• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제21권2호
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• pp.293-304
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• 1996

The purpose of this study was to investigate the peak electromyographic activity(EMG) and time intervals in firing sequence of Anterior temporalis(TA) and Masseter(MM) on clenching, the number of tender points in the head and neck muscles, the occlusal contact state on clenching, and their relationship. 78 patients with Temporomandibular Disorders(TMDs) participated and were classified into articular or muscular group by clinical signs and symptoms. BioEMG$\textregistered$ of integrated masticatory function analyzer, Biopak$\textregistered$ system(Bioresearch Inc., USA), was used to measure EMG and related items, and T- Scan$\textregistered$(Tekscan, USA), computerized occlusal analyser, was used to record occlusal contact state on maximum voluntary clenching. EMG and occlusal contact were synchronously recorded and analysed with SAS Statistical program. The results of this study were as follows : 1. In total subjects, EMG of TA was lower than that of MM in articular group but in muscular group, vice versa, As a result, the ratio TA to MM was significantly different between the two groups. no significant differece. 3. The number and force of occlusal contact were more in articular group, but there was no significant difference in Total Left-Right statistics(TLR) between the two groups. 4. In unilaterally affected subjects for muscle function, no significant difference was observed between the affected side and the contralateral side in articular group, but in muscular group, the item of the number of tender points showed significant difference. However, for occlusal contact items, contact force in articular group shows significant difference between the two sides. 5. Rate of coincidence of the first firing side of TA with affected side or preferred chewing side was higher and not different between the two groups, but no significant correlation was showed between the first firing side and the first occlusal contact side.

• 한국시조학회지:시조학논총
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• 제42권
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• pp.187-212
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• 2015

이 글은 정해년(1767)에 있었던 친경, 친잠의식을 축하한 김수장 가곡이 어떻게 해서 창작되었는지를 살폈다. 논의는 크게 다음 네 가지로 진행되었다. 첫째, 1767년 2월26일에 거행된 왕이 주관하는 친경의식을 살폈다. 친경의식은 동적전(지금의 전농대 일대)에서 거행되었다. 둘째, 1767년 3월10일에 거행된 왕비가 주관하는 친잠의식을 살폈다. 친잠의식은 폐허인 경복궁 옛터에서 거행되었다. 셋째, 김수장은 친잠의식 하루 전날인 3월9일 축하가곡을 창작했다. 이 창작 날짜는 김수장이 친경례 안에 들어와 있는 친잠례임을 확실히 인식했음을 말해준다. 넷째, 김수장은 병조 서리를 거쳐 몇 가지 산직 노직을 거치는 가운데, 정해 친경친잠의식 때에 이들 행사에 관여하게 되고, 그 결과 이들 축하 시조를 창작하게 되었던 것으로 보인다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제22권1호
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• pp.137-143
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• 1997

