• 제목/요약/키워드: 아밀로이드증

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두경부 MALT 림프종 환자에서 나타난 국소적 종괴 주위 아밀로이증의 전산화단층촬영 및 자기공명영상 소견: 증례 보고 (CT and MRI Features of Localized Peritumoral Amyloidosis in a Patient with Head and Neck Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma: A Case Report)

  • 김한준;홍현숙;김지윤
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권5호
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    • pp.1334-1340
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    • 2021
  • 아밀로이드증과 비호지킨림프종과의 연관관계는 이전의 연구들에서 보고된 바 있다. 림프종과 아밀로이드증과의 연관관계는 두 개의 구분되는 범주로 나뉘는데 림프종 연관 전신성 아밀로이드증과 종괴 주위 아밀로이드증이다. 저자들은 두경부 MALT 림프종 환자에서 발생한 국소적 종괴 주위 아밀로이드증의 드문 증례를 보고하고자 한다. 전산화단층촬영에서 병변은 연조직음영을 보이는 무정형석회화를 동반한 불규칙한 모양의 종괴였으며, 조영증강 시 불균일한 조영증강을 보였다. 자기공명영상에서는 종괴가 T1 강조영상과 T2 강조영상에서 모두 불균일한 낮은 신호 강도를 보였다. 종괴는 강한 조영증강을 보였으며, 내부에는 여러 개의 조영증강되지 않는 부분들을 포함하고 있었다. 림프종 환자에서 치료 전 영상검사에서 발견된 석회화들은 종괴 주위 아밀로이드증과 같은 동반된 다른 이차성 병변을 시사하는 소견이 될 수 있을 것이다.

과망간산카리움 처리(處理)한 동물(動物) 아밀로이드 단백(蛋白)의 Congo red에 대한 염색반응(染色反應) (Staining Response of KMnO4-Treated Animal Amyloid Proteins to Congo red)

  • 김덕환
    • 농업과학연구
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    • 제13권1호
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    • pp.139-146
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    • 1986
  • 과망간산카리움법(法)을 이용(利用)하여 자연발생(自然發生)아밀로이드증(症)의 소(15례(例)), 개(1례(例)), 및 고양이 (1례(例)) 그리고 인공유발(人工誘發)아밀로이드증(症) (토끼, 1례(例))으로부터 채취(採取)한 아밀로이드단백(蛋白)의 침착장기(沈着臟器)에 대하여 침착(沈着)아밀로이드의 성상(性狀)을 조직화학적(組織化學的)으로 검사(檢査)하였다. 그 결과(結果), 소, 개 및 인공유발 토끼의 아밀로이드증(症)에서 각(各) 장기(臟器) 모두 적갈색(赤褐色)의 형광(螢光)및 녹색(綠色)의 편광(扁光)이 소실(消失)되어 과망간산카리움의 처리(處理)에 대해 감수성(感受性)이었다. 이 사실(事實)로 보아 소, 개 및 인공유발아밀로이드증례(症例) 모두 amyloid protein A(AA 단백(蛋白))에 상당(相當)하는 것으로 판명(判明)되었다. 반면 고양이 1증례(症例)에서는 과망간산카리움처리(處理) 후(後)에도 침착(沈着)아밀로이드의 Congo red에 대한 친화성(親和性)이 잔존(殘存)하였고 또한 신장(腎臟)의 사구체(絲球體)에 면역(免疫) 글리부린의 침착(沈着)이 인정(認定)된 점으로 보아, 본(本) 증례(症例)의 아밀로이드 단백(蛋白)은 amyloid light chain related protein (AL 단백(蛋白))에 상당(相當)하는 것으로 사료(思料)되었다.

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T1 지도화 기법 심장 자기공명영상 추적 검사를 이용한 심장 아밀로이드증의 치료 반응 평가 (Treatment Response Evaluation of Cardiac Amyloidosis Using Serial T1- and T2-Mapping Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging)

  • 손진우;홍유진
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권2호
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    • pp.429-434
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    • 2021
  • 아밀로이드증은 세포 외 공간에 비정상적인 단백질이 축적되는 것을 특징으로 하는 전신 질환이며, 심근을 포함한 다양한 기관을 침범한다. 저자들은 심장 아밀로이드증 환자에서 항암 화학 요법 및 줄기세포 이식 후 심장 자기공명영상의 추적검사에서 조영 전 T1 및 T2 수치와 세포 외 부피 분율의 감소를 보인 사례를 보고한다. 조영 전 T1 이완시간 및 세포 외 부피 분율은 아밀로이드증 환자에서 조직의 아밀로이드 축적 정도와 밀접한 관련이 있다. 이 사례를 통해 T1 지도화 심장 자기공명영상 기법이 심장 아밀로이드증의 치료 반응 모니터링에 비침습적이며 정량적인 도구로서 큰 역할을 할 수 있는 가능성을 확인할 수 있다.

