Ossifying fibroma is a relatively slow growing tumor, and likely to have presented for some years before its clinical diognosis. The usually well circumscribed nature of ossifying fibroma in jaws lends itself to relative ease of excision and hence the favorable therapeutic results. On occasion, however, particulary in juvenile patient, if maxilla the tumor assumes an aggressive behavior. In that case, because the tumor grows invasively, resection with a margin of healthy tissue is indicated. The case presented is 34 - year old female. The patient had noticed a gradual swelling of the right side of the face approximately 2 months in duration correlation with a intermittent pain on the right maxillary molar area. Palpation disclosed firm swelling on the right anterior and lateral walls of the maxillary sinus extended to the maxillary tuberosity area. The radiographic examination revealed soft tissue mass with multiple dense round calcifications with destruction of anterior and posterolateral wall of the right maxillary sinus and right alveolar process, and hard palate. The mass totally obliterated maxillary sinus and extended to the pterygopalatine fossa. The histologic diagnosis from the biopsied specimen revealed ossifying fibroma. The tumor mass was resected by subtotal maxillectomy procedure due to a recent rapid infiltrative growth. In 5 months of postoperative follow - up period, the patient has favorable prognosis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.26
no.3
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pp.254-261
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2000
The present study has attempted to look into the mechanism of ras-induced carcinogenesis in a human epithelial cell system. Human epithelial cells immortalized with Ad12-SV40 hybrid virus were used to assess carcinogenic potential of the ras-oncogene. Cells transfected with pSV2-ras showed characteristics of cellular transformation. The transformation parameters such as cell density, soft-agar colony formation, and cell aggregation were significantly increased in the cells expressing ras oncoprotein. In addition, the duration required for the appearance of foci was shortened in the ras-transfected cells. Consistent with other reports, our results demonstrated an evidence that the ras-oncogene induced the cellular transformation of human epithelial cell system. When a high concentration of glucocorticoid was added into the media, transformation process was accelerated. It is speculated that glucocorticoid may provide an advantageous environment for the proliferation of the transformed cells. The induction of the intracellular free calcium concentrations following agonist treatment was significantly lower in the transformed cells than in the control cells. These effects were more manifested in the presence of extracellular cacium, indicating that the transformation process may alter the influx pathway of extracellular calcium. The induction of $IP_3$ following agonist treatment was also lower in the transformed cells than in the control cells. Thus, it is suggested that phospholipase C-coupled pathway was down-regulated in the process of the ras-induced transformation. While the levels of $TGF-{\beta}_1$ and PAI-2 mRNAs were decreased, the level of fibronectin mRNA was increased. The results indicate that mechanism of the ras-induced transformation may be associated with the altered expressions of growth regulatory factors. The present study demonstrates an evidence that the ras-induced cellular transformation may be associated with alteration of signal transduction and growth regulatory factors. The study will contribute to improve the understanding of molecular mechanism of epithelium-derived cancers including oral cancer.
Purpose: T1-201 SPECT has been used in differentiating benign and malignant pulmonary lesions. While its sensitivity may be high, the specificity and predictive values are reported to be variable depending on the type of benign lung lesion. The purpose of this study was to prospectively assess the efficacy of T1-201 SPECT for differentiating benign and malignant single pulmonary lesion in a population with a high prevalence of benign pulmonary lesion, especially, tuberculosis. Materials and Methods: One-hundred thirty-three patients, having 89 malignant and 44 benign lesions(23 active tuberculosis, 5 inactive tuberculosis, 3 aspergil-loma, 3 focal pneumonia, 2 thymoma, and 8 others), were imaged using a dual-headed system at 15 minute(early) and 3 hour (delayed) following administration of 111MBq T1-201. The images were read visually and lesion-to-background ratios(L/B) were obtained from transverse tomographic slices. Retention index was expressed as [(delayed L/B- early L/B) $\div$ early L/B]. Results: 82/89(92%) and 83/89(93%) of the malignant lesions were visually positive on the early and delayed images, and 27/44(61%) and 26/44(59%) of the benign lesions were also visually positive on both images. Although a statistically significant difference was found between the mean L/B's of the malignant and benign lesions, L/B was not useful for differentiating the two due to a large overlap. There was no difference in retention indices. Conclusion: Despite of its high sensitivity, the specificity of T1-201 SPECT was unacceptably low in patients with active benign lesions. The positive and negative predictive values for lung cancer in a population with a high prevalence of the benign single pulmonary lesion was only marginal.
