• 제목/요약/키워드: 유도초음파 검사

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국소적 전립선암의 고강도 집속 초음파 치료 후 국소적 암 재발의 발견과 역동적 조영증강 자기공명영상의 역할 (Dynamic Contrast-Enhanced MR Imaging in Detecting Local Tumor Progression after HIFU Ablation of Localized Prostate Cancer)

  • 박정재;김찬교;이현무;박병관;박성윤
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제17권3호
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    • pp.192-199
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    • 2013
  • 목적: 국소적 전립선암의 고강도 집속 초음파 치료 후 국소적 암 재발을 발견하는데 있어 역동적 조영증강 자기공명영상의 진단적 능력을 T2 강조영상과 후향적으로 비교하고자 한다. 대상과 방법: 고강도 집속 초음파 치료을 시행 받은 이후 혈중 전립선 특이 항원 수치가 증가한 26명의 환자를 연구에 포함시켰다. 모든 환자는 T2 강조영상과 역동적 조영증강 자기공명영상을 시행 받은 후 경직장 초음파 유도하 조직 검사를 받았으며, 영상 소견과 조직 검사 결과는 전립선을 여섯 구획으로 분리 하여 비교하였다. 조직 검사 결과에서 암 병변이 있는 경우 국소적 암 재발로 정의하였으며, 영상 소견은 두 명의 독립적인 영상의학과 의사가 분석하였다. 결과: 156개의 전립선 구획에서 17명의 환자, 51 구획 (33%)에서 재발암 병변이 발견되었다. 국소적 암 재발의 발견에 있어 역동적 조영증강영상과 T2 강조영상의 민감도는 관찰자 1 에서 각각 80%와 57% (P < 0.001), 관찰자 2 에서 각각 84%와 61% (P < 0.001) 였다. 두 영상 방법간 특이도와 정확도는 두 관찰자에서 모두 유의한 차이가 없었다 (P > 0.05). 관찰자간 일치도에 있어 역동적 조영 증강 영상의 카파값은 0.52, T2 강조 영상의 카파값은 0.21 이었다. 결론: 국소적 전립선암의 고강도 집속 초음파 치료 후 국소적 암 재발을 발견하는데 있어 역동적 조영증강영상은 T2 강조영상보다 더욱 민감하며 관찰자간 일치도 역시 높다.

단일 기관에서 경험한 원발성 갑상선 림프종 3예 (Three Cases of Primary Thyroid Lymphoma at a Single Institution)

  • 이승준;김지연;박정규;김성우;김지헌;김태원;하근진;손호상;정의달;원규장
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제27권2호
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    • pp.165-172
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    • 2010
  • 저자들은 최근 원발성 갑상선 림프종으로 진단한 3예를 경험하였기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 특히 증례 3에서와 같이 전경부 종괴로 내원한 환자에서 과거 하시모토 갑상선염의 병력이 없더라도 갑상선초음파에서 하시모토갑상선염을 의심할 수 있는 갑상선실질의 미만성 변화를 보이고, 실질 부위와 구분되는 명확한 거대한 저에코성 종괴를 보이는 경우 갑상선 림프종을 감별 진단하여야 할 것으로 생각되며, 우선적으로 초음파 유도하 세침흡인검사를 실행하고, 확진을 위해 조직생검을 하여야 할 것으로 생각된다.

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과혈관성 종양으로 오인된 간의 가성림프종: 증례보고 (Hepatic Pseudolymphoma Mimicking a Hypervascular Tumor: A Case Report)

