• Title/Summary/Keyword: 요골동맥

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Redo CABG through a Left Posterolateral Thoracotomy - A case report- (좌측 후측방개흉술을 이용한 관상동맥 우회 재수술 치험 1예)

  • Song, Chang-Min;Kim, Mi-Jung;Jeong, Seong-Cheol;Kim, Woo-Shik;Shin, Yong-Chul;Kim, Byung-Yul
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.41 no.3
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    • pp.366-368
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    • 2008
  • We report there on a 46-year-old male patient whose angina recurred after a coronary bypass graft (CABG). Occlusion of the first diagonal branch was found on performing a coronary angiogram (CAG), and this occlusion had not previously been present. So, a redo-off pump CABG was performed via a left posterolateral thoracotomy. The anastomosis was made between the descending thoracic aorta and the diagonal branch by using the right radial artery. On the Multi-detector computerized tomography (MDCT) coronary angiogram conducted after the operation, it was confirmed that there was no abnormality in the anastomosis site. A Redo-CABG was successfully performed via left posterolateral thoracotomy in the patient whose disease was only at the diagonal branch.

Prediction of Unsteady Turbulent Flow over a Square Cylinder using Two-Equation Turbulence Models (2-방정식 난류모델을 이용한 정사각주 주위 비정상 난류 유동의 예측)

  • Lee Sangsan
    • 한국전산유체공학회:학술대회논문집
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    • 1995.10a
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    • pp.31-36
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    • 1995
  • 비유선형의 물체 주위의 유동은 정체유동, 경계층 박리 및 주기적 와열 생성 등의 복잡한 유동현상이 공존한다. 본 연구에서는 비교적 단순한 형상인 정사각주 주위의 비정상 난류 유동을 2-방정식 와점성 난류모델인 표준 $k-{\varepsilon}$ 모델과 RNG $k-{\varepsilon}$ 모델을 이용하여 예측할 수 있는지를 검증하였다. 정교하게 수행된 최근의 실험과 대와류모사(LES)의 결과를 검증을 위한 비교의 자료로 삼았다. 적절한 난류모델의 선정과 더불어 시간 정확도, 공간 정확도 및 대류항 처리법 등이 해석결과에 미치는 영향도 살펴보았다. 기존의 표준 $k-{\varepsilon}$모델은 정체점 부근에서 난류 운동에너지를 과도하게 생성하는 근본적인 문제점 때문에 실험 및 LES의 결과를 제대로 예측할 수 없었다. 난류운동에너지의 초과 예측에 따른 운동량의 과도한 혼합으로 인해, 항력계수 및 양력계수의 비정상성 뿐 아니라 평균 항력계수도 부정확하게 예측하였다. RNG $k-{\varepsilon}$ 모델을 사용한 경우에는 정체점 주위 유동현상의 예측이 상당히 향상되어 항력계수 및 양력계수의 평균치, 진폭 및 비정상성의 주기 등을 정확하게 예측하는 것이 가능하였다. 그러나 이 경우에도 예측의 정확도가 시간 증분과 격자의 크기 및 대류항 처리법등에 영향을 받으며, 특별히 대류항 처리법에 상당히 민감하게 변하는 것을 알 수 있었다. 향상된 유동예측은 RNG $k-{\varepsilon}$ 모델의 난류에너지 소산율 방정식의 개선된 항이 과도하게 생성된 난류에너지를 정체점 부근에서 제거하기 때문에 가능하다는 것을 알 수 있었다.의 20세 이하 골절 및 탈구가$30.3\%까지 감소하게되어 년도가 증가함에 따라 청장년 층에 비하여 소아골절 및 탈구가 전체적으로 감소하는 경향을 보였다. 스키골절의 부위별 발생빈도는 1990년 이전까지 하지골절 및 탈구가 많았으나 이후 점차 상지의 골절 탈구가 증가하였다 하지에서 가장 많은 골절은 경골 골절이었으며, 경골골절은 회전력에 의한 나선형골절이 $76.5\%로 가장 많았고 년도에 따른 변화는 보이지 않았다. 스키손상의 발생빈도는 초기에 비하여 점차 감소하는 경향을 보였으며, 손상의 특성도 부위별, 연령별로 다양한 변화를 나타내었다.해가능성을 가진 균이 상당수 검출되므로 원료의 수송, 김치의 제조 및 유통과정에서 병원균에 대한 오염방지에 유의하여야 할 것이다. 확인할 수 있었다. 이상의 결과에 의하면 고농도의 유기물이 함유된 음식물쓰레기는 Hybrid Anaerobic Reactor (HAR)를 이용하여 HRT 30일 정도에서 충분히 직접 혐기성처리가 가능하며, 이때 발생된 $CH_{4}$를 회수하여 이용하면 대체에너지원으로 활용 가치가 높은 것으로 판단된다./207), $99.2\%$(238/240), $98.5\%$(133/135) 및 $100\%$ (313)였다. 각각 두 개의 요골동맥과 우내흉동맥에서 부분협착이나 경쟁혈류가 관찰되었다. 결론: 동맥 도관만을 이용한 Off pump CABG를 시행하여 감염의 위험성을 증가시키지 않으면서 영구적인 신경학적 합병증을 일으키지 않았고 좋은 혈관 개존율을 보여주었다. 따라서 동맥 도관을 이용한 Off pump CABG는 관상동맥의 협착의 정도에 따라 효율적으로 시행

