성 트러블로 인해 심각한 갈등이 빚어지는 부부나 커플. 그 원인 중에는 어느 한 쪽의 심각한 성기능 장애로 치료를 받아야할 만큼 문제가 된 경우도 있지만, 양쪽 모두에서 특별한 성기능 장애가 없는데도 파트너와의 성적인 차이를 잘 이해하거나 해결하지 못해 생기는 경우도 꽤 많다. 그렇다면 남자와 여자가 차이날 수밖에 없는 현실에서 어떻게 하는 것이 두 사람의 간극을 좁힐 수 있는 방법이 될까?
Objectives: The purpose of this study is to investigate and confirm the main factors of IMAGO relationship therapy(IRT) which influences overcoming a crisis of divorce, the role of the Imago relationship therapist and the changes made by the couple themselves in the process of the therapy. Method: This case study was based on the interviews with a couple who had participated in ten sessions of IRT. The couple who had been in the middle of a divorce lawsuit withdrew their suit after the therapy. The Interviews were conducted twice on the couple. The data from the interviews were analyzed by using constant comparative analysis, open coding method and Miles & Huberman's network display. Results: The findings of the study were as follows. Firstly, the factors influencing overcoming a crisis of divorce included preparation for the Imago dialogue and the structure of the Imago dialogue. Secondly, the role of the therapist was providing safety and confidence, deepening couple's conversations, and building the connectedness of the couple. Thirdly, the changes evident after the therapy included awareness of the influence of the original family, new image formation for each spouse, intimacy restoration and a changed perspective. Conclusions: Based on the findings, the study can contribute to healthy relational progress of married couples in conflict by developing the conditions to effectively apply the IRT. In addition, this study can be used to equip therapists with necessary tools and abilities for the therapy.
본 증례에서 기형정자증과 난관 주위 유착이 동시에 있는 난임(難姙) 부부에게 각각 투여한 한약의 임신 효과가 확인되었다. 이 결과는 남녀 한편으로 원인을 특정하기 어려운 난임(難姙)의 진단상황에서 남녀 모두에게 한약의 병행(竝行) 투여는 남녀 생식 생리 기능을 보완하거나 배가하여 임신 효과를 나타낼 수 있는 적절한 치료방식이 될 수 있다는 것을 시사한다.
유방암은 진단과 치료과정에서 환자뿐만 아니라 배우자에게 심리사회적 디스트레스를 초래하게 된다. 이러한 배우자의 디스트레스는 다시 유방암환자의 적응, 삶의 질에 영향을 미치게 된다. 이에 따라 부부관계 맥락에서 유방암의 심리사회적 영향을 살펴보아야할 필요성이 제기된다. 이를 위해 유방암환자와 배우자를 대상으로 심리사회적 영향을 조사한 국외 연구 33편, 국내 연구 1편 총 34편을 방법론적 측면과 내용적 측면으로 분석하였다. 분석 결과를 토대로 후속 연구와 임상적 실천에 있어서의 제언점을 제시하였다.
This study analyzed a family therapy case which dealt with family violence and was consisted of 14 sessions. The therapeutic perspective for this case was MRI model, a strategic family therapy model which emphasizes attempted solutions and interactions. The results of this study were as follows. This study found the interaction process of occurring family violence. When the husband attempted conversations with his wife after drinking, the wife who was anxious and dreadful avoided conversation. This avoidance made the husband felt rejected feeling, and he battered his wife. The avoidance of conversation, an attempted solution of wife, was made from her frame of reference which was affected from her original family context and the couple's communication style in ordinary times. The therapist made the couple recognize their attempted solutions were not effective, and he helped them begin new solutions or coping behaviors. This intervention process was long and hard, but the couple changed their attempted solutions to new solutions which were clear communication styles and functional interaction process. This study results showed the effectiveness of couple therapy on family violence. The effectiveness of MRI model was also proved from the study. The results of study will be helpful to the family therapists and counsellors in the field of family violence.
치료레크리에이션은 사회에 있는 많은 사람들이 그 대상이 될 수 있다. 이러한 치료레크리에이션 서비스대상은 특수대상과 일반대상으로 구분된다. 한국치료레크리에이션협회에서 실시하고 있는 대상에서 특수대상으로는 발달장애아동, 물질중독청소년, 가출청소년, 정신장애인, 뇌졸중노인, 치매노인, 장애노인 등이고 일반대상으로는 인터넷 중독성향 청소년, 직장인, 일반인가족, 갱년기 주부, 건강노인, 건강노인부부 등이다. 한편, 우리나라에서는 급속한 고령화로 인하여 가족과 사회의 보호를 필요로 하는 의존적 노인들이 점차 증가하고 있다. 특히 보호의 필요성이 가장 높다고 할 수 있는 치매노인의 절대수가 증가할 것으로 예상된다. 그러나 현대화, 산업화에 의해서 발생하는 핵가족화, 여성의 사회참여 증가 등으로 가족의 노부모 부양기능은 급격히 약화되고 있다. 이에 따라 이들의 의료 및 사회적 보호문제는 노인복지제도의 주요한 과제로 등장하게 되었다. 따라서 본(本) 고(稿)에서는 노인복지제도의 향상의 일환으로 노인을 위한 치료레크리에이션의 실제 활동 프로그램을 제안해보도록 하고자 한다.