  • 임보라;장석기;연재우;백소야;박상종;김혁중
    • 대한영상의학회지
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    • 제79권6호
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    • pp.348-353
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    • 2018
  • 간의 가성 림프종은 비종양성 림프구의 절 외 과다증식에 의해 형성되는 드문 양성 종양이다. 검색한 바에 따르면 현재까지 영문으로 46예가 보고되었다. 우리는 75세 여자환자에서 과혈관성 종양으로 오인된 간의 가성 림프종 증례를 보고하고자 한다. 조직검사상 직장의 신경내분비 암종이 진단된 후 시행한 조영증강 전산화단층촬영에서 1.0 cm 크기의 경계가 불분명하고 낮은 감쇄를 보이는 결절이 간에 관찰되었다. 자기공명영상에서는 동맥 조영기에 조영 증강을 보이고, 20분 지연기 조영 영상에서 저신호 강도를 보이며, 확산강조영상에서 고신호 강도를 보였다. Fluorodeoxyglucose (이하 FDG) positron emission tomography (PET)/CT에서는 FDG의 섭취 증가를 보였다. 초음파에서는 저에코성 병변으로 관찰되었고, 초음파 유도 하 조직검사를 통하여 간의 가성 림프종으로 확진 되었다.

레이저 유도 초음파를 이용한 재료평가 및 비파괴 검사 시스템 개발에 관한 연구 (The Study on the Material Evaluation and Development of Nondestructive Inspection System Using Laser Guided Ultrasonics)

  • 김재열;송경석;김창현;김유홍
    • 한국공작기계학회:학술대회논문집
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    • 한국공작기계학회 2004년도 추계학술대회 논문집
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    • pp.263-268
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    • 2004
  • In the present study, a Nd;YAG Laser (pulse type) was used to emit ultrasonic signals to a test material. In addition, a total ultrasonic investigation system was designed by adopting a Fabry-Perot interferometer, which receives ultrasonic signals without any contact. For non-destructive test SM45C, which contains some flaws was used as a test material. Because it is easy to align light beam in receiver, and the length of the light beam does not change much even if convex mirror leans towards one side, confocal Fabry-Perot interferometer, which has stable frequency, and PI control are used to correct interfered and unstable signals from temperature, fluctuation and time shift of laser frequency. Stable signals are always obtained by the feedback of PI circuit signals in the confocal Fabry-Perot interferometer. The type, size and position of flaws inside the test material were examined by achieving the stabilization of an interferometer. This study presented a useful method, which could quantitatively investigate the fault of objects by using a Fabry-Perot interferometer.

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초음파검사 및 호르몬검사에 의한 젖소 번식검진과 발정유도 I. 정기적인 번식검진 및 번식장애 치료 (Reproductive Monitoring and Estrus Induction using Ultrasonography and Hormone Assay in Dairy Cows I. Periodical Examination of Reproductive Status and Treatment of Reproductive Dysfunctions)

  • 오기석;박상국;김방실;고진성;신종봉;백종환;홍기강;문광식;임원호
    • 한국임상수의학회지
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    • 제20권3호
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    • pp.369-375
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    • 2003
  • The ultrasonography was performed in 77,924 subestrous dairy cows from 680 dairy farms at 57 districts. The cows were examined for confirmation of resumption of ovaries and uterus after 30 days postpartum, for early pregnancy diagnosis after 30 days post-insemination, confirmation of pregnancy at 8 month post-insemination, and for diagnosis of reproductive dysfunctions, respectively. The results of reproductive examination by ultrasonography in 77,924 dairy cows were ovarian disorders 35,452 (46.8%), uterine disorders 10,721 (13.8%), pregnancy and pregnant failure 24,044 (30.8%), adhesion of reproductive tracts 167 (0.2%), freematins 13 (0.01%) and others 6,527 (8.4%) cows, respectively. The 13,732 (49.6%) cows out of 27,694 cows were treated for silent heat or error of estrus detection, 3,473 (12.5%) cows for follicular cysts, 815 (3.0%) cows for luteal cysts, 606 (2.2%) cows for inactive ovaries, 4 (0.01%) cows for granulosa cell tumors, and 6,455 (23.3%) cows for endometritis, respectively. The indices of reproductive efficiencies before (2001-08-10) and after (2003-07-20) periodical examination of reproductive status were as follows; the mean intercalving interval were shortened from 471 days to 383 days, the mean interval calving to conception were shortened from 187 days to 99 days, the mean interval calving to first service were shortened from 105 days to 67 days, the mean cows showing heat by 60 days postpartum were increased from 33% to 89%, the mean conception rate to first service were increased from 43% to 68%, and the mean service per conception were shortened from 2.6 times to 1.8 times, respectively. These results suggest that periodical examination of reproductive status would be useful for the improvement of the reproductive performance in dairy cows.

