• Title/Summary/Keyword: 사망계수

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노인의 사망요인 분석: 치매와 타 원인간의 비교

  • Kim, Han-Gon;Poston Jr., Dudley L.;Min, Hosik
    • Korea journal of population studies
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    • v.30 no.1
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    • pp.49-66
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    • 2007
  • 본 연구는 2001년 한국에서 사망한 60세 이상 노인들 62,000명의 사망기록 자료를 이용하여 사망원인의 다양성을 보여주는 한편 치매에 의한 사망원인을 가장 잘 예측할 수 있는 변수를 경험적으로 규명하고자 실시하였다. 이와 같은 목적을 위한 연구내용은 다음과 같다. 첫째, 노인들의 주요 사망원인에 해당하는 악성종양, 뇌혈관 질환, 심장병, 당뇨, 만성 호흡기 질환, 치매, 고혈압, 간 질환, 사고, 결핵 및 기타 질병 등 11개 사망원인에 대하여 빈도분석을 실시하였다. 둘째, 60세 이상 사망자들 가운데 치매에 의한 사망원인과 나머지 19개의 사망원인을 비교하여 치매에 의한 사망에 영향을 미치는 요인들을 다항로지스틱회귀분석을 통해 분석하였다. 그 결과, 한국의 노인인구 가운데 연령이 높을수록 치매로 인하여 사망할 가능성(우도비)이 높으며 여성이 남성에 비해 치매에 의하여 사망할 가능성이 높은 것으로 밝혀졌다. 그러나 교육수준이 높을수록 치매에 의하여 사망할 가능성이 낮은 것으로 나타났으며 거주지역은 치매에 의한 사망과 통계적으로 유의미한 관계가 있었으나 일관성은 없는 것으로 밝혀졌다. 한편 결혼지위는 치매에 의한 사망과 통계적으로 유의미한 관계가 없는 것으로 나타났다.

Optimal Glycemic Control to Reduce Mortality in Surgical Intensive Care Unit (외과계 중환자실에서 사망률 감소를 위한 적정혈당지표에 관한 연구)

  • Yoon, So-Jung;Song, Young-Chun;Kim, Jae-Yeon;Lee, Byung-Koo;Gwak, Hye-Sun
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
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    • v.20 no.2
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    • pp.107-113
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    • 2010
  • 서 론: 중환자실에서 집중적 인슐린 요법에 의한 평균혈당강하는 사망률을 감소시키는 것으로 나타났으나 이로 인한 저혈당 및 혈당변동은 새로운 문제로 대두되고 있다. 본 연구에서는 혈당과 관련한 여러 요인들이 사망에 미치는 영향을 규명하고 적정 혈당치를 확인하고자 하였다. 연구방법: 2008년 2월부터 7월 사이인 6개월 동안 서울아산병원 외과계 중환자실에서 4일 이상 재실한 18세 이상의 성인 환자를 대상으로 전자 의무기록 조사를 통해 후향적으로 연구가 진행되었다. 연구를 위해 환자의 인구학적 특성, 수술의 종류, 중환자실에서의 재실기간, 사망여부, 스테로이드 사용 유무, 기계적 인공호흡기의 사용유무, 신대체요법의 사용유무, 혈당치, 재실기간 중 스테로이드 사용유무와 인슐린 양, 입원 후 첫 24시간 동안의 포도당 주입속도, 입원 후 2일 이내와 그 이후에 발생한 균혈증 감염, APACH II와 SOFA 점수를 조사하였다. 혈당수치는 각각의 환자에서 중환자실 입실 후 가장 처음 측정된 혈당, 재실기간 중 가장 높은 혈당과 가장 낮은 혈당수치를 조사하였고 중환자실 전체 재실기간 동안 혈당수치의 평균과 변동계수를 계산하였다. 이상의 혈당관련지표를 포함한 인자들이 일차 종속변수인 사망에 어떠한 영향을 주는지를 환자를 생존군과 사망군으로 나누어 분석하였고 ROC (receiver operator characteristic) 곡선을 사용하여 혈당지표와 APACH 및 SOFA 점수의 cut-off치를 구하여 이로부터 단변량 및 다변량 분석을 시행하였다. 결 과: 연구에 포함된 환자는 170명 이었고 그 중 23명이 연구 기간 중 중환자실에서 사망하였다. 생존자에 비해 사망자의 최대혈당은 유의적으로 높았고 최소혈당치는 유의적으로 낮아 높은 변동계수를 보였다. ROC곡선으로부터 산출된 혈당치들의 cut-off 수치는 최소혈당치 70 mg/dL, 변동계수 25%, 최대혈당치 250 mg/dL, 평균혈당치 150 mg/dL이었다. 다변량분석에서 최소혈당이 70 mg/dL 보다 큰 경우가 낮은 경우에 비해 오즈비가 0.922(95% 신뢰구간 0.881-0.965)로 유의성 있게 낮았으며 변동계수가 25% 보다 높은 집단의 경우 그보다 낮은 집단에 비해 오즈비가 1.121(95% 신뢰구간 1.017-1.236)로 유의성 있게 높았다. Kaplan-Meier 생존분석 결과 최소혈당치 70 mg/dL와 변동계수 25%에 따라 생존기간에 유의성 있는 차이가 나타났다.(각각 P < 0.001, P < 0.05) 결 론: 고혈당 발생의 감소뿐 아니라 최소혈당치를 70 mg/dL 이상으로 유지하면서 변동을 최소화하는 것이 외과계 중환자실에서의 사망률감소를 위한 중요한 요인임을 알 수 있었다.

