Proceedings of the Korean Statistical Society Conference
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2005.05a
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pp.291-298
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2005
지속성 외래 복막투석은 말기 신부전 환자들에게 널리 시행하는 신 대체 요법으로, 복막투석 환자에게서 주된 합병증으로 일어나는 단백질-열량 영양실조를 치료하기 위하여 아미노산을 복강 내로 주입하는 치료방법이다. 이현석 등(2004)의 연구에서는 아미노산 복막 투석액(IPAA)이 영양실조 환자들에게 실제로 영양상태에 미치는 영향을 평가하기 위하여 지속성 외래 복막투석 환자 43명을 12개월 동안 3개월 주기로 관측하여 얻어낸 반복측정자료를 바탕으로 IPAA의 효과 여부에 따라 반응군과 비반응군을 분류하였다. 본 논문에서는 이러한 두 그룹을 효과적으로 분류할 수 있는 분류기준변수들을 찾아내고 이 분류기준변수의 값을 바탕으로 새로운 환자에게 IPAA의 투여 여부를 진단할 수 있는 여러 분류방법들을 고찰하여 비교 연구하였다. 모수적인 방법으로 선형판별분석, 이차판별분석 및 로지스틱 판별분석을 소개하고 비모수적인 방법으로 support vector machine(SVM)을 소개하여 분류분석의 결과를 비교하여 두 그룹을 최소한의 오류로 분류하는 방법을 제안하였다.
Purpose: The purpose of this study was to identify the relationships beween depression, self-efficacy and, treatment adherence in peritoneal dialysis patients. Method: Participants were 139 in a hospital located B city Korea. The data were examined using descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Pearson's correlation with SPSS 25.0. Results: Self-efficacy had positive correlation with medication(r=.28 p=.001), fluid restriction(r=.23, p=.008), dietary restriction(r=.38, p<.001) in adherence. Depression had a negative correlation with medication(r=-.17 p=.046), dietary restriction(r=-.17, p=.043) Conclusion: Nursing starategies to strengthen the treatment adherence of patients with peritoneal dialysis need to focus on enhacing self-efficacy and alleviating depression.
Purpose : A single center cross sectional retrospective study was performed to compare the outcomes of different peritoneal dialysis(PD) modalities in Korean children. Methods : Among children dialyzed with PD between the year 2004 and 2007, 35 children had reliable data on PD adequacy after 3 to 15 months of dialysis. Subjects were grouped by their modalities; 17, 13 and 5 children were on continuous ambulatory PD(CAPD), continuous cyclic PD(CCPD) and nightly intermittent PD(NIPD), respectively. Body weight and height, number of patients taking anti-hypertensives and laboratory data including biochemical and hemoglobin levels were compared. Dialysis adequacy including weekly Kt/Vurea, creatinine clearance (Ccr) and daily water removal were also compared. Patients were sub-grouped by their peritoneal permeability characteristics. Results : The percentage of patients taking anti-hypertensives, monthly change in Z-scores of body weight and height and laboratory data did not differ among the groups. Patients on CAPD and CCPD showed similar dialysis adequacies. Weekly dialytic Ccr was significantly lower in the NIPD group compared to the others. But total Ccr was not different when residual renal function was added. Weekly dialytic Ccr by CAPD was significantly higher than that of CCPD in low and low-average transporters. Conclusion : We propose that modality can be selected flexibly according to the patients' preferences. And peritoneal permeability characteristics provide valuable information for adjusting PD prescriptions in ultrafiltration failure or in inadequate dialysis. Further study of other clinical performance measures should be performed to clarify the comparable outcomes in different PD modalities.
Background and Methods: In order to evaluate characteristics and modulatory factors of blood pressure in peritoneal dialysis(PD), studies were conducted on the 69 patients who had underwent peritoneal equilibration test(PET). Results: The results were as follows; 1) All patients received an antihypertensive drug before PD, but, 15 of 69 patients successfully quit taking the antihypertensive drug after peritoneal dialysis. 2) During peritoneal dialysis, mean arterial pressure(MAP) was significantly decreased for the first 3 months, and this lasted for 1 year, and antihypertensive drug requirements were significantly decreased continuously up to 9 months(p<0.05). 3) After changing the modality from hemodialysis to peritoneal dialysis, MAP(mmHg, from $107.0{\pm}4.5$ to $98.6{\pm}8.8$, p<0.05), antihypertensive drug requirements(from $5.6{\pm}2.6$, to $2.0{\pm}2.5$, p<0.01) and erythropoietin dosages(Uint/week, from $4600{\pm}2660$ to $2000{\pm}1630$, p<0.05) were decreased. 4) Multiple logistic regression analysis showed that MAP(p<0.01) and daily ultrafiltration volume(p<0.05) can contribute to the determination of antihypertensive drug requirements. However the relationship between antihypertensive drug requirements and PET results or dialysis adequacy indices(weekly Kt/V, weekly creatinine clearance) was not revealed. Conclusion: In conclusion, the prescription of antihypertensive drugs should be considered according to daily ultrafiltration volume, especially during first year after initiating PD, and follow-ups for over a year may be needed.
