Objectives: The multiple sleep latency test (MSLT) is commonly used as a valid objective measure of sleepiness. The procedure of MSLT is well standardized but the sleep onset criterion is somewhat variable. One epoch of stage 1 sleep is the most commonly used criterion, and the criterion of three epochs of stage 1 sleep is also used. The purpose of this study was to compare the two criteria used to determine sleep onset. Methods: We retrospectively analyzed 60 consecutive MSLT that were performed according to a standaridized protocol. We scored each test using the two different criteria for sleep onset and then statistically analyed the results. Results: Using the different criteria, 20 patients among 60 showed changes in mean sleep latency (33.3%). The extent of change ranged from 1.3% to 38.5% (mean 15.9%). Non-narcoleptic patients showed a significantly higher incidence of change than other sleep disorder patients. Conclusion: Changes in mean sleep latency occurred according to the different criteria of sleep onset. But the difference arising from different criteria was statistically not significant in patients with moderate to severe sleepiness. Considering that 1 epoch criterion for sleep onset is more sensitive in detecting clinically significant sleepiness, the authors suggest that the 1 epoch criterion is more reliable than the 3 epochs criterion.
REM sleep behavior disorder is parasomnia characterized by unpleasant dreams and dream-enactment behaviors associated with excessive electromyography activity in REM sleep. This may appear idiopathic or secondary to other neurological or medical conditions. REM sleep behavior disorder, which appears to be idiopathic, most often implies the possibility of later neurodegenerative diseases due to synucleinopathy, so accurate diagnosis is important in predicting prognosis. For the diagnosis of REM sleep behavioral disorder, REM sleep without atonia, which appears in the polysomnography, is essential. Obstructive sleep apnea, trauma-related sleep disorders, and vigorous periodic leg movements during sleep are known as diseases that show dream enactment behavior in elderly patients. Considering that it may be accompanied by other sleep disorders that can mimic REM sleep behavioral disorders, it is important to differentiate sleep
Antibody test is sometimes necessary for the diagnosis of acute human metagonimiasis because eggs may not be detected in stool. The antibody test (ELISA) was evaluated for its significance by reacting human sera from clinically diagnosed metagonimiasis, fascioliasis, clonorchiasis and paragonimlasis with 4 crude extracts of Metosonimn vokognwai (metacercariael , adults of Fosciola hepatica Cronorchis sinenis and Paragonimus westermoni. By ELISA, 10 of 11 metagonimlasis sera showed the highest absorbance (abs.) to the homologous antigen. Cross reactions to M. yokogawai antigen occurred most frequently in clonorchiasis sera. The antigenic protein fractions in M. vokogawai metacercarial extract were observed by SDS-PAGElimmunoblot using patients and control sera together with experimental cat sera. Out of 14 protein bands In the extract, 11 bands were reacting. Cross reacting bands to other trematodiasis sera were frequently observed. Of the reacting bands, 66 and 22 kDa proteuls were recognized as specific for metagonimiasis.
Kim, Chan-Hyung;Lee, Sung-Hoon;Kim, Ji-Woong;Lee, Hee-Sang;Kim, Kyung-Hee;Lee, Hong-Shick
Sleep Medicine and Psychophysiology
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v.5
no.2
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pp.194-201
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1998
Objectives : This study was aimed to investigate the differences in intelligence and neuropsychological test findings between patients with obsessive-compulsive disorder(OCD) and normal controls, and to find out brain functions. Methods : To examine the brain functions, Halsted Reitan neuropsychological test, computerized neuropsychological test, Wechsler Memory scale and K-WAIS were applied. Subjects of this study consisted of 12 patients with OCD and 17 normal controls who were matched for age, handedness and education year. Results : The verbal intelligence of OCD was significantly higher than that of normal controls. But there was no significant difference in total and performance intelligence between groups. The total time of tactual performance test in OCD was significantly delayed than that in normal controls. Also the visual recall of Wechsler memory scale in OCD was more impaired than that in normal controls. Conclusion : These findings support that visual-spatial memory, which is related to basal ganglia, is impaired in OCD.
Nerve conduction study (NCS) is an essential test for the diagnosis and follow-up of peripheral neuropathy. NCS can objectively quantify peripheral nerve function. NCS is affected by physiological factors such as height, age, body mass index, etc. Hence, the American Association of Neuromuscular & Electrodiagnosis Medicine (AANEM) is currently forming a Normal Data Task Force (NDTF) to present the normal value, but the number is significantly less. Currently, no research has been carried out on the correlation between nerve conduction speed and height and lower limb length in Koreans. Hence, this study sought to compare the nerve conduction velocity of the lower limbs according to the height and lower limb length. A total of 49 subjects were recruited. When the motor nerve conduction velocity and sensory nerve conduction velocity were compared according to the height and leg length, there was a statistically significant negative correlation of the peroneal and left tibial motor nerves with the height. Also, a statistically significant negative correlation was observed with the superficial peroneal sensory nerve and the sural nerve and the leg length. However, in this study, all the subject are in twentys age, whereas the NDTF is divided by age. Hence, additional studies involving subjects of various age groups are needed.
Objectives: Obstructive sleep apnea (OSA) syndrome is diagnosed through history, physical examination, imaging studies and polysomnography. Clinical examination of this condition may point to hypertrophic tonsils and crowded oropharynx. The objective of this study is to investigate the usefulness of modified Mallampati grade (MMG) and tonsil grade (TG) in predicting the severity of obstructive sleep apnea. Methods: MMG and TG were divided into 4 and 5 groups, respectively, according to their severity. Medical records were collected from 94 patients who had received polysomnography and otorhinolaryngologic examination for snoring and sleep apnea at Keimyung University Dongsan Medical Center from March 2002 through April 2004. Patients were divided into two groups according to the apnea-hypopnea index (AHI):control (n=24), and patients with sleep apnea (n=70). Results: Patients with higher MMG and TG had higher AHI, and MMG and TG proved to have a statistically significant correlation with AHI (p<0.05) Conclusion: MMG and TG were reliable predictors of OSA and helpful parameters in deciding treatment method.
