• 제목/요약/키워드: 비만대사수술

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고도비만이 동반된 폐쇄성수면무호흡증 환자에서 시행된 비만대사수술 1례 (A Case of Bariatric Surgery for an OSAS Patient with Severe Obesity)

  • 이상국;홍승노;정재현;최지호
    • 수면정신생리
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    • 제23권2호
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    • pp.93-96
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    • 2016
  • Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) has negative effects on health, including increased mortality, risk of cardiovascular disease, and neurocognitive difficulties. OSAS is common in obese patients and obesity is an important risk factor of OSAS. A 41-year-old female OSAS patient with severe obesity (body mass index [BMI] ${\geq}35$) who failed dietary weight loss underwent bariatric surgery. After surgery, there were improvements in BMI (from 36.9 to $31.7kg/m^2$) and polysomnographic data, including the apnea-hypopnea index (from 25.1 to 11.2 events/hr) and minimum SaO2 (from 69 to 82%). This case demonstrates that bariatric surgery may be an effective therapeutic option to reduce sleep-disordered breathing in severely obese patients with moderate OSAS. Bariatric surgery as a treatment option for OSAS should be considered in OSAS patients with severe obesity who failed dietary weight loss.

수술 후 갑상선기능저하가 동반된 고도비만환자의 펜터민염산염/토피라메이트의 저용량 오프라벨 사용 (Low-Dose Off-Label Use of Phentermine/Topiramate in the Individual with Morbid Obesity and Postoperative Hypothyroidism)

  • 박정하
    • 비만대사연구학술지
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    • 제1권1호
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    • pp.43-45
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    • 2022
  • Intensive lifestyle modifications and anti-obesity medications are essential for obesity treatment. Antiobesity medications should be selected according to the patient's comorbidities, symptoms, and preferences. This case report describes the treatment of a morbidly obese patient with a history of depression, who complained of tingling and numbness after total thyroidectomy for papillary thyroid cancer. Very low-dose controlled-release phentermine/topiramate was prescribed and intensive lifestyle modifications were encouraged. As a result, the patient effectively lost weight and reached a near-normal weight without adverse drug effects. This implies that even an off-label anti-obesity medication low dose may be better for some patients, and the most important factor in obesity treatment is patient-tailored treatment.

비만대사수술을 받은 고도비만 청년들의 체중감량 경험 (Weight Loss Experience of Highly Obese Young Adult Who Underwent Bariatric Surgery)

  • 이호임;정효주;권수혜
    • 대한간호학회지
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    • 제53권2호
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    • pp.260-273
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    • 2023
  • Purpose: This study aimed to explore the weight loss experience of highly obese young people who underwent bariatric surgery. Methods: Data were collected, from October 2021 to April 2022, through individual in-depth interviews with eight highly obese young adults who underwent bariatric surgery and analyzed using Colaizzi's phenomenological method. Results: The following four theme clusters were extracted. First, 'The unbearable sorrow of obese people' explains the process of choosing bariatric surgery after fluctuations and frustration despite countless repeated weight loss attempts. Second, 'The impact aftermath of bariatric surgery' revealed participants struggling in the face of unexpected changes due to bariatric surgery. Third, 'Efforts to rebuild a healthy myself' demonstrated the struggle to regain health by using the surrounding support system to overcome the difficulties of this surgical procedure. Lastly, 'Facing life by getting rid of the yoke of obesity' displayed the experiences of the participants who felt ambivalent about their changed appearance, but coping positively with the new life. Conclusion: This study provides an in-depth understanding of the weight loss experiences of highly obese adolescents who underwent bariatric surgery and presents a new perspective on clinical practice. The results of this study are expected to be useful in developing and applying systematic and customized nursing interventions before and after bariatric surgery.

