• 대한후두음성언어의학회지
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• 제21권1호
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• pp.27-31
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• 2010

Mild vocal fold hypomobility is a common finding of which clinical significance is incompletely understood. Recently, electrophysiologic investigations have shown that vocal fold hypomobility is a continuum of neurogenic dysfunction ; partial denervation (paresis), complete denervation (paralysis), and variable degrees and patterns of reinnervation. Despite a sound pathophysiological basis for its existence, interest in and acceptance of the diagnosis of vocal fold paresis is relatively recent. Vocal fold paresis may be a relatively common and often overlooked condition that can be difficult to diagnose since laryngoscopy does not reliably distinguish innocent laryngeal asymmetry from hypomobility caused by paresis. Although not entirely free from error, laryngeal electromyography seems to hold more promise as a means of reliable diagnosis than laryngoscopy, and should be employed systematically in the evaluation of suspected paresis. The means to help most patients with paresis already exists in the repertoire of interventions developed to treat paralysis. However, since the vocal fold retains substantial movement, more conservative treatment strategy is recommended as a first line of treatment. The authors reviewed the representative reports of vocal fold paresis and summarized the controversies and consensus regarding the vocal fold paresis.

• 대한치과보철학회지
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• 제55권4호
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• pp.451-457
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• 2017

벨마비는 원인이 명확하지 않은 급성 말초성 안면 신경마비로 주로 편측으로 나타난다. 일부에서는 완전히 회복되지 못하여 안면 근육의 불완전 마비, 구축 등의 후유증으로 인해 하악의 편측 변위 또는 편측 저작 습관 및 부조화가 나타나며, 따라서 만약 무치악 환자에서 총의치로 수복한다면 더욱 세심한 주의가 필요하다. 본 증례에서는 벨마비의 후유증과 불안정한 하악 운동으로 인해 술자에 의한 중심위 채득이 어려운 무치악 환자에서 고딕아치 묘기법으로 재현성 있는 중심위를 채득하고, 중심위와 환자의 습관적인 하악 기능 운동 범위 간의 자유도 부여를 위해 설측 교합을 이용하여 총의치를 제작함으로써 기능 및 심미적으로 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제38권3호
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• pp.255-260
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• 2013

양측 하악지 시상 골절단술은 악안면 기형 및 부정교합을 치료하기 위해 흔히 사용되는 필수불가결한 술식이라고 할 수 있다. 하악지 시상 골절단술 후 발생할 수 있는 합병증으로는 하치조 신경 손상, 출혈, 측두하악장애, 부적절한 골면의 유합 및 골절, 재발 등이 있다. 악교정 수술 후 안면신경 마비의 발생 유병율은 최근 0.1 퍼센트로 보고되고 있다. 증상 발생의 원인으로는 안면신경의 압박, 신경의 불완전 또는 완전 손상, 신경의 견인, 마취제에 의한 신경의 허혈 등이 있다. 술 후 발생된 안면 신경의 마비는 환자의 삶의 질을 저해하고 사회활동을 기피하게 함으로써 가장 심각한 합병증 중 하나라고 볼 수 있다. 본 증례에서는 양측 하악지 시상 골전달술을 시행 후 발생한 안면신경 마비에 대하여 보고하고 있다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제19권2호
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• pp.299-302
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• 2006

Segmental zoster paresis is characterized by focal, asymmetric motor weakness in the myotome corresponding to the dermatome of the rash. A 73-year-old man, who presented with severe right shoulder pain and shoulder girdle muscle weakness, was diagnosed with segmental zoster paresis involvement of the C5⁣-C6 motor roots as a complication of herpes zoster. Girdle muscles (supraspinatus, deltoid and infraspinatus) atrophy had developed in his right shoulder. An MRI showed rotator cuff tearing in his right shoulder; therefore, an arthroscopic rotator cuff repair was performed. Herein, this case is presented to emphasize the importance of considering post-herpetic segmental motor paresis in the differential diagnosis of acute painful motor weakness of the upper extremities.