Stock Assessment and Management of Turban shell, Turbo (Batillus) cornutus Lightfoot, 1786 in Jeju Coastal waters, Korea (제주도산 소라 Turbo (Batillus) cornutus Lightfoot, 1786의 자원평가 및 관리방안 연구)

  • Kwon, Dae-Hyeon;Chang, Dae-Soo;Lee, Seung-Jong;Koo, Jun-Ho;Kim, Byung-Yeob
    • The Korean Journal of Malacology
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    • v.26 no.4
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    • pp.291-296
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    • 2010
  • Samples of Turbo (Batillus) cornutus Lightfoot, 1786 in Jeju Island were collected from September 2009 to May 2010. Population ecological parameters and stock assessment of the turban shell were determined, based on the length and age composition data from 2000 to 2009 and ecological parameters. Instantaneous coefficient of total mortality (Z) of turban shell was estimated to be 2.2062/year. The estimated instantaneous coefficient of natural mortality (M) was 0.874/year. The age of turban shell at its first capture ($t_c$) was 2.636 year. Yield-per-recruit were estimated under harvest strategies that based on $F_{max}$, $F_{0.1}$, $F_{35%}$, and $F_{40%}$ was 10.44 g, 1.87 g, 6.53 g and 7.46 g.

Population Dynamics of Crangon hakodatei from Coastal Area of Geoje Island, Korea (거제도 연안에 서식하는 마루자주새우, Crangon hakodatei의 개체군 역학)

  • Choi Jung Hwa;Kim Jung Nyun;Kim Sung Tae;Cha Hyung Kee
    • Korean Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
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    • v.35 no.4
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    • pp.380-385
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    • 2002
  • The sand shrimp, Crangon hakodatei commonly occured in the southern coast of Korea. The population structure, growth, mortality, and size at sexual maturity of C. hakodatei were examined by the samples collected from the coastal area of Geoje Island, Korea from October 2000 to October 2001. For estimation of parameters of growth and mortality, monthly length-frequency data were analysed by ELEFAN. Parameters of growth were estimated, using the modified yon Bertalanffy growth function model. The female grew faster and reached larger size at the same age than the male, There was a breeding season showing a peak in winter (January to february). Total mortality by length-converted catch curve was estimated at $3.10 yr^{-1}$, fishing mortality was $0.62 y^{-1}$ and natural mortality was $2.48 yr^{-1}$. The size at $50\%$ sexual maturity for the female ranged from CL 11.00 to 11.50 mm.

The Relationship between Local Fiscal Indices and Standardized Mortality rate (지역 재정지표와 표준화 사망률의 관련성)