두개하악장애는 가장 흔히 발병하는 질병중의 하나이다. 이때 저작계에 흔히 호소하는 주소가 근육의 통증이다. 통증의 정도를 측정하는 방법으로 촉진이 가장 널리 사용되고 있으나 정량화하기 어렵다는 단점이 있다. 따라서 통증 측정기 등과 같이 다양한 시도가 진행되고 있다. 근육이나 관절의 병적 소견은 해당조직의 혈액순환장애나 염증반응과 종종 관련이 있다. 이러한 상태는 신체의 표면과 밀접한 관계가 있어 피부온도에 영향을 미치며, 따라서 thermography로 측정할 수 있다. 피부온도의 측정은 질병의 활성 상태를 평가하는 데 유익하며, 또한 치료결과를 평가하는 데에도 효과적이다. 객관적 피부온도 측정장치가 있다면 턱관절이나 저작근의 이상상태를 평가하는데 매우 도움이 될 것이다. 따라서 본 연구의 목적은 경제적이면 양측성으로 특정 부위의 피부온도를 측정할 수 있는 기기를 사용하여 검사자내 및 검사자간 신뢰도를 측정하고 좌우 온도차이를 확인함으로써 향후 질환 및 치료 겨오가에 대한 임상적 평가시 객관적 측정방법의 하나가 될 수 있는 지를 알고자 하는 데 있다. 구강내 염증이나 이상이 없으며 두개하악장애가 없는 치과대학생 15명을 대상으로 조사하였다. 평균연령은 24.9세, 범위는 24-30세이었다. 사용한 기기는 미국산 YSI Precision 4000이다. 18-2$0^{\circ}C$의 일정한 실내온도에서 두 검사자가 각각의 검사를 알지 못하는 상태에서 별도로 정해진 부위에 검사를 시행하고, 약 1주일후 이전 검사에 대한 기억이 없어진 상태에서 두 검사자중 한 검사자가 다시 동일한 검사를 시행하였다. 측정치들을 이용하여 상관관계를 계산하고 이에 대한 유의성을 검정하였다. 1. 검사자내 상관관계(r)는 좌 .798(p=<.0001), 우 .757(p=<.0001)이었다. 2. 두검사자간 상관관계(r)는 좌 .958(p=<.0001), 우 .951(p=<.0001)이었다. 3. 좌우 측정치간의 차이는 유의한 차이가 없었다. 4. 근육부위별 측정에서는 inferior masseter muscle의 검사자간에서만 유의한 상관관계가 없었을 뿐 anterior masseter muscle, anterior temporalis 모두 검사자내 및 간에 유의한 상관관계를 나타내었다. 이상의 결과로 보아 정상인에 있어 근육내 발통점의 피부온도는 검사자간에는 특정부위에 따라 다소 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 높은 재현성을 보여줌으로서 향후 교근 및 측두근의 임상연구 평가에 피부온도조사는 도움이 되리라 사료된다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제22권1호
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• pp.167-181
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• 1997

The aim of this study was to investigate the relationship between velocity and factors which could affect the velocity of mandibular movement. For this study, 30 dental students without any masticatory signs and symptoms and 90 patients with temporomandibular disorders(TMD) were selected as the control group and the patients group, respectively. After determining Angle's classification and lateral guidance pattern of occlusion, clinical examination for TMD was perfomed. Velocity and distance of mandibular movements were recorded with BioEGN, reproducibility index of lateral excursions was evaluated by Pantronic(PRI) and BioEGN (BERI) activity in masticatory and cervical muscles were measured with BioEMG, and occlusal contact time and cross-arch unbalance(Total left-right statistics, TLR) on clenching were recorded with T-scan, respectively. The results of this study were as follows : 1. Velocity in the patients was faster than that in the controls in most mandibular movements, but on wide opening and closing movement, result was reverse. 2. Velocity on closing movements were faster than that on opening movements in the control group and a similar tendency was also shown in the patients group. 3. Patients with muscle disorders showed a tendency to have the highest value of velocity of all diagnostic subgroups, while patients with degenerative joint diseases showed a tendency to have the lowest value. 4. Patients with canine guidance showed a tendency to have the highest value of velocity in three subgroups by lateral guidance pattern, while patients with group function showed a tendency to have the lowest value. 5. BERI had a positive correlation with opening velocity on lateral excursion, while TLR had a negative correlation with opening velocity on swallowing. 6. EMG activity on clenching in masticatory muscles had negative correlation with opening velocity on border movements, and on swollowing, while the activity in rest correlated positively with opening velocity on border movements. 7. There were positive correlation between the velocity and the distance in long components of mandibular trajectory.