성인병 뉴스 제322호

  • 한국만성질환관리협회
    • 월간성인병
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    • 322호
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    • pp.1-18
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    • 2007
  • 은퇴의사 보건소 봉사체계 도입/내년부터 병원 등 전면파업 금지/노인요양병원 30곳 종합실사/한국인 혈당 기준 대폭 강화/흡연이 40대 발기부전 직접 원인/노인 성병 감염자 대책 절실/복강경 대장수술 97%가 대장암/이화의료원, 여성전문대학병원 재도약/베트남에 한양대 류마마티스 센타 설립/김안과, 범태평양 안과병원 네트워크 구축/약제비절감 의사에 인센티브 제공/의약품 표준코드 시행 1년 유예 요청/전 국민 살빼기 캠페인/자궁경부암 백신, 45세까지 접종 확대/제약협회와 긴밀한 관계 유지/만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자 급증/흡연, 음주가 대사증후군 2배 높여/골다공증에 대한 이해 여전히 부족/표준체중 성인도 '복부비만' 주의/녹차, 충치 예방과 치아 착색의 양면성/마음을 여는 Heart행정 실현-충주시보건소/'열심, 합심, 양심', 三心행정 지향/만성질환관리의 정책적 추진 방향/

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지방조직대사에 대한 testosterone의 영향 (Effects of Testosterone on Adipose Tissue Metabolism)

  • 정선효
    • 한국정보통신학회논문지
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    • 제17권12호
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    • pp.2995-3000
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    • 2013
  • 본 연구는 고지방식이를 섭취한 정소절제수술을 한 수컷 마우스에서 백색지방증가의 개선에 대한 testosterone의 영향과 그것에 대한 분자생물학적 조절기전을 규명하였다. Testosterone이 처리된 정소절제수술 마우스(CAST+T)는 정소절제수술 마우스 (CAST)에 비해 지방조직무게, 지방세포크기 및 $C/EBP{\alpha}$와 지방세포 표지유전자의 mRNA 발현이 감소되었다. 본 연구결과는 testosterone이 $C/EBP{\alpha}$$C/EBP{\alpha}$에 의해 조절되는 지방세포 표지 유전자들의 발현을 억제시킴으로써 지방세포 조절기전이 억제되고 지방조직의 무게가 감소된다는 것을 시사하고 있다. 따라서 본 연구는 성선기능저하증 남성의 비만조절에 대한 testosterone therapy의 유익한 분자생물학적 정보를 제공할 것이다.

생후 발생중인 흰쥐의 턱밑샘 및 혀밑샘에서의 비만세포와 신경의 분포양상 (Distribution of Mast cells and Nerves in the Developing Postnatal Submandibular and Sublingual Glands of Rats)

  • 김재곤;안수현;이영수;백병주;조의식
    • 대한소아치과학회지
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    • 제26권2호
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    • pp.350-364
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    • 1999
  • 본 연구는 출생 후 성장과정에 있는 흰쥐의 턱밑샘과 혀밑샘에서 비만세포와 신경의 분포양상을 알아보고 이들이 침샘의 성장 및 분화에 관여하는지를 규명하고자 수행되었다. 비만세포는 출생 후 턱밑샘과 혀밑샘에서 모두 관찰되었으며 성장에 따라서 증가되는 양상을 보였으나 8주 이후에는 세포밀도가 변화하지 않았다. 출생시 턱밑샘보다는 혀밑샘에서 더 많은 수의 비만세포가 존재하였고 2주와 4주에서는 대부분의 비만세포가 신경혈관요소의 주변 결합조직에서 분포하였으나 일부는 선포와 근접하여 분포하고 있었다. Protein gene product 9.5 (PGP 9.5)에 면역 반응을 보이는 신경섬유들은 출생 후 모든 시기의 선조직에서 관찰되었으며, 꾸불꾸불한 형태로써 주로 도관과 혈관 주변에 분포하고 있었다. 면역 반응을 나타내는 신경섬유는 출생 후부터 8주까지는 급격히 증가하였으나 그 이후에는 거의 변화가 없었다. 2주에 신경섬유는 선포주변에서 급격히 증가하였으나 4주와 8주에는 분화하는 도관주변에서 특히 증가하였다. 이후부터 24주까지는 도관주변에 신경섬유가 감소하는 것 이외에는 변화가 거의 없었다. 본 연구결과 출생 후 성장기의 흰쥐의 턱밑샘과 혀밑샘에서 비만세포의 분포변화와 PGP 9.5에 면역반응을 나타내는 신경섬유가 처음으로 확인되었으며, 비만세포와 신경섬유는 선포의 분화 및 성숙, 그리고 도관구조의 분화와 밀접한 관계가 있음을 알 수 있었다. 따라서 비만세포와 신경은 출생 후성장기의 턱밑샘과 혀밑샘에서 상호작용을 통하여 서로의 분화를 유도하고 촉진시킴으로서 선포와 도관의 성장과 분화에 영향을 줄 것으로 사료된다.Streptomyces exfoliatus에서 생성되는 배양 상청액내의 mutanase 가 인공치태 형성에 억제 작용이 있다는 것을 확인할 수 있었다.구에 사용될 수 있는 새로운 연구 방법을 제시한 점에 있다. 결 론: 본 실험 결과 전신방사선조사시, 조직등가 고체팬텀과 산란판 사이의 간격이 $50{\sim}60cm$일 때 표면선량을 처방선량에 가장 근접하게 조사할 수 있다는 것을 확인 할 수 있었다. 산란판과 환자와의 거리를 $50{\sim}60cm$에 위치시켜 표면선량의 over dose나 under dose의 발생 방지를 위한 주의가 반드시 필요하겠다.군의 전단결합강도가 가장 낮았다.본에서 III군에 비해 크기가 큰 기포가 더욱 많이 관찰되었다.e의 약동학은 cimetidine에 의해 유의한 차이를 보였으며 CYP1A2유전자형에 따른 영향은 관찰할 수 없었다. CYP1A2유전자형에 따른 생체내 대사능을 관찰하는 실험이 향후 이루어 져야 할 것으로 사료된다.san film보다 큰 수증기 투과도를 보였다.적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.y tissue layer thinning은 3 군모두에서 관찰되었고 항암 3 일군이 가장 심하게 나타났다. 이상의 실험결과를 보면 술전 항암제투여가 초기에 시행한 경우에는 조직의 치유에 초기 5 일정도까지는 영향을 미치나 7 일이 지나면 정상범주로 회복함을 알수 있었고 실험결과 항암제 투여후 3 일째 피판 형성한 군에서 피판치유가 늦어진 것으로 관찰되어 인체에서 항암 투여후 수술시기는 인체면역계가 회복하는 시기를 3주이상 경과후 적어도 4주째

