• 제목/요약/키워드: 서울의료원

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노인환자의 복약순응도 현황 및 영향인자 분석 (Predictive Factors for Medication Adherence in a Geriatric Assessment Program in Korea)

  • 김민소;최나예;서예원;박진영;이정화;이은숙;김은경;김선욱;김광일;김철호
    • 병원약사회지
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    • 제35권4호
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    • pp.418-429
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    • 2018
  • Background : To improve medication adherence in elderly patients, the role of pharmacists in teambased services has been highlighted in the literature. However, not much is known about the role and the service elements involved in comprehensive geriatric programs in South Korea. This study was designed to describe the current status of medication adherence in geriatric patients based on the comprehensive geriatric assessment program and analyze the predictive factors for medication adherence in a tertiary teaching hospital. Methods : A retrospective cohort study was performed using electronic medical records of 247 patients from March 1st, 2015 to August 31st, 2015. Medication adherence and the types of non-adherence were also collected. Predictive factors for adherence were evaluated by including factors related to demographics, medications, illness, and patterns of medical usage. Results : The mean age of the study population was 81.2 years (range 65~98 years) and they were taking 9.7 drugs on an average (SD 5.0 drugs). The overall rate of non-adherence was 34%. About 48% of the patients had any forms of assistance in the medication administration. The most common type of non-adherence was "self-adjustment". The multivariate analyses revealed that age (adjusted odds ratio, 0.87 [95% CI, 0.80-0.96]; p 0.05) and the number of inappropriate medications (adjusted odds ratio, 0.59 [95% CI, 0.40-0.89]; p 0.05) were strong predictors for non-adherence. Conclusions : These results indicate that strategic considerations of the predictors of non-adherence should be improved in medication counseling services targeting elderly patients.

치과의료서비스 향상을 위한 환자 기대도 조사연구 (A Study on the Patient's Expectation Toward Quality Care of Dental Services)

  • 최준선;이시백
    • 치위생과학회지
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    • 제2권1호
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    • pp.1-9
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    • 2002
  • 2001년 4월 25일부터 6월 9일까지 서울시내 치과대학 병원 2곳과 서울시내 치과의원 2곳을 임의적으로 선정하여 그 곳에 방문한 환자에게 설문조사를 실시하였다. 설문내용은 치과 병 의원에 방문한 환자의 일반적인 특성, 치과 의료 환경에 대한 기대, 치과 인력에 대한 기대, 편의시설에 대한 기대, 치과정보에 대한 기대, 예약/정산에 대한 기대, 대기시간에 대한 기대로 구성되어 있다. 환자의 일반적 특성에 따라 치과의료서비스 기대를 분석한 결과는 다음과 같다. 1. 치과 의료서비스의 기대도 분석결과는 치과 병 의원의 환경에 대한 기대와 인력에 대한 기대가 가장 높게 나타났다. 2. 치과 의료서비스의 각 요인별 기대수준은 다음과 같다. 1) 환경에 대한 기대요인 중 '치과 의료기관의 편리한 교통'의 기대가 가장 높았다. 2) 인력에 대한 기대요인 중 '치과의사의 친절'의 기대가 높게 나타났다. 3) 편의시설에 대한 기대요인 중 '어린이만을 위한 시설'에서 기대가 가장 높게 나타났다. 4) 치과정보제공에 대한 기대요인 중 '치료방법 및 치료비 설명'에서 기대가 가장 높았다. 5) 예약/정산에 대한 기대요인 중 '예약/정산의 신속성'에서 기대가 가장 높았다. 6) 대기시간에 대한 기대요인 중 '대기시간을 알려주는 배려'에서 기대가 높게 나타났다. 3. 환자의 일반적 특성에 따른 총 치과 의료서비스 기대분석 결과로서는 여자가 남자보다, 연령이 낮아질수록, 그리고 교육수준이 높을수록 치과의료서비스의 기대가 높았다. 본 연구 결과를 통해 소득의 증대와 의료서비스 이용의 기회가 증가하면서 의료에 대한 개념이 바뀌고 고객들이 원하는 요구도 매우 다양해지고 복잡해지고 있음을 추측할 수 있었다. 이에 맞추어 치과 병 의원은 치료서비스 이외에 환자가 요구하는 여러 가지 부가적인 서비스를 포함하여 포괄적인 개념의 의료서비스를 제공하는 방법으로 접근을 시도해야 한다. 그리고 병원자체의 의료서비스 평가를 통해서 고객의 기대와 실제로 환자에게 제공된 의료서비스간의 갭을 파악하고 그 갭을 줄이기 위해 다양한 방향으로 노력하여 고객만족을 실현해야 할 것이다.