• 문화기술의 융합
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• 제8권3호
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• pp.43-50
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• 2022

<잊혀진 영상>은 클로드 드뷔시(Claude Debussy)의 피아노 독주곡으로서 1894년에 작곡되었으나 미상의 이유로 1977년이 되어서야 비로소 출판되었다. 흥미롭게도 총 세 곡으로 구성된 작품 중 제 2곡은 1896년 2월 파리의 일간지 '르 그랑 저널(Le Grand Journal)'을 통해 독립적으로 발표되었으나, 제 1곡과 3곡은 자필 악보 상태로 남아 있다가 1977년 뒤늦게 출판되었다. 이러한 이유로 본 작품은 아직까지도 피아노 연주가들과 음악 애호가들에게 잘 알려지지 않은 작품으로 남아있다. 이에 본 논문에서는 이러한 작품의 출판 시기, 작곡 배경에 대해 먼저 고찰해보고, 작품의 작곡 양식적 특징을 선율, 화성, 형식의 측면에서 면밀하게 분석하여 본다. 본 작품을 구성하는 세 곡은 다양한 교회 선법, 온음음계 그리고 전통적 조성 체계의 회피를 통한 화성적 어법의 확대를 보여주며 드뷔시가 피아노 독주곡에 즐겨 적용하였던 3악장 구성의 틀을 제시한 최초의 작품으로 볼 수 있다. 이러한 드뷔시 피아노 독주곡 양식에 대한 음악어법상의 이해와 함께, 잘 알려지지 않은 본 곡이 차지하는 음악사적인 가치에 대한 관심이 증대될 것을 기대한다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제30권3호
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• pp.353-360
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• 2005

측두하악장애 연구진단기준 (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders; RDC/TMD)을 이용하여 측두하악장애 환자들에서 심리학적 상태 및 턱기능장애의 정도가 통증의 정도 및 지속기간, 통증과 관련된 일상생활 장애의 정도 및 기간, 만성통증척도에 미치는 영향 등을 알아보기 위하여 RDC/TMD axis I criteria에 따라 측두하악장애로 진단받은 평균연령 30.1$\pm$12.5 세인 93 명의 환자들(남성 17명, 여성 76명)을 대상으로 RDC/TMD axis II 병력 설문지를 작성하게 한 뒤, 우울증점수, 신체화장애점수, 턱기능장애점수와 만성통증척도의 통증 강도, 통증 지속기간, 통증과 연관된 장애 점수, 통증과 연관된 장애의 기간 및 만성통증척도 사이의 연관성을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 93명의 측두하악장애 환자들에서 만성통증척도의 경도의 장애를 보이는 군 (low disability group, grade I and II)은 42.0% 이었으며, 심도의 장애를 보이는 군 (high disability group, grade III and IV)은 51.5% 이었다. 2. 우울증점수는 통증 강도, 통증 지속기간, 통증과 연관된 장애 점수, 통증과 연관된 장애의 기간, 만성통증척도 모두에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 3. 신체화장애점수는 통증 강도 (p<0.01), 통증과 연관된 장애의 기간 (p<0.01), 만성통증척도 (p<0.01)에 유의한 영향을 미쳤으나, 통증 지속기간이나 통증과 연관된 장애 점수에는 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 4. 턱기능장애점수는 통증 강도 (p<0.001), 통증과 연관된 장애의 기간 (p<0.01), 만성통증척도 (p<0.001)에 유의한 영향을 미쳤으나, 통증 지속기간이나 통증과 연관된 장애 점수에는 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 측두하악장애환자에서 신체화장애와 턱기능장애는 환자가 느끼는 통증의 강도 및 장애의 정도와 밀접하게 관련되어 나타날 수 있으며, 환자가 호소하는 정서적 스트레스에 대한 포괄적인 이해와 기능장애에 대한 적절한 관리가 측두하악장애 환자의 성공적인 치료에 매우 중요하리라 생각된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권4호
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• pp.491-507
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• 2000