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소아에서 영양평가로서 생화학적 지표의 유용성 (The effectiveness of biochemical indexes for evaluating the nutrition states of children)

  • 김재광;진현승;한명기;김봉성;차충환;박기영
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제52권2호
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    • pp.167-175
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    • 2009
  • 목 적 : 소아를 대상으로 생화학적 영양지표들이 각각의 체질량지수군 간에서 어떤 차이를 보이는 지 분석하고, 영양상태의 평가로 생화학적 영양지표들이 유용한 것인가를 알아보기 위하여 이 연구를 시행하였다. 방 법 : 2006년 1월부터 2007년 12월까지 강릉 아산병원에 선택적 수술을 받기 위해 내원한 3세 이상 10세 미만의 소아 중 신체계측 자료와 수술 전 혈액검사 자료가 모두 있는 269명을 대상으로 하였다. 체질량지수에 따라 저체중군, 정상체중군, 과체중군, 비만군으로 나누고 각 군 간에 TLC, 혈색소, 적혈구용적, 혈청 알부민, 총콜레스테롤 등과 같은 생화학적 영양지표가 의미있는 차이를 보이는 지를 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 모든 체질량지수군 간에서 TLC는 유의한 차이가 없었다. 하지만 혈청 알부민은 저체중군에서 유의하게 감소되어 있었다. 적혈구수, 혈색소, 적혈구용적과 혈청 총콜레스테롤은 과체중군 또는 비만군에서 정상체중군보다 유의한 증가를 보였다. MCH와 MCV는 모든 군에서 유의한 증가가 없어, 과체중군과 비만군의 혈색소 및 적혈구수 등의 증가는 철분대사 보다는 적혈구 조혈기능의 증강 때문으로 생각된다. 남자와 여자에서 유의한 생화학적 영양지표가 서로 다르게 나타났는데 남자에서는 네 체질량군 간에 적혈구수, 혈색소, 적혈구 용적, 혈청 총콜레스테롤이 일부 유의한 차이를 보인 반면 여자에서는 유의한 차이를 보이지 않았고 알부민만 저체중군과 정상체중군 사이에서 유의한 감소를 보였다. 결 론 : 소아를 대상으로 시행한 생화학적 영양지표 중 적혈구수, 혈색소, 적혈구 용적, 혈청 알부민 및 총콜레스테롤은 체질량지수와 연관성이 있었다. 하지만 여자는 저체중군에서 알부민만 유의한 감소를 보였을 뿐 나머지 생화학 영양지표들과의 통계적 유의성은 없었다. 이에 대해 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.