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IPv6 기반의 정보 공유 P2P 개발

  • 이재준;김유정;안철현;이영로
    • Proceedings of the Korean Operations and Management Science Society Conference
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    • 2003.05a
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    • pp.21-27
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    • 2003
  • 분산컴퓨팅, 다자간 협업, 대용량 고품질의 컨텐츠 교환을 지원하는 P2P는 차세대 인터넷의 핵심 어플리케이션이 될 것이다. 본래 인터넷의 근본이었던 IP 라우팅도 P2P 방식이었다. 장비가 다양해지고, PC가 증가하게 됨에 따라 동적 IP를 사용하거나, 하나의 IP를 여러 사람이 공유하여 사용하는 복잡한 방식을 취하기 시작했다. 그러나 새로운 IP 주소들이 충분히 공급될 수 있다면, 하나의 장치 당 하나의 주소 체제가 다시 각광을 받게 될 것이고, 지금처럼 불규칙적인 동적 IP 주소를 활용하지 않아도 될 것이다. 그런 의미에서 IPv6는 풍부한 주소자원을 각 단말에 부여할 수 있어, IPv16 기반의 P2P 구축은 P2P의 성능을 최적화하는 방법이 될 것이다. 현재 P2P는 콘텐츠 공유 및 전달, 네트워크/장치(하드디스크, CPU) 리소스 공유, 다자간 원격협업, 검색, 호스팅 및 프로젝트 관리 등 다양한 방법으로 활용되고 있다. 2000년경부터 대두되기 시작한 P2P 애플리케이션은 지난 2년 동안 급속하게 늘어났으며, 특히 인터넷 사용자들은 컨텐츠를 공유/전달할 목적으로 P2P를 많이 사용하고있다. 그러나 컨텐츠의 공유에 있어 MP3, 동영상, 이미지의 전달 및 공유에 그치고 있어, P2P를 기업 환경에서 지식공유 및 전달을 위한 시스템으로 활용하는 경우는 아직 미약하다. 그러므로 본 논문에서는 조직 내에서 정보활용 능력을 제고하기 위한 방안으로 P2P 시스템을 정보 공유 시스템으로 팔용하고, P2P의 성능을 최적화 할 수 있는 IPv6 기반의 개발 방안을 제안하고자 한다. 본 IPv6 기반의 정보 공유 P2P는 IPv6 전문가 그룹을 통해 시범적으로 적응하는 것으로 시작해, 학교 및 연구소를 통한 정보지식 공유 그리고 기업 정보화 솔루션으로 활용 될 수 있다.을 제시한다. 이렇게 함으로써 최대한 고객 납기를 만족하도록 계획을 수립할 수 있게 된다. 본 논문에서 제시하는 계획 모델을 사용함으로써 고객 주문에 대한 대응력을 높일 수 있고, 계획의 투명성으로 인한 전체 공급망의Bullwhip effect를 감소시킬 수 있는 장점이 있다. 동시에 이것은 향후 e-Business 시스템 구축을 위한 기본 인프라 역할을 수행할 수 있게 된다. 많았고 년도에 따른 변화는 보이지 않았다. 스키손상의 발생빈도는 초기에 비하여 점차 감소하는 경향을 보였으며, 손상의 특성도 부위별, 연령별로 다양한 변화를 나타내었다.해가능성을 가진 균이 상당수 검출되므로 원료의 수송, 김치의 제조 및 유통과정에서 병원균에 대한 오염방지에 유의하여야 할 것이다. 확인할 수 있었다. 이상의 결과에 의하면 고농도의 유기물이 함유된 음식물쓰레기는 Hybrid Anaerobic Reactor (HAR)를 이용하여 HRT 30일 정도에서 충분히 직접 혐기성처리가 가능하며, 이때 발생된 $CH_{4}$를 회수하여 이용하면 대체에너지원으로 활용 가치가 높은 것으로 판단된다./207), $99.2\%$(238/240), $98.5\%$(133/135) 및 $100\%$ (313)였다. 각각 두 개의 요골동맥과 우내흉동맥에서 부분협착이나 경쟁혈류가 관찰되었다. 결론: 동맥 도관만을 이용한 Off pump CABG를 시행하여 감염의 위험성을 증가시키지 않으면서 영구적인 신경학적 합병증을 일으키지 않았고 좋은 혈관 개존율을 보여주었다. 따라서 동맥 도관을 이용한 Off pump CABG는 관상동맥의 협착의 정도에 따라 효율적으로 시행 시 좋은 임상결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.였다. 그러나 심근 기능이나