이 연구는 측두하악장애 증상을 나타내는 부정교합자를 대상으로 교합안정장치 사용 전, 후의 측모 두부방사선 사진 상의 하악골의 위치변화를 구명하는데 그 목적이 있다. 연구의 대상자는 측두하악장애증상을 나타내는 부정교합자 60명이며 남자 19명, 여자 41명으로 각각의 평균연령은 19.5세와 21.5세 이었다. 전체 대상자를 전, 후방적으로는 Angle 분류법에 따른 교합관계에 의하여 Class I, II, III로 분류하였고, 수직적으로는 Jarabak의 후안면고경과 전안면고경의 비율에 따라서 clockwise, straight downward, counterclockwise의 3군으로 구분하여 부정교합군 별로 측정했으며 하악골의 위치변화를 중심교합시의 측모 두부방사선 사진 계측치들로부터 예측할 수 있는지 알아보기 위한 분석을 시행한 것으로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 전체 대상자 비교시 측두하악장애를 갖는 부정교합환자에서 교합안정장치 사용 이후 하악골은 후하방 회전을 나타내었고 overjet은 1.3mm의 증가, overbite은 1.9mm감소되어 수평변화보다 수직적인 변화의 양이 컸다. 2. 전후방 3군 분류시 하악골의 후하방 변위를 나타내는 항목의 유의성 있는 변화는 Class II군에서 가장 현저하였으며 3군중 후방변위량이 가장 컸다. 3.수직 3군 분류시 Clockwise와 counterclockwise군에서 하악골의 후하방 변위를 나타내는 항목의 유의성 있는 변화가 뚜렷하였으며, 3군 모두에서 수직적인 변화량이 수평변화량 보다 컸다. 4. 중심교합위시의 부정교합 양태 및 골격유형, 그리고 중심교합위 계측치를 통하여 중심위 계측치를 설명할 수 있는 항목은 발견되지 않았다. 이상의 결과는 기존에 시행되어 오던 중심위 전환에 의한 방법이 아니고 측두하악장애를 갖는 부정교합자에서 교합안정 장치 를 장착하여 중심위를 획득한 상태에서 하악골의 위치 변화를 계측한 것으로 측두하악장애를 동반한 부정교합환자에서 중심교합위 상태의 측모 두부방사선 사진에 의존한 진단은 부정교합의 실체를 파악할 수 없음을 확인하였으며, 통상적으로 이용되어 온 중심위 전환방법 역시 중심위 유도후 발생되는 수직적인 부조화의 양상을 나타낼 수 없음을 입증하였다. 또한 전, 후방적으로는 Class II 부정교합군, 수직적으로는 Clockwise군과 Counterclockwise군에서 교합안정장치를 사용한 중심위 회복시에 하악골의 후하방 회전과 이에 동반된 구치부의 교합간섭으로 전후방 부조화뿐 아니라 수직적부조화를 더욱 심화시키므로 이에 대한 진단 및 치료시의 고려가 요구됨을 보여주었다.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권2호
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• pp.223-233
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• 2000

본 연구는 측두하악장애가 지속적으로 증가하는 시기인 고교생을 대상으로 측두하악장애의 유병율을 조사함으로서 교정치료시 잠재되어 있을지도 모르는 측두하악장애 환자에 대한 인식을 고취시키고자 시행하였다. 이를 위해 경기도 용인시에 위치한 2개의 고등학교를 임의로 선택하고 만16세, 17세 및 18세의 고등학생을 무작위로 추출한 2,098명 (남자 507명, 여자 1,591명) 을 대상으로 측두하악장애의 주관적 증상과 이상기능에 관한 설문조사를 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 측두하악장애의 주관적 증상에 대한 전체의 유병율은 $80.9\%$로 나타났고, 그 중 남자가 $77.3\%$, 여자가 $82.0\%$로 남녀간 유의한 차이를 보였다 (P<0.05). 2. 측두하악장애의 주관적 증상에 대한 연령에 따른 유병율은 15세에 $75.7\%$, 17세에 $83.2\%$ 및 18세에 $83.4\%$로 증가하는 경향을 보였고, 통계학적으로 유의한 차이를 보였다 (P<0.001). 3. 측두하악장애의 주관적 증상중 가장 빈도가 높은 증상은 저작시동통 ($65.9\%$) 이었고, 관절잡음 ($50.7\%$), 개구시동통($41.8\%$) 및 악관절 동통 ($36.8\%$) 순이었다. 4. 구강내 이상기능인 이악물기 (r=0.166) 와 이갈이 (r=0.057)는 측두하악장애의 주관적 증상과 통계학적으로 상관관계가 거의 없었다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제31권5호
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• pp.370-378
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• 2005

