• Title/Summary/Keyword: 병용요법

Search Result 291, Processing Time 0.022 seconds

A RESULT OF VOICE PRESERVATION FOLLOWING TREATMENT OF LARYNGEAL CANCER (후두암 치료후 음성보존의 성적)

  • 김형태;김형주;김민식;조승호;서병도
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
    • /
    • 1991.06a
    • /
    • pp.29-29
    • /
    • 1991
  • 후두암의 치료는 병변의 위치, 크기 등에 따라 치료방법이 다양하고 그 예후 또한 상이하다. 일반적으로 초기 후두암에서는 수술이나 방사선 요법이 비슷한 치료결과를 보이고, 진행된 후두암에서는 수술적 치료가 더 좋은 예후를 나타내는 것으로 알려져 있으나 발성장애를 초래하는 경우가 대부분이다. 저자들은 1986년부터 1990년까지 5년간 강남성모병원에서 후두암치료를 받았던 환자 81명을 대상으로 치료방법에 따른 음성보존 성적을 분석하였다. 1. T1 성대암 환자 18명중 16명 (88.9%)에서 방사선치료 또는 수술로써 음성을 보존할 수 있었다. 2. T2 후두암 환자 11명중 6명은 수술후 음성보존이 가능하였다. 3. 진행암환자 (T3, T4) 50명중 33명에 대해 수술을 시행하였고 이중 16명(48.5%)은 후두부분 또는 근전적출술 및 기관-식도 누공술에 의해 음성기능을 보존할 수 있었다. 4. 진행암환자에서 유도화학요법과 방사선치료의 병용요법만을 받은 17명 모두 6개월 이내에 재발하였고, 수술 혹은 수술과 방사선 치료를 병용한 33명중 27명이 최소한 6개월 이상 평균 2년 이상의 무병상태였다. 5. 후두부분 또는 근전적출술은 총 81명중 28명에서 시행되었고 그중 5명 (17.9%)에서 재발하였다.

  • PDF

Induction Chemotherapy with S-1 and Cisplatin in Patients with Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck : A Single Center Experience (국소진행성 두경부편평상피암 환자를 대상으로 한 S1과 시스플라틴 병용 유도항암화학요법에 관한 연구)

  • Yoon, Dok-Hyun;Cho, Yoo-Jin;Kim, Ji-Youn;Kim, Sang-Yoon;Nam, Soon-Yuhl;Choi, Seung-Ho;Roh, Jong-Lyel;Lee, Sang-Wook;Lee, Jeong-Hyun;Kim, Jae-Seung;Cho, Kyung-Ja;Kim, Sung-Bae
    • Korean Journal of Head & Neck Oncology
    • /
    • v.27 no.2
    • /
    • pp.183-189
    • /
    • 2011
  • 서 론: 5-FU와 cisplatin 병용항암화학요법은 국소진행성 두경부편평상피암의 유도화학요법으로 널리 사용되고 있는 요법이다. 저자들은 5-FU 대신 경구제재인 S-1을 cisplatin과 병용하는 복합항암요법의 효과와 안전성에 대해 연구하였다. 대상 및 방법: 저자들은 2007년 2월부터 2008년 12월까지 S1과 cisplatin의 복합유도화학요법을 시행받은 3/4기 구인두, 하인두, 후두, 구강 편평상피세포암 환자 52명의 치료결과를 후향적으로 분석하였다. 유도항암화학요법은 제 1일에 cisplatin(75 또는 60mg/$m^2$), 제1일부터 14일까지 S-1(40mg/$m^2$)을 1일 2회, 21일 간격으로 투여하였고 가능한 경우에는 항암방사선동시요법 또는 수술을 뒤이어 시행하였다. 결 과: 전체 52명 중 37명(71.2%)에서 부분반응을 보였으나 완전반응은 관찰되지 않았다. 2년 무진행생존율은 56.9%, 2년 전체생존율은 68.2%였다. 유도항암요법과 관련된 유해반응으로는 호중구감소증(71.2%) 및 빈혈(63.5%) 등과 같은 혈액학적 부작용이 가장 흔했다. 결 론: S-1과 cisplatin의 복합항암화학요법은 국소진행성 두경부편평상피암 환자를 대상으로 한 유도화학요법으로 적용이 가능한 것으로 판단된다.

