• 제목/요약/키워드: 식도천공

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경부 종격절제술에 의한 식도이물 합병증의 치험례 (Cervical Mediastinotomy on the Complication of the Esophageal Foreign Body)

  • 이종원;정광식;정명균;조숙;조성운
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1983년도 제17차 학술대회연제순서 및 초록
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    • pp.5.1-5
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    • 1983
  • 식도이물은 식도질환 중에서 우리가 쉽게 경험할 수 있는 질환 중의 하나로써 대부분의 경우에 있어서는 식도경에 의한 이물의 적출로써 별다른 문제없이 치유된다. 허나 드물게 식도천공, 객도주위농양, 종격동염, 기흉, 농흉, 폐농양 및 피하기종 등과 같은 합병증이 병발하기도 하며 이 때 조기에 진단하여 신속한 처치를 하지 않으면 생명을 위협하여 불행한 결과를 초래하는 경우가 발생하기도 한다. 이물에 의한 식도천공은 그것이 날카로운 금속성 물질 혹은 골편이거나 장기간 체류함에 따라 식도점막에 괴사를 일으키는 경우에 발생한다. 최근에 저자들은 식도에서 예리한 생선뼈를 제거한 후에 식도주위 농양이 발생한 환자를 경부 종격절제술로 배농한 후에 지속적인 세척을 시행함으로써 좋은 결과를 얻었기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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식도확장술 후 발생한 식도천공의 식도 열공을 통한 식도적출술 치험 1례 (Transhiatal Esophagectomy after Instrumental Esophageal Perforation)

  • 정일영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제27권8호
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    • pp.714-716
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    • 1994
  • Perforation of the esophagus, with any of its possible consequences, consetitutes an emergeny. We are reporting one case of transhiatal esophagectomy with esophagogastrostomy. The cause of esophageal perforation was baloon dilatation with underlying stricture. We recognized immediately intrathoracic perforation through routin check of Chest PA and confrormed dye leakage through esophagogram. She underwent emergency operation.

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종격동염과 동반된 결합조직염식도염의 치료 (Treatment of Phlegmonous Esophagitis Combined with Mediastinitis)

  • 이호석;박진수;김영대
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권10호
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    • pp.711-714
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    • 2007
  • 결합조직염식도염은 식도의 점막하층과 근육층의 세균감염에 의해 발생하며 드문 질환이며 높은 사망률을 보인다. 69세 남자가 7일간의 흉통과 발열을 주소로 내원하였다. 흉부전산화단층촬영에서 종격동의 확장, 식도 주행을 따라 있는 식도벽의 비후와 공기 음영, 우측 흉수가 관찰되었다. 환자는 우측 개흉술을 통해 배농, 죽은조직제거술, 천공된 식도 근육층의 1차 봉합술을 시행 받았다. 추가 수술은 없었으며 퇴원시 식도 누출과 연하장애 없이 경구 식이는 원활하였다.

흉부 식도천공의 수술요법

  • 성숙환;김주현
    • 대한흉부심장혈관외과학회:학술대회논문집
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    • 대한흉부외과학회 1995년도 제27차년차학술대회 및 총회
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    • pp.122-122
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    • 1995
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식도천공의 임상적 평가

  • 전순호;정태열;송동섭;강정호;정원상;이철범;함시영;지행옥
    • 대한흉부심장혈관외과학회:학술대회논문집
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    • 대한흉부외과학회 1998년도 제30차 추계학술대회 대한흉부외과학회
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    • pp.188-188
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    • 1998
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진단적 식도내시경술에 의한 의인성 식도천공 3례 (Iatrogenic Esophageal Perforation : Three cases Due In Diagnostic Endoscopy)

  • 최종욱;주은정;최한영;김우정;권기환;유홍균
    • 대한기관식도과학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.231-234
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    • 1998
  • Esophageal perforation is uncommon, however, due to the lack of serosa layer inflammation spread is rapid and common to neighboring structures, leading to significant mortality and morbidity. With an advancement of endoscopic diagnosis there is an increase of esophageal injury and perforation due to esophageal endoscopic procedure. The authors have recently experienced three cases of iatrogenic esophageal perforation following diagnostic endoscopic procedure of the esophagus. We summarize the pervention, diagnostic and therapeutic strategies for iatrogenic perforation.

