Proceedings of the Korean Society for Emotion and Sensibility Conference
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2009.05a
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pp.105-108
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2009
심장의 박동수 자율신경계에 있어서 매우 중요한 감성 지표가 되어 왔다. 정상인 심장박동수의 개인간 차이는 유의하게 다르지 않다. 그러나 심장병 환자는 건강한 사람들과 유의한 차이를 보이게 된다. 특히 허혈 초기에는 증상이 잘 나타나지 않기 때문에 일부러 심장에 부하를 주어서 허혈 유무를 판정하기도 한다. 부하를 주는 방법은 운동에 의한 운동부하검사, 약물에 의한 약물부하검사로 나뉜다. 신체조건 및 안정상 운동부하 검사가 불가능한 경우에는 약물을 이용한다. 심전도를 이용한 심장부하 연구는 많이 수행되어 왔으나 심자도 연구는 초기단계이다. 본 연구에서는 20 대 정상인 20 명과 협심증 환자들 27명에게 약물 부하를 유도하여 나타난 심박수, 심자도의 차이를 비교하였다. 또한 8 명의 정상인을 대상으로 가혹한 운동부하를 일으켜 최대 부하상태에선 안정 상태까지 이르는 과정을 심자도로 관찰하였다. 결과로서 운동부하 검사에서 야기되는 스트레스의 정도는 약물로 얻어지는 부하에 비해 유의하게 큼을 알 수 있었다. 또한 약물 스트레스는 정상인의 심장 전기생리학적 변화는 미미하지만 일부 허혈 환자들에게서는 유의한 차이를 보였다. 미약한 약물 스트레스에 대해 변화되는 정도가 심자도에 관찰되어 허혈 검사에 사용 가능성을 보였다.
Kim, Eun-Young;Kim, Keon-Yeop;Lee, Moo-Sik;Na, Bak-Ju;Bae, Seok-Hwan;Lim, Nam-Gu
Proceedings of the KAIS Fall Conference
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2009.05a
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pp.222-226
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2009
본 연구는 40~50대 중년여성을 대상으로 측정한 체내지방분포와 심전도 QTc 간격과의 관련성을 규명하기 위하여 2004년 7월부터 2005년 8월까지 일개 광역도 소재의 일개 군 보건소 운동처방실을 방문한 여자 100명을 대상으로 체내지방분포와 심전도 QTc 간격 등을 측정하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 1. 중년여성의 안정시 심전도 QTc 간격과 체내지방분포와의 상관관계에서는 비만도, 체질량지수, 체지방율, 허리둘레, 엉덩이둘레, 허리-엉덩이둘레 비가 유의한 상관관계를 보였다. 2. 체지방율이 30% 이상인 비만군과 30% 미만인 정상군의 QTc 간격은 비만군이 정상군에 비해 QTc 간격이 더 연장된 결과를 보였다. 3. 허리둘레가 80cm 이상인 복부비만군과 80cm 미만인 정상군의 QTc 간격은 복부비만군이 정상군에 비해 QTc 간격이 더 연장된 결과를 보였다. 4. 연구대상자의 안정시 QTc 간격을 종속변수로 한 다중회귀분석을 실시한 결과를 살펴보면, 체지방율과 허리둘레가 유의하게 나타났다. 40~50대 중년여성의 심전도 QTc 간격에 영향을 주는 요인에는 체내지방분포에 따른 비만도, 체질량지수, 체지방율, 허리둘레, 엉덩이둘레 등 여러 요인들이 복합적으로 관련되는 것으로 판단되어지며, 그 중 전체지방분포를 나타내는 체지방율이 가장 크게 관련되는 것으로 판단되어진다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.17
no.9
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pp.464-471
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2016
To investigate the effects of cardiac rehabilitation (CR) on cardiopulmonary exercise capacity in both elderly and younger patients with myocardial infarction (MI). Of the MI patients who received hospital-based CR between February 2012 and December 2015, we retrospectively reviewed the medical records of patients who continued a follow-up through the outpatient clinic. A total of 46 patients (18 elderly patients (${\geq}60years$) and 28 younger patient (< 60)) were included in this study. The subjects visited the clinic to perform aerobic exercises with ECG monitoring based on their initial exercise tolerance test outcome. The exercise capacity was measured by symptom-limited exercise tests before and after hospital-based CR. Before CR, the elderly group had a significantly lower exercise capacity in peak VO2, METs, anaerobic threshold, exercise time, respiratory exchange ratio (RER) than the younger group. After CR, elderly groups showed a significantly improved exercise capacity in exercise time, HRmax, HRrest, peak VO2, METs, anaerobic threshold, and RER. Both elderly and younger groups showed similar improvement of cardiopulmonary exercise capacity after hospital-based CR. There is a very low cardiac rehabilitation participation and referral rates with MI patients in Korea. It is considered necessary to further expand the participation of cardiac rehabilitation in elderly MI patients.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.20
