• 건강소식
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• v.26 no.12 s.289
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• pp.6-13
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• 2002

뇌졸중, 심근경색 등의 심혈관질환은 암과 더불어 우리나라의 주요 사망원인이다. 2002년 통계청이 발표한 2001년 사망원인통계를 보면 인구 10만명 당 암이 123.5명으로 1위, 뇌졸중 등 뇌혈관 질환이 73.8명으로 2위, 심장질환(허혈성 심장질환과 기타 심장질환 포함)이 34.2명으로 3위였다. 이러한 심혈관질환의 예방을 위해서는 평소 뇌혈관질환을 일으킬 수 있는 위험인자들을 잘 관리할 필요가 있다. 사망률이 높은 심혈관질환의 주요 위험요인은 성별, 연령 등 선천적으로 타고나는 고정요인과 흡연, 비만 등 본인의 노력에 따라 생활습관을 바꿔 위험을 낮출 수 있는 변동요인으로 나눌 수 있다. 성별, 연령은 바꿀수 없지만 생활습관은 바꿀 수 있다. 심혈관 질환 예방에 있어서 가장 중요한 것은 기본적인 건강관리 수칙인 금연, 과음하지 않기, 균형있는 올바른 식생활, 규칙적인 운동, 표준체중 유지하기, 정기검진 등이다.특히 심혈관 질환은 채소류와 식물성 단백질, 식물성 지방 등을 위주로 한 식이요법이 도움을 줄 수 있고 튼튼한 혈관을 가지기 위해서 질 좋은 단백질과 비타민ㆍ무기질을 충분히 섭취해야 하며 콜레스테롤의 배설을 돕기 위해 섬유소가 충분한 식사를 한다. 갑자기 추워진 날씨로 생명을 다투는 뇌졸중이나 협심증, 심근경색 등 심혈관 관련 질병이 발생하기 쉬운 겨울철이다. 행사가 많은 연말에 과음을 삼가며 금연하고, 평소 담백한 한식 위주의 식사, 꾸준한 운동 등으로 건강관리에 힘써서 치명적인 심혈관 질환에 미리미리 대비하도록 한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.59 no.5
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• pp.522-529
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• 2005

Background : Several national societies have published guidelines for empirical antimicrobial therapy in patients with severe community-acquired pneumonia (SCAP). This study investigated the etiologies of SCAP in the Asan Medical Center and assessed the relationship between the initial empirical antimicrobial regimen and 30 day mortality rate. Method : retrospective analysis was performed on patients with SCAP admitted to the ICU between March 2002 and February 2004 in the Asan Medical Center. The basic demographic data, bacteriologic study results and initial antimicrobial regimen were examined for all patients. The clinical outcomes including the ICU length of stay, the ICU mortality rate, and 30 days mortality rates were assessed by the initial antimicrobial regimen. Results : One hundred sixteen consecutive patients were admitted to the ICU (mean age 66.5 years, 81.9 % male, 30 days mortality 28.4 %). The microbiologic diagnosis was established in 58 patients (50 %). The most common pathogens were S. pneumoniae (n=12), P. aeruginosae (n=9), K. pneumonia (n=9) and S. aureus (n=8). The initial empirical antimicrobial regimens were classified as: ${\beta}$-lactam plus macrolide; ${\beta}$-lactam plus fluoroquinolone; anti-Pseudomonal ${\beta}$-lactam plus fluoroquinolone; Aminoglycoside combination regimen; ${\beta}$-lactam plus clindamycin; and ${\beta}$-lactam alone. There were no statistical significant differences in the 30-day mortality rate according to the initial antimicrobial regimen (p = 0.682). Multivariate analysis revealed that acute renal failure, acute respiratory distress syndrome and K. pneumonae were independent risk factors related to the 30 day mortality rate. Conclusion : S. pneumoniae, P. aeruginosae, K. pneumonia and S. aureus were the most common causative pathogens in patients with SCAP and K. pneumoniae was an independent risk factor for 30 day mortality. The initial antimicrobial regimen was not associated with the 30-day mortality.

• 건강소식
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• v.35 no.4
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• pp.20-22
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• 2011

사회의 중추라 할 수 있는 40대의 당뇨병 발병률이 크게 증가하고 이에 따른 당뇨병 합병증에 의한 사망률도 증가하여 당뇨병이 40대의 사망원인 8위를 차지하고 있다. 과거 30~40년 전부터 경제발전이 급속도로 이루어지면서 우리나라 국민의 식생활을 비롯한 생활양식의 변화를 당뇨병 유병률이 1990년대부터 폭발적으로 증가하기 시작하여 현재는 당뇨병 유병률이 약 5~6%, 즉 250만 명 이상이 당뇨병 환자로 추산되고 있으며 계속 증가하는 추세다.

• The Monthly Diabetes
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• s.286
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• pp.10-15
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• 2013

당뇨병은 이제 하나의 사회적 유행병으로 우리에게 다가오고 있다. 지난 30여년간 당뇨병으로 인한 유병률이 6-7배 증가하였는데, 이 증가 속도는 선진국들의 그것 보다 훨씬 빨라 조만간 우리나라의 당뇨병 유병률이 OECD 국가 중 최고 수준에 이를 수도 있음을 보여준다. 또한 우리나라 당뇨병의 합병증은 무척 흔해 새로 신대체요법을 받는 환자들의 70.5%에서 당뇨병이 동반되어 있을 정도이다. 당뇨병으로 인한 사망도 급속히 늘어 최근 20년간 3배가 증가하였으며 이제 우리나라 사망원인의 4위를 차지하게 되었다. 그 결과로 당뇨병으로 인한 의료비용 지출도 늘어 최근 10여년간 당뇨병 관련 총 진료비가 7배 증가하였으며, 전체 건강보험 총 진료비의 5분의 1을 점유할 정도가 되었다.