Malignant tumors of the human salivary glands may arise from major or minor salivary glands. Adenoid cystic carcinoma (ACC) is the second most common malignant neoplasm in the salivary glands. ACC is occasionally highly aggressive tumor that readily invades adjacent tissues and metastasize to distant organs at early stages of the disease. Although ACC tends to grow slowly, treatment outcome may be poor due to wide local infiltration, perineural or intraneural spread and a propensity for hematogenous metastasis. Therefore, knowledge of cellular and molecular characteristics that influence the growth, survival and metastasis of tumor cells, is important for new treatment strategies of salivary ACC. I determined expressions of epiderma growth factor (EGF)-signaling molecules using surgical specimens of human ACCs. Protein expressions of EGF, transforming growth $factor(TGF)-{\alpha}$, EGF receptor (EGFR), phosphorylated EGFR (pEGFR), and human EGF receptor (HER)-2 were assessed in 18 cases of salivary ACC by immunohistochemical staining. Adjacent normal salivary tissues and mucosal tissues, uninvolved by the malignant tumor, served as internal controls. Most of the tumors, especially ACC with a tubulocribriform pattern, were positive for EGF signaling molecules. The overall percentages of the 18 specimens expressing EGF, $TGF-{\alpha}$, EGFR, pEGFR, and HER2 were 50, 89, 61, 61 and 83% respectively. Moreover, tumor-associated endothelial cells and infiltrating immune-related cells in the stroma of ACC, also expressed these biomarkers. Taken together, EGF-signaling molecules are actively expressed in salivary ACC. Therefore, we suggest that these biomarkers can be molecular targets for new treatment strategies of salivary tumors.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.2
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pp.141-150
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2008
We studied 1809 oral cancer patients who visited and were treated in 2002 at the 148 institutions certified as training facilities by the Japanese Society of Oral and Maxillofacial Surgeons, which is composed of 39 dental university hospitals, 44 medical university hospitals, 64 general hospitals, and 1 unknown institution. The patients consisted of 1071 (59.2%) males and 738 (40.8%) females (male:female ratio, 1.45:1), who had a mean age of 65.2 years old. The tongue (40.2%) was the most common site affected, followed by the gingiva (32.7%), buccal mucosa (10.1%), and oral floor (9.0%). There were 6 cases of intraoral multiple cancer. In histopathological examinations, squamous cell carcinoma (88.7%) was the most common type found, followed by adenoid cystic carcinoma (2.1%), and mucoepidermoid carcinoma (1.7%). In addition, non-epithelial tumors comprised 1.8%, among which malignant melanoma was the most common type. Cases classified as T2N0 were the most common (32.1%), followed by T1N0 (21.4%), T4N0 (8.0%), and T2N1 (7.6%). Distant metastasis occurred in 17 patients (1.0%). The sizes of the non-epithelial malignant tumors ranged from 1.0 to 7.0 cm, with a mean size of 3.7 cm.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.26
no.1
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pp.18-23
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2000
The changes of the microorganism composition after therapeutic radiation for oral cancer patients are not well known and the long-term follow-up data are not reported. To obtain basic data for understanding of pathogenesis and prevention and treatment of dental caries and mucositis occuring after radiation therapy, 7 of the oral cancer patients presented at the Seoul National University Oral & Maxillofacial Department between 1997 and 1998 whose treatment plan included radiation therapy were recruited to investigate the changes in bacterial composition(total aerobic count, Candida, Staphylococci, Lactobacilli, S. mutans, and S. salivarius (mitis, sanguis)) of the saliva before, during, and after radiation therapy. The basic data obtained from this study on identification and composition change of the bacteria in saliva of patients treated with radiation therapy can be used (1) as a reference for deciding on the ideal anti-microbial spectrum of the oral rinsing agent to be used in patients treated with radiation therapy for malignant tumor of the head and neck region. (2) to enhance the understanding of increase of opportunistic infection after immunochemical changes of the saliva and its relation to specific bacterial infection. (3) as a reference in prescribing prophylactic antibiotics in immunodepressed patients after radiation therapy.
