• Title/Summary/Keyword: 의료의 질 관리

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Challenges in Korea Hospital Accreditation: Focused on Post-Accreditation Management System (국내 의료기관 인증제의 과제: 사후관리 중심으로)

  • Kim, Ji-Eun;Shin, Kyong-A;Shin, Min-Kyung;Shin, Jae-Joon;Lee, Hyun-Hee
    • Quality Improvement in Health Care
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    • v.24 no.1
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    • pp.1-8
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    • 2018
  • Objectives: The post-accreditation management system should be systematic in order to ensure that the accredited hospital continues to strive for patient safety and quality improvement during the accreditation period. In this study, we compare the post-accreditation management system in four countries (the U.S., Australia, Japan, and Korea) and provide suggestions for improving the post-accreditation management system in Korea. Results: All four countries had the post-accreditation management system, and the basic structure of the system in Korea was similar to that of others. However, there were differences in the practical operation processes and the use of the results. In the operation process, Korea's monitoring relies on voluntary reporting by accredited hospitals. In terms of results utilization, analytical feedback to data submitted by the acrredited hospital is not provided in Korea. Conclusions: It is necessary to establish a continuous monitoring system for post-accreditation changes and provide feedback to accredited hospitals. It is also necessary to perform a survey without advance notice and establish a firm legal basis for monitoring.

Current Status of Repeated Hospitalization in South Korea: Focused on Ambulatory Care Sensitive Conditions (국내 반복입원의 현황과 환자 특성: 외래진료 민감질환을 중심으로)

  • Jung, Hyemin;Kim, Hyun Joo;Lee, Jin Yong
    • Quality Improvement in Health Care
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    • v.27 no.2
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    • pp.45-56
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    • 2021
  • Purpose: Repeated hospitalization could be a proxy of unnecessary or preventive admission in South Korea where barriers to hospitalization are relatively low. This study aimed to estimate the current status of repeated hospitalization due to ambulatory care sensitive conditions (ACSC) in South Korea. Methods: Using the National Health Information Database, repeated hospitalization databases were constructed in units of episodes for patients who had been admitted more than twice between January 2017 and December 2018. The number of hospitalizations, total in-hospital days, and total medical expenditure were calculated and compared by patient characteristics in both of the entire patient group and the ACSC patient group. Results: Of total hospitalization episodes, 26.6% reported repeated admission, and 6.7% of repeated hospitalization was due to ACSC. A total of 183,110 patients with ACSC had been admitted an average of 2.9 times and spent an average of KRW5,630,118. In other words, KRW1,309 billion had been spent for repeated hospitalization due to ACSC. The scale of medical expenditure was relatively large in the highest and lowest socioeconomic status. Conclusion: Repeated hospitalization for ACSC can be considered a simple and intuitive indicator when assessing unnecessary hospitalizations or evaluating healthcare policy.

The Effect of Occupational Stress among Occupational Groups Related to Healthcare Accreditation on Turnover Intention (의료기관인증평가 관련 직무 스트레스가 직군간 이직의도에 미치는 영향)

  • Nam, So-Hee;Heo, Yeon-Jeong
    • Quality Improvement in Health Care
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    • v.28 no.1
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    • pp.55-66
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    • 2022
  • Purpose: This study aims to investigate the factors influencing health personnel's occupational stress on turnover intention regarding healthcare accreditation. Methods: A survey was conducted from May 17 to May 31, 2021, among participants to examine occupational stress and turnover intention among health personnel working at a 188-bed specialized hospital in Seoul that is preparing for healthcare accreditation. Results: Occupational stress regarding healthcare accreditation was found to have a positive correlation with turnover intention (r=.698, p <.001), and influenced turnover intention the most, which explains the variance of 55.8% (F=29.015, p <.001). There were significant differences between occupational groups in job stress (F=13.292, p<.001) and turnover intention (F=10.930, p <.001) in the healthcare accreditation. Conclusion: Occupational stress regarding healthcare accreditation is higher in nursing than in other occupations, indicating the need to lower the turnover intention of nurses by preparing a national institutional standard for nursing manpower and also put in place an appropriate compensation system for each hospital seeking accreditation.