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Optical Flow 기반의 Saccade 탐지를 통한 전정기관 이상 검출과 Dowhy 기반의 연관 관계의 신뢰도 검정 (Assurance of HIT (head impulse test, Saccade based Vestibular Anomaly Detection) using Confidence Interval of Optical Flow Comparison on Wasserstein Metric)

  • 지명진;김태현;김성환
    • 한국정보처리학회:학술대회논문집
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    • 한국정보처리학회 2021년도 춘계학술발표대회
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    • pp.273-276
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    • 2021
  • 최근의 기계 학습 (딥러닝)은 기존의 전통적인 통계 분석 방법들에 비해 효율성과 정확도가 높은 장점이 있지만, 처리과정이 블랙박스와 같아 결과 값의 중요한 원인 또는 근거 요인을 찾기 어렵다는 단점을 가지고 있다. 이를 해결하기 위한 최근의 XAI (eXplainable AI) 연구를 기반으로 하여, 본 논문에서는 의료기관에서 전정기관의 이상을 판별하기 위해 수작업으로 이루어지고 있는 HIT (head impulse test) 테스트 결과를 자동화하고, 설득력 있는 신뢰도 검정을 위해, XAI 기반 DoWhy 프레임 워크를 사용하였다. 전정기관 이상으로 의심되는 환자의 동공 움직임을 optical flow 로 추적하고, 정상인과의 Wasserstein metric 의 DoWhy 검증을 통해 전정기관 이상 여부의 신뢰도 구간을 검정한다.

국소간병변의 하모닉 초음파와 고식적 초음파영상: 컴퓨터진단시스템에 의한 분류성능 비교 (Harmonic Ultrasound Images and Conventional Ultrasound for Focal Hepatic Lesions: Comparison of Classification Performance by Computer-aided Diagnosis System)

  • 이재영;조인아;이시형;김경원;노용만
    • 한국정보처리학회:학술대회논문집
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    • 한국정보처리학회 2010년도 추계학술발표대회
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    • pp.672-675
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    • 2010
  • 초음파 영상은 다른 의료 진단 방법에 비해 상대적으로 비용이 적게 들고 데이터 획득이 용이하기 때문에 널리 이용되고 있다. 초음파 영상은 획득 방법에 따라 화질이 차이가 난다. 고식적 초음파 영상에 비해 두 배의 주파수를 사용하는 하모닉 영상은 대조도나 해상도가 향상되고, 영상 내 잡음이 감소한다. 그래서 초음파 영상을 이용한 진단 과정에서 병변의 특징을 육안으로 정확하게 관찰할 수 있고, 이를 통해서 진단 결과의 정확성이 향상된다. 본 논문에서는 초음파 영상의 획득 방법의 차이에 따른 진단 성능의 차이를 컴퓨터를 이용한 병변 분류 성능을 통해서 비교했다. 이를 위해서 초음파를 통해서 획득한 영상에서 병변의 형태 및 질감 특징을 추출하고, 이를 바탕으로 병변을 분류하는 시스템 구성하였다. 실험을 통해서 하모닉 초음파 영상을 이용한 컴퓨터 기반 분류 방법이 고식적 초음파를 이용한 방법에 비해서 6% 정확성 향상이 있는 것을 확인하였다.

