Methods : We investigated 28 cases of patients with thoracolumbar compression fracture. We divided patients into two groups : We treated one group with complex oriental medical treatment focusing on Bee Venom Acupuncture therapy, and did the other group with complex oriental medical treatment focusing on acupuncture therapy. To investigate the effectiveness of treatment applied for two groups, we used Visual Analog Scale(VAS) and Oswestry Low-back Pain Disability Index(ODI). We compared the VAS score and ODI score of two groups statistically. Results : 1. Female is prominent in distribution of sex, the average age bracket is 70's, and the largest group was Faccidental fall in the distribution of cause. 2. In regard to level of injury, T12 was found to be most prominent, followed in turn by L1, L2. In regard to grade of clinical symptoms, Grade III was most prominent, followed by Grade IV, Grade II. 3. As a result of evaluation by using VAS score and ODI score, treatment score at final was significantly different from that at the baseline in each group. 4. After treatment, Bee Venom acupuncture therapy group showed significant difference on VAS score and ODI score compared with acupuncture therapy group. Conclusions : Bee Venom acupuncture therapy can be available for relieving symptoms related with thoracolumbar compression fracture.
이상우쇄골하동맥은 약 0.5~2%에서 발생하며, 성인의 경우 대부분이 임상적인 증상 없이 생활하나 약 10%에서 기관이나 식도의 압박에 의한 임상증상을 나타내는 것으로 알려져 있다. 본 증례는 수년간 연하곤란 및 반복되는 폐렴을 주소로 한 이상우쇄골하동맥을 가진 64세 여자 환자를 보고한다. 혈관 촬영상 좌우 경동맥(carotid artery)이 하나의 동맥간(common trunk)에서 기시하고 우측 쇄골하동맥은 좌측 쇄골하동맥 기시부 가까이의 상행대동맥 후방에서 기시하여 식도의 후방으로 주행하는 이상 우쇄골하동맥을 진단하였다. 수술적 치료는 우측 개흉술을 통하여 이루어졌다. 식도의 후방부위를 박리하여 이상우쇄골하동맥을 완전히 박리하여 유동시켰다. 우쇄골하동맥을 박리한 후 근위부를 결찰하여 분리한 후 원위부를 인조혈관을 이용하여 대동맥 근위부와 연결하였다.
The aim of the study was to investigate the effect of Korean medicine treatments on pain reduction of thoracolumbar compression fracture patients. We analysed 48 patients who have been diagnosed as thoracolumbar compression fracture on Computed Tomography(CT) or Magnetic Resonance Imaging(MRI) scan and had admitted to Dunsan Korean Medical hospital from January 1,2014 to April 4, 2017. The analysis was conducted as retrospective study which analyzes patient's medical records. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS statistics 24 program. We used Visual Analog Scale(VAS) and pain reduction scale to evaluate pain reduction of patients. The result showed that there were statistically significant pain reduction on thoracolumbar compression fracture patients treated with korean medicine treatments. In conclusion, we found that the korean medicine treatments showed positive effect on pain reduction of thoracolumbar compression fracture patients.
Purpose: Pulmonary cement embolization after vertebroplasty is a well-known complication. The reported incidence of pulmonary cement emboli after vertebroplasty ranges frome 2.1% to 26% with much of this variation resulting from which radiographic technique is used to detect embolization. Onset and severity of symptoms are variable. Case description: We present the case of a 83-year-old women who underwent fourth lumbar vertebroplasty and subsequently had dyspnea several days later. Posteroanterior chest radiography showed multiple linear densities. Computed tomography of thorax revealed also multiple bilateral, linear hyperdensities within the lobar pulmonary artery branches are detected in axial and coronal views. Literature Reviews: Operative management of vertebral compression fractures has included percutaneous vetebroplasty for the past 25 years. Symptoms of pulmonary cement embolism can occur during procedure, but more commonly begin days to weeks, even months, after vertebroplsty. Most cases of pulmonary cement emboli with cardiovascular and pulmonary complications are treated nonoperatively with anticoagulation. Endovascular removal of large cement emboli from the pulmonary arteries is not without risk and sometimes requires open surgery for complete removal of cement pieces. Conclusion: Pulmonary cement embolism is a potentially serious complication of vertebroplasty. If a patient has chest pain or respiratory difficulty after the procedure, chest radiography and possibly advanced chest imaging studies should be performed immediately.
The reconstruction of deep soft tissue defect such as pressure sore has difficult problems. Myocutaneous flaps have been used commonly as the best coverage method for pressure sore. But, they have several drawbacks such as sacrifice of functional muscle, high morbidity of the donor sites and bulkiness at the recipient site. The concepts of perforator flap has recently developed and widely used to overcome these disadvantages. Between March 2005 to July 2006, we have treated 9 patients who had pressure sore using perforator based fasciocutaneous island rotation flap. Preoperative unidirectional Doppler was used in all cases. Mean number of perforator vessels was 3.8 and flap sizes were from $7{\times}5\;cm$ to $14{\times}13\;cm$. Rotation angles of flap were from 90 degree to 180 degree. In all cases, donor sites were closed primarily. All flap survived completely and postoperative complications were wound dehiscence in 1 case, wound infection in 3 cases. The mean postoperative follow up period was 15.7 months and recurrence was not reported. We could decrease donor site morbidity and cover wound sites easily by using flap rotation and get robust blood supply without sacrifice of functional muscle. Fasciocutaneous perforator island rotation flap would be very useful for various pressure sore treatment.