Status of Medical use of Elderly Inpatients in Nursing Hospitals According to Disease Groups: Using HIRA-APS (질병군에 따른 요양병원 노인 입원환자의 의료이용 현황: 건강보험심사평가원 고령환자데이터셋(HIRA-APS)을 이용하여)

  • Yun-Jeong Chang;Cho-Yeol Park
    • Journal of the Health Care and Life Science
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    • v.11 no.2
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    • pp.351-360
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    • 2023
  • 2018 aged patient dataset (HIRA-APS), 33,821 patients admitted to long-term care hospitals were classified by major disease groups to identify the characteristics of medical use and provide effective policy data. First, it is necessary to operate specialized long-term care hospitals such as dementia, rehabilitation, hospice, and recovery specialization tailored to the characteristics of the patient's disease group. Second, the paralysis group, cerebrovascular disease group, and dementia group were the longest LOS and the cognitive impairment group is the longest by patient classification group, requiring medical demand and quality management for long-term patients. Third, the musculoskeletal disease group was the highest normal discharge, and support for the post-discharge home program is required in paralysis and cerebrovascular disease.

EC&M System to Improve Emergency Rescue Service (응급구조서비스 개선을 위한 EC&M 시스템)

  • Na, Eunseo;Sin, Hayeon;Kim, Dayeong;Jang, Mugyeong;Hwang, Soyoung
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2021.07a
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    • pp.361-362
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    • 2021
  • 본 논문에서는 효율적인 환자 이송 및 치료를 위한 응급구조사와 의료기관 간의 의사소통 및 질 관리를 위한 EC&M (Efficient Communication and Management) 시스템을 제안한다. 이는 관련 앱을 효율적으로 사용하여 응급차 배치부터 병원 도착 시 환자 수속 작업 등을 최소화하고, 각 작업의 수행시간을 최소화 한다. 또한 이 시스템의 사용자는 소방청, 의료기관, 119 응급 구조사이고, 이 중 응급구조사에 초점을 두었다. 이는 PRE-KTAS를 소방청과 의료기관에 동시전달하여 전달된 PRE-KTAS를 통한 적절한 의료기관을 배치하고 선정된 응급의학 전문의에게 직접의료지도를 요청할 수 있다. 그리고 응급구조사는 의무기록활동지를 작성하여 의료기관에 전달하여 내용전달의 효율성을 높인다. 본 논문에서는 시뮬레이션을 통하여 제안하는 응급구조사와 의료기관 간의 정보 공유 시스템은 기존에 제안하는 앱을 사용하지 않고 발생했던 많은 문제를 해결 할 수 있을 것이므로 기존의 앱보다 우수할 것으로 기대된다.

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치매노인의 기능손상으로 인한 가족간호자의 간호부담과 삶의 질에 관한 조사연구

  • 문혜리
    • 한국보건간호학회:학술대회논문집
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    • 1998.02a
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    • pp.33-75
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    • 1998
  • 노인인구의 증가에 따라 노인성 질환이 증가하고, 대표적 노인성 질환직 하나인 치매도 점점 증가하고 있다. 이제까지 치매가 노화의 한 정상적인 과점으로 여겨져왔고 최근에 와서야 하나의 질병으로 인식하기 시작하였기 때문에, 그간 치매노인의 의료복지적 측면의 관리가 소홀하였고 가족의 어려움이 켰었다. 본 연구는 치매노인 시설을 이용하고 있는 치매노인 가족간호자를 대상으로 치매노인의 일상생활 기능손상정도 및 건강상태, 가족간호자의 간호부담정도, 사회적지지, 치매노인과 가족간호자의 삶의 질 정도, 그리고 그들이 어떤 사희복지적지지 서비스를 이용하려 하는 지를 파악하여, 앞으로의 치매노인과 그 가족간호자의 부함을 경감하고 삶의 질을 개선할 수 있는 대안마련의 기초자료를 제공할 목적으로 수행되었다.

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Medical expenses and lost productivity costs due to the medical use of research arthropathy disease (관절병증 질환자의 의료이용에 따른 의료비 및 생산성 손실비용 연구)

  • Yoo, In Sook
    • The Journal of the Convergence on Culture Technology
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    • v.2 no.2
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    • pp.51-63
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    • 2016
  • The aim of this study was to investigate medical expenses and productivity lost costs associated with medical use of arthropathy disease. For this study, Using by Korea Medical pannel 5434 family and 15872 people in 2012, the enrolled 19-year-old arthropathy were considered and 1370 people were analyzed. Research Method was medical management calculation formular. Emergency medical using cost was 42,128,870 won per year, productivity lost costs was 98,640,000 won per year. Admission medical using times were 4.79, medical cost was 42,128,870 won, productivity lost cost was 945,036,820 won. Out patient clinic using time per year were 12.7, medical cost was 42,128,870 won, productivity lost cost was 91,252,728,000 won. According to this study, athropathy disease could affect to medical cost increasing and productivity decreasing, therefore I suggest that exercise and management for decreasing athropathy disease.