지역별 응급의료병상 적정 분배에 따른 경제적 편익 추정 (Estimation of Economic Benefits Based on Appropriate Allocation of Emergency Medical Beds by Region in South Korea)

  • 양정민;김민수;김재현
    • 보건행정학회지
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    • 제34권1호
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    • pp.17-25
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    • 2024
  • 연구배경: 본 연구의 목적은 17개 광역시·도 내 응급의료병상 적정 분배수준과 분배수준에 따른 경제적 편익을 추정하기 위함이다. 방법: 각 지역별 응급의료병상의 적정 분배수준을 추정하기 위하여 통계청에서 발표한 '2014-2021년 사망원인통계자료', '지역·인구·성별·연령에 관한 지역통계' 그리고 '장래인구추계'를 활용하였으며, 추가적으로 건강보험심사평가원에서 발표한 '시군구별 응급실 병상 수' 자료도 활용하였다. 또한 응급의료시설 증가로 인해 감소된 예방 가능한 응급사망자들의 경제적 편익을 추정하기 위해 한국개발연구원과 한국교통연구원의 지침을 참고하여 응급사망에 따른 임금 손실비용을 계산하고 적용하였다. 결과: 응급의료병상의 적정 분배량은 경기, 서울, 경남, 경북, 부산 순으로 높았고 대전, 제주, 세종은 상대적으로 낮은 수준을 보였다. 또한 응급의료시설 증가로 인한 경제적 편익은 경기, 서울, 경북, 경남, 부산에서 가장 높은 것으로 분석되었다. 한편, 17개 광역시·도별 인구표준화를 통해 계산한 경제적 편익은 경북, 충남, 전남, 경남 그리고 부산 순으로 높은 것으로 분석되었다. 결론: 본 연구결과는 향후 지역별 적정 응급의료시설 분배를 위한 기초자료로 활용될 수 있으며, 지역 간 응급의료시설 공급의 불균형을 해소하기 위한 정책에 기여할 수 있다. 또한 지역 특성을 감안하여 응급의료시설의 분배수준을 조정하는 것은 궁극적으로 국가 재정의 효율성을 증가시키고 경제적 편익을 얻을 수 있을 것으로 판단한다.

자기 공명 영상술의 원리와 최근 연구 현황

  • 조장희;김영근
    • 전기의세계
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    • 제38권8호
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    • pp.19-25
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    • 1989
  • 현재 전세계적으로 퍼져있는 NMR-CT 시스템의 수를 살펴보면 약 370여기가 설치.운영되고 있으며 앞으로 계속 늘어날 전망이다. 국내에서는 1988 한국과학기술원과 금성통신에 의해 자체 개발된 2.0 Tesla 강자장 시스템이 최초로 서울대학병원에 설치 가동된 이래 여러병원에서 시스템들이 설치중에 있다. 첨단의로 진단장치로서의 핵자기 공명 영상법은 그 영상을 통하여 기존의 진단 장치보다 우월함을 증명하고 있으며 초음파 검사나 동위원소 검사 및 X선 전산화 단층 촬영술들을 장점을 두루 지니면서 그 영상법의 다양성 때문에 앞으로의 연구 및 발전에 대한 전망은 아주 밝다고 할 수 있다. 따라서 앞으로의 종합 영상 의료 진단 장치는 이 NMR-CT가 중심이 되어 발전할 것이라고 단언해도 무리한 생각은 아닐 것이다.

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뉴스와 인물2-미 캘리포니아대 방사선물리학과 조장희 교수

  • 한국과학기술단체총연합회
    • 과학과기술
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    • 제31권4호통권347호
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    • pp.20-21
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    • 1998
  • 국산 핵자기공명영상(MRI)개발의 주역인 조장희 박사는 첨단의료장비 연구개발의 세계적 권위자 이다. 서울대 전자공학과를 나온 조박사는 스웨덴에서 박사학위를 받았고 '78년 초빙과학자로 귀국해 한국과학기술원 교수로 활동했으며 현재는 미 캘리포니아 (어바인소재)방사선물리학과 교수로 재직중이다. 한국국적 학자로는 선출된 조박사는 "새 정부에서는 과학문화야 말로 우리민족이 문화민족임을 세계에 알릴 수 있고 과학문화의 발전이 경제기반이 될 수 있다는 걸 깨달아 좀더 전문성 있는 과학정책을 펴길 기대한다"고 말했다.