• 대한한의학회지
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• 제39권3호
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• pp.73-80
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• 2018

Carbon monoxide poisoning leads to hypoxia, which eventually leads to tissue ischemia. The delayed neuropsychiatric syndrome can arise in the period from 4 days to 5 weeks following carbon monoxide poisoning. This case report describes a male who suffered from delayed sequelae after self-inflicted carbon monoxide poisoning. At the time of admission, he had symptoms of quadriplegia, both upper limb ankylosis, gait disturbance, and dysuria. He was treated with acupuncture, electro-acupuncture, physical therapy, and Uwhangchungsim-won. Paraplegia improved considerably after 7 days in hospital, and paralysis of the both upper extremities improved after 14 days in hospital. He was able to walk holding on to his wheelchair after 28 days in hospital. He was hospitalized for 55 days and was discharged from the hospital in a fine condition for everyday life. This case report suggests the possibility that korean medicine for delayed neuropsychiatric syndrome.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제52권12호
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• pp.1388-1391
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• 2009

Poland 증후군은 일측 대흉근의 부재나 저형성과 다양한 동측 손기형을 특징으로 한다. Mobius 증후군은 완전 혹은 불완전의 안면마비를 특징으로 하는 선천적 신경학적 이상을 말한다. 이들의 병인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 이환된 측의 혈류가 감소됨으로서 발생된다 여겨지고 있다. 2.670 g 남자아이가 38주 3일에 왼쪽 안면마비와 우심증이 동반된 왼쪽 흉벽 결손에 2번째, 3번째 손가락 합지증을 가지고 태어났다. Poland-Mobius 증후군은 드물며, 세계적으로 우심증과 관련된 증례는 단지 2례 밖에 없었다. 이에 우리는 우심증이 동반된 Poland-Mobius 증후군의 국내 첫 증례를 보고하는 바이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제31권2호
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• pp.152-155
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• 2014

11년령의 중성화된 수컷 Schnauzer 가 후지마비 증상으로 내원하였다. 6개월 전부터 후지의 운동실조를 보이다가 3개월 전부터는 좌측 후지의 불완전마비를 보였으며, 2주 전부터는 양측 후지의 완전마비 증상을 나타내었다. 신경계 검사에서 양측 후지의 완전마비와 자세반사 및 심부통 소실이 확인되었으며, 척수반사는 항진되어 있었고 자발배뇨는 불가능한 상태였다. 흉요추 부위의 MR (0.3 Tesla) 영상 검사가 실시되었다. 척수를 심하게 압박하는 하나의 종괴가 요추 2번 수준에서 확인되었으며, 종괴는 좌측 및 등쪽으로 경질막과 넓게 접하고 있었다. 종괴는 T1 강조 영상에서 척수와 비슷한 신호 강도를 보였으며, T2 강조 영상에서는 고신호를 보였다. 조영 후 T1 강조 영상에서는 고도의 균일한 조영 증강을 보였으며, 경계는 명확하고 "dural tail sign" 을 동반하고 있었다. 이러한 영상학적 특징으로 부터 경질막내 척수외 종양이 고려되었으며, 그 중에서도 수막종이 가장 우선적으로 고려되었다. 좌측 편측후궁절제술 및 등쪽 후궁절제술이 실시되었다. 부분적으로 경질막과 유착되어 있는 하나의 경질막내 종괴가 척수를 압박하고 있는 것이 확인되었고, 종괴는 유착된 경질막 부분과 함께 완전히 제거되었다. 조직병리학적 검사를 통해 혈관종성수막 종으로 진단되었다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제9권4호
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• pp.13-35
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• 2002

