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Changes in Bronchoscopic Findings during Treatment-Course in Active Endobronchial Tuberculosis (활동성 기관지결핵에서 치료경과에 따른 기관지경소견의 변화)

  • Chung, Hee-Soon;Lee, Jae-Ho
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • v.42 no.1
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    • pp.25-34
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    • 1995
  • Background: Endobronchial tuberculosis is classified into 7 subtypes as fibrostenotic type, edematous-hyperemic type, actively caseating type, tumorous type, ulcerative type, granular type and nonspecific bronchitic type by bronchoscopic features, and we make a prospective study to follow up how bronchoscopic findings change during treatment-course in each subtype of active endobronchial tuberculosis. Methods: We planned to do follow-up bronchoscopic examination every month until there was no significant change in endobronchial lesion, then every 3 months and at the end of the treatment in each patient with biopsy proven endobronchial tuberculosis from May, 1990 to August, 1993. Results: 1) This study included 66 cases, but bronchoscopic follow-up was completed as scheduled in 47 cases. 2) In actively caseating and edematous-hyperemic type, bronchostenosis occurred within 2 or 3 months of treatment in about 2/3 of total cases. 3) In fibrostenotic type, bronchostenosis did not improve in spite of the treatment. 4) In tumorous type, the changes in bronchoscopic findings were unpredictable because new lesions occured on other sites even 4 or 6 months after treatment in 2 cases and the size of initial mass increased 6 months after treatment in 1 case (among 7 cases). 5) Granular and nonspecific bronchitic type improved without significant sequelae within 2 or 3 months of treatment. Conclusion: It may be necessary to follow up the patient with bronchoscopy repeatedly 2 or 3 months after starting treatment in active endobronchial tuberculosis, and it is better to perform bronchoscopic examination at 6 months of treatment, especially in patients with tumorous type because there is possibility that new endobronchial lesion occurs. Aggressive therapeutic modalities such as stent-insertion, laser therapy or electrocautery should be considered to prevent bronchostenosis in cases with granulation tissue, fibrostenotic and tumorous types of endobronchial tuberculosis.

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The Usefulness of MRCP in the Evaluation of Pancreaticobiliary Diseases in Children (소아에서 담췌관 질환에 대한 자기공명 담췌관조영술의 진단적 유용성)

  • Uhm, Ji Hyun;Lee, Seung Yeon;Chung, Ki Sup
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.45 no.11
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    • pp.1381-1388
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    • 2002
  • Purpose : Magnetic resonance cholangiopancreatography(MRCP) is a noninvasive method for imaging the pancreaticobiliary tree. The aim of this study was to evalute the usefulness of MRCP for the diagnosis of pancreaticobiliary diseases in children. Methods : From October 1996 to May 2001, 67 patients with obstructive jaundice and three patients with chronic recurrent pancreatitis were evaluated with abdominal ultrasonography and MRCP. The final diagnosis was based on the operative and pathologic findings with biopsy specimen including clinical and laboratory findings. Results : A total of 70 patients, consisting of 31 males and 39 females, with a mean age of $2.6{\pm}3.3$ years were studied. The final diagnosis was biliary atresia in 25, neonatal cholestasis in 18, choledochal cyst without anomalous pancreatobiliary duct union(APBDU) in nine, choledochal cyst with APBDU in seven, cholestatic hepatitis in five, chronic recurrent pancreatitis in three, sclerosing cholangitis in two, and secondary biliary cirrhosis in one case. The overall diagnostic accuracy of abdominal ultrasonography was 75.7% and that of MRCP was 97.1%. The sensitivity and specificity of MRCP were 100% and 98% for biliary atresia, 87.5% and 100% for choledochal cyst with APBDU, 100% and 100% for choledochal cyst without APBDU, sclerosing cholangitis and chronic recurrent pancreatitis, respectively. Conclusion : MRCP is a fast, non-invasive and reliable method for diagnosing pancreaticobiliary diseases in children and will be the standard diagnostic procedure in the future.

Clinical and Radiological Characteristics of Non-Tuberculous Bronchial Anthracofibrosis (비결핵성 기관지탄분섬유증의 임상적 특징과 방사선학적 특징)

