• Journal of Hospice and Palliative Care
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• v.21 no.2
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• pp.51-57
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• 2018

Purpose: End-of-life (EoL) decisions are challenging and multifaceted for patients and physicians. This study was aimed to explore how EoL care is practiced for patients with a do-not-resuscitate (DNR) order. Methods: We retrospectively analyzed medical records of patients who died after agreeing to a DNR order in 2016 at a university hospital. Characteristics including cause of death, intensity of EoL care, and other factors were reviewed and statistically analyzed. Results: Of total 375 patients, 170 patients (45.3%) died with malignancies, and 205 patients (54.6%) with other causes involving the central nervous system (19.2%), pulmonary (14.7%), cardiologic (6.7%) and infectious (6.4%) conditions. Both the cancer and non-cancer patient groups showed a short duration from DNR to death (median 3 days vs 2 days, P=0.629). An intensive care group comprising patients who received one or more intensive treatments such as ventilator (n=205) showed a higher number of non-cancer patients and a shorter duration from DNR to death than a group that withheld treatment before DNR (P<0.05). Conclusion: EoL decisions were made very late by both cancer and non-cancer patients. About half of the patients did not have cancer, and two-thirds of them decided DNR during intensive treatment. To make a good EoL decision, a shared decision making with patients should be done at an earlier stage.

• Korea Journal of Hospital Management
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• v.23 no.3
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• pp.28-38
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• 2018

Purpose: To evaluate the medical expenditures for prostate cancer patients, including out-of-pocket costs, and compared the costs between androgen deprivation therapy and radical prostatectomy treatment. Methodology: This study combined clinical data from 357 prostate cancer patients from the Smart Prostate Cancer Database and the medical expenditure data from the claims and cost databases. We used the independent two-sample t-tests to compare androgen deprivation therapy and radical prostatectomy. Multivariable logistic regression analysis was conducted to identify determining factors for androgen deprivation therapy and radical prostatectomy treatments. Findings: The medical costs of androgen deprivation therapy treatment were much lower than radical prostatectomy treatment at the one year and remained lower until the fourth-year. However, after four years, the accumulated medical expenditures of androgen deprivation therapy become significantly higher than radical prostatectomy treatment. Patients with a higher cancer stage and older age had higher chances of being treated using androgen deprivation therapy treatment than radical prostatectomy treatment. Practical Implications: Our results show that early detection of cancer reduces the treatment cost for both patients and insurance payers. It also demonstrates that cost comparisons should be conducted over long periods of time in order to most accurately assess the costs.

• Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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• 2015.01a
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• pp.115-118
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• 2015

최근 평균수명이 증가와 더불어 삶의 질이 중요시하고 건강한 삶을 누리고자하는 인류의 염원은 보건의료라는 보편적 가치에 동반 상승할 수 있는 산업과의 결합이 의료관광이라는 새로운 관광시장을 형성하였다. 의료관광은 시장규모가 1억 달러 이상에 이를 것으로 예상되는 고부가가치 산업이다. 또한 외국인을 상대 의료관광은 체류기간이 길고 지출비용도 일반 관광객의 3배 이상으로 지역경제 활성화에 큰 공헌을 하는 대표적인 신 성장 동력산업으로 보고 있다. 더불어 의료관광 추세가 의료서비스를 받으면서 휴양 레저 문화활동을 함께 즐기는 방향으로 발전될 것으로 예측하고 최근 단순 치료 목적이 아닌 방향으로 선회하고 있다. 그러나 국가 정책적 산업으로서 육성에 박차를 가하고는 있으나 의료 기반시설이 열악하고 관련 규정 및 제도적 미비점이 지금의 의료관광 산업에 발맞추지 못하는 실정이다. 이는 주변 경쟁국에 비해 인식부족과 세계시장에 대한 마케팅 활동 부족 및 의료관광 상품의 다양성 부족 등과 함께 의료관광이 활성화하기 위하여 여러 가지 제약이 되는 정책적 문제점들이 있다. 따라서 본 논문에서는 현행 우리나라의 의료관광에 대한 정책적 과제를 살펴보고 이를 개선하기 위한 제도적 개선방안을 모색하고자 한다.

