• 한국의학물리학회:학술대회논문집
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• 한국의학물리학회 2003년도 제27회 추계학술대회
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• pp.52-52
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• 2003

악성종양을 치료하는 방법중 방사선과 온열요법은 가장 강력한 치료방법으로 연구되어왔으며 이를 병용함으로 서 상승효과를 얻을 수 있다. 인체조직에 41$^{\circ}C$ 이상의 열을 가하면 세포질의 단백질변성으로 세포에 손상을 주어 세포가 사멸하게 되며 세포의 생존율은 가열시간 즉 열량에 따라 지수적으로 감소한다. 온열은 세포주기중 방사선 저항성이 매우 큰 DNA 합성시기와 산도가 높을 때 감수성이 매우 크기 때문에 방사선과 병용요법은 상호 상승효과를 가져온다. 이와 같이 온열을 이용한 악성종양의 치료가능성은 생물학적 기초연구와 임상시험에서 경이적인 효과를 얻을 수 있었으나 아직 까지 가열방법과 온도분포측정이 큰 과제로 남아있으며 주위건강조직의 가열을 피하면서 인체 깊은 곳에 존재하는 종양에만 집중 가열하는 방법인 삽입형 온열치료방법에 대한 연구가 집중되었다. 한편 방사선 치료방법은 주위 건강조직의 피폭을 최소로 줄이고 종양에만 집중 조사가 요구되며 자궁암, 유방암, 뇌암등 부피가 작고 집중적 치료를 요하는 종양은 방사성동위원소를 이용한 근접 삽입치료 (Brachyradiotherapy)가 큰 효과를 나타내고 있다 방사선과 온열의 병행 치료를 위하여 방사선 삽입 치료에 사용한 선원 삽입관을 그대로 두고 삽입관 속에 방사성 동위원소 대신 온열 전극을 넣어 열을 가하는 방사선 온열 병용치료방법을 고안하였으며 방사선과 온열병용에 사용할 최적 삽입관의 제작과 이에 따른 온도분포의 측정과 최적삽입방법을 결정하였다. 방사선 삽입치료용 폴리에찌렌 삽입관의 외부에 금박을 입혀 라디오파 첨극을 삽입할 때 서로 연결되도록 고안 제작함으로서 방사선 삽입치료와 자입식 온열치료를 동시에 만족하게 수행할 수 있는 병용삽입관 (Flexible thermoradiotherapy probes)을 제작하였다. 전도율이 큰 금박부위가 직접 조직에 접촉됨으로 라디오파의 전달이 용이하며 금박의 길이를 2 cm 에서 5 cm 로 구분제작 함으로서 종양의 크기와 모양에 따라 선택할 수 있도록 하였다. 라디오파를 이용한 온열분포의 측정은 인체조직과 전기적 특성이 비슷한 물질인 한천 팬텀 제작하여 사용하였으며 온도분포 측정은 열전대와 서머그람으로 시행하였다. 생체조직 내에서의 온도분포와 온열효과를 관찰하기 위하여 직접 개의 뇌를 이용하여 시행하였으며 4 개의 전극을 이용하여 43$^{\circ}C$로 50분간 가열하고 일주일후 개를 회생시켜 개 뇌에 대한 조직학적 검사를 시행하였다. 한편 팬텀 표면에서 중앙부로 안테나 길이가 2 cm 인 4 개의 전극을 1 cm 간격으로 정사각형이 되도록 삽입하여 가열하였을 때 90% 등온곡선이 반경 1.25의 원형으로 균일하게 분포되었고 종단면상 삽입관의 길이에 따라 균일한 온도분포가 이루어졌다. 전극을 2 cm 간격으로 삽일 하였을 때 90% 등온곡선이 1.75 반경으로 거의 4 각형의 균일한 분포를 얻었으나 전극의 간격이 증가하면 전도율이 떨어져서 전극 중심부에 불균일한 온도분포를 형성하였다. 동물실험에서 정상 개의 뇌 실질에 자입하여 직접 정방형의 중심을 43$^{\circ}C$로 유지하며 50분간 온열 요법을 시행한 후 관찰한 조직병리학적 소견은 liquefactive necrosis, pyknosis of neuronal element 및 polymorphonuclear leukocytes들의 회백질에서 급성기에 관찰되었고 liquefactive necrosis 주위에 lipid-laden macrophage들이 관찰됨이 공통적인 특정이었으며 후기변화로 괴사조직 주위로 신경교세포의 증식이 관찰되었다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제5권2호
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• pp.83-95
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• 1987