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Clinical Analysis of 500 Cases of Coronary Artery Bypass Grafting (관상동맥 우회술 500례의 임상적 고찰)

  • Shin, Yoon-Cheol;Kim, Ki-Bong;Ahn, Hyuk;Chae, Hurn;Rho, Joon-Ryang;Suh, Kyung-Phill
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.32 no.6
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    • pp.525-531
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    • 1999
  • Background: We analyzed five hundred patients who underwent either isolated or concomitant coronary artery bypass grafting(CABG) between November 1981 and June 1997. Material and Method: There were 330 males and 170 females with a mean age of 57.4$\pm$8.9 years. To evaluate the preoperative status, we performed electrocardiograghy, echocardiography, MIBI scan, Duplex sonogram, common blood test including CK and LDH and coronary angiography. Result: Preoperative clinical diagnoses were unstable angina in 282 (56.4%), stable angina in 141 (28.2%), postinfarction angina in 58 (11.6%), acute myocardial infarction in 8 (1.6%), variant angina in 7 (1.4%) and failed percutaneous transluminal coronary angioplasty in 4 (0.8%) patients. Preoperative angiographic diagnoses were three-vessel disease in 263 (52.6%), two-vessel disease in 93 (18.6%), one-vessel disease in 71 (14.2%), left main disease in 68 (13.6%), and others in 5 (1.0%) patients. Patients had various risk factors for coronary disease, and the frequency of the risk factors such as hypertension, diabetes and smoking showed increasing tendency year by year. We used saphenous vein grafts in 1143, internal thoracic artery grafts in 442, radial artery graft in 17, and gastroepiploic artery graft in 1 anastomosis. The mean number of grafts was 3.2$\pm$1.2 per patient. Concomitant operations were prosthetic valve replacement or valvuloplasty in 31, coronary endarterectomy and angioplasty in 27, left main coronary angioplasty in 13, carotid endarterectomy in 5, and neurologic problems, bleeding, and perioperative myocardial infarction. The mean follow-up period was 25$\pm$23 months and there were 5 cases of reoperation. Conclusion: We hope that the surgical results would improve with the accumulation of experience, application of new myocardial protection technique, and timely intervention of mechanical assisted devices.