Lesch-Nyhan 증후근(LNS)은 hypoxanthine guanine phosphoribosyle transferase(HGPRT) 효소를 암호화 하는 X 염색체가 불완전해서 일어나는 유전적인 추제외로계(또는 기저핵)의 드문 병변이다. 출생시 LNS 유아는 정상적인 운동발달이 관찰되어진다. LNS에게서 현저하게 진단적인 특징으로 보여지는 운동심리적 행동인 self-mutilating 행위는 4살 이후에나 나타난다. LNS 아이들은 오히려 초기에 Rett's 증후근, 뇌성마비, 자폐, 다운증후근과 유사한 운동행위를 보인다. 그래서 LNS 아이들은 앞에 기술한 신경학적 장애로 오진을 받을 수가 있다. 오진으로 인해 초기에 적절한 치료를 받지 못한다면 LNS는 결과적으로 합병증(신장부전)과 self-mutilating 행위로 인하여 치명적일 수가 있다. 그러므로, 이 연구의 목적은 LNS 평가 동안 더 나은 진단을 하도록 하기 위하여 LNS와 관련된 기능부전에 대한 지식을 임상가들에게 제공하고자 함이었다. 연구 대상자는 10살인 2명의 쌍둥이 남아이었으며 실험은 뻗기 과제 수행(reaching task)시 움직임 특성을 보기 위하여 운동형상학적과 비디오 분석을 사용하였다. 기술통계로 분석 결과 움직임 시간과 단위가 증가됨을 보였고 사지의 분절적 움직임이 협응되지 않음을 보였다. ballistic과 jerky 움직임 양상은 dysmetric과 비긴장성 운동 행위에서 우세하였다. LNS은 추체로계 운동 장애 (과근긴장도나 저긴장도) 와 추체외로계의 운동 장애(dystonia와 choreoathetosis)의 혼합된 형태를 보였다. 결론으로 이 연구는 운동발달 장애를 가진 아이들을 치료하고자 할 때 임상가들한테 LNS 아이들의 움직임 장애의 다른 진단적 특징을 알아야 한다는 것을 제시하고자 한다.

• 한국임상수의학회지
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• 제31권6호
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• pp.519-522
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• 2014

2년령 2 kg 말티즈가 진행성 사지마비와 목의 통증으로 내원하였다. 개는 알 수 없는 외상 이후 지난 2주간 스테로이드로 처치되었으나 점진적으로 상태가 악화되었고, 사지마비 상태가 되었다. 내원 시 개는 보행이 불가능한 사지마비 상태를 보였다. 방사선 사진과 CT 결과, C2의 가로골절과, 환추관절과 C2-C3의 불완전 탈구가 발견되었다. 추가적으로, MRI 상에서 뇌수종이 관찰되었다. Screw, Wire 와 PMMA를 사용한 C1-C3의 안정화가 시행되었다. 수술 후 4주에 임상 증상이 개선되었고, 개는 수술 6주 후에 이전과 마찬가지로 보행이 가능하였다. 본 증례의 Screw, Wire 와 PMMA를 안정화로 경추 골절을 효과적으로 치료하였다.

• 대한지역사회작업치료학회지
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• 제2권1호
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• pp.97-104
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• 2012

목적 : 척수손상환자의 만족도와 삶의 질의 수준을 높이기 위한 중요한 수단이 여가활동으로 보고, 여가활동이 만족도와 삶의 질에 미치는 영향을 확인하여 작업치료 중재의 근거자료를 제시하고자한다. 연구방법 : 2010년 11월부터 2011년 3월까지 9개 기관에서 척수손상환자 120명 대상으로 설문조사를 하였다. 그 중 94부를 대상으로 SPSS 12.0을 이용하여 빈도분석, t 검증과 일원변량분산으로 분석하였다. 결과 : 척수손상부위에 따른 여가만족도와 마비정도에 따른 여가만족도는 각각 통계적으로 유의미한 차이가 있었다(p< .05). 결론 : 요수손상환자의 여가만족도가 가장 높았고, 불완전손상일수록 여가만족도를 향상시킨다는 것을 알 수 있었으며, 여가활동 유형이 여가만족도와 삶의 질에 연관성이 있다는 것을 알 수 있었다.