• Title/Summary/Keyword: 의료접근도

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우리나라 보건의료 정보체계와 정보화사업의 현황 및 문제

  • Lee Yeong-Seong
    • 대한예방의학회:학술대회논문집
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    • 2001.04a
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    • pp.1-26
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    • 2001
  • 국가 보건의료체계(health care system)가 올바르게 기능하기 위해서는 의료체계를 구성하는 각 요소들간의 유기적인 상호 작용이 대단히 중요하다. 정보체계는 이러한 유기적인 상호 작용을 위해 보건의료체계의 각 영역에서 꼭 필요한 시스템이다. 보건의료 서비스를 효율적으로 생산하기 위해서 투입하는 자원의 개발과 배치 체계는 물론 생산된 보건의료 서비스를 소비자가 효과적으로 이용할 수 있도록 하는 서비스 전달체계(delivery system)의 전과정에서 보건의료정보체계는 중요한 인프라가 되고 있다. 정보체계는 궁극적으로 보건의료체계가 지향하는 목적을 달성할 수 있도록 짜여져야 한다. 다시 말해, 의료체계의 각 하부영역에서 의료이용의 접근성(accessibility), 형평성(equity), 서비스의 의과학적 질(scientific technical quality), 포괄성(comprehensiveness) 등 보건의료체계가 추구하는 가치를 정보체계에서도 그대로 담아 낼 수 있어야 한다. 또한 정보체계를 구축하기 위한 요건으로 각 사업 영역별 표준화, 사업 영역간의 상호관계, 공공과 민간의 역할 분담, 정보 관련 시선과 인력, 정보기술 등의 인프라, 각 사업 영역별 정보화에서 담아야 할 정보 내용(contents, DB) 등에 대한 사전 기획이 수립되어야 한다. 그 동안 보건의료분야의 정보화사업은 1996년부터 보건소기관의 행정, 진료, 보건 업무지원을 위한 보건소정보화사업과, 1995년부터 초고속공공응용서비스 사업의 일환으로 추진해 온 전염병, 혈액유통, 장기이식, 외래진료예약, 원격진료, 응급의료, 원격치매진료 시스템 구축사업 등이 있으며, 응급의료, 혈액관리, 장기이식, 전염병정보, 외래진료예약시스템을 통합한 보건의료정보통합서비스시스템(1998년) 구축사업 등이 있었다. 이러한 사업들에 대해 현재 평가되고 있는 문제점들로는 정보화 사업에 대한 전략과 비젼이 부재한 상태에서 지나치게 정보기술 중심으로 추진되다 보니 보건의료 정보의 공유나 활용이 전혀 이루어지지 않거나 매우 제한적이었고, 시범사업의 경우는 초기 사업을 추진하기 위한 주체가 명확하지 않았고, 관련 인력의 훈련과 양성이 안 되었으며, 사업 확대를 위한 법적 기반의 취약, 정보화 사업이 부실한 데 대한 평가 기준과 대안 제시 등이 매우 취약한 것이 문제점으로 나타났다. 특히, 정보 내용과 DB 구축을 위한 표준화 등에 대한 사전 설계 부재는 개발된 정보시스템의 운영을 결정적으로 어렵게 만든 요인이 되고 있다. 전반적으로 기존의 정보화사업은 사업 추진을 위해서 꼭 필요한 비젼 수립, 비젼에 따른 목표 설정, 전략 개발, 관리체계 구축, 운영방안 수립 등 단계적인 정보화 계획이 부재한 것으로 평가되고 있어 보건의료정보체계 구축을 위한 종합 비젼 기획(ISP)이 시급한 실정이다.