천식 백서(喘息 白鼠)에서 향소산가미방(香蘇散加味方)의 $PPAR{\gamma}$에 대한 효과 (Effects of HyangsosanGamibang on the $PPAR{\gamma}$ in the bronchial asthma mouse model)

  • 박은정;이해자;오지은
    • 대한한방소아과학회지
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    • 제21권1호
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    • pp.41-51
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    • 2007
  • 목적 : OVA에 유도된 천식 쥐 모델에 향소산가미방을 투여한 후 $PPAR{\gamma}$의 변화를 조사하여 향소산가미방의 천식 치료 기전을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 8주된 암컷 BALB/c 마우스에 첫 날과 14일 후에 20 ${\mu}g$의 OVA를 알루미니윰 하이드록사이드 1mg과 혼합한 후 총 200 ${\mu}g$를 복강 내로 주입하여 감작시켰다. 처음 감작시킨 날로부터 21,22,23일 후에 천식 모델에 사용하는 초음파 분무기를 이용하여 세 번째 감작시켜서 천식 마우스 모델을 만들었다. 천식 마우스 모델을 만드는 기간 중 OVA를 복강 내로 주입한 후 19일째에 24시간의 간격으로 향소산가미방을 7일 동안 경구 투여하여 향소산가미방의 효과를 조사하였다. 기관지폐포세척술은 마지막 감작 후 72시간 후에 실행하고 기관지폐포 세척액의 총 세포수를 측정하였다. $PPAR{\gamma}$의 발현은 천식 마우스 모델의 폐와 향소산가미방을 투여한 마우스 모델의 폐를 적출한 후 Western blotting 방법을 아용하여 측정하였다. 병리 조직학적 검사는 hematoxylin 2 and eosin-Y 염색을 이용하여 조사하였다. 결과 : 정상 군과 비교하여 OVA감작 천식 쥐 모델에서는 72시간 후에 총 세포 수가 증가하였다. 특히 OVA감작 천식 군에서 증가된 호산구의 수가 향소산가미방을 투여 한 쥐 군에서는 유의하게 감소하였다. OVA감작 천식 쥐 모델에서 72시간 후에 정상 군과 비교하여 핵 내에서의 $PPAR{\gamma}$단백질의 발현이 약간 증가하였다. 그러나 향소산가미방을 투여한 쥐 모델에서는 세포질과 핵 내에서 $PPAR{\gamma}$단백질의 발현이 유의하게 증가하였다. 조직학적 검사상 정상 군과 비교하여 OVA 감작된 천식 쥐 모델에서는 폐포, 세기관지, 기도내강 주변에 많은 염증 세포들이 있었다. 그러나 가미향소산 을 투여 한 후에는 염증 세포들이 유의하게 감소하였다. 결론 : 가미향소산은 $PPAR{\gamma}$작용제로서 역할을 하며, 천식에 대한 치료제 또는 예방제를 개발하는 데 후보 물질이 될 것으로 사료된다.

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주요 혈관 근처의 췌장 또는 췌장 주위 병변에 대한 초음파 유도하 경피적 중심 바늘 생검의 안전성과 효율성 (Safety and Efficacy of Ultrasound-Guided Percutaneous Core Needle Biopsy of Pancreatic and Peripancreatic Lesions Adjacent to Critical Vessels)