• Proceedings of the KAIS Fall Conference
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• 2010.11b
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• pp.517-520
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• 2010

본 연구의 목적은 지방 환자의 거주지 입원과 서울 입원의 퇴원시 사망률을 비교하여 치료결과를 파악함으로써 향후의 효과성 분석을 위한 기초 자료를 제시하는데 있다. 2005년, 2008년도 환자조사 자료 중 지방거주 환자 자료 333,280건과 419,873건을 연구대상으로 하였으며, 자료분석은 기술통계, 카이제곱 검정, 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 퇴원시 사망에 영향을 미치는 요인에 대해 연도, 성, 보험유형, 의료기관유형, 입원경로, 내원경위, 주진단, 거주지의 효과를 통제한 후 살펴본 결과 거주지 입원환자의 퇴원시 사망률이 서울 입원환자에 비해 2.2배 높은 것으로 나타났다. 암환자의 경우도 효과를 통제한 후 퇴원시 사망률을 살펴본 결과 거주지 입원환자의 사망률이 서울 입원환자에 비해 3.4 배 높게 나타났다. 정부는 지역주민의 의료의 접근성을 높이기 위해 의료공급량의 확충과 분배보다는 지역의료의 질적수준을 향상시키는 방향으로 정책을 펼쳐야 한다.

• Electronics and Telecommunications Trends
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• v.24 no.5
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• pp.109-118
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• 2009

WBAN은 사람이 착용하는 옷이나 인체 내부 혹은 외부에 있는 여러 장치들을 상호 연결하여 통신할 수 있는 근거리 무선통신 기술로서 2005년부터 IEEE 802.15 TG16에서 표준화가 활발히 진행되고 있다. WBAN표준은 근거리, 저전력, 고신뢰성 무선통신을 위한 표준화를 목표로 하고 있으며, 용도에 따라 전송속도가 수 kbps$\sim$수십 Mbps 범위로서 의료용뿐만 아니라 비의료용 분야에 활용된다. 의료용은 체내에 이식되는 이식형과 인체 주변에 부착되는 착용형 장치에 활용되며, 비의료용은 데이터 전달이나 게임 응용 등 다양한 엔터테인먼트 분야에 활용된다. 본 고에서는 IEEE 802.15 TGl6에 제안된 WBAN 응용서비스와 이들 서비스의 요구사항을 분석하고, 일반인이 언제 어디서나 이용 가능한 미래의 헬스케어 서비스를 제공하기 위한 WBAN 구조를 살펴보고자 한다.

• Information and Communications Magazine
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• v.25 no.2
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• pp.6-10
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• 2008

WBAN(Wireless Body Area Network)은 인체를 기준으로 하여 인체내부 및 인체로부터3미터 이내의 무선통신으로 정의하고 있다. 이에따라 WBAN은 현재 다양한 용도로 응용되고 있는데 크게 분류하면 의료용과 비의료용 무선기기로 구분할 수 있다. 즉 가전기기(Comsumer Electronics)들간 의 통신을 목적으로 하는 비의료용 분야와 인체내부에 이식되어 인체내부의 건강상태에 대한 모니터링이나 인체에 이상이 발생시 대처해 주는 인체이식형 무선기기와 인체외부 3미터 이내에서 의료용 sensor로부터 송수신하는 인체외부 기기로 구분할 수 있다. IEEE802.15.6에서 2006년 하반기부터 WBAN(Wireless Body Area Network)시스템에 대한 표준화를 진행하고 있으며, 2008년도에는 표준 제안서를 각국에서 받아 2009년도에 완료할 예정에 있다. 본 고에서는 기존 WBAN으로 사용하고 있던 무선장비들에 대한 각국의 인체내부와 외부의 주파수 분배동향을 분석한 후 WBAN표준화시 대두될 PHY/MODEM/MAC제안에 결정적 영향을 미치는 WBAN의 주파수에 대한 방향을 제시하였다.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2011.04a
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• pp.1173-1175
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• 2011

