSA group (n=233)-$AHI{\geq}30$. On the same night of polysomnography (PSG), BP levels were measured before sleeping (bedtime BP) and immediately after waking up on the following morning (morning BP). EDS was recognized as ESS (epworth sleepiness scale)${\geq}9$. The differences and correlations between BP and PSG parameters in the EDS and non-EDS groups of OSAH patients were analyzed. MAP was positively correlated with BMI, AHI, and total arousal (r=0.099, r=0.142, r=0.135, p<0.01, p<0.01, p<0.01), while negatively correlated with mean $SaO_2$ (r=-0.258, p<0.01). The EDS group had overall younger population ($47.2{\pm}11.3$ vs $50.3{\pm}11.4$, p=0.023), higher DBP (both bedtime and morning, $83.1{\pm}9.7$ vs $81.4{\pm}8.8$ and $86.4{\pm}9.2$ vs $83.6{\pm}9.7$)(p=0.031, p=0.047), and higher SBP (both bedtime and morning, $126.7{\pm}11.2$ vs $123.4{\pm}12.4$, $128.9{\pm}12.4$ vs $125.3{\pm}12.9$)(p=0.021, p=0.021) than compared with the non-EDS group. In hypertensive OSAH patients, patients with EDS were also younger and had higher total arousal number, as well as higher morning and bedtime DBP and SBP than compared with the non-EDS group (p<0.005, p=0.008, p<0.001 and p<0.001). EDS in OSAHS patients is a special phenotype characterized by younger age, higher DBP, more severe desaturation, and hypertension.
이 논문에서는 백서를 이용한 출혈성 쇼크 실험에서 수집되는 혈압 데이터 분석을 위한 프로그램을 개발하였다. 일반적인 혈압 데이터는 기존 프로그램을 이용하여 분석이 가능하지만 출혈성 쇼크 실험 중에 획득되는 혈압 데이터의 경우 일반적인 경우와 다른 모양의 파형이 나타나는 경우가 있으며 파형의 크기 변동이 크다. 이런 문제들로 인해 기존 프로그램으로 분석하는데 어려움이 있어 출혈성 쇼크 실험에 적합한 프로그램을 개발하였다. 본 논문에서 개발한 프로그램을 이용하여 혈압 파형을 분석한 결과 기존 프로그램에서 잘못 분석된 이완기 혈압을 정상적으로 분석 할 수 있었다. 또한 전체 구간 데이터를 분석하면서, 혈압 파형 크기의 급격한 변화로 인해 잘못된 수축기와 이완기 혈압이 출력되던 문제점을 해결 할 수 있었다. 이렇게 분석된 데이터를 이용하여 추후에 다양한 방법의 혈압분석이 가능할 것으로 사료된다.
목적: 이 연구의 목적은 성인의 연령군별 측정자세 변화에 따른 혈압의 변화 정도를 살펴보기 위한 것이다. 방법: 이 연구는 탐색적 조사연구로서 연구대상자는 20세에서 59세까지 성인 136명을 대상으로 만성질병이 없고 연구 목적과 연구방법에 대한 설명을 듣고 연구 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. 수집된 자료는 연령군을 나누어 앙와위, 좌위, 직립위에서 혈압의 차이를 paired t-test로 분석하였으며, 연령군에 따라 운동여부와 건강상태에 차이가 있었으므로 연령과 측정자세에 따른 혈압 변화의 상호작용을 확인하기 위해 repeated measure ANCOVA를 실시하였다. 결과: 초기 성인군(20대와 30대)에서는 자세의 변화에 따른 수축기 및 이완기 혈압의 변화가 없었으나40대와 50대에서는 수축기 혈압에서 앙와위에 비해 좌위(p=.007, p<.001)와 직립위(p<.001, p=.001)에서 유의한 감소가 있었다. 수축기(p=.004)와 이완기(p=.019) 모두에서 연령과 측정자세에 따른 혈압 변화에 유의한 상호작용이 있어 연령군에 따라 자세로 인한 혈압의 변화에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 결론: 40세 이후에는 혈압측정시에 자세를 기록하는 것이 중요하며 중년기 이후 자세의 변화에 따른 혈역동의 변화에 특별한 주의를 기울일 필요성이 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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