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Coronary Artery Bypass Surgery Using Retrograde Cardioplegics (역행성 심정지액을 이용한 관상동맥 우회술)

  • Mun, Hyeon-Jong;Kim, Gi-Bong;No, Jun-Ryang
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.30 no.1
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    • pp.27-33
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    • 1997
  • Retrograde myocardial protection is widely accepted in CABG operation because of the limitations of the antegrade method in the coronary arterial stenosis lesions. We analyzed 76 c ses of retrograde myocardial protection among 96 cases of CABG operation performed between April 1994 and August 1995, There were 48 males and 25 females, and the mean age was 58.2 $\pm$ 8.3 years. 53 patients (70%) were operated for unstable angina, 14 (18%) for stable angina, 6 (8%) for post-infarct angina, 1 (1%) for acute myocardial infarction, and 2()%) for failed PTCA. Preoperative coronary angiography revealed 3-vessel disease in 42 cases, 2-vessel disease in 11, 1-vessel disease in 10, and left main disease in 13 cases. We used SVG(63 cases), LIMA(69 cases), RIMA(11 cases), radial artery(6 cases), and gastroepiploic artery(1 case) for the grafts. Mean anastomosis was 3.2 $\pm$ 1.1. We protected the myocardium with antegrade induction and retrograde maintenance in all the cases except a case of retrograde induction and maintenance. During the aortic cross-clamping, blood cardioplegia was administered intermittently in 19 cases, and continuously in 57 In 39 cases, we used retrograde ardioplegia and antegrade perfusion of RCA graft simultaneously. We had no operative motality. Perioperative complications were arrhythmia in 15 cases, perioperatve myocardial infarction in 10, low cardiac output syndrome In 8, transient neurologic problem in 7, transient psychiatric problem in 6, ARF in 3, bleeding in 2, pneumonia in 2, wound infection in 1, and duodenal ulcer perforation in 1 . In this report, we experienced 76 cases of CABG operation with retrograde myocardial protection under the acceptable operative risk without operative mortality.

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Implementation of the Wearable SpO2 Monitoring System Using Optical Compensation Method (광보정기법을 적용한 착용형 산소포화도 모니터링 시스템 구현)

  • Kim, Hyun-Su;Jeong, Do-Un
    • Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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    • 2016.10a
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    • pp.879-881
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    • 2016
  • 비침습적 맥파측정은 일상생활에서 손쉽게 활용이 가능하며 맥파신호의 계측을 통하여 건강모니터링을 함으로서 사용자의 지속적인 건강관리에 도움이 된다. 일반적인 맥파 측정을 위해선 경동맥, 대퇴골, 요골 동맥을 포함 만져서 할 수 있는 동맥에서 측정되거나 맥파 측정장비를 사용하여 측정하게 된다. 본 연구에서는 실시간 맥파측정과 병행하여 산소포화도의 모니터링을 위해 손목착용형 시스템을 구현하고 산소포화도의 추정 정확도를 높이기 위하여 광보정기법을 적용하였다. 실제 자연광 상태에서의 측정된 신호를 이용하여 광보정기법을 적용한 산소포화도 모니터링 기법을 적용하고 그 성능평가를 수행하였다.

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Compare correlation differnces in blood in blood flow velocity parameters and blood flow velocity the radial artery and a piece of paper as a maker (요골동맥과 첨지를 이용하여 혈류속도 파라미터와 혈류속도 사이의 상관관계 비교)

  • Heo, Sun-Oh;Jeong, Jin-Hyeong;Lee, Sang-Sik
    • The Journal of Korea Institute of Information, Electronics, and Communication Technology
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    • v.8 no.2
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    • pp.187-193
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    • 2015
  • In this study, regressive models were employed to predict the blood velocity by using independent variables which measured by 3 sensors, such as electrocardiogram (ECG), photo-plethysmogram (PPG), pulse diagnosis sensor, without ultrasound device at high cost. In experiment, the high predictable model was induced to estimate the blood velocity correctly by comparing correlation values and significance probabilities between independent variables and blood velocities. Results showed that the model induced by two or three independent variables had a higher predictability than those by a single independent variable.

