• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제13권3호
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• pp.176-180
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• 2002

방사선 치료 분야에서 환자를 고정시킬 수 있는 더 나은 도구에 대한 요구가 증가하고 있다. 특히, 전신방사선 수술과 세기 조절 방사선 치료 등의 치료 방법에서는 확실하면서도 실용적인 고정 기구가 필요하다. 외부 빔 방사선 치료시 복부를 고정하는 새로운 방법으로, 공기 주입형 풍선 담요(air-injected balloon blanket, AIBB)를 설계, 제작하였다. 공기가 풍선 담요의 내부로 주입되며 환자의 복부를 눌러 환자를 고정시킨다. AIBB는 환자의 움직임을 고정시키는데 유용한 역할을 하여, 환자의 복부에서 호흡에 의해 가장 많이 움직이는 앞뒤 방향 움직임을 5 mm 이상 감소시킬 수 있었다. 이러한 고정 기구의 이용으로 호흡에 따르는 환자의 움직임이 감소되었고, 실험 결과는 AIBB를 임상에서 사용하는 것이 가능하다는 것을 보여주었다.

• 월간당뇨
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• 통권256호
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• pp.22-24
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• 2011

동맥경화가 심장의 관상동맥에 일어나면, 혈관이 좁아져 피가 잘 흐르지 못하고, 심장근육에 산소부족이 일어나 가슴이 조여 들고 무거운 듯한 통증을 느끼게 된다. 평소에 느끼지 못했던 통증이 가슴 혹은 복부 등에 나타나면 병원을 찾는 것이 좋겠고 특히 통증이 15분 이상 진행될 때는 가까운 응급실에서 곧바로 심장을 검사하는 것이 심근경색 등에 의한 치사율 감소에 큰 도움이 된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권6호
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• pp.475-478
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• 2002

42세 남자환자가 내원 3개월전부터의 호흡곤란, 복부팽만 및 식욕부진으로 내원하였다. 이학적 검사상 심잡음이 청진되어 심초음파를 시행한 결과, 좌심방 혈전을 동반한 승모판협착증 및 삼첨판폐쇄부전이 진단되어 수술전 헤파린 지속 주입을 시작하였다. 내원 11일째 혈소판수치가 감소하여 시행한 항체검사 및 혈소판응괴능 검사에서 음성이 나왔지만 임상적으로 헤파린 기인성 혈소판감소증을 진단하였다. 수술중 심폐우회술시 헤파린 대체약물인 히루딘(hirudin)을 사용하였으며, ACT, aPTT를 측정하며 수술대에서 육안적으로 혈전형성여부를 확인함으로써 성공적으로 수술을 하였다, 수술 중 및 수술 후 헤파린 접촉은 없었으며, 수술 후 과다 출혈 및 전신적 혈전색전증 등의 합병증은 발생하지 않았다.

• 성인간호학회지
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• 제21권5호
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• pp.468-476
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• 2009

Purpose: This study was to develop the clinical competency evaluation, and to examine the effects of the developed evaluation by comparing it with existing evaluation on clinical competency, communication skill, and self-efficacy of nursing students. Methods: Design was a randomized control group post-test design. The subjects were 102 senior nursing students(Experimental group: 48, Control group: 54) at K university in seoul, Korea. The experimental group took the clinical competency evaluation using standardized patients and the control group took the existing evaluation using a doll. The clinical competency and communication skills were measured by evaluators, and self-efficacy was self reported by the nursing students. Results: The experimental group had higher scores in clinical competency, communication skills, and self-efficacy than those in the control group. Conclusion: Through these results, practice education of nursing education programs need to activate the clinical competency evaluation using standardized patients.

• 한국임상수의학회지
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• 제16권2호
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• pp.482-485
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• 1999

45일된 암컷 English Coca Spaniel(0.65kg, 증례 1)과 60일 된 암컷 진돗개(2.05 kg, 증례 2)가 항문폐쇄증으로 내원하였다. 증례 1은 생후 5일부터 만성적인 설사를 보였으며, 내원 7일 전에 이유시켜 상업용 건사료로 바꾸었다. 내원 당시의 임상증상은 복부팽창, 식욕부진, 항문폐쇄 그리고 질 주위에 오줌과 변으로 오염되어 있었다. 증례 2는 내원 당시 우울증, 복부팽만, 항문폐쇄 등의 임상증상을 보였고 질 주위에 수양성 변으로 오염되어 있었다. 증례 1과 2에서 직장 조영술을 실시해서 직장과 질에 누공이 형성되고, 결장이 팽만되어 있음을 확인하고 수술을 실시하여 누공을 폐쇄하고 항문 형성술을 실시하였다. 증례 1은 수술직후 항문에 변이 불연속적으로 배출되었고, 2달후에는 정상적인 항문괄약근의 운동을 관찰할 수 있었다. 증례 2는 술후 4일에 식욕부진과 원기소실로 폐사하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권2호
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• pp.173-177
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• 1998

28세 여자환자가 임신중 발생한 급성 A 형 대동맥 박리증으로 응급제왕 절개술을 시행하여 아이를 분만하고 곧바로 응급 상행 및 전대동맥궁 치환술을 시행받아 별 문제없이 퇴원하였다가 수술후 1년 6개월 뒤에 만성 대동맥 박리증에 의한 하행 대동맥 및 복부 대동맥류가 재발하여 하행 대동맥으로부터 복부 대동맥을 거쳐 양쪽 총장골동맥까지 치환하는 수술을 시행하여 결국 대동맥 전장을 치환하여 이를 문헌 고찰과 함께 보고한다.

