At OPD follow-up in December 1998, chest x-ray of a 42-year-old female showed a solit ary pulmonary nodule at a superior basal segment in the right lower lobe. After percut aneous transthoracic needle aspiration failure, wedge resection of the superior basal segment of lower lobe in right lung was performed for diagnosis and therapy. Three years ago, she had received surgery to remove a mass in the left buttock. The mass was pathologically diagnosed as malignant fibrous histiocytoma. She subsequently received 4500 rad radiotherapy for 35 days. Pathology confirmed metastatic malignant fibrous histiocytoma of the lung.
During the past eight years, we have encountered 9 patients, aged between 2 and 61 years, with renovascular hypertension. The renovascular hypertension In this series included Takayasu's disease with renal artery stenosis, arteriosclerosis of renal artery, fibromuscular dysplas a of renal artery Aortd-renal bypass was performed In 8 patients, iliac-to-renal bypass in 1 patient. 9 patients have been followed form 2 months to 5.1 years. Postoperatively, all patients'hypertension was improved. Only 2 patients need to take small dose of antihypertensive medication after discharge. These data indicated the good results of renovascular reconstruction for the patients with renovascular hypertension.
Synovial sarcoma is an uncommon malignant mesenchymal tumor that occurs in the vicinity of the joints, bursae, and tendon sheaths. Typically the lesions are located in the extremities, especially in the lower extremities. They also occur in the abdominal and thoracic walls, but rarely in the head and neck. We experienced a case of synovial sarcoma of the rib in 17-year -old woman. We performed on bloc chest wall resection including the right second rib tumor, fi st and third ribs. The postoperative course was uneventful. She received chemotherapy because of a relapse of the tumor in sternum and both lung during follow-up.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.5
no.2
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pp.127-134
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2010
Objectives: The purpose of this study is the evaluation of conservative medical treatment on the herniation of intervertebral disc(HIVD) patient after the fusion surgery of a lumbar segment. Methods: We used acupuncture, herbal medication, and manipulation for this patient. And we measured of VNRS score and SLR test result to evaluate effect of conservative medical treatment. Results & Conclusions: Patient's low back and left leg pain VNRS is decreased, and the SLR test result is improved.
A 43 years old female patient who had been diagnosed as having valvular heart disease but had not received any treatment invited and admitted due to progressive dyspnea. She was diagnosed as having aortic and mitral valve stenosis and regurgitation. Neurologic symptoms developed suddenly therefore, surgery was performed. In the operation field, there were many fungating tissue around the mitral valve annulus and left atrial wall. After operation, no neurologic symptoms were observed and pathologist revealed that fungating tissue was papillary fibroleastoma. The patient recovered and was followed in outpatients department.
Because rectal prolapse in pediatric age was known to have a self-limitting natural history in weeks to years, this disease is prone to be regarded as a minor condition to the most of surgeons. But to the children and the parents who have to be suffered each time could be a heavy distress. Even though operative or nonoperative methods can be applicable for treatment, the main problem is in surgeon's side, whose preference is based on the experiences of adult patients. The authors have experienced 16 cases of ano-rectal prolapse for 9 years since 1986. Eleven of them were true rectal prolapses. In 7 cases of true type, injection therapy has been tried. One ml of five percent phenol in glycerine was injected into the submucosal layer of the ano-rectal angle level at both lateral and posterior sides. After first trial of each cases, 5 of them were cured completely so far. Recurrences were in two cases, but one of them was temporary to be subsided afterward. Complete bowel cleansing and adequate sedations were required as preoperative preparations. Two days' oral antibiotics and two weeks' laxatives for free of defecation straining were recommended after the procedure. The safety of sclerosis was supported by the experimental histology. In pediatric rectal prolapse, sclerosis seems to be a safe and effective treatment of choice without any significant morbidity.