Kim, Su-Jin;Ha, Tae-Wook;Kim, Hyung Jun;Kim, Jee Hwan
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.57
no.4
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pp.448-455
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2019
Ameloblastoma is a benign odontogenic epithelial tumor with high recurrence rate and requires extensive resection of the surrounding tissue and reconstruction of defect site. Because of the anatomical limitation of the reconstruction site, prosthetic treatment with implants is the first recommendation. This is a case of prosthetic restoration of the reconstruction site with implant fixed prosthesis in patient who underwent mandibular resection and iliac bone reconstruction due to ameloblastoma. However 14 months after completion of implant prosthesis, adjacent natural tooth erupted unexpectedly, resulting in 1mm infra-occlusion occurred including posterior implant prosthesis and anterior natural teeth. In adults, implant infra-occlusion may occur due to residual growth after placement of the maxillary anterior implant. But this case, hypo-occlusion of molar implant and open bite of anterior natural teeth is occurred due to extrusion of adjacent tooth, is rare. Thus we report the treatment process including orthodontic treatment with intrusion of the posterior tooth, and investigate the causes of sudden, unexpected tooth extrusion.
Mandible defects could be caused by congenital malformations, trauma, osteomyelitis, tumor resection. If large areas are included for reconstruction, those are primarily due to tumor resection defects. The large jaw defect results in a problem about mastication, swallowing, occlusion and phonetics, and poor esthetics causes a lot of inconvenience in daily life. It is almost impossible to be a part underwent mandibular resection completely reproduced, should be rebuilt artificially. This case is of a patient who was diagnosed with squamous cell carcinoma pT1N0M0, stage I in February 2004 and received surgery (combined mandibulectomy and neck dissection operation (COMMANDO) in oromaxillofacial surgery) in March 2004, by implant assisted removable partial denture. We could obtain good retention and stability through sufficient coverage and implant holding. Follow up period was about four years. Mandibular left third molar regions have been observed to have resorption of surrounding bone, and periodic check-ups are necessary conditions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.6
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pp.509-515
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2004
Photodynamic therapy(PDT) has advanced to clinical trials for the treatment of a variety of solid tumors and presents an alternative treatment option for tumors resistant to chemo-and/or radio-therapy. PDT is based on the combination of laser light of appropriate wavelength and energy to activate a systemically or locally applied photosensitizer that concentrates preferentially in malignant tissues. In this study, phototoxicity of laser EIT 21 was analysed in human osteosarcoma cell(HOS) and the second objective of this study was to determine the ability of laser EIT 21 to induce apoptosis. This study demonstrated that laser EIT 21 had a phototoxicity to HOS cells. In order to examinate whether cell death was induced by necrosis or apoptosis, variety of techniques which assess apoptosis were used. TUNEL assay showed only a few the positive reaction on condensed nuclei. It is hard to find condensed or fragmented nuclei on HOS cells irradiated with laser EIT 21 in Hemastat and AO/EB stain. By DNA electrophoresis, cells also did not show DNA degradation characteristic of apoptosis with a ladder pattern of DNA fragments. Apoptosis-related factors were analyzed by western blotting. The expression of p53 was constant and cells irradiated with laser did not show the caspase-3 and PARP degradation, therefore we suggest that p53 and caspase-3 are not involved in laserinduced cell death.
Ameloblasotma is slowly growing, locally invasive neoplasm with a potentially destructive behavior. The epithelium of ameloblastoma is thought to have an intrinsic growth potential and has been shown to present a higher rate of proliferation as compared to odontogenic cysts with low local recurrence rate. The molecular mechanisms that regulate the cell growth and invasion of ameloblastoma cells are unknown. Bcl-2 protein, which prevent apoptosis, is expressed in immortalized ameloblastoma cell line(AM-1)(Harada et al 1998). Expression of bcl-2 protein occurs in tooth germs, whose epithelial component may act as the histogenic precursor of ameloblastoma. Bax is considered as a main effector of apoptosis. Bax forms homodimers and also heterodimers with bcl-2. p53 tumor supressor gene participates not only in cell proliferation control but also in induction of apoptosis. The objective of the present study was to evaluate the apoptosis related protein expression in odontogenic cyst and ameloblastoma. A total of 10 dentigerous cysts and 16 ameloblastomas were used in the present study. Dentigerous cyst showed negative or slight positive for p53 and bcl-2 but strongly positive for bax, ameloblastoma, on the other hand, strongly positive for p53 and bcl-2 but weekly positive for bax. Bcl-2 was expressed for ameloblastoma mainly in outer layer or whole layer of epithelium and for dentigerous cyst mainly in basal layer. The difference in expression of apoptosis related protein in dentigerous cyst and ameloblastoma might explain the peculiar aggressive growth pattern of ameloblastoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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