Correlations between Risk Factors for Atherosclerosis and Histopathologic Findings of Radial Artery (동맥경화증 위험인자와 요골동맥 병리소견과의 상관 관계)

  • Lee, Won Jai;Lee, Seung Jong;Pae, Jae Young;Ryu, Dae Hyun;Park, Beyoung Yun;Rah, Dong Kyun
    • Archives of Plastic Surgery
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    • v.32 no.5
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    • pp.619-624
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    • 2005
  • Patency of the radial artery plays an important role in the survival of radial forearm fasciocutaneous free flap and artery conduit of coronary artery bypass graft procedure. Even though Allens' test has been used for evaluating the patency of radial artery, the studies on the correlations between risk factors for atherosclerosis and histopathologic findings of radial arteries are rare, until now. Therefore, the authors investigated the correlations between these two factors, and tried to estimate the feasibility of the radial artery in high-risk groups for artherosclerosis. The risk factors for atherosclerosis and lipid profiles were investigated in 38 patients by history taking, physical examinations and blood analysis. And 38 cases of segments of vessel were harvested during the elevation of the flap. The degrees of vessel medial sclerosis were estimated by R values(by Kobayashi and colleagues) that is the median value between the thickness of the intima and that of the media. The measured mean R value was $0.210{\pm}0.05$. Thirty one cases belonged to Grade I(R<0.25), 7 cases belong to Grade II(0.25

Determination of Early Graft Patency Using CT Angiography after Coronary Artery Bypass Surgery (관상동맥우회술 후 CT 조영술을 이용한 이식편의 조기 열림의 판정)

  • 이미경;류대웅;최순호;최종범
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.37 no.7
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    • pp.570-577
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    • 2004
  • CT angiography is now available to evaluate the early graft patency after coronary bypass surgery. We investigated whether patency or occlusion of the bypass grafts can be visualized by CT angiography and what factors effect the visuality. Material and Method: Fifty patients underwent scanning with a 4-slice computed tomographic scanner (Somatom Volume ZoomTM; Siemens, Germany) before being discharged after coronary artery bypass grafting. To evaluate graft patency and relationship between the quality of graft image and the characteristics of the diseased coronary vessels, 50 internal thoracic artery grafts, 18 radial artery grafts, and 56 vein grafts were included in this study. Result: All vein grafts (24 grafts; 32 anastomoses) to left coronary artery system were well visualized, but 3 grafts (4.7%) of 30 vein grafts (35 anastomoses) to right coronary artery system were not visualized. The latter was also occluded in invasive coronary angiographic study. Thirty-nine (78%) internal thoracic artery grafts were well visualized, 8 (16%) faintly visualized, and 3 (6%) not visualized, but all the internal artery grafts were well patent in invasive coronary angiographic study. Conclusion: Unvisualized vein grafts in CT angiography means occlusion of the grafts, but unvisualized arterial grafts in CT angiography may not mean occlusion of the graft but result from competitive flow between the graft and coronary artery. To confirm patency of the unvisualized arterial grafts, invasive coronary angiography is needed.

Study on the Waveform Analysis of Radial Artery Pulse Diagnosis Using Pulse Meter and Analyzer - the Waveform Analysis of Left KWAN Pulse Dignosis - (맥상기를 통한 요골동맥 맥진법의 맥파분석 - 좌관부위 맥파요인을 중심으로 -)

  • Kim, Gyeong-Cheal;Lee, Jeong-Won;Ryu, Kyeong-Ho;Park, Dong-Il;Shin, Woo-Jin;Kang, Hee-Jung
    • Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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    • v.23 no.1
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    • pp.186-191
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    • 2009
  • In the study on the waveform analysis of radial artery pulse diagnosis, we need to establish fundaments of contemporary pulse diagnosis research. As we will to do experimental research on the difference of pulse waveform on the radial artery with applied variations of pressure(5 stage-pressure) and measuring position(CHON, KWAN, CHEOG). First of all, in this research, we did the experiment of the study on the waveform analysis of radial artery(left KWAN) pulse dignosis by using 3 dimension pulse meter and analyzer (3D MAC). As a result. we extracted the seven measurement fluents : energy(E), size of cycle(h1), size of reflection cycle(h2), time of reflection cycle(t2), time of contraction (t4), width of cycle(w), area of waveform(A) by the statistically reasonable differences. We expect that the seven measurement fluents contribute to divide the situation through the results of waveform analysis of radial artery.