5년 전부터 경구혈당강하제를 먹고 있는 56세 남자로 발기부전을 주소로 비뇨기과 외래를 방문했다. 약 3$\sim$4년 전부터 성기의 강직도가 좀 떨어졌지만, 부부관계를 끝까지 할 수는 있었는데, 최근 1년 전부터는 관계 도중에 사정을 하지도 않았는데 발기가 소실되어 버리는 경우가 생겨 당황하게 되기도 하였다. 급기야는 발기가 제대로 되지 않아 부부관계를 전혀할 수가 없어서 몇 번 시도 하다가 실패한 후로는 시도조차하지 않고 지내고 있다고 한다. 정력에 좋다는 건강보조식품을 먹어도 별로 도움이 되지 않는 것 같아서, 친구에게서 얻은 비아그라를 한알 먹어 보았는데, 효과를 보지는 못했다고 한다. 간혹 새벽발기도 되는 때가 있고, 이전 같지는 않지만 마음이 동할때도 있지만, 몇 번의 좌절을 겪은 후라 선뜻 시도하기가 두렵다고 하였다. 성기능을 평가하는 설문인 국제발기능지수로 보았을 때 11점으로 중등도의 발기부전이었고, 기본적인 혈액검사와 남성호르몬 수치는 정상이었다. 위와 같은 경우가 당뇨병에 의한 발기부전의 가장 흔한 예 중 하나인데, 대개 발기력의 약화가 서서히 진행되고, 성관계의 실패로 몇 번 당황한 후로는 의기소침 해져서 잠자리를 멀리하게 된다. 남성호르몬 수치가 정상이고 새벽발기도 간혹 되므로 경구용 발기부전 치료제가 우선적으로 선택될 수 있다. 이전에 친구에게서 얻어 먹은 비아그라는 약이 진짜인지 가짜인지가 불분명 하고, 무엇보다 복용법을 정확히 지키지 않아서 효과가 없을 수 있다.
본 연구는 폭력감소에 대한 부부폭력 가해자프로그램의 전체효과를 확인하였다. 국내에서 2000년부터 2017년까지 발표된 11편 논문을 대상으로 18개 연구결과와 115개의 효과크기를 산출하였다. 가해자프로그램은 폭력행동 변화에 실질적이고 치료적인 차원에서 유의미하게 효과적인 것으로 나타났다. 효과크기는 통제행동, 정서적 폭력, 신체적 폭력 순으로 높았다. 폭력성 이외의 다른 종속변인들의 효과를 조사해 보았다. 가해자프로그램은 내담자들의 성역할과 폭력에 대한 태도를 긍정적으로 변화시키고 있었다. 또한 분노와 우울 수준을 낮추고, 자존감과 의사소통기술을 향상시키며 부부관계만족도를 높이는 것으로 확인되었다. 이 가운데 성역할 태도와 자존감이 상대적으로 큰 효과크기를 보였다. 나아가 이 연구는 폭력행동을 감소시키는 가해자프로그램의 효과에 영향을 주는 요인이 있는지 살펴보았다. 분석결과 접근모델과 상담형태의 조절효과가 확인되었다. 구체적으로, 여성주의 인지행동 모델이 절충모델이나 단일모델보다 효과가 더 있는 것으로 밝혀졌다. 상담형태에서는 가해남성으로만 구성된 집단상담이 부부집단상담에 비해 효과크기가 더 크게 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 부부폭력 가해자프로그램의 효과를 높이기 위한 정책적, 실천적 방안을 논의하였다.
대한치과의사협회 문화복지위원회가 주관하여 미국 인디아나 치과대학 박기철 교수와 김완규 교수 부부를 연자로 초청하여 한국 치과의사를 비롯한 건강직종 전문인들을 훈련시키기 위한 금연 workshop을 2002년 9월에 실시하기로 기획한 바 있었다. 그러나 협회 측의 연자 초청일정 확정에 어려운 점이 있어 박 교수와 김 교수가 workshop에서 다룰 예정이었던 내용들을 우선 발췌하여 독자들을 위한 특집으로 정리했다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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