A 55-year-old male was admitted to our hospital complaining of chest discomfort, dysphagia and severe pain on swallowing. Esophageal manometry showed that there was no relaxation of lower esophageal sphincter to swallowing. There was double barrelled esophagus or mucosal stripe appearance on esophagogram. Endoscopy revealed an appearance as if an esophago-tracheal fistula had been made at the level of the upper thoracic esophagus. Also, two slit-like mucosal tears was seen on the lower esophagus. There after, fasting and total parenteral nutrition for several weeks failed to bring about any changes in his symptoms. So, as treatment, primary closure of the upper opening of the false lummen was performed under general anesthesia. Soon after the surgical procedure, the patient's symptoms were improved except for mild dysphagia. He was discharged after oral intake had been juduciously commenced with fluids and soft diet subsequently. During follow-up in out-patient department, he had no specific symptoms including fever or dysphagia and massive dissection of the esophagus was improved on esophagogram. We report the experience of a case of spontaneous submucosal dissection of the esophagus which required conservative and surgical management
Aspergillus Infection is a major.cause of mortality in individuals with depressed cell-mediated immunity. Despite therapy with intravenous amphotericin B and oral antifungal agents, high mortality has been reported among heart transplant recipients. We experienced two cases of pulmonary aspergillosis among 15 heart transplantation cases. Both cases were similiar in terms of age, time of diagnosis, and medication. Percutaneous needle aspiration biopsy revealed Aspergillus fumigatus in both cases. The thirst case showed multiple aspergilloma on both lung fields and were treated by IV Amphotericin B and oral itraconazole. After completion of treatment, the lesion completely disappeared and he has been followed up for more than one year in his good condition. The second case showed a single nodule on his right lower lung field and were treated by both medication and surgery. The patient recovered well and had been doing well until 4th postoperative month when he developed humoral rejection and expired.
Moon, Su Jung;Lee, Su Ya;Na, Kyong Hee;Park, Sun Young;Kim, Eun Young;Kim, Kyoung Sim;Kim, Yong Wook
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.46
no.3
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pp.302-307
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2003
The long-term clinical issues in Kawasaki disease are concerned with the coronary artery lesions that result in aneurysmal formation, thrombotic occlusion, progression to ischemic heart disease, and premature atherosclerosis. We here report a 3 month old infant with Kawasaki disease complicated by giant coronary aneurysm with thrombosis. After urokinase(10,000 IU/kg) and heparin(400 IU/kg) were injected for two days as thrombolytic agents, thrombi were successfully dissolved. Even though long-term oral anticoagulation with low-dose aspirin, dipyridamole and coumadin were administered, thrombosis of the left main coronary artery was slowly increased. five years later, coronary angiography showed nearly total occlusion of the left anterior descending artery and collaterals from the right posterior branch and radionuclide scan demonstrated complete reversible perfusion defect of several portions of the left ventricle.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.18
no.1
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pp.7-13
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2012
Purpose: The purpose of this study is to compare general survival rate and survival rate according to expectable prognostic factors by analyzing the result of treating a patient of squamous cell carcinoma. Materials and Methods: From Mar. 1999 to Feb. 2011, 151 patients were pathologically confirmed as squamous cell carcinoma of limbs and body in our hospital, and among those patients, 51 patients underwent the surgical treatment. This study included 41 patients who underwent the surgical treatment and were followed-up for more than 12 months. The mean age of population was 64.4 years. 31 males and 10 females were included. Wide excision with following skin grafts or flaps for reconstruction (29 cases) was mostly performed, but amputation (12 cases) was also performed for cases with extremities where resection margin was difficult to obtain and cases with neural or vascular invasion. 8 patients underwent chemotherapy or radiotherapy after resection, and 33 underwent the operation only. Stages were classified by AJCC Classification, survival rate was calculated by Kaplan-Meier method and survival rate of groups was compared by Log-rank test. For the expectable prognostic factors related to survival rate, location of primary lesion, cause of disease, pathologic grade, staging, surgical method, additional anticancer therapy were examined and each survival rate was compared. Results: The average follow-up period was 65.2 (12-132) months. Thirty patients survived out of 41 patients till last follow up. The overall survival rate in 5 years was 77%. Three cases (7.3%) had local recurrence, and 7 cases (17.0%) had metastasis. The average period of recurrence from operation was 27 (18-43) months. Possible prognostic factors such as location of primary lesion, cause of disease, pathologic grade, staging, additional anticancer therapy showed no significant difference in survival rates. However, patients with amputation showed significantly lower survival rate than those with wide excision. Conclusion: In analysis the results of treating 41 cases of squamous cell carcinoma, the overall 5-year survival rate was 77%. And, among the several prognostic factors, only the surgical method was significant statistically.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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