  • Jang, See Jin;Lee, Sook Young;Kim, Suk Chan;Lee, So Young;Cho, Hyun Sun;Park, Ki Hoon;Moon, Hwa Sik;Song, Jeong Sup;Park, Sung Hak;Kim, Young Kyoon;Park, Hyun Jin
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • v.63 no.2
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    • pp.139-144
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    • 2007
  • Background: Bronchial anthracofibrosis, which is defined as bronchial narrowing with black pigmentation of the overlying bronchial mucosa, is frequently associated with tuberculosis. The aim of this study was to examine the relationship between bronchial anthrocofibrosis and to identify the clinical and radiological characteristics of non-tuberculous bronchial anthracofibrosis. Methods: All patients who showed bronchial anthracofibrosis in more than one segment on a bronchoscopic examination from January 2003 to July 2006 at Kangnam St. Mary's hospital were enrolled in this study. The underlying diseases, baseline clinical characteristics, characteristic findings on a computed tomogram (CT) of the chest, pathologic findings of the bronchial mucosa, and the clinical response to steroid therapy were analyzed retrospectively. Results: A total 54 patients (19 males, 35 females) were enrolled with a mean age of 75 years. The most common presenting symptoms were cough, sputum and dyspnea. The predominant X-ray findings were peribronchial soft tissue attenuation with or without calcification, mediastinal lymphadenopathy with or without calcification and atelectasis. Fourteen non-tuberculous anthracofibrosis patients were treated with steroid. Nine patients were improved clinically, and 6 patients were improved radiologically. Conclusion: Bronchial anthracofibrosis is frequently associated with various pulmonary diseases not only tuberculosis but also COPD pneumonia etc.

Quantitative CT Analysis Based on Smoking Habits and Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Patients with Normal Chest CT (정상 흉부 단층촬영 검사에서 흡연 및 폐쇄성 폐질환 유무에 따른 정량화 검사 분석)

  • Jung Hee Byon;Gong Yong Jin;Young Min Han;Eun Jung Choi;Kum Ju Chae;Eun Hae Park
    • Journal of the Korean Society of Radiology
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    • v.84 no.4
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    • pp.900-910
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    • 2023
  • Purpose To assess normal CT scans with quantitative CT (QCT) analysis based on smoking habits and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Materials and Methods From January 2013 to December 2014, 90 male patients with normal chest CT and quantification analysis results were enrolled in our study [non-COPD never-smokers (n = 38) and smokers (n = 45), COPD smokers (n = 7)]. In addition, an age-matched cohort study was performed for seven smokers with COPD. The square root of the wall area of a hypothetical bronchus of internal perimeter 10 mm (Pi10), skewness, kurtosis, mean lung attenuation (MLA), and percentage of low attenuation area (%LAA) were evaluated. Results Among patients without COPD, the Pi10 of smokers (4.176 ± 0.282) was about 0.1 mm thicker than that of never-smokers (4.070 ± 0.191, p = 0.047), and skewness and kurtosis of smokers (2.628 ± 0.484 and 6.448 ± 3.427) were lower than never-smokers (2.884 ± 0.624, p = 0.038 and 8.594 ± 4.944, p = 0.02). The Pi10 of COPD smokers (4.429 ± 0.435, n = 7) was about 0.4 mm thicker than never-smokers without COPD (3.996 ± 0.115, n = 14, p = 0.005). There were no significant differences in MLA and %LAA between groups (p > 0.05). Conclusion Even on normal CT scans, QCT showed that the airway walls of smokers are thicker than never-smokers regardless of COPD and it preceded lung parenchymal changes.

정보화(情報化)와 산업조직(産業組織)

  • Lee, Gyu-Eok
    • KDI Journal of Economic Policy
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    • v.11 no.3
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    • pp.3-38
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    • 1989
  • 첨단(尖端) 정보(情報) 통신기술(通信技術)의 혁신(革新)이 초래하는 정보화(情報化)는 산업(産業)의 정보화(情報化)와 정보(情報)의 산업화(産業化)를 촉진하면서 기업(企業)의 생산(生産), 경영체제(經營體制)의 유동화(流動化), 산업간(産業間) 접면(接面)의 증대와 기술(技術)의 융합(融合), 기업간(企業間) 정보연결조직(情報連結組織)의 확충, 정보(情報)의 확산(擴散)과 집중(集中)에 수반되는 새로운 경쟁구조(競爭構造), 기업간(企業間)의 정보화격차(情報化隔差)에 따른 시장구조(市場構造)의 변화, 기업간(企業間)의 수직적(垂直的) 정보계열화(情報系列化)의 형성, 유통체계(流通體系)의 개편 등을 통하여 산업구조(産業構造)와 산업조직(産業組織)에 커다란 변혁(變革)을 초래함과 아울러 정보화(情報化)는 정보재(情報財)의 내재적(內在的) 특성(特性)에 비추어 일반적으로 시장(市場)의 개방성(開放性)과 폐쇄성(閉鎖性)을 높이는 효과(效果)를 함께 갖고 있다. 그러므로 우리나라에서도 금후 정보화(情報化)를 추진하면서 각 시장(市場)에서 경쟁(競爭)의 활력(活力)을 고양하고 일부 경제선진국(經濟先進國)과의 정보화격차(情報化隔差)를 좁혀 새로운 국제경쟁력(國際競爭力)을 배양할 수 있도록 공공정책(公共政策)을 전개하는 것이 필요하게 된다. 본고(本稿)는 이러한 문제의식(問題意識)에서 정보화(情報化)의 의미(意味)와 효과(效果)를 산업조직론(産業組織論)의 시각(視角)에서 정리하고 금후 정보화(情報化)에 대응하는 정책(政策)의 기본방향(基本方向)을 개괄적(槪括的)으로 제시하는 것을 목적(目的)으로 한다.