A microscope is the fundamental research and diagnostic apparatus for clinical investigation of signaling transduction, morphological changes and physiological tracking of cells and intact tissues from patients in the biomedical laboratory science. Proper use, care and maintenance of microscope with comprehensive understanding in mechanism are fully requested for reliable image data and accurate interpretation for diagnosis in the clinical laboratory. The standard operating procedure (SOP) for light microscopes includes performance procedure, brief information of all mechanical parts of microscopes with systematic troubleshooting mechanism depending on the laboratory capacity. Maintenance program encompasses cleaning objective, ocular lenses and inner optics; replacement and calibration of light source; XY sample stage management; point spread function (PSF) measurement for confocal laser scanning microscope (CLSM); quality control (QC) program in fluorescent microscopy; and systematic troubleshooting. Laser safety is one of the concern for medical technologists engaged in CLSM laboratory. Laser safety guideline based on the laser classification and risk level, and advisory lab wear for CLSM users are also expatiated in this overview. Since acquired image data presents a wide range of information at the moment of acquisition, well-maintained microscopes with proper microscopic maintenance program are impulsive for its interpretation and diagnosis in the clinical laboratory.
Objectives: We aimed to evaluate the effects of mattress type on both objective and subjective sleep quality in healthy good sleepers. Methods: Fifteen healthy good sleepers with a mean age of 30.8 years participated in this study. A randomized crossover trial was carried out using two different mattress types: a standard mattress and a contour coil mattress. After a night of adaptation, all participants were randomized to either a standard mattress or a contour coil mattress. Then, nocturnal polysomnography was conducted for two consecutive nights. Subjective evaluations were obtained using a self-report questionnaire before and after the polysomnographic recording sessions. Results: The polysomnographic showed no differences in total sleep time, sleep stage, or wake time after sleep onset between the two mattress conditions. Of the polysomnographic variables, only sleep onset latency was significantly reduced for the contour coil mattress. Additionally, participants reported better subjective sleep quality when sleeping on the contour coil mattress, according to the questionnaires. Conclusion: The type of mattress might affect not only subjective, but also objective sleep quality, including sleep onset latency.
The purpose of this paper is to analyze thermal sensation which is measured by human physioclimatic reactions in South Korea. Relationships between Temperature-Humidity Index(THI) and human thermal sensation scale are derived from a questionnaire, which investigates degree of volunteer's thermal sensation with respect to each biometeorological condition. Analyses of these empirical relationships make it possible to calculate thermal sensational indices and to classify bioclimatic types for individual weather stations based on long-term(1971-2000) averages of monthly temperature and humidity data. A generalized annual physioclimatic maps for each Annual Cumulative Thermal Sensation Index for the 68 stations are constructed to show men tend to feel in various areas. The Monthly thermal sensations are affected by latitude, altitude, orographic effects and systems of airmasses. The Annual Cumulative Thermal sensations are increasing towards northern areas and inland, and that the major factors are largely derived from cold stress in winter. The Annual Physioclimatic Types are grouped 8 climatic types(M, ES, M-ES, M-S, W-ES, C-ES, C-M, C-M-ES) according to climatic stress. Results of this study can be applied for evaluation of thermal environment in our daily activities, and for searching relevant sports training-sites, climatherapy etc.
Background: Even though the necessity for premedication has been questioned, some combinations of antisialogogues, sedatives and analgesics are usually employed by most bronchoscopists. The goal of this study was to determine whether fiberoptic bronchoscopy(FOB) could be performed safely and effectively without premedication while using a standardized topical anesthetic. Method: Eighty outpatients were randomized in a double-blind manner into group I(n=20) with 1 ml normal saline, group II(n=20) with 0.5mg of atropine, group III(n=20) with 0.5mg of atropine plus 5mg of midazolam, and group IV(n=20) with 0.5mg of atropine plus 50mg of meperidine, given intramuscularly 30 minutes before FOB as premedication Topical anesthetics administered were same in each group. Each patient was given 5ml(200mg) of 4% nebulized lidocaine and additional intratracheobronchial 2% lidocaine. Oxygen saturation, pulse rate and electrocardiogram were monitored and recorded before, during, just after and 2 minutes after FOB. Immediately after FOB, the bronchoscopists answered four questions such as ease of procedure, extent of coughing, extent of secretion, and overall impression. Before leaving bronchoscopy suite, patients completed similar questions on discomfort during procedure, and willingness to return for a repeat procedure. Results: Age, gender, baseline pulmonary function, dose of 2% lidocaine used for topical anesthesia, and duration of FOB were not significantly different. There was no statistical difference among group I to IV with regard to extent of coughing answered by bronchoscopist. But extent of secretion was significantly different between group I without atropine and group II-IV with atropine. And there was also significant difference in ease of procedure and overall impression among groups. There was no statistical difference in patient's willingness and level of discomfort among the groups. Thirteen patients(16%) showed hypoxemia(arterial oxygen saturation: <90%), and 3 patients(4%) showed significant tachyarrhythmia(heart rate: > l60/min), but the rate of complication was not statistically different among the groups. Conclusion: These results suggest that the value of premedication is questionable for outpatient FOB, although it may be necessary in excessively anxious patient.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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