• 대한심미치과학회지
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• 제32권1호
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• pp.4-7
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• 2023

1990년대 말부터 치과보철 수복에 응용된 초창기 지르코니아는 코핑 형태로 사용되었다. 이렇게 만들어진 보철 수복물은 기존의 다른 심미 금속 수복물의 구조물이나 프레임 역할을 하는 금속이 없어서 자연스러움이 필요한 전치부에 성공적으로 사용되었으나 구치부에서는 기능중에 상부 비니어링 포세린의 파절로 그 사용에 한계가 있었다. 그후 여기에 대한 해결 방안으로 강한 코핑 재료를 전체 보철물의 형태로 제작하는 단일구조 지르코니아 수복물이 제안되었다. 이것은 강한 힘에 대한 저항은 뛰어나지만 매우 희고 불투명한 지르코니아의 특성상 조금은 비심미적인 결과를 나타내었다. 그러나, 현재는 지르코니아의 투명도를 높이는 기술적인 진보로 구치부뿐만 아니라 전치부에서 강하면서도 심미적인 지르코니아 수복물 제작이 가능하게 되었다. 이 논문에서는 지금까지 개발된 여러 종류의 지르코니아 재료의 구조적 특징을 알고 실제로 사용하고 있는 지르코니아 제품이 어디에 속하는지 설명한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제22권1호
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• pp.67-73
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• 2013

치아의 3가지 기능인 저작, 발음, 심미 중 하나인 Aesthetic 이란 단어는 단순히 예쁘다는 뜻은 아니다. Harmony가 빠진 심미는 심미라 할 수 없다. 주변치아와의 조화, 입술, 정중선, 안모 등등 주위 환경과의 조화가 이루어 질 때 그것이 진정한 심미라 할 수 있다. 조화로운 보철물 제작을 위해 많은 정보가 기공사에게 전달이 되어야 하며, 기공사 또한 진료실에 필요한 정보를 요구하여야 한다. 신선하지 않은 재료로 맛있는 음식을 만들 수 없다. 신선한 재료를 공급한다 해도 요리사의 실력이 없다면 역시 맛있는 음식을 만들 수 없다. 실력 있는 요리사가 신선한 재료를 갖고 요리에 최선을 다할 수 있는 조건을 갖춘 상황 아래서 일류 요리가 만들어 진다. 본 연구에서는 조화로운 심미보철을 위해 공유해야 할 진료팀과 기공팀의 팀워크에 대한 내용에 대해 알아보고자 한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제18권1호
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• pp.79-85
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• 2009

전치부사이의 비정상적 공간이 생기는 원인은 순측소대, 악궁과 치아의 크기 부조화, 악습관, 과잉치, 치주염으로 인한 병적치아이동 등 다양하다. 이러한 일차적인 원인요소들을 먼저 제거한 후 남게 되는 공간을 해결하기 위해서 교정치료 또는 여러가지 보철수복방법을 고려해 볼 수 있다. 보철적으로 치료할 경우, laminate를 이용하여 심미적인 전치부를 만드는 술식은 보존적인 면에서나 심미적인 면에서 유리한 점이 있어 많이 사용되고 있다. 그러나 인접면사이에 비교적 큰 공간이 존재하며, 감소된 치주조직으로 인하여 치간유두의 소실이 많고 직경이 작은 치경부가 노출되었을 경우에는 laminate를 이용하여 공간을 수복하기가 쉽지 않기 때문에, 교정적으로 치아를 이동시킴으로서 보다 심미적인 결과를 얻을 수 있다. 본 증례는 중등도의 치주질환으로 인하여 치주조직이 감소된 상악중절치에서 정중이개의 양이 비교적 크고 치간유두의 소실 및 직경이 작은 치경부가 노출된 환자에서 laminate를 이용하여 심미적인 공간폐쇄를 도모하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권3호
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• pp.280-287
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• 2019

구강이라는 특수한 환경 속에서 치아는 평생을 거쳐 마모, 부식 등을 겪게 된다. 점진적이며 일정한 치아의 마모는 노화의 자연스러운 현상이나, 특정 요소에 의한 마모나 부식 등은 병적인 요소이며 교합면의 병리적 손상과 이에 따른 교합 부조화, 심미적 문제, 턱관절 장애 등을 야기할 수 있다. 본 증례는 26세의 젊은 여성 환자로 전반적인 치아의 마모와 부식이 동반된 상태였다. 디지털 안모 분석, 생리적 안정위, 전치부 치관 길이 평가 등을 통해 진단 납형을 제작하였다. 디지털 분석을 통해 치관연장술에 필요한 가이드를 제작하여 수술을 진행하였고 임시 보철물을 통하여 저작 기능 및 심미성을 회복하였다. 지르코니아 최종 보철로 수복하여 심미적, 기능적으로 만족할만한 결과를 얻었으므로 이 증례를 보고하고자 한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제26권2호
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• pp.130-142
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• 2017