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Legal Issues in Protecting and Utilitizing Medical Data in United States - Focused on HIPAA/HITECH, 21st Century Cures Act, Common Law, Guidance - (미국의 보건의료데이터 보호 및 활용을 위한 주요 법적 쟁점 -미국 HIPAA/HITECH, 21세기 치료법, 공통규칙, 민간 가이드라인을 중심으로-)

  • Kim, Jae Sun
    • The Korean Society of Law and Medicine
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    • v.22 no.4
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    • pp.117-157
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    • 2021
  • This research reviewed the HIPAA/HITECH, 21st Century Cures Act, Common Law, and private Guidances from the perspectives in protecting and utilitizing the medical data, while implications were followed. First, the standards for protection and utilization are relatively clearly regulated through single law on personal medical information in the United States. The HIPAA has been introduced in 1996 as fundamental act on protection of medical data. Medical data was divided into personally identifiable information, non-identifying information, and limited dataset under HIPAA. Regulations on de-identification measures for medical information, objects for deletion of limited data sets, and agreement on prohibition of data re-identification were stipulated. Moreover, in the 21st Century Cures Act regulated mutual compatibility for data sharing, prohibition of data blocking, and strengthening of accessibility of data subjects. Common Law introduced comprehensive consent system and clearly stipulates procedures. Second, the regulatory system is relatively simplified and clearly stipulated in the United States. To be specific, the expert consensus and the safe harbor system were introduced as an anonymity measure for identifiable medical information, which clearly defines the process while increasing trust. Third, the protection of the rights of the data subject is specified, the duty of explanation is specified in detail, while the information right of the consumer (opt-out procedure) for identification information is specified. For instance, the HHS rule and FDA regulations recognize the comprehensive consent system for human research, but the consent procedure, method, and requirements are stipulated through the common rule. Fourth, in the case of the United States, a trust-based system is being used throughout the health and medical data legislation. To be specific, Limited Data Sets are allowed to use in condition to the researcher's agreement to prohibit re-identification, and de-identification or consent process is simplified under the system.

Open Platform for Improvement of e-Health Accessibility (의료정보서비스 접근성 향상을 위한 개방형 플랫폼 구축방안)

  • Lee, Hyun-Jik;Kim, Yoon-Ho
    • Journal of Digital Contents Society
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    • v.18 no.7
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    • pp.1341-1346
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    • 2017
  • In this paper, we designed the open service platform based on integrated type of individual customized service and intelligent information technology with individual's complex attributes and requests. First, the data collection phase is proceed quickly and accurately to repeat extraction, transformation and loading. The generated data from extraction-transformation-loading process module is stored in the distributed data system. The data analysis phase is generated a variety of patterns that used the analysis algorithm in the field. The data processing phase is used distributed parallel processing to improve performance. The data providing should operate independently on device-specific management platform. It provides a type of the Open API.

A Study of Current Status and Activities of the Community Health Practitioners in Rural Areas in Korea (한국의 농촌지역에서의 보건진료원 현황 및 활동분석연구)

  • Kim, Jin-Soon
    • Journal of agricultural medicine and community health
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    • v.25 no.2
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    • pp.343-352
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    • 2000
  • 한국의 농촌 보건의료 문제를 해결 하기위하여 일차보건의료가 도입되었으며 일차보건의료에서 핵심적인 역할을 수행하고 있는 보건진료원의 활동을 분석하였다. 분석 목적은 보건진료원의 일반현황과 보건진료원 활동에 대한 구체적인 분석을 통하여 활동개선 방안을 제시하는데있다. 분석방법은 사회조사 방법을 적용하였으며 조사는 1998년 7월과 11월기간에 구조화된 설문지를 보건진료원 전원에게 송부하여 스스로 작성하게 하였다. 1880명의 보건진료원을 대상으로 설문지를 배포하였으며, 1663명의 응답자가 작성한 설문지가 최종분석되었으므로 분석율은 88.5%였다. 분석결과 보건진료원의 일반현황으로 광역사의 보건진료원 평균 연령은 39.7세이며 시지역 보건진료원의 연령이 군지역보다 높았으며 통계적으로도 유의한 차이가 있었다. 총근무기간도 시지역의 보건진료원의 12.4년-13.6년으로 농촌지역보다 걸었으며 통계적으로도 유의한 차이가 있었다. 보건진료원의 평균 관할 인구수는 901명이었다. 보건진료소 관할지역의 노인인구 및 만성질환자의 분포가 매우 높았다. 보건진료소로부터 민간의료기관이 위치한 거리는 시지역 (7.1-11.3km) 보다 농촌지역이 12.1km로서 지리적 접근성이 시지역보다 낫은 것으로 나타났다. 활동건수분석결과 월평균 가정방문수는 평균 47.8건, 일평균 내소자수는 14.1건 및 일평균 전화상담은 5.2건으로 나타났다. 연령별 활동수준은 40세이상이 4세 이하보다 월평균 가정방문수와 일평균 내소자수가 많았으며 통계적요로도 유의한 차이가 있었다. 경력이 많을수록 일평균가정 방문수 및 전화상담 건수가 많았으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 근무조건에 대한 만족도는 80%정도로 높았다. 연구결과 보건진료원의 활동지역내 노인인구 및 만성질환자의 비율이 높고 민간의료기관의 지리적 접근성도 낮고, 관할인구규모가 적어서 인구규모를 늘리고 노인 및 만성질환자 건강관리 프로그램의 개발이 더욱 요구되며 농촌지역주민의 건강관리자로서 보건진료원의 활동을 강화할 필요가 있다.