온열요법은 조직에 $40^{\circ}C-44^{\circ}C$의 열을 가함으로서 방사선에 저항성이 큰 DNA합성기의 세포 및 pH가 낮은 세포에 민감하게 작용하는 생물학적 효과를 암 치료에 이용하는 것이다. 그러나 온열요법은 방사선과의 병행요법에 의하여 발생되는 열증강율 및 치료 이득이 방사선량, 열량, 온도, 가열시간, 온도분포, 조사시간 등에 민감하고 변화가 많으므로 객관적인 치료효과와 통일된 치료방법을 결정하기가 어렵다. 저자는 2450MHz, 100watt의 마이크로파 온열기구와 조직등가인 팬톱을 직접제작하여 예비측정을 통해 방열 조사조건과 방법을 결정한 후 생물학적 반응을 관찰하기 위하여 102마리 흰쥐 소장 및 대장의 조직학적 면화를 관찰하고 열증강율에 따른 효과를 비교 평가하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1 온열요법 단독으로는 소장과 대장의 조직학적 면화는 볼 수 없었다. 2. 방사선 조사 단독군과 병행군에서 소장 및 대장의 점막상피 괴사는 방사선 조사 6Gy에서 관찰되었으며 방사선량의 증가와 관찰시간 경과에 따라 그 정도가 심하여졌다. 3. 방사선 조사 단독군과 병행군에서 소장 및 대장의 근육층의 괴사는 방사선 조사 10Gy에서 관찰되기 시작하였으며 관찰시간의 경과에 따라 그 정도가 심하여졌다. 4. 방사선 조사와 온열요법 병행군에서 소장과 대장의 조직학적 변화(점막상피와 근육층의 괴사)를 관찰하여 열증강율은 증가되지 않았다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제9권1호
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• pp.285-292
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• 2009

본 연구는 온열요법, 그 중 습열(moist heat)과 건열(dry heat)의 적용이 면역 활성의 변동에 미치는 효과를 알아보기 위한 것이다. 건강에 이상이 없는 연령 23${\sim}$32세, 신장 171.0${\pm}$1.2cm, 체중 68.0${\pm}$2.2kg의 남성 15명과 연령 22${\sim}$24세, 신장 159.5${\pm}$1.2cm, 체중 54.6${\pm}$2.4kg의 여성 15명을 대상으로 인체에 온열침수 (핫팩(KRS 12P, Karis Co., Korea))와 적외선 (발광 적외선등(Infrared, Ilshin Co., Korea))을 적용하여 보체와 같은 면역-활성 물질의 추이를 살펴보았다. 연구의 결과로써, 온열침수와 적외선을 적용한 결과 온열침수와 적외선 적용으로 보체 성분의 변동은 온열침수 적용으로 C1q의 유의한 감소와 C3(여성의 경우) 및 C4의 감소가 나타남을 확인할 수 있었다. 그러나 적외선의 경우 C1q와 C3 및 C4의 증감에 별다른 영향을 미치지 못하였다. 이러한 연구의 결과로 미루어 온열침수의 적용으로 보체계의 활성을 확인할 수 있었으며 이러한 면역-활성의 증가는 선택적 경로(alternative pathway)가 아닌 고전적 경로(classical pathway)를 통해 이루어짐을 추정할 수 있었다. 따라서 본 연구의 결과는 극히 부분적 결과를 나타내지만, 온열침수와 적외선 적용으로 면역-증강효과가 다소 존재하는 것으로 사료된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제8권2호
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• pp.155-162
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• 1990