영남대학교 의과대학 부속병원 신경외과에서 1994년 l월부터 1994년 12월까지 1년간 흉요추접합부 파열골절로 입원한 환자중 전측방경유법으로 10례를 수술로 치료경험 하였던 바, 척추골절이 척수원추 상부이면서 전방의 골편에 의해 척수신경이 압박되고 있는 불안정 파열골절시는 전방도달술에 의한 늑골 골융합 및 Kaneda기기내고정술로 좋은 결과를 기대할 수 있겠고, 척수 후주의 심한 손상이나 또는 3 column을 전체가 손상된 불안정 파열골절의 경우에는 후방접근법이나 후측방접근법으로 신경감압 및 내고정술 시행하는 것이 좋은 치료법이라 할 수 있겠다.
식도내 이물은 종종 어린이나 식도질환을 가진 환자, 죄수들, 정신박약자 및 정신질환자등의 위험성이 높은 성인에서 흔히 발생한다. 그러나 대부분의 이물은 저절로 위장관을 통과하나 날카롭고 뾰족하며 긴 이물은 위장관의 천공이나 혈관과 누공형성 및 다른 합병증을 초래할 수도 있다. 이물의 섭취는 대개 환자나 다른 목격자에 의하여 복용한 병력으로 진단할 수 있다. 그러나 어린이나 정신박약자는 병력을 얻을 수 없기 때문에 우선 의심하는 것이 중요한 진단방법이 될 수밖에 없다. 연하곤란과 연하통은 식도이물의 통상적인 증상이다. 주변기도의 압박으로 인한 호흡기 증상은 어린이에 흔하며 종종 성인에서도 관찰된다. 식도내 이물을 제거하는데 많이 사용되는 방법은 굴곡형내시경을 사용하여 제거하는 것이다. 이방법은 성인이나 어린이에서 전신마취없이 기존의 진정제 투여방법으로 시술할 수 있다. 이물제거에 사용되는 파지겸자와 올가미는 내시경이물제거술을 가능하게 하였고 굴곡형내시경에 사용되는 overtube는 기존의 강직 형내시경의 장점을 얻을 수 있어 뽀족하거나 날카로운 이물을 제거하는데 사용하게 되었다. 이런 내시경적이물제거 원칙을 잘 지키고 적절한 준비가 된다면 합병증이 거의 없이 98% 정도의 이물을 제거할 수 있다. 내시경을 사용하지 않는 여러 가지 방법은 천공의 위험성이 높고 흡인성폐렴을 유발할 수 있기 때문에 사용하지 않는 것이 낫다. 수술적인 처치는 천공이 되었거나 다른 이물로 인한 합병증이 있는 경우에만 드물게 적용된다.
Objectives The purpose of this research is to investigate recent clinical treatment of Traditional Chinese Medicine for Compression Fracture. Methods We searched recent clinical studies about Oriental Medicine treatment in traditional chinese medical journals for Compression Fracture through China National Knowledge Infrastructure (CNKI). Clinical articles published from 2012 to 2016 were analyzed. This study examined the authors, published years, types of study, number of sample, criteria for evaluation, periods, purposes of study and classified articles by techniques of treatment. Results 23 papers were selected from 98 studies. Most of articles were classified as RCT. The techniques of treatment were herb medicine, herb medicine apply therapy, herb medicine fumigation therapy, Dao yin exercise. Conclusions Various and valuable studies about treatment of Compression fracture performed in chinese medicine. And more studies using various treatment needed for Korean Medicine development.
Purpose: The earlobe is one of the areas which are most vulnerable to trauma. Various auricular diseases need compression treatment. We report a new compression method using magnetic disks. Methods: Seventeen patients with auricular diseases were treated from October 2002 to September 2006. The mean age was 29.1 years. The diseases details were osteochondroma in 2 patients; cauliflower's ears in 2 patients; acute otohematoma in 1 patient; and hypertrophic scars in 11 patients. The most common cause of their disease was ear piercing. The mean follow-up period was 8.9 months. All surgical procedures were performed under local anesthesia. To compress immediately, a pair of magnetic disks was applied to the anterior and posterior surface of the earlobe. Results: The results were generally good. Major complications, such as recurrence, necrosis, dehiscence, or infection, did not occur. Conclusion: A pair of magnetic disks are useful compression tool in various auricular diseases.
Objectives : To investigate the role of Meridian flow on acupuncture effect, we observed the therapeutic effects of electroacupuncture (EA) after Meridian blocking with pressure in arthritic rats. Methods : To make reliable and local monoarthritis, $40{\;}{\mu}l$ complete Freund's adjuvant was injected into the tibio-tarsal joint. EA was applied on acupoint GB30 while 5 Pascal pressure was added to the middle of the Gall bladder Meridian around GB31 between acupoint GB30 and arthritic foci (ipsilateral meridian blocking: IB) or opposite part of IB (contralateral part blocking: CB). To observe the change of arthritis, extension and flexion pain scores and circumferential differences were evaluated once a week. Results : EA stimulation without blocking reduced arthritic pain significantly. IB abolished the acupuncture effects and there was no statistical difference with the arthritic control group, whereas the CB group still showed the therapeutic effects of acupuncture. Conclusions : This finding strongly supports that the Meridian blocking with local pressure reduced the therapeutic effect of EA.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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