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Reproductive Health Education Needs of Adolescent Girls in Luwero district, Uganda (우간다 루웨로 지역 여성 청소년의 성생식보건 교육 수요)

  • Eun-mi Song;Young-Dae Kwon;Jin-Won Noh
    • Advanced Industrial SCIence
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    • v.2 no.2
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    • pp.31-41
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    • 2023
  • The study aims to identify unmet needs, barriers, and constraints in reproductive health education for adolescent girls in Luwero, Uganda. The study included a survey of 55 young women (aged 14-26) in the region and interviews with 40 stakeholders, including teachers and healthcare workers. Results showed that the majority of respondents (87%) rely on schools for reproductive health information, preferring health institutions (58%) for reproductive health services. Over half of respondents encountered obstacles accessing relevant information due to limited resources and cultural barriers and emphasized the significance of schools and health institutions as essential health information sources. Schools and health institutions need to collaborate to enhance reproductive health education for young women's accessibility.

A Service System Design to Support Medical Tourism in South Korea (한국 의료관광 서비스시스템 디자인)

  • Yoon, Hee Sung;Cho, Sung Woock;Sugumaran, Vijayan
    • Information Systems Review
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    • v.15 no.2
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    • pp.59-73
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    • 2013
  • Healthcare costs are continuously increasing due to longer life expectancy and providing global healthcare services through medical tourism is new service growth engine for Korea. Several countries have well established programs and infrastructure dedicated to medical tourism. South Korea is attempting to become a major player in this domain by undertaking broad initiatives. The success of medical tourism is greatly impacted by easy access to two types of information, namely, medical and travel information. The National Health Insurance System in Korea collects huge amount of clinical and financial information from all hospitals. However, this information does not get used effectively in health and travel information systems to support medical tourism. This paper provide clear process map of medical tourism to understand how the patient and information process both medical and tourism fields also describe the need of customer and service provider. In this paper, we develop a medical tourism service system that will promote information exchange and service delivery.

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Analysis of Medical Disputes Precedent (의료분쟁 판례분석)

  • Im, Bock-Hee
    • The Journal of the Korea Contents Association
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    • v.10 no.11
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    • pp.294-303
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    • 2010
  • Unexpected results caused by medical service are defined as malpractice, and the doctor must bear the responsibilities following the medical treatment. Malpractice disputes are disputes between patients, who are seen as the only victim in this way, and medical personnel who do not admit to the charges. Unfortunately, in reality, an official approach to mutual understanding and communication in the instance of such disputes does not exit. Based on this background, this study was attempted to prevent similar forms of medical disputes from occurrence and provide fundamental data to prepare by analyzing the medical disputes precedent. Results of the study are as follows: First, For type of medical institution, hospitals accounted for the most part as 62.9%. Second, Among total medical disputes, the cases surgery accounted for 27.8%, violation of duty care accounted for 20.6% and that of medical treatments 11.3%. Third, For a mean agreed amount by medical department, it was the highest in obstetrics & gynecology as 38,384,000 won. In conclusion, the most desirable method of dispute resolution is to prevent a cause of dispute to the root.