User-defined types Based Consistent Query Language for Metadata Registry (사용자 정의 타입에 기반한 메타데이터 레지스트리를 위한 일관성 있는 질의 언어)

  • Kim, Jang-Won;Jeong, Dongw-Won;Baik, Doo-Kwon
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2009.01a
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    • pp.1-4
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    • 2009
  • 이 논문에서는 메타데이터 레지스트리(ISO/IEC 11179: Metadata Registry)들이 가지고 있는 메타데이터 정보를 검색하고, 공유하기 위해 일관성 있는 질의 언어를 제안한다 메타데이터 레지스트리는 국제 표준으로서 메타데이터들을 정의하고 이들을 관리 및 공유를 하기 위해 만들어졌다. 이와 같은 국제 표준을 기반으로 한 메타데이터 레지스트리들이 서지, 환경, 의료 분야 등의 다양한 영역에서 사용되고 있다. 이와 함께 메타데이터 레지스트리를 기반으로 하여 기존에 저장된 메타데이터들을 검색하고, 공유하고, 관리하고자 하는 이슈에 대한 연구가 진행되고 있다. 하지만 현재까지 다양한 분야에 있는 메타데이터 레지스트리가 가지고 있는 정보를 가져오기 위한 표준 인터페이스가 제공되고 있지 않다. 이러한 문제를 해결하기 위한 연구로 SQL에 메타데이터 레지스트리를 위한 공통 연산자들을 추가하여 메타데이터 레지스트리에 존재하는 데이터들을 활용하는 연구가 있다. 하지만 이런 연산자들을 이용하기 위해서는 상용 DBMS 엔진에 추가되어야 하며, 연산자들이 없는 경우 일관된 질의어를 수행할 수 없다는 문제를 가지고 있다. 따라서 이 논문에서는 이와 같은 문제를 해결하기 위해서 국제 표준인 SQL(ISO/IEC 9075) 에서 정의하고 있는 사용자 정의 타입(User-defined types) 을 기반으로 한 일관성 질의 언어를 제안한다.

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Design of Ubiquitous Healthcare System Framework for Ubiquitous Hospital (u-Hospital을 위한 u-Healthcare System Framework 설계)

  • Yang Won-Seob;Lee Keon-Myung;Kim Wun-Jae;Yun Seok-Jung
    • Proceedings of the Korean Institute of Intelligent Systems Conference
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    • 2006.05a
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    • pp.297-301
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    • 2006
  • 최근 생명 연장과 삶의 질에 관한 많은 관심에 따라서 의료 부문에 있어서도 Ubiquitous 환경을 도입하는 노력이 시도되고 있다. 그 중 Ubiquitous Hospital은 여러 가지 병원 서비스 부분의 편의성을 제공하고자 분야로써 이것을 이용하여 시간과 장소의 제약 없이 각종 의료서비스와 건강관리를 제공 받을 수 있는 Ubiquitous Healthcare 서비스에 대한 관심이 증대되고 있다. 본 논문에서는 이 Ubiquitous Healthcare 서비스 제공 system 구현을 위한 framework을 제안한다. 이 framework에서는 사용자가 되는 의사와 환자에 적합한 인터페이스를 제공하고 환자에 대한 추적 관찰과 증상의 판단 및 환자 진료시의 지원 서비스를 제공한다. 또한 보험회사나 병원과 같은 외부시스템과 연계하여 필요한 데이터의 공유가 가능하도록 한다. 그리고 제안된 framework를 이용하여 전립선 환자를 위한 BPH 환자관리 시스템을 구현한다.

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A Study on the Healthcare Monitoring System based USN Middleware (USN 미들웨어 기반의 헬스 케어 모니터링 시스템에 대한 연구)

  • Kim, Yei-Chang;Kang, Hae-Sung
    • 한국IT서비스학회:학술대회논문집
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    • 2009.11a
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    • pp.467-472
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    • 2009
  • USN은 하드웨어와 유 무선 통신기술이 서로 네트워크로 연결되어 사물이나 환경의 정보를 획득하고 가공해 유용한 정보로 창출하는 것을 목표로 하고 있으며, 그 중 u-Healthcare는 의료 서비스 질 향상이라는 필요성에 의해 이슈가 되고 있다. 본 논문에서는 이 기종 센서 네트워크에서 획득한 데이터를 추상화하고 상황에 맞는 서비스를 제공하는 지능형 미들웨어를 설계하였다. 설계된 미들웨어를 사회적 이슈가 되고 있는 IT의료 분야에 적용해서 헬스 케어 모니터링 시스템을 구현했다. 센서를 통해 온도, 습도, 조도, 심박 수, 체온을 측정해서 실시간으로 관리하고 모니터링 하는 기능을 지원한다. 또한, 실시간으로 전달되는 바이오 정보를 통합 관리하는 부분에 초점을 맞추어 연구를 진행했다.

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