no.2
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pp.267-274
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2019
To investigate the effect of high-intensity interval training (HIIT) on the outcomes of cardiac rehabilitation(CR) in elderly and younger patients with myocardial infarction(MI). Of the MI patients who received hospital-based CR from 2015 to 2017, we retrospectively reviewed the medical records of the patients who continued follow-up through the outpatient clinic. A total of 39 patients (20 elderly patients (${\geq}60year$($64.1{\pm}3.6$)) and 19 younger patients (< 60 year($55.6{\pm}2.3$)) was included in this study. The HIIT program was composed of 10 minutes of warm-up, 30 minutes of interval aerobic exercise, and 10 minutes of cool down. The aerobic exercise based on their initial exercise tolerance test outcome consisted of 3-minute usual intensity phase (60-70% of heart rate/VO2 reserve) and 4-minute of high-intensity phase (70-90% of heart rate/VO2 reserve). Exercise capacity was measured by exercise tests before and after hospital- based CR. Before CR, elderly group had a significantly lower exercise capacity in Exercise time, peak VO2, METs, Anaerobic threshold, VEmax, 02pulse than younger group. Both group showed similar improvement of cardiopulmonary exercise capacity after CR. And HIIT is safe and effective in elderly patients. It is considered necessary to further expansion for the participation of high intensity interval training in elderly patients.
본 논문에서는 운동 전후 또는 심장 질환과 관련 있는 사용자가 체중을 측정하면서 동시에 심전도 신호를 측정하여 운동 부하에 따른 심장의 활동 상태를 모니터링 할 수 있는 장치를 고안하였다. 이를 위한 방법으로 체중계에 수정된 바이폴라 금속전극을 적용하여 표준사지 측정법을 이용하여 심장활동 신호를 측정할 수 있는 방법을 제안하였다. 체중계에서 심전도를 측정하기 위해 기존의 Ag-AgCl 전극이 아닌 금속 판 형태의 전극을 사용하였으며 이를 위해 입력 임피던스의 설계를 브릿지 형의 AC-Coupling 회로를 통해 높은 CMRR이 유지되도록 설계하였다. 또한 시시각각 변화하는 노이즈를 제거하기 위해 Savitzky-golay filter를 사용하였으며 이를 통해 Baseline wandering 이 제거된 최종 심장활동 신호를 획득하였다. R-peak 검출을 통해 기준신호와의 심박수 및 Sensitivity의 비교평가를 수행하여 이 장치의 성능을 평가한 결과 심박 검출률의 평균 Sensitivity가 97.1%로 나타났다. 동잡음 제거에 대한 알고리즘이 보다 최적화 되어 최종 출력 신호의 안정성이 향상 된다면 체중계를 통한 심박 검출의 가능성과 그 유효성이 충분할 것으로 사료된다.
The cardiovascular disease has been known as a common cause of death for a long time in the west. The eating habits of Asia, including Korea, have changed recently, so that this disease is also a problem in Asia now. Annual Report on the Cause of Death Statistics from 1996 to 2006 reported that the cardiovascular disease would become the number one cause of death in the next $5{\sim}10$ years. Therefore we realize that more accurate examination is required. The aim of this study was to investigate the accuracy of Calcium-scoring CT and the relationship between risk factor and quantitative scores of Calcium-scoring CT. Through this study we expect that the national public health will be improved. Seventy patients with chest pain were chosen at random. The patients were undergone both coronary CT antigraphy and Calcium - scoring CT at G hospital in Incheon from February 1 to June 30, 2008. The result of the Calcium-scoring CT showed its usefulness for Ischemic cardiovascular disease, with an accuracy similar to that of exercise/pharmacologic stress or ECG when it is difficult for a patient to exercise due to joint problems, aging or for other reasons.