  • 정선화;강현지;이효정;김진실;이정경
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권5호
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    • pp.1207-1217
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    • 2021
  • 목적 췌장 및 췌장 주위의 주요 혈관에 인접한 병변에 대하여 초음파 유도하 경피적 중심 바늘 생검(ultrasound-guided percutaneous core needle biopsy; 이하 USPCB)의 안전성과 효능을 평가하였다. 대상과 방법 10년 동안 췌장(n = 98), 간문맥 근처 췌장 주위(n = 34), 또는 췌장 갈고리돌기 부위와 십이지장 제3부분과 인접한 대동맥주위(n = 30) 병변에 대하여 USPCB를 시행받은 162명의 환자의 검사 결과를 수집하였다. 초음파 유도하18게이지 바늘을 가진 자동 생검 총을 사용하였고, USPCB 결과는 수술 결과 또는 추적 관찰 영상과 비교하였다. USPCB의 진단 정확도 및 주요 합병증 비율을 계산했으며, 성공적인 생검의 예측을 위한 요인이 무엇인지 단변량 및 다변량 분석을 사용하여 평가하였다. 결과 USPCB에서 조직 병리학 진단은 149명(92%) 환자에서 일치했다. 주요 합병증은 장간막 혈종 4건과 십이지장 벽내혈종 1건이 발생했다(3%). 성공적인 생검을 위한 요인으로는 위 또는 장관을 통과하는 경로보다는 경장간막 경로를 이용할수록, 초음파상 표적 및 생검 경로가 잘 보일수록 등이 포함되었다. 또한 결과적으로 생검에 성공한 경우 생검 횟수가 더 적었다. 결론 USPCB는 주요 혈관에 인접한 췌장 및 간문맥 근처 췌장 주위 병변 또는 췌장 갈고리돌기 부위나 십이지장 제3부분과 인접한 대동맥 주위 병변의 조직학적 진단을 위한 높은 정확도 및 낮은 합병증 비율을 나타냈다.

유두 종양의 자기공명 영상소견 (MR Findings of Papillary Neoplasms of the Breast)

  • 조예슬;김성헌;강봉주;최병길
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제18권1호
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    • pp.43-51
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    • 2014
  • 목적 : 유방암을 진단 받은 환자의 자기공명영상에서 추가적으로 발견된 유두상 병변의 자기공명영상 소견과 수술적 절제 후 상향화 비율을 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 유방암 진단된 환자의 수술 전 자기공명영상 1729건에서 지표 종양 외에 악성 의심 조영증강을 보인 병변 중 초음파 유도하 핵생검에서 유두 종양으로 진단된 21명의 환자의 22개 병변을 대상으로 하였다. 이 중 수술적 절제를 시행한 병변은 핵생검 결과와 절제 생검 결과를 비교하였다. 또한 이 병변들의 자기공명영상 소견을 BI-RADS MRI lexicon에 따라 후향적으로 분석하여 특징을 알아보았다. 결과 : 자기공명영상에서는 종괴 8예, 비종괴 7예, 초점 7예로 관찰되었고 초점으로 나타난 병변은 병리 조직에서 모두 (100%) 양성 병변으로 진단되었고, 역동적 조영증강 검사에서 고원형과 세척형 양상을 보였다. 양성 유두종 1예 (11.1%), 비정형요소를 가진 유두 종양 3예 (100%), 유두 종양 3예 (60%)가 수술적 절제 후 관상피내암, 침윤성 관상피암, 침윤성 소엽암 등으로 상향화되었다. 결론 : 초음파 유도하 핵생검에서 유두상 병변으로 진단된 병변들의 자기공명영상 소견은 양성과 악성을 예측하기에 특징적인 차이점을 보이지 않아 영상소견만으로 양성과 악성을 구분할 수 없으며 다수에서 수술적 절제 후 조직학적 상향화를 보여 (41.2%, 7/17) 반드시 수술적 절제를 통한 확진이 필요할 것이다.