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Morphological and Cellular Criteria of Ovaries, Follicles and Oocytes for In Vitro Maturation in the Pig (체외배양을 위한 돼지 난소 및 난포란의 형태학적 조건)

  • 변태호;이상호
    • Journal of Embryo Transfer
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    • v.7 no.2
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    • pp.97-110
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    • 1992
  • 돼지난포란의 안정된 체외배양 체계를 위하여 도살장에서 재취된 난소로부터 난포 및 난자난구세포체의 혀태적인 선정기준을 설정하고 이의 이론적 배경을 확립하였다. 난소를 난포상태 및 분포나 황체 존재 여부에 따라 A,B 및 C 의 세 가지 형태로 분류하고 각 type의 난소에서 직경 3-5mm인 난포로부터 난포란을 회수하였다. 회수된 난포란을 난구세포 부착상태에 따라 Good, Fair 및 Poor 의 세 가지 형태로 분류하여 각각을 호르몬이 첨가된 M16+FCS 배양액으로 35시간 동안 체외배양하여 성숙율을 비교 검토 하였다. 난소의 형태에 따라 회수된 난포란 중 Good 또는 Fair 형태는 Type A 및 C 난소에서 85%를 차지한 반면, Type B 난소에서는 53%에 불과하였다. 또한 이들 난포란을 체외배양한 결과 Type A 및 C 에서 회수된 난포란은 90 및 85%의 높은 성숙율을 보인 반면, Type C 의 난포란은 33%의 저조한 성숙을 나타냈다. 한편 핵형 분석 및 조직학적 분석에서도 Type C 난소의 경우 난포란의 핵형이 대부분 GVBD 및 퇴화 형태를 보였으며, 폐쇄포난포의 비율도 Type A 난소의 53%에 비해 월등히 높은 85%를 나타내어 성숙율 비교실험의 결과와 일치되는 경향을 나타내었다. 따라서 본 실험의 선별기준에 의한 돼지 난소 및 난포란의 형태적 분류 작업에 의해 난포란의 체외배양 성적 향상 및 안정된 배양체계의 확립이 가능하였다.

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How to Charge Equitably on Free-of-Charge Urban Freeways (형평성을 고려한 무료도시고속도로의 유료화 방안)

  • 황기연;김정필;엄진기;조용학
    • Journal of Korean Society of Transportation
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    • v.19 no.3
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    • pp.33-43
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    • 2001
  • 본 연구의 목적은 형평성 문제를 최소화할 수 있는 무료인 도시고속도로의 유료화 대안을 모색하는데 있다. 본 연구는 크게 2개 분야로 구성된다. 우선 형평성을 고려한 유료화 전략을 수립하는 부분과, 다음으로 사례연구를 통해 다양한 유료화 시행방안의 효과를 비교 분석하는 부분이다 사례연구는 경부고속도로의 서울시 구간을 대상으로 외국 주요도시에서 시행하고 있는 Fare Lane, HOT Lane, ERP 시스템, 도로유지/관리비를 위한 통행료 부과 등 4가지의 무료인 도시고속도로 유료화 방안들에 대하여 효과의 차이를 분석하였다. 연구 결과, 무료인 도시고속도로에 적합한 유료화 방안은 1) 유지관리비용 징수방식 보다는 혼잡통행료 방식이며, 2) 대중교통을 제외한 차량을 대상으로 징수하되, 3) 징수방식은 고속도로의 특성에 따라 개방식과 폐쇄식으로 하고, 4) 요금수준은 도로용량을 최대화하는 수준에서 결정해야 하며, 5) 징수차로는 전차로 유료화 방식 또는 HOT 차로 유료화 방식으로 하되 고속도로의 램프진출입로 방향을 고려하여 결정하며, 6) 징수시스템은 전자자동징수시스템을 채택하고, 마지막으로 7) 수입금은 대중교통개선에 쓰이도록 하거나 징수대상 도로나 구간을 이용하는 자들이 직접적으로 배분에 참여하여 효용을 극대화할 수 있도록 하는 방법을 채택하는 것이 바람직한 방향으로 나타났다. 한편, 본 연구는 실행을 전제로 한 것이 아니기 때문에 실제 적용시에는 대상도로의 선정, 분석방법, 분석의 범위에 대한 보다 심도 있는 논의가 필요하며 또한 유료도로법 등의 관계 법규에 대한 정비가 필요할 것으로 판단된다.