  • Han, Ji-Yeon;Na, Bak-Ju;Lee, Moo-Sik;Hong, Jee-Young;Lim, Nam-Gu
    • Proceedings of the KAIS Fall Conference
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    • 2010.05b
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    • pp.1072-1076
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    • 2010
  • 본 지역 재정지표와 표준화사망률간의 관계에 대한 것으로, 연구대상지역은 1998년부터 2007년까지의 전국 232개 시 군 구이며 이를 5개 광역권과 4개 도시 종류에 따라 분류하였다. 지역 재정지표는 1인당 지방세부담액과 재정자립도, 재정자주도, 의존재원비율을 활용하였고, 지역 총사망률은1998년에서 2007년까지의 통계청 사망 원자료 상의 사망자수를 분자로, 주민등록인구를 분모로 직접 표준화법을 사용하여 연구대상 지역의 성 연령표준화사망률을 산출하였다. 자료의 분석은 SPSS 12.0K를 이용하여 상관분석, 일원배치분산분석(Tukey b 사후검정) 및 회귀분석을 실시하였다. 주요 결과로는 첫째, 재정지표와 표준화사망률간의 상관분석을 실시하여 연도별로 계수 값을 구한 결과 1인당 지방세부담액을 제외하고 재정자립도, 재정자주도, 의존재원비율 모두 남자, 여자, 전체 모두가 전 연도에 걸쳐 상관계수 값이 통계적으로 유의하였으며, 남자가 여자보다 높은 상관관계를 보였다. 둘째, 재정자립도, 재정자주도 각각을 표준화사망률과 단순 회귀분석을 실시한 결과, 표준화사망률 남자, 여자, 전체가 전 연도에서 통계적으로 유의하였고, 재정자립도와 재정자주도가 낮을수록 사망률이 높은 것으로 나타났다. 셋째, 광역권역, 도시 종류까지 고려한 재정지표의 다중회귀분석을 실시한 결과, 1인당 지방세부담액과 의존재원비율, 광역권역과 도시 종류에 따른 지역을 고려하고도 재정자주도의 효과는 전체사망과 남자, 여자, 전 연도에 걸쳐 모두 통계적으로 매우 유의하여 재정자주도가 높을수록 사망률이 낮은 것으로 나타났고 이런 경향은 여자보다 남자에서 더욱 강하게 나타났다. 넷째, 광역권별 분석의 경우, 충청권은 수도권에 비해서 표준화사망률에서 유의한 차이는 없었으며 호남권과 영남권은 전체 표준화사망률의 경우 전체 연도의 절반 이상에서 수도권에 비해서 통계적으로 유의하게 높았고, 남자와 여자에서는 이런 경향이 약해졌다. 강원 제주권은 전체 사망에서 수도권에 비해 전체 연도의 절반 이상이 유의하게 사망률이 낮았으며, 여자도 이와 비슷한 양상을 보여주었다. 다섯째, 도시 종류에 따른 분석에서 대도시에 비해 중소도시는 통계적으로 유의한 차이는 없었으나, 전 연도에 걸쳐 도농통합도시와 군지역은 대도시에 비해 통계적으로 사망률이 높았다. 여섯째, 전 연도에 걸쳐 의존재원비율이 높아질수록 사망률이 유의하게 높아졌다. 이는 남자, 여자 모두에서 유사하게 나타났다. 마지막으로 연도별 분석 이후 1998년에서 2007년 전체 다중 회귀분석을 실시한 결과 전체 사망과 여자의 경우 1인당 지방세부담액을 제외한 모든 변수에서 통계적으로 유의하였다. 지역의 재정력이 성 연령 표준화사망률에 영향을 미치는 것으로 파악되었는데 이를 단서로 지역의 건강 격차가 발생하는 원인과 기전을 밝히기 위해 향후 보다 면밀한 후속 연구가 이뤄져야 하겠고 지역 간 건강 격차를 완화하기 위한 여러 방법론적 고찰 안에 지역간 재정력의 격차를 완화하려는 정책적인 접근도 필요할 것으로 사료된다.

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개조개, Saxidomus purpuratus의 자원생태학적 특성치

  • 김영혜;류동기;장대수;김종빈;김성태;김영승
    • Proceedings of the Korean Society of Fisheries Technology Conference
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    • 2003.05a
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    • pp.363-365
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    • 2003
  • 개조개(Saxidomu purpuratus)는 우리나라 전 연안에 분포하고 있으며, 연평균 생산량은 약 약 7,300들 정도가 어획되어지며, 경남 남해안 생산량이 전국 생산량의 약 73% 이상을 차지하고 있다. 본 종은 2001년부터 TAC 실시 대상 어종으로 선정되어 자원이 관리되어지는 실정에 있다. 따라서 개조개 자원을 보다 더 합리적으로 관리하기 위해서는 이 자원에 대한 자원생물학적 특성치인 자연사망계수, 어획사망계수, 생잔율, 어획개시연령 정확한 정보가 있어야만 효율적이고 종합적인 관리 발안을 수립할 수 있을 것이다. (중략)

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Risk Factors of Morbidity and Mortality after Coronary Artery Bypass Grafting (관상동맥우회로 이식술 후 이환과 사망의 위험요인)