심장 아밀로이드증의 지연 조영증강 MR 영상소견 (Delayed Enhancement Magnetic Resonance Imaging Findings in Cardiac Amyloidosis)

  • 송진화;박은아;이활;정진욱;박재형
    • Investigative Magnetic Resonance Imaging
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    • 제17권1호
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    • pp.33-40
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    • 2013
  • 목적 : 심장 아밀로이드증 환자의 심장 자기공명영상의 지연 조영증강영상에서 좌심근의 조영증강 패턴과 다른 심장부위의 조영증강 유무를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 2009년 9월부터 2011년 6월 사이 심장 아밀로이드증이 의심되어 심장 자기공명영상을 촬영한 9명의 환자를 후향적으로 분석하였다. 좌심근의 조영증강 여부 및 패턴, 그리고 좌우심방 및 우심실의 조영증강 유무를 평가하였다. 또한 심방중격 두께, 좌심방 혈액신호 강도에 대한 심방중격과 심외막 지방의 상대적 신호강도 비를 계산하여 허혈성 심질환 대조군 16명과 Wilcoxon rank sum test를 통해 통계적으로 비교분석 하였다. 결과 : 총 9명중 8명에서 좌심근 조영증강소견을 보였으며, 8명중 4명의 환자에서 심내막하 원형성, 나머지 4명에서 미만성 패턴을 보였다. 심방중격 두께는 심장 아밀로이드증 환자에서 허혈성 심질환 환자에 비해서 증가되어 있었고 (p = 0.02), 심장 아밀로이드증 환자군에서 심방중격 대 혈액 신호 강도비 (p = 0.0002) 및 심외막 지방 대 혈액 신호 강도비 (p = 0.0006) 모두 의미있게 높았다. 결론 : 좌심실의 심내막하 원형성 혹은 미만성 조영증강 패턴은 심장 아밀로이드증 환자의 지연 조영 심장 자기공명영상의 특징적인 소견이며, 심방중격 및 심외막 지방 대 혈액 신호 강도비 신호강도가 상대적으로 증가된다.

비글견에서 신장 아밀로이드증 증례 (Renal Amyloidosis in a Beagle)

  • 정주현;진재봉;이현욱;최민철
    • 한국임상수의학회지
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    • 제31권6호
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    • pp.535-538
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    • 2014
  • 8년령의 수컷 비글견이 이틀 동안 식욕 부진, 구토, 기력 저하를 주증으로 내원하였다. 혈액학적 검사에서 경등도의 질소혈증과 심각한 저알부민혈증, 뇨 검사에서 심각한 단백뇨가 관찰되었다. 복부 초음파 검사에서 양쪽 신장의 크기가 증가하고 미만성 고에코의 피질이 두드러지게 관찰되었다. 신장 생검과 조직 검사 결과 신장 아밀로이드증으로 확진되었다. 3 개월 동안 환자는 적극적인 내과적 관리를 받았고, 보호자는 환자의 삶의 질에 만족하였다. 이후 심각한 질소혈증과 콩팥증후군이 발생하여 안락사가 실시되었다.

후두 아밀로이드증 3예 (Laryngeal Amyloidosis : Report of Three Cases and Review of the Literature)

  • 배지선;김상윤;최승호;남순열
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제21권1호
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    • pp.54-56
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    • 2010
  • Amyloidosis is a diverse group of disorders that share the deposition of amyloid protein in various extracellular tissues. Systemic amyloidosis may involve any body part and about 9-15% of it is localized. In the head and neck, the larynx is known as most common involved site. A histological diagnosis of amyloidosis is necessary to establish a definite diagnosis. Conservative surgery can be done for relieved airway obstruction or restored voice. We present three cases of patients with laryngeal amyloidosis that was treated with laryngeal microscopic surgery with laser.

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대뇌 아밀로이드 혈관병증 연관 염증: 증례 보고와 문헌 고찰 (Cerebral Amyloid Angiopathy-Related Inflammation: A Case Report and Literature Review)

  • 박찬진;최은선;김은희
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권5호
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    • pp.1140-1145
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    • 2023
  • 대뇌 아밀로이드 혈관병증 관련 염증은 베타 아밀로이드가 혈관에 침착되어 혈관 주위의 급성 염증성 반응으로 발생하는 뇌병증이다. 이 질환은 주로 고령자에게서 발생하는 드문 질환으로, 급격히 진행하는 치매, 두통, 발작, 국소 신경학적 결손을 동반한 증상으로 나타나며 특징적인 뇌자기공명영상 소견을 보인다. 또한 스테로이드 또는 기타 면역억제요법에 반응하는 가역적인 질병이다. 대뇌 아밀로이드 혈관병증 관련 염증을 처음에는 아급성 경색으로 오진하였다가 추적 관찰 중 뇌 자기공명영상 소견을 분석하면서 대뇌 아밀로이드 혈관병증 관련 염증이 진단되었고, 자연 관해가 이뤄진 대뇌 아밀로이드 혈관병증 관련 염증 증례를 보고한다.