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A Case Report of Tracheal Bronchus Associated with Pulmonary Actinomycosis (폐방선균증을 동반한 기관기관지환자 수술 치험 1례)

  • 김흥수;이형렬;정황규;이민기;박순규;김건일;이창훈
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.35 no.8
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    • pp.616-620
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    • 2002
  • Tracheal bronchus is a aberrant, accessory or ectopic bronchus arising almost invariably from the right lateral wall of the trachea and nay be related to inflammatory conditions affecting the lung, including recurrent pneumonia and bronchiectasis. Recently we experienced a case of tracheal bronchus associated with pulmonary actinomycosis. The 37-year-old male patient had suffered recurrent hemoptysis and had been medicated as a presumptive diagnosis of tuberculosis, but neither clinical nor radiologic improvement was not seen. Right upper lobectomy was performed and pulmonary actinomycosis was confirmed by the histologic examination. Postoperatively, the patient was medicated with penicillin and ampicillin for 3 months and completely recovered without any evidence of recurrence during the 6-month followup period.

Component Modular Approach to Computer-Aided Kinematic Analysis for General Planar Uncoupled-Connected Multiloop Mechanisms (비결합 다관절 평면기구의 컴퓨터원용 운동해석을 위한 컴포넌트 모듈기법)

  • 신중호
    • Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers
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    • v.17 no.8
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    • pp.1883-1897
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    • 1993
  • Interactive computer-aided analysis of mechanical systems has recently been undergoing an evolution due to highly efficient computer graphics. The industrial implementation of state-of-the-art analytical developments in mechanisms has been facilitated by computer-aided design packages because these rigid-body mechanism analysis programs dramatically reduce the time required for linkage design. This paper proposes a component modular approach to computeraided kinematic motion analysis for general planar multiloop mechanisms. Most multiloop mechanisms can be decomposed into serveral components. The kinematic properties (position, velocity, and acceleration) of every node can then be determined from the kinematic analysis of the corresponding component modules by a closed-form solution procedure. In this paper, 8 types of modules are defined and formulations for kinematic analysis of the component modules are derived. Then a computer-aided kinematic analysis program is developed using the proposed approach and the solution procedure of an example shows the effectiveness and accuracy on the approach.

A Study on the Component Technology of DTV based Cross Media Service Receiver (DTV 기반의 크로스미디어 서비스를 위한 수신기 요소기술)

  • Lee, Man-Kyu;Kwon, Tae-Hoon;Kang, Dae-Kap
    • Proceedings of the Korean Society of Broadcast Engineers Conference
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    • 2009.11a
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    • pp.147-150
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    • 2009
  • 초고속 통신망의 발전으로 인터넷을 통한 고화질 비디오 서비스가 가능해지고, IPTV 서비스 등이 등장하는 등 방송과 통신의 융합서비스가 본격화되고 있다. 그러나 우리나라의 IPTV 서비스는 대용량의 데이터를 일정한 품질로 제공하기 위해서 막대한 투자비가 소요되는 망 구축이 필요하며, 오픈 네트워크인 기존의 인터넷과 달리 폐쇄적인 구조로 운영되고 있다. 대용량 전송의 장점을 가진 방송망과 양방향 특성을 가진 통신망을 같이 활용하는 DTV기반 크로스미디어 서비스 환경에서는 양방향 비디오 서비스를 보다 효율적으로 제공하는 것이 가능할 것으로 기대된다. 이를 통해 TV 시청자에게는 개인화된 형태의 새로운 서비스를 제공하고, 방송사에게는 전통적인 사업모델을 탈피하여 새로운 비즈니스 모델을 찾을 수 있는 기회를 줄 수 있다. 이미 유사한 개념의 서비스들이 국내외에서 다양하게 시도되고 있다. 본 논문에서는 지상파 방송망과 유무선 인터넷에 연결 가능한 크로스미디어 서비스 환경에서 시청자에게 제공 가능한 서비스 시나리오를 제시하고, 이를 위한 수신기 요소 기술을 제안한다. 서비스를 위한 콘텐츠 전송 기술로서 인터넷을 이용한 HTTP 기술과 방송망을 이용한 Push 기술을 활용하였고, 서비스 내용을 시청자에게 보여주기 위한 표현 기술로서 TV용 브라우저를 목표로 설계된 CEA-2014 규격을 활용하였다. 또한 CEA-2014가 제공하지 못하는 더 필요한 기능들을 위해 수신기 API를 추가로 정의하였고, 서비스에 필요한 데이터 공유와 활용을 위하여 메타데이터 모델을 정의하였다. 그리고 제안한 수신기 요소 기술들의 적합성을 보여주기 위하여 핵심 시나리오에 대한 테스트 모델을 만들고 이에 대한 프로토타입 시스템을 구현하였다.

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