지속성복막투석환자의 경우 투석에 의해 단백질 대사물질의 배설은 효과적으로 이루어지나 오랫동안의 만성신부전으로 인한 인의 배설 저하에 따라 골밀도가 대부분 저하되어 있으며 신성골이영양증을 수반하는 경우가 많다. 본 연구에서는 종합병원 신장내과 클리닉에 정기적 checkup을 받고 있는 지속성복막투석환자를 대상으로 골밀도를 측정하였으며 요추(L2-L4)와 대퇴부(femoral neck, trochanter)의 평균 골밀도의 T값이 모두 -1 미만인 군을 골감소증군으로 하였고(N=86) 1군데라도 T값이 -1 이상인 군은 정상군으로(N=32) 분류하여 영양소섭취량, 식행동, 우울정도에 따른 차이를 보고자 하였다.(중략)
This study was performed to examine the relationship between dependence of elderly peritoneal dialysis patients and burden on family caregivers. The subjects for this study were 50 elderly patients on Continuous ambulatory peritoneal dialysis(CAPD) who were registered in a hospital in Seoul and 50 their family caregivers. The data were collected from April 4 to August 15, 2011. The collected data were analyzed by the SPSS WIN 12.0 program. The mean score of dependence was 139.6 which means their experience of high level dependence. The mean score of burden was 84.2 which means their family caregivers experience of high level burden. Positive correlation was found between dependence of elderly peritoneal dialysis patients and burden on their family caregivers (r=.61, p=.000). It is considered that the study emphasizes for the healthcare providers to recognize dependence as the important nursing issue for elderly CAPD patients. And it is necessary to develop an nursing intervention for decreasing dependence of elderly CAPD patients and burden on their family caregivers.
본 연구는 투석치료를 받고 있는 만성 신부전환자의 영양소 섭취량과 이에 영향을 미치는 요인을 분석함으로써, 환자들의 영양상태를 개선하기 위한 자료를 제공하고자 실시하였다. 연구 대상자는 대구지역 대학병원에 내원하는 혈액투석 환자 51명과 복막투석환자 50명을 대상으로 직접면담법으로 자료를 수집하였다. 설문지 내용은 영양소 섭취량에 영향을 미치는 요인으로 일반적 특성, 기호도, 영양지식과 태도, 스트레스 자각 정도, 식습관, 식품섭취빈도조사 등이었다. 조사대상자의 신장질환 유병기간은 혈액투석 환자군은 55.8 $\pm$ 61.3개월, 복막투석 환자군은 68.6 $\pm$ 61.5개월이었다.(중략)
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1994.04a
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pp.333-333
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1994
목적 : 만성신부전환자에서 carumonam의 약동학적 특성을 검토하고, 동시에 투석에 의한 carumonam의 제거 양상을 분석하여 이들 환자에서 carumonam의 적절한 투여용량 및 용법을 고안하고자 하였다. 방법 : 혈액투석(HD) 또는 지속성 복막투석(CAPD)을 받고 있는 14명의 말기 신부전중 환자를 대상으로 하였다. HD환자에서는 carumonam 1 g을 20분간 지속정주하고 4시간 이후 혈액투석을 4 또는 5 시간 시행하였으며 투약 후 36시간까지 경시적으로 혈액 및 투석액을 채취하여 체액내 약물 농도를 측정하였다. CAPD환자는 1일 3회 (6.6, 12 시간) 투석액을 교환하는 환자를 대상으로 하였고 투석직후 carumonam 1g을 지속정주하고, 투약후 36시간 후까지 경시적으로 혈액 및 투석액을 채취하여 CAPD 환자에서 carumonam의 약동학적 특성을 검토하였다. 체내 동태는 HD의 경우 dialyser를 포함하는 2-compartmental model에 의한 분석을 시행하였고, CAPD를 시행받는 환자의 경우에는 체액과 투석액사이에 bidirectional clearance 개념을 도입한 모델을 이용하여 분석하였다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.21
no.11
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pp.364-374
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2020
This paper describes the experience of the dietary adaptation of patients undergoing peritoneal dialysis due to end-stage renal failure by identifying the meanings and structure of the experience. In the research method, the data from nine patients were collected using individual in-depth interviews and analyzed using Colaizzi's phenomenological method. The experience of the dietary adaptation of participants undergoing peritoneal dialysis was organized into four theme-clusters and 15 themes. These four theme-clusters were characterized as follows: 'the double sufferings of peritoneal dialysis process and dietary adaptation', 'vague and ambiguous diet management', 'the hardship of diet management felt by experiencing diet using one's body', and 'realizing the importance of diet management with peritoneal dialysis, resetting one's goal in life'. This paper describes the dietary adaptation process experienced by peritoneal dialysis patients was a process of adhering to a better life, even though it was the double sufferings of peritoneal dialysis process and dietary adaptation. In conclusion, the findings in this study provide a deep understanding of the lived experience of the dietary adaptation in peritoneal dialysis patients and should help in the development of tailored diet interventions for patients on peritoneal dialysis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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