일반적인 보철치료 과정에서 치과의사와 치과기공사 간의 의사소통 부족으로 인한 재치료 사례가 빈번하게 일어나고 있다. 대규모 치료의 성공은 작은 치료에서 부터 시작한다. 이 보고서에서는 그것과 관련한 간단한 사례를 통해 커뮤니케이션의 중요성을 되새긴다. 좀 더 나은 색과 형태를 재현하기 위해서 치과의사는 치과기공사에게 구체적이고 정확한 정보와 의견을 전달해야 하고 치과기공사는 이것을 올바로 분석하고 제대로 표현할 수 있는 기술을 보유해야 한다. 이 과정에서 반드시 서로가 의견교환을 통해 좀더 나은 보철을 제작할 수 있는 환경을 구축해야 한다.

• 대한치과의사협회지
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• 제38권2호통권369호
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• pp.162-163
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• 2000

• 대한심미치과학회지
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• 제7권1호
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• pp.48-63
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• 1998

Generally, the esthetics is thought to mean health. On the assumption that dental esthetics must also be in harmony with general health, dental restorations have to be made in order for patients to appear to be healthy and vivacious in their mouth and result in good appearances. Therefore, I wish that patients live their life without a sense of disharmony in esthetic and biological aspect. This article is to explain some cases that manifest improvement of quality in dental treatment by means of team approach.

• 대한심미치과학회지
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• 제30권2호
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• pp.44-52
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• 2021

본 기고를 통해, provisional restoration 의 정보를 final restoration 에 정확하게 전달하기 위한 방법중의 하나인 Cross mounting 의 개념과 자세한 방법, 그리고 임상 팁에 대해서 소개하고자 한다.

• 대한심미치과학회지
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• 제23권2호
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• pp.80-85
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• 2014

가지런한 치열을 얻기 위해 교정 치료는 치아 보존적인 의미에서 단연 First choice가 일 수 밖에 없다. 그러나 왜소치나 치아 크기의 불균형인 경우, 변색 치아나 파절, 심한 마모 치아인 경우 교정만으로는 심미적으로 완성도 높은 결과를 가져올 수 없다. 모든 치료에서 그러하지만, 특히 심미 치료에서는 치아 교정과 보철 치료, 혹은 치주 치료 및 임플란트등 항상 통합적인 진단과 치료계획이 필요한 경우가 많다. 그리고 다양한 치과 분야의 협진 진료가 필요한 환자에서는 안모와 치아의 심미적 만족뿐 아니라 기능적인 교합관계를 이룸으로써 장기간 안정적이며 조화로운 상태가 유지될 수 있는 치료가 전제되어야 한다. 본 증례는 전치부와 소구치에 cross bite가 있고, 상악 우중절치 절단에 마모가 있는 37세 여성 환자에서 교정과 라미네이트 수복치료를 동반한 경우이다. 치아교정을 통하여 전체적인 치아 위치를 재구성하여 기능교합을 이루었고, 최소한의 치질삭제로 라미네이트 수복치료를 함으로써 전치부 심미를 회복하였다. 최종 보철물을 장착하고 2년간 주기적인 follow up통해 예후를 관찰중이며, 부정교합의 재발이나 보철물 파절은 현재까지 관찰되지 않았다.

• 구강회복응용과학지
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• 제36권4호
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• pp.289-295
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• 2020

비심미적인 임플란트유지형 보철물의 심미성 개선은 매우 어려운 문제이며 특히, 상악 전치부 임플란트와 관련되어 있는 경우는 더욱 그러하다. 본 증례는 상악전치부 임플란트의 주기적 배농과 비심미성을 주소로 보철과의사로부터 의뢰된 69세 남자 환자의 심미성 개선에 관한 보고이다. 임플란트는 다소 깊게 식립되어 긴 임상치관길이를 보였으며, 주변 연조직 양도 부족하였다. 임상 검사와 방사선검사 후, 깊게 식립된 임플란트의 제거 대신 예후가 불량한 인접 치아의 발치 후 임플란트를 추가 식립하여 임플란트 유지형 고정성보철물을 제작하고, 깊게 식립된 임플란트는 제거 대신 치조제 증대에 도움을 주기 위해 침수(submergence)시켜 치조제를 증대시키는 방식을 선택하였다. 적절한 진단이 동반된 임플란트 침수가 전치부의 임플란트 비심미성을 개선시킬 수 있는 또다른 대안이 될 수 있을 것이다.