마이크로파온열요법은 피부 및 국소종양에 대한 방사선과 병행요법으로서 치료성과를 얻고 있다. 저자들은 가정용 전기오븐을 이용하여 온도측정 및 조절장치를 할 수 있는 마이크로파온열기를 개발하여 적용가능한 환자를 치료하여 왔다. 그러나 선형단극 안테나로 제작된 applicator는 가열 깊이가 2\~4\;cm$로 낮고 온도분포가 불균일하여 많은 어려움이 있었다. 저자들은 안테나의 길이를 마이크로파의 파장과 같거나 배수로 하여 효율을 높게 하고 모양을 나선형으로 한 applicator를 여러개 제작하여 온열분포를 측정하였다. 안테나 길이가 파장과 같은 12.2cm이고 직경 4 cm 의 나선형모양을 가진 applicator의 온열분포가 대칭적이고 넓으며 (FWHM =3.5 cm) 보다 깊이 가열할 수 있어 ($D_{eff}=4\;cm$) 온열치료에 많은 도움을 줄 수 있다고 사료된다.

• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제25권2호
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• pp.89-94
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• 2014

국소 진행성 직장암 환자에서 수술 전 항암방사선동시요법으로 치료시 추가적인 고주파 온열치료 유무가 수술 후 부작용에 미치는 영향을 분석하였다. 1996년부터 2007년 사이, 본원에서 수술 전 항암방사선동시요법과 근치적 수술을 시행한 환자 205명을 대상으로 급, 만성부작용을 분석하였다. 총 방사선치료선량은 39.6 Gy에서 45 Gy였고 1회 내지 2회의 항암약물치료(5-fluorouracil, leucovorin)를 동시에 시행하였다. 88명의 환자가 주 2회, 8-MHz 고주파 온열치료기를 이용한 국소 온열치료를 시행하였다. 외과적 수술은 수술 전 치료 완결 후 4~6주 경과하여 시행하였다. 환자군의 나이 중앙값은 59세(18세~83세)이고 추적관찰기간 중앙값은 61개월(2개월~191개월)이었다. 전체 환자에서 5년 전체생존율과 무합병증 생존율은 77.4%와 73.7%였다. 각각의 조기 누출, 지연 누출, 연결부 협착, 누공, 소장폐쇄의 발생빈도는 1.0%, 2.9%, 1.5%, 5.9%, 그리고 17.1%였다. 온열치료는 모든 종류의 부작용을 증가시키지 않았다. 온열치료를 실시하지 않은 군과 온열치료군 간의 5년 무합병증 생존율은 71.8%와 76.3%였다(p=0.293). 온열치료는 수술전 항암방사선동시요법 후 근치적 수술을 시행하는 국소 진행 직장암 환자의 수술후 부작용을 증가시키지 않는다.

• 대한방사선치료학회지
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• 제2권1호
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• pp.7-17
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• 1987

• 혜화의학회지
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• 제1권1호
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• pp.35-45
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• 1992

• 대한간호학회지
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• 제41권1호
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• pp.142-149
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was designed to identify the effects of heat therapy on dysmenorrhea, heat being provided using a far infrared rays heating element. Methods: The research design for the study was a non-equivalent control group quasi- experimental design. Participants were 22 students for the experimental group, and 26 students for the control group. Data were analyzed using SAS WIN 9.1 program. Results: The experimental group had significantly lower mean scores for menstrual pain, dysmenorrhea, and blood pressure than those in the control group. However, no significant differences were found between two groups for pulse, respiration, and temperature. Conclusion: These findings show that thermotherapy was effective for reduction of menstrual pain, dysmenorrhea, and B/P. Therefore, this therapy could be used as a nursing intervention for students with dysmenorrhea.

• 동서간호학연구지
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• 제21권2호
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• pp.133-139
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• 2015

Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of thermotherapy on abdominal distension and pain during colonoscopy. Methods: This study used a nonequivalent control group and a non-synchronize design. Twenty-nine participants were assigned in an experimental group and 29 in the control group. For the experimental group, electronic heating pad was applied before test throughout the entire procedure. Results: Abdominal distension and total time required for colonoscopy significantly were lower in the experimental group than those in the control group. Conclusion: The results suggest that thermotherapy can be effective to improve abdominal distension and colonoscopy time in patients with colonoscopy. Therefore, thermotherapy can be recommended for those patients undergoing of colonoscopy.

• 대한두경부종양학회:학술대회논문집
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• 대한두경부종양학회 1986년도 제3차 학술대회 연제순서 및 초록집
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• pp.22.2-24
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• 1986