The purpose of this study is that evaluate the distribution and biological roles of TNF-a, interleukin-1${\beta}$(IL-1${\beta}$), interleukin-6(IL-6) and tissue inhibitors of metalloproteinase-1(TIMP-1) in the synovial fliud of patients with non-inflammatory chronic temporomandibular joint(TMJ) disorders in relation to pain during joint movements and magnetic resonance imaging(MRI) findings. TMJ synovial fluids aspirates were obtained from 36 patients (36 joints) with chronic TMJ disorders and from 8 controls(8 joints). Patients were divided to four groups. The control group was from healthy volunteers(8 joints), group I(18 joints) was patients with anterior disc displacement with reduction, group II(5 joints) was patients with disc displacement without reduction and group III (5 joints) was osteoarthritis. The TNF-${\alpha}$, IL-1${\beta}$ and IL-6 levels in the aspirates were determined by using an enzyme-linked immunosorbent assay and the TIMP-1 level was measured by an enzyme immunoassay. Following examinations for pain during joint movements and MRI observations, these cytokines' level and frequencies of detection were compared. The level of IL-1${\beta}$was not significant different in all groups. but the level of TNF-${\alpha}$, IL-6 and TIMP-1 were significant different among groups. The level of IL-6 and TIMP-1 were correlated to pain during movement(p<0.01) and the level of TNF-a(p<0.05). Also, the level of IL-6 was correlated to the level of TIMP-1(p<0.01). Especially, The level of the TIMP-1 level was significantly correlated to the pain during movement and showed very high levle of Pearson's correlation coefficient (r=0.833)(p<0.001). The results indicated that the TNF-${\alpha}$, IL-6 and TIMP-1 levels in the TMJ aspirates of patients with chronic TMJ disorders have been raised. Especially, IL-6 and TIMP-1 were very high levels in the patients who were degraded in the TMJ. Also, TNF-${\alpha}$, IL-6 and TIMP-1 showed the significant correlation in the chronic temporomandibular joint disorders. Therefore I suggest that these cytokines were also correlated to the pain during movement in the chronic temporomandibular joint disorders.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제21권1호
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• pp.67-78
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• 1996

This study was performed to compare the TMJ sounds by means of vibration-related items by Sonopak such as integral, high integral, above 300/(0-300) ratio, peak amplitude, peak frequency and median frequency before and after occlusa1 splint therapy as well as counselling, physical modalities. For this study 22 patients with craniomandibular disorders (CMDs) were selected and examined by routine diagnostic procedure for CMDs including Transcranial and Panoramic radiographs and were classified into 3 CMDs subgroups : disc displacement with reduction, disc displacement without reduction, and degenerative joint disease. Visual analogue scale (VAS) about joint sound was recorded during treatment period and VAS treatment index (VAS Ti) was calculated from the VAS data and treatment duration. The author evaluated and compared treatment results by several parmeters such as symptom duration, timing of joint sound, parafunctional habits, trauma, and diagnostic classification. The obtained results were as follows : 1. Before the treatment, the highest value of peak amplitude was observed in disc displacement with reduction group and value of median frequency was highest in degenerative joint disease group. In addition the highest values of peak frequency and ratio ware observed in degenerative joint disease group, though they were not significant. Furthermore the lowest value of high integral was observed in disc displacement without reduction group and though it was not significant, value of integral was lowest in that group. 2. Among 3CMDs subgroups disc displacement with reduction group showed the significantly decreased value of high integral and degenerative joint disease group had the significantly decreased value of integral after conservative treatment including occlusal splint therapy. Conclusively conservative treatment including occlusal splint therapy vay be effective in the treatment of CMDs including TMJ sound. 3. Fair prognosis for conservative treatment was observed in acute group under 6 months than chronic group, 6 months over in symptom duration but there was no statistical difference. The result for conservative treatment was observed slightly poor in subjects with bruxism, clenching, unilateral chewing habit and trauma history but there were no statistical differences.