Cocker spaniel 견에서 발생한 전신성 아밀로이드증 (Systemic Amyloidosis in a Cocker Spaniel)

  • 박선일;김두;한정희
    • 한국임상수의학회지
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    • 제23권2호
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    • pp.186-189
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    • 2006
  • 7개월된 암컷 Cocker spaniel견이 3주전부터 체중감소, 구토, 탈수, 식욕저하를 보이면서 지속적인 미열을 동반한 다음과 다뇨를 주증상으로 시내 병원에 내원하였다. 담당 수의사의 진료내역을 검토한 결과 복수와 간종대, 혈액 도말 검사에서 비재생성빈혈과 흉부방사선 사진에서 좌측 중심부에 불규칙한 음영이 관찰된 것으로 기록되었다. 이후 prednisolone으로 치료하였지만 증상의 경과가 호전되지 않아 정밀진단을 위하여 환자의 혈액을 강원대학교 부속동물 병원에 분석, 의뢰하였다. 혈액화학검사에서 고칼슘혈증, 고질소혈증, 콜레스테롤혈증, 고인혈증, 저알부민혈증 및 대사성 산증을 보였으며 뇨검사에서 단백뇨를 동반한 약산성의 등장뇨가 관찰되었다. 임상증상과 실험실 소견에 근거하여 간과 신장에 대한 정밀한 검사를 위하여 입원을 요청하였으나 다음 날 환자는 폐사한 상태로 병원에 후송되었다. 보호자의 동의를 얻어 부검과 조직병리학적인 검사를 실시한 결과 간, 신장, 비장 등의 전신 장기에 과량의 아밀로이드가 침착되어 있음을 확인하였다.

비치매 노인 우울증 환자에서 대뇌 아밀로이드 병리 예측을 위한 정량화 뇌파 지표: 예비연구 (Quantitative Electroencephalogram Markers for Predicting Cerebral Amyloid Pathology in Non-Demented Older Individuals With Depression: A Preliminary Study)

  • 박선영;채수현;박진식;이동영;박지은
    • 수면정신생리
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    • 제28권2호
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    • pp.78-85
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    • 2021
  • 목 적 : 노년기 우울증 환자에서 우울증상이 알츠하이머병의 전구 증상으로 나타났는지를 감별하는 것은 중요한 임상적 과제이다. 본 연구에서는 정량화 뇌파(quantitative EEG) 지표가 노년기 우울증 환자의 알츠하이머병 병리를 예측할 수 있는 바이오마커로 기능할 수 있는지 확인하고자 하였다. 방 법 : 치매로 진단 받지 않은 55세 이상의 우울증 환자 63명이 본 연구에 포함되었다(여성 76.2%; 평균 연령 ± 표준편차 73.7 ± 6.87세). 연구 대상자들은 [18F] florbetabenPET 결과에 따라 아밀로이드 양성(Aβ+, n = 32)과 음성으로(Aβ-, n = 31) 분류하였다. 뇌파는 7분 간의 눈을 감은 상태(eye-closed, EC)와 3분 간의 눈을 뜬 상태(eye-open, EO)로 촬영하였으며, 푸리에 변환(Fourier transform)을 이용하여 스펙트럼 분석을 시행하였다. 선행연구 결과에 따라 안구 개폐 알파파 반응성 지표(EC-to-EO alpha reactivity index)가 노년기 우울증 환자의 아밀로이드 침착을 예측할 수 있는 신경생리학적 마커가 될 수 있는지 검증하였다. 알파 밴드 파워에서 아밀로이드 침착 여부(Aβ+ vs. Aβ-), 안구 개폐 조건(EC vs. EO), 지형학적 요인(laterality, polarity) 간의 상호작용을 확인하고 사후 분석을 시행하였다. 결 과 : Aβ+군과 Aβ-군에서 각 주파수 밴드의 평균 파워 스펙트럼 밀도 중 EO phase의 알파 밴드 파워에서만 유의미한 차이가 관찰되었다(F = 6.258, p = 0.015). 알파 밴드에서의 Group (Aβ+ vs. Aβ-) × Condition (EC vs. EO) × Laterality (Left, midline, or right) 3-way interaction이 연령, 성별, 교육 연수, 전반적 인지 기능, 약물 사용, MRI상 백질 고신호강도를 보정한 뒤에도 유의하였다(F = 3.720, p = 0.030). 하지만 대뇌 관심영역 별로 아밀로이드 침착에 따른 알파파 반응성을 비교한 사후 분석에서는 유의한 수준의 차이가 관찰되지 않았다. 결 론 : 노년기 우울증 환자에서 EO phase의 알파 밴드 파워 증가가 대뇌 아밀로이드 침착과 관련이 있었다. 하지만 본 연구에서 검증하고자 했던 안구개폐 알파파 반응성 지표는 알츠하이머병 병리를 예측하지는 못했다. 보다 많은 대상자를 포함한 추후 연구로 해당 결과를 재검증할 필요가 있다.