  • 박창률;이응배;전상훈;장봉현;이종태;김규태
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.31 no.12
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    • pp.1159-1164
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    • 1998
  • Background: Although operative outcome is progressing due to the development of operative techniques and myocardial protection, some patients face an increased morbidity and mortality. Therefore, it has become increasingly important to predict the operative morbidity and mortality. Material and Method: This retrospective study reports the results of risk factor analysis of morbidity and mortality of 137 consecutive patients who were underwent coronary artery bypass graft surgery(CABG). Preoperative variables were age, sex, preoperative myocardial infarction, operative priority, left ventricular ejection fraction, obesity and triple vessel disease. Postoperative morbidities were arrhythmia, wound infection, cerebral infarction, prolonged postoperative hospitalization, pneumonia, acute renal failure, prolonged use of ventilator and operative death. Result: The mean age of total patients was 56.7 years, from 27 to 74. The overall mortality was 6.6%(9 of 137) with the mortality of 3.9%(5 of 128) for elective operation, and 44.4%(4 of 9) for emergent or urgent cases. The morbidity of patients over 65 years was stastistically higher than that of under 65 years. Sex distribution showed no difference in morbidity, however operative mortality rate was slightly higher in women (5/41, 12.19%) than in men(4/96, 4.17%). Morbidity of emergent or urgent operation was 100%, much higher than that of the elective operation. Mortality of the patients whose left ventricular ejection fraction was under 50% was higher than that of those over 50%. Conclusion: We concluded that the risk factors of morbidity after CABG were old age above 65 years and emergent or urgent operation, and that risk factors of mortality were low left venticular ejection fraction under 50% and emergent or urgent operation.

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Analysis of mortality after death of spouse in relation to duration of bereavement and dependence relation between married couple -using married couples data from survivor's pension of National Pension Service- (부부의 사망시차 및 생존기간의 종속관계 분석 -국민연금의 유족연금 데이터를 이용한 연구-)

  • Baek, HyeYoun;Han, Jeonglim;Lee, Hangsuck
    • Journal of the Korean Data and Information Science Society
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    • v.26 no.4
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    • pp.931-946
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    • 2015
  • Many multiple life insurance products consider benefits that are contingent on the combined survival status of two lives. To value premiums of the insurance products accurately, we need to consider the impact of the survivorship of one life on another. To show a dependence relation between married couple, we calculate correlation coefficients by using married couples data from National Pension Service and the results show some positive dependence between them. Moreover, by analyzing the death after bereavement, we find a evidence that mortality rates increase after the death of a spouse and, in addition, that this phenomenon, the broken-heart syndrome, diminishes over time. The results of this study can support the method to calculate the premium of multiple life insurance reflecting more realistic joint mortality rates.

Estimation of Population Ecological Characteristics of Small Yellow Croaker, Pseudosciaena polyactis off Korea (한국근해 참조기의 자원생태학적 특성치 추정)

  • ZHANG Chang-Ik;KIM Yong-Mun;YOO Sin-Jae;PARK Cha-Soo;KIM Su-Am;KIM Chong-Kwan;YOON Seong-Bong
    • Korean Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
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    • v.25 no.1
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    • pp.29-36
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    • 1992
  • This paper deals with the estimation of population ecological parameters, including growth parameters, survival rates, instantaneous coefficient of natural mortality and age at first capture, of the small yellow-croaker, Pseudosciaena Polyactis in Korean waters, which determine fluctuations in stock abundance. For describing the growth of the small yellow croaker, von Bertalanffy growth equation was recommended for the purpose of stock assessment, although the Gompertz model yielded the closest fit. The survival rate (S) of the croaker was estimated to be 0.219 (variance=0.0000262), and the instantaneous coefficient of natural mortality (M) was 0.4 $year^{-1}$. From the estimates of S and M, the instantaneous coefficient of fishing mortality (F) was calculated to be 1.11$year^{-1}$ implying an impact from fishing three times that of natural mortality. Finally, the age at first capture $(t_{c})$ was estimated to be 0.602.

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An Explanatory Data Analysis about the Relationship between Mortality Level and Four Indicators Relating to the Causes Mortality Decline (사망수준과 사망 원인관련 지표들 간의 관계에 대한 자료탐색 분석)

  • Lee Sung Yong
    • Korea journal of population studies
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    • v.26 no.2
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    • pp.33-62
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    • 2003
  • The purpose of this study is to analyze the relative importance of three factor -socioeconomic development, public health development, egalitarian nature of socioeconomic development- affecting mortality declines. Infant mortality rate and life expectancy at birth are used as the mortality index, that is the dependent variables, while GNP is used as the indicator of socioeconomic development, primary school enrollment ratio of female as the indicator of egalitarian nature of socioeconomic development, population per hospital bed as the indicator of public health. The data of these variables are collected two time-periods -before 1970 and during 1970-1980- over 50 countries. The explanatory data analysis is used as the statistical technique. We can find whether the relationship between dependent variable and independent variables are linear or nonlinear, and which case is the influential case in our model. The main results of this study are followings. First, the association between infant mortality rates and four indices are not linear. The most important factor explaining the variation of infant mortality is GNP, while primary enrollment of female is the second and GINI is the third important factor. However, population per hospital bed does not have a significant effect on the infant mortality rates in this study. Second, life expectancy at birth is log-linearly related to GNP. Unlike infant mortality rates, the most important factor explaining the variation of life expectance at birth is women's education and the next important factor GNP, and then the third one GINI. But, still population per hospital bed is not significantly related to the variation of life expectance in this study.