국내의 인구는 고령화와 함께 의료비 지출이 늘어나는 것은 혈압이나 당뇨와 같은 만성질환자 환자 비중이 높아졌기 때문이며 의료비의 절감 및 건강관리 향상을 위하여 본 연구에서는 스마트폰 점유율이 높은 안드로이드 OS를 기반으로 하여 건강관리 콘텐츠를 제공 하는 앱을 설계 하였다. 설계한 앱은 혈압계, 심전도 기기, 혈당계, 전자청진기 등을 이용하여 사용자가 자신의 건강상태를 안드로이드 기기에 전달하여 서버에 저장 하는 구동절차를 가지고 있으며, 서버에서는 LOG 정보를 이용하여 사용자가 원하는 서비스 요청을 통하여 사용자에게 맞는 건강관리 콘텐츠를 전달한다.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2023.11a
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• pp.1004-1005
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• 2023

본 연구에서는 PVDF 압전 센서와 IR 체온 센서 등을 활용하여 비접촉, 무(無) 구속 방식으로 요람에 있는 영유아의 바이탈 신호를 상시 측정하여 '영아 돌연사 증후군' 등 위험한 상황에 빠졌을 때 애플리케이션을 통하여 즉각 보호자에게 알리고 대처 방안을 제시하며, 상시 영·유아 모니터링이 불가능한 맞벌이 부모 등에게 자동 상태 경보 서비스를 제공하기 위하여 스마트 요람을 개발하였다.

• Asia-Pacific Journal of Business Venturing and Entrepreneurship
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• v.9 no.2
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• pp.109-116
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• 2014

In this study, the factors affecting the profitability of the oriental medicine hospitals of University to be analyzed. To do this, profitability indicators and current ratio, liquidity, turnover ratio, cost factors analysis and suggested ways to improve management. The results are as follows, the operating margin(1.17%). the return on assets(3.76%), the net profit to gross revenues(2.37%), and the net profit to total assets(-1.89) were lower than the average of the entire oriental medicine hospitals in Korea(respectively 8.9%, 8.7%, 2.6%, 2.5%). Current ratio(256.76%), quick ratio(231.17%), fixed ratio(121.02%), and total assets turnover(135.69%) were similar to the average of all oriental medicine hospitals in Korea. But growth rate of total assets(-2.21%), and growth rate of patient revenue(1.89%) is low. And salaries(53.39%), materials costs(16.62%), administrative expenses(28.58%) were different to the average of all oriental medicine hospitals in Korea(respectively 35.3%, 10.7%, 45.1%). Meanwhile, the cost ratio of the oriental medicine hospitals of University was 98.59%. It was 7.49% higher than the 91.1% of the average of all oriental medicine hospitals in 2011. Correlation analysis, growth rate of patient revenue and operating margin increased at the same time, and net profit to gross revenues and net profit to total assets with a growth rate of total assets increased. And administrative expenses and profitability indicators showed a negative correlation. It means, in order to improve the profitability of the oriental medicine hospitals of University should focus on reducing administrative expenses. Multiple regression analysis, growth rate of total assets, total assets turnover, administrative expenses, and salaries has affected the profitability. Therefore, in order to improve the profitability of the oriental medicine hospitals of University to increase the total capital and the total capital turnover, and to reduce administrative expenses effort.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• v.21 no.1
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• pp.33-39
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• 2018

Purpose: This study aimed to identify how an education program on palliative care affects nursing home caregivers' perception of hospice care and attitude towards terminally ill patient care. Methods: This study was conducted using a nonequivalent control group with a pretest-posttest design. The participants were 101 certified care workers: 58 in the experimental group and 43 in the control. The experimental group completed the palliative care education program consisted of 20 hours of classroom training and 20 hours of clinical practicum. An ANCOVA was performed to compare the score changes to outcome variables. Results: Compared with the control group, the experimental group showed significant pretest-posttest differences in both the perception of hospice care (F=21.09, P<0.001) and attitude towards caring for terminally ill patients (F=13.28, P<0.001). Conclusion: These results indicate that the palliative care education program for caregivers is effective in preparing participants to provide hospice/palliative care service. Further study is warranted to explore the effects of this program on palliative caregivers' performance.