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식도협착증 환자에서 발생한 식도천공의 비개흉적 식도적출술에 의한 치험 2례 (Transhiatal Esophagectomy after Esophageal Perforation in Patients with Underlying Stricture)

  • 이원용;성숙환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제23권6호
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    • pp.1233-1237
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    • 1990
  • When the perforation of intrathoracic esophagus occurs in the presence of preexisting esophageal stricture, aggressive and definitive therapy often provides the only chance for patient salvage. Two adults suffering from intrathoracic esophageal perforation with underlying stricture underwent transhiatal esophagectomy. The perforations were due to esophageal instrumentation. Restoration of alimentary continuity with a primary cervical pharyngogastric anastomosis was carried out in one patient. Another patient underwent a cervical esophagostomy and had a subsequent colonic interposition 3 months later.

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식도 질환의 외과적 치료 및 분석 (Surgical Treatment and Analysis of Esophageal Diseases)

  • 최영호;조성준;조원민;김광택
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권10호
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    • pp.1123-1128
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    • 1996
  • 고려대학교 흉부외과학 교실에서는 최근 5년간(1989년 1월∼1994년 7월) 외과적 치료를 시행했던 152례의 식도환자를 대상으로 악성 종양, 양성 종양, 운동성 장애 질환(식도 게실 및 무이완증), 협착, 천공 및 선천성 질환으로 분류 임상분석을 시도하였다. 가장 많았던 질환은 악성종양이며 총 73례로, 전체환자의 48%를 차지하였다. 이중 71%인 52례의 경우에서 식도의 절제 및 재건술을 시도하였고, 나머지 경우에 있어서 위루 성형술, 공장루 성형술 및 식 도관 삽입을 시행하였다. 남녀 비는 남:여 65.8이 었으며, 평균나이는 58.7세였다 이중 합병증으로 인한 병원내 사망례는 5례로 7.8%이며, 합병증으로는 문합부 누출이 가장 많았다. 양성종양은 모두 평활근종으로 6례 (3.9%)였으며, 이중 1례의 경우 흉강경을 이용한 적출술을 시행하였다. 운동성 질환중 식도무이완증(Achalasia)이로(4.6%), 변형된 Hello이 근절개술을 시행하였고, 3례는 Belsey Mark IV 수술을 동반하였다. 게실은 11례 (7.2%)였다 식도협착은 20례 (14.1%)로 대부분이 부식제 섭취에 의한 협착이었으며, 이중 17례에서 위나 대장을 이용한 재 건술을 시행하였다. 식도천공은 20례 (14.1%)였으며 이중 내시경등에 의한 외부손상례가 가장 많았고(15례), 수술방법으로는 천공부위의 일차봉합이 가장 많았고(8례), 6례의 경우 격리 우회술을 시행하였으며, 이중 사망례는 없었다 선천성질환이 6례 (3.9%)였고,나머지 기관-식도루등의 기타질환이 9례(5.9%)였다.

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식도이물 제거술후 발생한 종격동염 4례 (4 CASES OF MEDIASTINITIS AFTER REMOVAL OF ESOPHAGEAL FOREIGN BODY)

  • 이순영;우수경;최종욱;김광택
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1991년도 제25차 학술대회 연제순서 및 초록
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    • pp.35-35
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    • 1991
  • 식도이물은 대부분 상부식도에 위치하며 식도경술로 제거가 용이하지만 식도 점막내 매복된 이물이나, 식도경술의 합병증으로 인한 천공에 의하여 위급한 종격동염을 유발하는 경우가 있다. 이러한 종격동염은 하부식도에 위치한 이물 특히, 날카롭거나 표면이 불규칙하며 큰 경우에 유발하기 쉬우므로 초기에 개흉술을 통한 제거 또는 배농술 등의 적극적인 치료가 필요하다. 저자들은 1980년부터 1990년까지 10년간 본원에서 식도이물 제거술후 종격동염이 발생되어 개흉술 또는 배농술을 시행 받은 4례(틀니 1례, 칫솔 1례, 조개 껍질 1례, 생선 가시 1례)를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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