• 방재와보험
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• s.92
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• pp.6-13
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• 2002

다양한 부상 중에서 화상은 아직까지 주요 사망의 원인이 되고 있다. 때문에 화상환자 발생시 이에 대한 현장 응급처치부터 화상센터로의 이송 후 온전한 화상치료와 각종 후유장애를 최소화할 수 있는 총체적인 화상치료와 각종 후유장애를 최소화할 수 있는 총체적인 화상치료 체계의 구축이 필요하다. 이를 위해서는 국내 응급의료 체계와의 공조, 선진국형 화상전문병원의 설립, 화상치료를 위한 각종연구 등이 뒤따라야 하겠다. 우선 일반인의 관점에서 화상에 대한 기본이해, 현장 응급처치부터 병원에서의 전문화상치료 이해, 국내외 화상치료 체계와 자료, 향후 국내에서도 개설될 화상전문병원(예, 소방병원 화상센터)의 바람직한 방향까지 해당 분야 전문가를 통해 알아보자.

• Journal of the Korean Data and Information Science Society
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• v.22 no.2
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• pp.137-148
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• 2011

In this paper, we systematically investigate regional differences of the dead due to injuries in cities, towns and counties about transportation accidents, suicides and fall accidents, which have recently been an important issue of health problems in Korea, The data are from the Annual Report on the Cause of Death Statistics in Korea in 2008. They include the deaths over the age 19 from transportation accidents, suicides and fall accidents with the criterion of the International Statistical Classification of Diseases. Poisson HGLM is applied to estimate the mortality rate under the assumption that the number of deaths follow a Poisson distribution, by considering regions as random effects and by adjusting age, sex and standardized residence tax as fixed effects. Using the results of random effects prediction, the regional differences in cities, counties and towns are marked in disease mapping. The results showed that there were significant regional differences of mortality rates for transportation accidents and suicides, but no significant differences for fall accidents.

• Journal of Digital Convergence
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• v.14 no.5
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• pp.427-432
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• 2016

The purpose of this study was to investigate drowning death patients on clinical care and prevention. Drowning accidents that occurred in the Republic of Korea were identified by using the Emergency Activity Daily Report Data from the National Emergency Management Agency (NEMA). The age of drowning accidents was 20-29 years (25.4%). Drowning cases for the months of August was 17.6%. The main circumstance involved in the drowning cases was swimming (45.0%). Half of swimming incidents related the drowning accidents of people attempting to save a life of a family member or friend from the water. The most common location was at a lake or reservoir (40.2%). Drowning is a main cause of accidents in the Republic of Korea. Preventive strategies that may be beneficial for persons contain life jackets or life rings supply, upgrading swimming ability, placing lifeguards based on public education activities.

• Journal of Chest Surgery
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• v.31 no.1
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• pp.46-51
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• 1998

Treatment of esophageal perforation when diagnosed late remains controversial. Ten consecutive patients since 1990 were treated late(later than 24 hours) for esophageal perforation with primary repair. Four perforations were iatrogenic, 3 were spontaneous, 2 were foreign body aspiraton and 1 was trauma. The interval from perforation to operation was 116 hours in mean and 48 hours in median value. The principles of repair included (1) a local esophagomyotomy proximal and distal to the tear to expose the mucosal defect and intact mucosa beyond, (2) debridement of the mucosal defect and closure, (3) reapproximation of the muscle, and (4) adequate drainage. The repair was buttressed with parietal pleura or pericardial fat in 9 patients. Associated distal obstruction was treated with dilation and esophagomyotomy intraoperatively. There was one mortality and cause of death was massive gastric bleeding due to gastric ulcer on 33rd day after operation. Five patients had leak at the site of repair and these cases were treated completely with conservative treatment except a mortality case. In conclusion, in the absence of malignant or irreversible distal obstruction, meticulous repair of perforated esophagus and adequate drainage are preferred approach, regardless of the duration from the injury to the operation.

• 건강소식
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• v.36 no.12
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• pp.22-24
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• 2012

한국인의 사망 원인 1위는 단연 암이다. 간혹 자살이 그 순위를 넘보기는 하지만. 그런데 최근 몇 년 새 이를 맹추격하는 강적이 나타났다. 그 이름도 생소한 만성 폐쇄성 폐질환. 이름 그대로 오랜 기간 폐를 못살게 구는 병으로 담배가 가장 큰 주범이다. 노년기가 무한대로 늘어난 고령화 시대, 팔팔한 40대부터 병상을 차지하고 싶지 않다면 지금부터 시작해야 한다, 진실한 금연 생활을!

• 건강소식
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• v.35 no.11
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• pp.38-39
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• 2011

뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 혈액 공급이 되지 않는 부분의 뇌가 손상되어 신체장애가 오는 질환이다. 이런 뇌졸중은 인구 고령화 및 만성질환의 증가로 인해 매년 환자 수가 증가하고 있고, 우리나라에서 사망원인 중 두 번째로 많은 원인을 차지하고 있다. 요즘처럼 날씨가 쌀쌀해지면서 기온이 낮아지면 혈관이 수축하고 혈류의 혈압이 증가하는 경우가 있어 뇌졸중 예방에 각별히 주의해야 한다.