최근 중국에서는 어린이 전문병원을 통해 어린이에 특화된 진료서비스를 진행하고 있으나, 어린이병원의 치유환경을 개선하기 위한 디자인적 고려는 매우 미흡한 상황이다. 특히, 어린이병원의 진료대기공간은 병원에 대한 인상을 형성할 뿐 아니라, 환아(患兒)의 심리를 안정시킬 수 있는 가장 중요한 치유공간이므로 진료대기공간의 환경디자인은 매우 중요하다. 따라서 본 연구의 목적은 중국 대도시에서 현재 운영되고 있는 어린이병원의 진료대기공간을 치유효과를 높이는 환경디자인으로 개선할 수 있도록, 북경 소재 어린이 병원들에 대한 현장조사와 치유환경디자인 평가를 진행하였으며, 이를 바탕으로 진료대기공간 환경디자인에 대한 개선방향을 도출하고자 하였다. 선행연구들을 바탕으로 병원의 치유환경 요인으로 물리적 환경, 심리적 환경, 행위적 환경 측면에서 8가지 세부요인들을 정의하였고, 북경에 위치한 어린이병원 6 곳을 방문하여 관찰 평가를 진행하였다. 평가결과, 중국 어린이병원의 경우 쾌적성, 개방감이 상대적으로 우수하였다. 반면, 물리적 환경 측면에서, 안전성, 접근성, 자연 친화성이 낮았다. 심리적 환경 측면에서, 프라이버시, 사인시스템의 심미성이 낮았다. 행위적 환경 측면에서는 활동성을 촉진할 수 있는 환경이 제공되지 않았다. 결론에서는 이러한 평가결과를 바탕으로 현재 북경에서 운영되고 있는 어린이병원의 진료대기공간의 환경디자인 개선방향을 제안하였다.
보건복지부의 지원으로 건립하는 부산${\cdot}$경남 최초의 어린이전문병원 건립공사는 양산부산대학교병원과의 연계로 최고시설의 의료타운건립을 목표로 수행중이며 건설사업관리(CM)라는 체계적이고 과학적인 관리기법의 도입 및 적용을 통해 건설프로젝트의 비생산적이고 비효율적인 요소를 제거하여 생산성과 효율성을 향상시키고자 하는 것이다. 이에 본 연구에서는 어린이병원건립사업에 사업관리기법을 설계이전단계부터 턴키업체선정, 시공, 설계VE, PMIS구축, 유지관리단계의 사업 전(全)단계에 적용하여 발생한 효과와 분야별 기술자를 활용한 기본 및 실시설계VE를 통한 사업비 절감 및 공기단축 효과를 제시하고자 한다.
일단 어린이가 심장병을 갖고 있는 것을 알게되면 가까운 병원의 전문의사와 주기적으로 상담 및 진찰을 받고 수술이 가능한 경우는 반드시 적절한 시기에 근치적인 수술을 받도록 할것이며 만일 그렇지 못한 경우라 할지라도 최선의 건강상태를 유지하여 정상적인 생활을 할 수 있도록 항상 관심을 가지고 주의깊게 관찰을 하여야 할 것으로 생각된다.
This study aims to design user-oriented children's hospital by examining the user needs, especially the mothers of child inpatients and the nurses. The subjects participated in a questionnaire survey including the user's characteristics, awareness of patient's room, the preference on ward size, demands, satisfaction and hospital environment assessment. The survey was conducted of the mothers of child inpatients and the nurses in A children's hospital, and the data were analyzed by the SPSS WIN 18.0 Version software. A total of 115 copies of the questionnaire were finally analyzed. The results and conclusions are as follows. 1) The mothers' demand on family-centered space and private spaces were higher than the nurses. 2) The mothers preferred 1-bed-room to 4-bed-room due to safety and privacy. 3) The items of hospital environment assessment was categorized into four factors; 'Aesthetics', 'Accessibility', 'Comfort', and 'Lighting'. The most positive factor was 'Aesthetics', whereas 'Comfort' was the negative factor. 4) The mother's satisfaction was lower than the nurse's. The most influential factors on the satisfaction was 'Accessibility'. To improve the satisfaction of the mothers of child inpatients and the nurses, safety, privacy, accessibility should be considered.
목적: 소아청소년 호스피스 완화의료(이하 소아완화의료)는 생명을 위협하는 질환을 가진 소아청소년의 삶의 질을 향상시기 위한 총체적 돌봄 철학이자 실무의 표준이다. 국내에서는 2018년 7월 국가 지원의 소아완화의료 시범사업을 도입하였는데, 소아완화의료의 발전 방향을 제시하기 위해 국외 선진국의 소아완화의료 제공체계를 고찰하였다. 방법: 소아완화의료 제공 수준을 검토하여 영국, 미국, 일본, 싱가포르를 대상으로 선정하였다. 소아완화의료 제공체계를 다룬 국내외 학술지 등 문헌을 통합적으로 고찰하고 현지 전문가의 자문과 현지 방문조사를 수행하였다. 1990년 이후 영어, 일본어로 발간된 문헌을 중심으로 PubMed, Google, Google Scholar에서 검색하여 학술지, 정책보고서 등을 참고하였다. 각국의 소아완화의료 발전과정, 정책, 재정 모델, 대상 기준, 전달 체계, 질 관리 체계에 대해 분석하였다. 결과: 영국은 지역사회의 독립형 소아전문 완화의료기관이 일차 의료체계와 협력하며 어린이병원의 전문 소아완화의료 자문팀과 의뢰와 자문을 주고받는다. 미국은 병원기반의 전문 소아완화의료 자문팀을 중심으로 지역사회의 호스피스기관, 가정의료기관이 네트워크를 구축하고 돌봄 코디네이터를 지정하여 소아완화의료를 제공한다. 일본은 완화의료, 재택의료, 장애아동 및 만성질환아동 지원체계에서 완화의료 성격의 서비스를 제공한다. 싱가포르는 소아전문 가정 완화의료 단체가 어린이병원의 전문 자문팀과 협력하여 높은 지리적 접근성을 토대로 중추적으로 완화의료를 제공한다. 결론: 국외의 제공체계를 참고하고 국내의 현장의 요구를 반영하여 소아완화의료의 제공체계를 정비하여 미충족 요구가 발생하지 않도록 한국 소아청소년 호스피스완화의료를 최적화해 나가야 한다.
This study analyzes the present condition of the elements of a healing environment of the waiting rooms in outpatient clinics of children' hospitals (3 hospitals in Seoul) so as to propose a design to build a healing environment within the children' hospital. And analyzing the importance, satisfaction and preference of the healing environment in the waiting rooms, this paper has come to the following conclusions: 1)The study shows that the space structure of outpatient clinics in children' hospitals are composed of 1 story or 2 stories and designed in a duplication design or a dispersed alcove design. 2)The waiting room of the SC Hospital, with an area of 66.56$m^2$, and the waiting room of the SU Hospital, with an area of 38.78$m^2$ received the highest score for its space. 3)As most patients visit the hospital with their guardian, the waiting room should also be someplace families can rest and share information with others. 4)It is essential to build an environment that eliminates stress elements that patients may come to face by minimizing noise and elements that obstruct the view for mental stability. 5)The results show that those who took part in the survey preferred the following, respectively, healing environment design for the waiting room in the outpatient clinic at children' hospital: Pleasantness>Easiness in finding one' destination>Artificial materials>Natural materials>Environment like that at home>Co-promotion spaces>Space that supports the patients'activities>Openness>Sociality>Safety/Security>Approachability and Privacy. The results also show that healing conditions respect these preferences.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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