• 간호행정학회지
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• 제8권3호
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• pp.411-430
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• 2002

Purpose : This study was to develop Nursing Process Model of abdominal surgery patient using nursing diagnoses of NANDA, Nursing Interventions Classification(NIC), and Nursing Outcomes Classification(NOC). Method : The data in database were collected from nursing records in sixty patients with abdominal surgery admitted in a university hospital and open questionnaires of thirteen nurses. Systematic nursing process resulting from each nursing diagnoses, most common, was developed by the statistical analysis through database query from clinical database of abdominal surgery patients. Result : 51 nursing diagnoses were identified in abdominal surgery patients. The most commonly occurred nursing diagnoses were Pain, Risk for Infection, Sleep Pattern Disturbance, Hyperthermia, Altered Nutrition: Less Than Body Requirements in order. The linkage lists of NANDA to NIC and NANDA to NOC, and the nursing activities according to nursing diagnoses of abdominal surgery patients were identified in unit. Conclusion : Nursing Process of abdominal surgery patients was comprised of core nursing diagnoses, core nursing interventions, core nursing outcomes which provides the most reliable data in unit and could make nurses facilitate nursing process easily without full consideration of knowledge about nursing language classification system. Therefore, it could support nurses' decision making and recording of nursing process especially in the computerized patient record system if unit nursing process model using standardized nursing language system which contains of their own core nursing process data was developed.

• Advances in pediatric surgery
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• 제18권1호
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• pp.1-11
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• 2012

담관 낭종은 흔하지는 않지만, 외과적 절제가 필요한 주요 질환이다. 절제하지 않고 남겨두면 다른 질환으로의 이환이나 다양한 합병증에 의한 사망까지도 야기할 수 있기 때문에 적절한 수술적 치료가 필수적이다. 최근 수술에 따른 다양한 문제들이 계속 보고되고 있으며, 출생 전이나 건강 검진 시 발견되는 무증상의 담관 낭종의 수술 시기에 대해서도 아직 논란이 되고 있다. 저자들은 1995년부터 2009년까지 담관 낭종으로 수술 받은 환자 중 수술 받을 당시의 연령이 18세 이하인 32명 환자의 임상 양상과 수술 기록을 후향적으로 분석하여, 수술 성적에 영향을 주는 요인들을 알아보고자 하였다. 전체 32명 중 남자 10명, 여자 22명이었으며, 수술 당시의 평균 연령은 5.4세였다. 췌담관 합류이상은 9명(28.1%)이었으며, 평균 추적 관찰 기간은 34.6개월이었다. 술 전 증상을 호소한 환자는 30명(93.8%)이었으며, 복통(63.3%), 황달(40.0%), 구토(23.3%), 복부종물(16.7%), 발열(16.7%)등의 순서였다. 술 전 혈액 검사에서 AST/ALT의 상승이 18명(56.3%), 고빌리루빈혈증이 8명, 백혈구 증가증이 7명(21.9%)이었다. 술 후 합병증은 5명(15.6%)에서 나타났는데, 2명은 담관염이었고, 나머지 3명은 문합부 협착, 술 후 출혈, 장 폐쇄가 각각 1명 있었다. 술 후 평균 재원 기간은 12.2일 이었으며, 추적 관찰 기간 중 3명(9.0%)이 재입원 하였다. 수술 성적에 영향을 미치는 요인으로, 수술 당시의 나이가 많을수록 평균 수술 시간과 재원 기간이 증가하였다(p=0.004, p=0.028). 증상이 있었던 환자군에서 무증상 환자군보다 재원 기간이 더 길었다(p=0.001). 또한 췌담관 합류이상이 있었던 환자군에서 재입원율이 유의하게 높았다(p=0.005). 소아의 담관 낭종은 진단이 되면 증상 발현 전이라도 조기에 수술하는 것이 수술 시간 및 재원 기간을 단축시킬 수 있으며, 췌담관 합류이상이 동반된 경우에는 술 후에 재입원할 가능성이 높으므로 주의깊게 추적 관찰하는 것이 바람직할 것이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제42권2호
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• pp.275-278
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• 2009

하대정맥에 생기는 평활근육종은 매우 드문 악성종양이다. 평활근육에서 기원하는 종양은 대정맥의 가장 흔한 원발성 종양이며, 하대정맥이 가장 흔히 발생하는 곳이다. 환자는 65세의 여자 환자로 입원 3주전부터 시작된 호흡곤란과 복부 불쾌감을 호소하여 내원 하였다. 복부 전산화 단층촬영과 하대정맥 조영술에서 우심방에서 우측 신정맥 위까지 확장된 하대정맥 종양이 보였으며, 또한 하대정맥을 폐쇄시키고 있었다. 하대정맥의 평활근육종으로 진단 후 수술은 종양을 제거하고, 하대정맥을 인조혈관 패치를 이용하여 재건하였다. 수술 후 6개월 간의 추적 관찰 중에 실시한 복부 전산화 단층촬영에서 재발과 하대정맥의 폐쇄소견은 없었다.

• 한국임상수의학회지
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• 제26권1호
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• pp.58-61
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• 2009

10세령의 중성화된 암컷 시츄가 하부 복부의 왼쪽 부분의 종창으로 인해 건국대학교 수의과대학 부속동물병원에 내원하였다. 축주는 본원에 내원하기 두달전에 환축의 하부 복부의 종창과 촉진되는 덩어리를 확인하였다. 환축을 방사선과 초음파검사를 실시하고, 수술 중 방광과 소장 사이에 있는 복강내 gossypiboma로 인해 복강내 유착이 심한 것을 확인할 수 있었다. 그 gossypiboma를 복강내에서 제거되었지만, 복막을 수복하기에 결손이 커서 polypropylene mesh를 이용하였다. 수술 후 하부 복부의 종창 등은 확인할 수 없었으며, 6개월동안 아무런 합병증이 발견되지 않았다.