Content analysis on experiences in middle aged women participating in Neurofeedback, Cranio-Sacral Therapy and Combine Therapy (뉴로피드백과 두개천골요법 및 병용요법에 참여한 중년여성의 경험에 대한 내용분석)

  • Lee, Jung-Eun;Hyun, Kyung-Sun
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
    • /
    • v.13 no.3
    • /
    • pp.1042-1053
    • /
    • 2012
  • The purpose of this study was to identify the effects of Neurofeedback(NF), Cranio-Sacral Therapy(CST) and Combine Therapy(CT) in middle aged women through their experiences after participating these therapies. The participants were 53 middle aged women who lived in S city, 17 in the NF group, 17 in the CST and 19 in the CT, for 10 weeks from October to December, 2007. The NF group had 30 sessions, the CST group had 10 sessions and the CT group had 30 sessions of NF training after 10 sessions of CST. The data was collected from daily chart by self reporting their experiences during sessions. Collected data was analyzed by content analysis. From raw data, 37 items of NF, 91 items of CST and 110 items of CT were extracted in the content analysis. Similar items were gathered to 22 attributes of NF, 63 of CST and 68 of CT. These attributes were categorized into 9 higher attributes. The dominant attributes of NF were doziness during the training, mental comfort, lightening of physical and mental condition. Mental and physical comfort, improvement of sleep, healthy condition, crying were the dominant of CST. Also mental and physical comfort, lightening of physical condition, improvement of sleep, tear were the dominant of CT. According to the results of this study NF, CST and CT were very effective on physical and psychological relaxation. Therefore it is recommended that these NF, CST and CT be used as a complementary and alternative medicine(CAM) in middle aged women.

The Results of Radiation Therapy Alone vs Radiation Plus Chemotherapy of Uterine Cervix Cancer (자궁경부암에서 방사선 단독요법 및 항암화학과 방사선 병용요법의 치료성적)

  • Lee, Myung-Za;Choi, Seog-Young;Chun, Ha-Chung
    • Radiation Oncology Journal
    • /
    • v.13 no.2
    • /
    • pp.181-189
    • /
    • 1995
  • Pupose: Radiation therapy(RT) is conventionally standard treatment for locally advanced stage for uterine cervix cancer. Recently to improve treatment results, combined chemotherapy and radiation therapy was tried We retrospectively analysed our experience of 122 patients. Comparision of the results in 45 patients treated with RT alone and 77 patients treated with RT plus chemotherapy was made Materials and Mathods: From January 1985 to December 1991 122 patients with cervix cancer were treated with whole pelvic external RT and ICR(34 1 ICR, 77 2 ICR, 11 high dose rate ICR) in our department. Forty five patients were treated with RT alone, and 77 patients were treated with combined RT plus chemotherapy Mean age was 58 years(range:29-81). Histologic types were 111 squamous cell carcinoma, 5 large cell carcinoma, 3 adenocarcinoma, and 2 adenosquamous cell carcinoma. According to the FIGO stage 6 had stage $IA(4.9\%),$ 11 had $IIA(9.0\%),$ 37 had $IIB(30.3\%),$ 3 had $IIIA(2.5\%),$ 63 had $IIIB(51.6\%).$ and 2 had stage $IV(1.6\%).$ In 77 patients with RT Plus chemotherapy, 36 patients were treated with VBP(vinblastin, bleomycin, cisplatinum) , 39 patients with cisplatinum plus 5-FU and 2 patients with 5-FU. Results: Complete response after external RT (3960cGy-5500cGy) was achieved in 61 patients$(50\%).$ The actuarial 5 year and 9 rear survival rate was $57.8\%\;and\;53.9\%,$ respectively. Five rear actuarial survival rate was $63.1\%$with RT alone(n=45) and $55.9\%$ with RT plus chemotherapy(n=77). The 5 rear survival rate was $35.5\%$ for 1 course of ICR and $67\%$ for 2 courses of ICR. There was statistically significant advantage of survival with RT alone group who were treated with 2 courses of ICR and dose to the A Point)=8000cGy (4/25 died). In RT plus chemotherapy group, dose response was not seen and there was no difference in 5 year survival between 1 course and 2 course of ICR $(50\%\;vs\;56.8\%),$ and dose to point A less than 8000 cGy and more than 8000 $cGy(55.6\%\;vs\;55.7\%).$ There was no significant difference in survival between RT alone and RT plus chemotherapy for patients with tumor size greater than 3cm in size. Five year survival rate for early stage (Stage IB and IIA) with RT alone group and with RT Plus chemotherapy group was $60\%\;and\;77.0\%,$ respectively In advanced stage (stage IIB, IIIA, IIIB, IVA) the 5 year actuarial survival rate were $62.6\%,$ for RT alone group vs $53.6\%$ for RT plus chemotherapy group. Conclusion: Present study demonstrates that there is no survival advantage with adding chemotherapy in advanced stage of uterine cervix cancer. RT alone is considered as treatment of choice for patients with locally advanced cervix cancer. There was increased survival in RT alone group treated with RT dose above 8000 cGy to point A and 2 course of ICR. but 2 course of ICR and RT dose above 8000 cGy to point A did not affect survival advantage in RT plus chemotherapy group.