초음파 유도 갑삼샘 세침흡인 세포검사에서 $SurePath^{TM}$ 액상세포검사의 유용성; 고식적 도말검사와 $SurePath^{TM}$ 액상세포검사와의 비교 (The Usefulness of $SurePath^{TM}$ Liquid-Based Smear in Sono-Guided Thyroid Fine Needle Aspiration; a Comparison of a Conventional Smear and $SurePath^{TM}$ Liquid-Based Cytology)

  • 김동훈;김민경;채승완;이경분;한은미;강성희;손진희
    • 대한세포병리학회지
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    • 제18권2호
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    • pp.143-152
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    • 2007
  • Sono-guided fine needle aspiration (FNA) of the thyroid is widely used, but the aspirated samples are typically not well preserved and low cellularity makes diagnosis difficult in many cases. The object of the current study is to evaluate the adequacy and diagnostic accuracy of the use of $SurePath^{TM}$ liquid-based cytology (SP-LBC) in the sonoguided fine needle aspiration of the thyroid nodule and to compare its use with that of the use of a conventional smear (CS). A total of 172 sono-guided FNAs of thyroid nodules from April to June, 2006 were prepared by the use of the split method with either SP-LBC or CS; the samples were stained with the use of hematoxylin-eosin (H&E) and Papanicolaou (Pap) stains. A cyto-histological correlation was performed in 69 (30 SP and 39 CS) cases that had been histologically confirmed. The rate of producing unsatisfactory slides by the use of the SP-LBC method (9.3%) was less than that of the use of the CS method (20.9%). The diagnostic accuracy of the SP method (93.3%) was better than that of the CS method (85.3%). The sensitivity and specificity of the SP method (94.4% and 92.3%) was better than that of the CS method (83.3% and 70%), respectively (p < 0.05). The CS of sono-guided aspirated specimens had some unavoidable limitations related to inadequate sampling such as a bloody background, low cellularity and an indication that some clinicians smeared many useless slides (averaging four to ten slides), and that most slides showed only blood that included few follicular cells. The SP method resulted in more thinly smeared slides and showed cleaner background and greater cellularity than the use of the CS method. Each follicular cell shows superior nuclear detail, and more distinct cytoplasmic features than with the use of the CS method. SP-LBC appears to be an easy, highly accurate, and reliable cytological method for employ for a diagnostic approach of thyroid disease and thyroid nodules. The SP-LBC method is a suitable alternative to the CS method to overcome diagnostic difficulties.

능동센서 배열을 이용한 저온 반복하중 환경 항공기 날개 구조물의 손상 탐지 (Active-Sensing Based Damage Monitoring of Airplane Wings Under Low-Temperature and Continuous Loading Condition)

  • 전준영;정휘권;박규해;하재석;박찬익
    • 비파괴검사학회지
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    • 제36권5호
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    • pp.345-352
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    • 2016
  • 높은 고도에서 운행되는 항공기는 -$50^{\circ}C$이하의 극저온 피로환경에 노출된다. 이때 반복하중을 통해 발생되는 크랙과 같은 미세결함은 항공기 구조물의 물성변화를 야기하고 구조물 파단과 같은 심각한 구조적 결함을 야기한다. 따라서 효율적인 구조물의 유지보수 및 수명 예측을 위해 구조물의 지속적인 상태진단이 필요하다. 본 연구에서는 실제 항공기 운행조건과 유사한 극저온 피로환경에서 항공기 날개의 구조 건전성 모니터링을 수행하였다. 초기 결함 탐지를 위해 사각배열 압전구동기 및 센서를 구조물 하단에 부착한 뒤, 유도초음파 기반 능동센싱 기법을 통해 손상에 의한 산란 및 반사파를 측정하였다. 이후 통계학적 모델 분석과 위상배열기법을 통해 손상 발생 시점을 파악 및 손상 위치 탐지를 실시하였다. 또한, 극저온 환경에서의 센서의 생존성 파악과 구조 건전성 모니터링 결과의 신뢰성 향상을 위해 센서자가진단을 실시하였다. 실험 결과, 제안된 기법을 통해 극한환경에서 운행되는 구조물의 초기 손상 탐지 및 손상 위치 탐지가 높은 정확도로 가능함을 확인하였다.