Legal and Regulating Improvement for Distribution of Used Medical Equipments (중고 의료기기의 유통에 대한 법적 규제 개선)

  • Choi, Yong Jeon;Kwon, Jun Cheol;Jung, Yong Gyu
    • Journal of Service Research and Studies
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    • v.4 no.1
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    • pp.109-121
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    • 2014
  • Used medical equipment utilized in medical technology, most are not human or environmental risks likely to in normal medical technology. Therefore, the risk is close to zero so that medical devices are classified into Class 1 medical device, such as little or no risk by treating. It can be minimized without arising unnecessary and waste of time. As handlers in the medical device vendors are expanding the area of the business, we can uplift operators' commitment to the business and for the people's choice. In this paper, our research are presented to improve the legal and regulatory directions for the distribution of used medical devicesin in order to establish and promote a fair deal of diversity.

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A New Approach to the Nursing Performance Measurement (간호서비스 성과 측정의 새로운 접근)

  • Park, Chang-Kyu;Jung, Myun-Sook
    • Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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    • v.5 no.2
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    • pp.401-414
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    • 1999
  • 향후 더욱 경쟁적인 상황에 놓이게 될 보천의료 분야에 능동적으로 대처하기 위한 방안의 하나로서 보건의료 조직은 간호부서의 성과 향상을 위한 노력을 지속적으로 기울이고 있다. 이러한 성과 향상을 위한 노력은 정확한 성과의 측정이 함께 이루어질 때 가능하게 된다. 간호서비스의 성과 측정은 여러 각도에서 조명되고 측정이 이루어져야하며 간호관리자는 총괄적인 성과측정시스템에 대한 새로운 인식과 사전 준비작업으로 무장을 하여야 한다. 이러한 요구에 맞추어, 본 논문은 간호 서비스의 성과측정방법에 대한 고찰, 즉 생산성, 효율성, 간호의 질, 수익성. quality of work life에 대한 간호분야에서의 접근방법을 재정리하고, 새로운 총괄적인 성과측정방법의 개념을 제시한다.

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Research on the Medical Tourism Attributes by IPA (IPA를 이용한 의료관광선택속성 연구)

  • Ko, Seon-Hee;Park, Eun-Suk
    • The Journal of the Korea Contents Association
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    • v.12 no.4
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    • pp.438-447
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    • 2012
  • The objectives of this research are: to provide fundamental data for tourism policy and investigate medical tourism attributes by IPA(Importance-Performance Analysis) to attract Japanese medical tourists to Korea. Utilizing Japanese medical tourists as subjects of inquiry, this study evaluated the importance of medical tourism selection attributes and the rate at which these attributes were performed. Consequently, this study deduced 'convenience, service quality, differentiation, approximation' factors by factor analysis as well as the ranking among each selection attributes using T-test. The importance-performance analysis showed 'Concentrate Here' in quadrant I, 'Keep up the Good Work' in quadrant II, 'Low Priority' in quadrant III and 'Possible Overkill' in quadrant IV. The results show that "Concentrate Here" part in quadrant I is reservation procedure rapidity and information system simplicity. This means that these attributes are very important but they indicate low performance. Thus, concentration among tourism managers should be focused along these attributes. The study, then, suggests that employee who speaks Japanese fluently should be arranged during reservation procedure. Furthermore, Japanese class should become mandatory during basic employee training to improve reservation procedure rapidity. Moreover, clinic websites should concentrate on accessibility of Japanese users in such a way that they can consult their needs on line. Finally, managers should find diverse ways to bring about good service rapidly and conveniently.