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장애의 재활

  • 강세윤
    • 한국가톨릭병원협회지
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    • 제19권
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    • pp.32-38
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    • 1988
  • 인간의 인간다운 삶의 영위를 강조하는 교회의 이념을 실현하기 위하여 일찌기 우리교회는 장애자복지사업에 힘써왔다. 10월에 있을 「88서울장애자올림픽」을 앞두고 지난 9월에 열린 「한국가톨릭장애자신앙대회」는 장애자들에게 자신감을 심어주고 사회적인 인식을 높히기 위해 교회안에서 처음 시도된 큰 행사였다. 이 신앙대회는 정상인과 장애인 모두가 하느님에 동등한 인격자라는 인식 아래 사회가 이들이 원하는 바를 이해하고 수용하여 서로 협조해야 한다는 인식을 새롭게 하고 이해를 높이는 좋은 계기가 됐다고 본다. 이글은 (사)한국장애자재활협회발행 강세윤 교수 편저 「장애예방 및 치료」중에서 그 일부를 소개한다. 장애자복지증진에 동참하는 모든 분들께 다소나마 도움이 되기를 바란다.-편집자 주-

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지역거점공공병원의 재난 대비 안전한 의료환경 실태조사 연구 (A Survey of Medical Environments in Regional Public Hospitals Respond to Disasters)

  • 이현진;송상훈;김태윤;김영애
    • 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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    • 제30권2호
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    • pp.35-46
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    • 2024
  • Purpose: It is the responsibility of public healthcare to respond quickly to infectious disease outbreaks and disasters such as MERS, COVID-19, the Syrian earthquake, and the Miryang Sejong Hospital fire accident. It is very important to secure safe medical facilities and protect lives through emergency medical support and disaster response systems. The purpose of this study is to investigate the safety status of regional medical facilities that play a central role in the event of a disaster. Methods: The target was 41 local public hospitals, including 35 regional medical centers and 6 Red Cross hospitals nationwide. We delivered a questionnaire to 41 medical facilities and collected data from 32 regional public hospitals that received responses. Results: In order to respond to safety accidents, a survey was conducted on infections, falls, patient identification, and incorrect connections for medical accidents, and for in-hospital accidents, a survey was conducted on entrapment, collision, water leaks, falling objects, and crime prevention. For natural disasters, we investigated the response environment for typhoons, floods, and snow damage, and for social disasters, we investigated the response environment for fire, power outages, and radiation damage. Implications: We hope that it will be used as basic data for developing standards and creating hospital facilities and environments that are safe for everyone to respond to various disasters and prevent patient safety accidents in the future.

1970년도 하기무치의촌 진료보고서

  • 대한치과의사협회
    • 대한치과의사협회지
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    • 제8권12호
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    • pp.649-658
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    • 1970
  • 서울대학교 치과대학 무치의촌 진료반은 하기방학을 이요하여 지난 7월21일부터 30일까지 전국26개군 91개 면에 지도교수 17명 치과의사 36명 학생147명으로 구성원 대규모적인 17개 진료반을 편성 24,750명을 검진하고 16,740명에 무료진료를 하고 돌아왔다. 근대화에 따라 한국농어촌은 상당한 발전의 면모를 보이고 있으나 아직도 의료시설의 부족과 경제적인 궁핍으로 인한 적절한 의료혜택을 받지 못하는 실정일뿐 아니라 국민보건의 기초가 되는 구강보건상태는 거의 무관심에 가깝다. 따라서 본대학 진료반은 적절한 치료봉사를 통해 구강보건계몽과 아울러 농어촌 구강보전 실태에 관한 기본조사를 한바 당분간 치의학도들이 중신이된 진료봉사와 계몽이 농어촌민들에게 고도로 발달된 치과진료의 혜택을 줄 수 있는 길임을 강조하고저 한다.

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