Seo, Ji-Hyoung;Kang, Seong-Min;Bae, Jin-Ho;Jeong, Shin-Young;Lee, Sang-Woo;Yoo, Jeong-Soo;Ahn, Byeong-Cheol;Lee, Jae-Tae
Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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v.40
no.3
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pp.155-162
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2006
Purpose: Diabetes mellitus (DM) is a critical disease with higher rates of cardiovascular morbidity and mortality due to myocardial ischemia and infarction. There is glowing interest in how to determine high-risk patients who are candidates for screening testing. This study was performed to evaluate the incidence of coronary artery disease (CAD) in diabetic patients detected by Tc-99m MIBI myocardial perfusion SPECT (MPS) and to assess risk factors of CAD and cardiac hard events. Subjects and Methods: 203 diabetic patients (64 male, mean age $64.1{\pm}9.0$ years) who underwent MPS were included between Jan 2000 and July 2004. Cardiac death and nonfatal myocardial infarction (MI) were considered as hard events, and coronary angioplasty and bypass surgery >60 days after testing were considered as soft events. The mean follow-up period was $36{\pm}18$ months. Patients underwent exercise (n=6) or adenosine stress (n=197) myocardial perfusion SPECT. Results: Perfusion defects on MPS were detected in 28.6% (58/203) of the patients. There was no cardiac death but 11 hard events were observed. The annual cardiac hard event rate was 1.1%. In univariate analysis of clinical factors, typical anginal pain, peripheral vascular disease, peripheral polyneuropathy, and resting ECG abnormality were significantly associated with the ocurrence of hard events. Anginal pain, peripheral vascular disease, and resting ECG abnormality remained independent predictors of nonfatal MIs with multivariate analysis. Abnormal SPECT results were significantly associated with high prevalence of hard events but not independent predictors on uni- and multivariate analyses. Conclusion: Patients who were male, had longer diabetes duration (especially over 20 years), peripheral vascular disease, peripheral polyneuropathy, or resting ECG abnormality had higher incidence of CAD. Among clinical factors in diabetic patients, typical angina, peripheral vascular disease, peripheral polyneuropathy, and resting ECG abnormality were strong predictors of hard events.
In an effort to elucidate the physiological characteristics in cardiopulmonary function, electromyogram(EMG), and blood chemistry in athletic high school students, an analysis of electrocardiogram(ECG) and EMG, pulmonary function test, venous blood gas analysis($Pvo_2$ and$Pvco_2$), and measurement of heart rate, blood pressure, respiratory rate, blood glucose and blood lactate were made for 16 to 19 year-old high school students who were divided into athletic (n=19) and non-athletic (n=20) group. The results obtained are summarized as follows. 1) ECG intervals in athletes were longer than in non-athletes, and the difference was significant in R-R, Q-T and T-P intervals. Resting heart rate in athletes was 56.3/min showing a bradycardia compared with 79.8/min in non-athletes. Amplitudes of R and T waves in lead $V_5$ were significantly higher than in non-athletes. 2) Pulmonary function parameters in athletes showed higher values than in non-athletes. Parameters which showed significant differences were FEV 0.5, PEF, FEF 25%, PIF and FEF $200{\sim}1.200\;ml. 3) Heart rate, blood pressure, and respiratory rate after exercise were significantly elevated from resting values. Heart rate and respiratory rate showed greater increase in non-athletes, while blood pressure showed greater increase in athletes. 4) $Pvo_2$ was lowered ana $Pvco_2$ was elevated after exercise, and there was no significant difference between two groups. 5) Blood glucose and lactate levels were elevated after exercise. The difference was significant in blood lactate, and was greater in non-athletes. 6) EMG amplitude was steadily increased with increasing load of exercise, and the increase was greater in athletes than in non-athletes.
Background: Echocardiography is rapidly establishing itself as the primary diagnostic technique for investigation of children with heart diseases, and referrals are increasing to the pediatric cardiology clinic for investigation. However, because there is a lack of analyzed data on the patients referred to the pediatric cardiology clinics, we have proceeded to compare and analyze their characteristics to provide basic data base. Methods: From Oct. 1, 1998 to Jul. 10, 1999, total 443 cases referred to the pediatric cardiology clinic of Yeungnam University Hospital were studied retrospectively by medical records, chest X-ray, EKG and echocardiography, etc. Results: The results were as follows. 1. The proportion of male was 61.0%(261 cases) and that of female was 39.0%(67 cases). The ratio of male to female was 1.6:1. The proportion infants less than 1 year-old was 62.6% (26R cases) of all patients. 2. Cardiac murmur was present in 248 cases(57.9%), which was the most common case of referral ed to the pediatric cardiology clinic. The impression at referral was more congenital heart disease(70.6%) than acquired heart disease(17.8%) and arrhythmia01.6%). 3. The final diagnosis was as follows : congenital heart disease was present in 212 cases(49.5%), acquired heart disease, 59 cases(13.9%); arrhythmia. 13 cases(3.0%); normal heart. 144 cases(33.6%). Conclusion: Among the patients referred to pediatric cardiology clinic, 33.6%(144 cases) had normal hearts and why these patients were referred may be possibly due to more dependence on echocardiography than on auscultation instruction. Therefore, clinical and auscultatory skill should be emphasized to minimize dependence on expensive echocardiography for evaluation of pediatric heart disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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