  • PDF

고 선량율 근접 및 온열치료 병용 삽입관의 제작과 특성

  • 추성실;김성규
    • Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
    • /
    • 2003.09a
    • /
    • pp.52-52
    • /
    • 2003
  • 악성종양을 치료하는 방법중 방사선과 온열요법은 가장 강력한 치료방법으로 연구되어왔으며 이를 병용함으로 서 상승효과를 얻을 수 있다. 인체조직에 41$^{\circ}C$ 이상의 열을 가하면 세포질의 단백질변성으로 세포에 손상을 주어 세포가 사멸하게 되며 세포의 생존율은 가열시간 즉 열량에 따라 지수적으로 감소한다. 온열은 세포주기중 방사선 저항성이 매우 큰 DNA 합성시기와 산도가 높을 때 감수성이 매우 크기 때문에 방사선과 병용요법은 상호 상승효과를 가져온다. 이와 같이 온열을 이용한 악성종양의 치료가능성은 생물학적 기초연구와 임상시험에서 경이적인 효과를 얻을 수 있었으나 아직 까지 가열방법과 온도분포측정이 큰 과제로 남아있으며 주위건강조직의 가열을 피하면서 인체 깊은 곳에 존재하는 종양에만 집중 가열하는 방법인 삽입형 온열치료방법에 대한 연구가 집중되었다. 한편 방사선 치료방법은 주위 건강조직의 피폭을 최소로 줄이고 종양에만 집중 조사가 요구되며 자궁암, 유방암, 뇌암등 부피가 작고 집중적 치료를 요하는 종양은 방사성동위원소를 이용한 근접 삽입치료 (Brachyradiotherapy)가 큰 효과를 나타내고 있다 방사선과 온열의 병행 치료를 위하여 방사선 삽입 치료에 사용한 선원 삽입관을 그대로 두고 삽입관 속에 방사성 동위원소 대신 온열 전극을 넣어 열을 가하는 방사선 온열 병용치료방법을 고안하였으며 방사선과 온열병용에 사용할 최적 삽입관의 제작과 이에 따른 온도분포의 측정과 최적삽입방법을 결정하였다. 방사선 삽입치료용 폴리에찌렌 삽입관의 외부에 금박을 입혀 라디오파 첨극을 삽입할 때 서로 연결되도록 고안 제작함으로서 방사선 삽입치료와 자입식 온열치료를 동시에 만족하게 수행할 수 있는 병용삽입관 (Flexible thermoradiotherapy probes)을 제작하였다. 전도율이 큰 금박부위가 직접 조직에 접촉됨으로 라디오파의 전달이 용이하며 금박의 길이를 2 cm 에서 5 cm 로 구분제작 함으로서 종양의 크기와 모양에 따라 선택할 수 있도록 하였다. 라디오파를 이용한 온열분포의 측정은 인체조직과 전기적 특성이 비슷한 물질인 한천 팬텀 제작하여 사용하였으며 온도분포 측정은 열전대와 서머그람으로 시행하였다. 생체조직 내에서의 온도분포와 온열효과를 관찰하기 위하여 직접 개의 뇌를 이용하여 시행하였으며 4 개의 전극을 이용하여 43$^{\circ}C$로 50분간 가열하고 일주일후 개를 회생시켜 개 뇌에 대한 조직학적 검사를 시행하였다. 한편 팬텀 표면에서 중앙부로 안테나 길이가 2 cm 인 4 개의 전극을 1 cm 간격으로 정사각형이 되도록 삽입하여 가열하였을 때 90% 등온곡선이 반경 1.25의 원형으로 균일하게 분포되었고 종단면상 삽입관의 길이에 따라 균일한 온도분포가 이루어졌다. 전극을 2 cm 간격으로 삽일 하였을 때 90% 등온곡선이 1.75 반경으로 거의 4 각형의 균일한 분포를 얻었으나 전극의 간격이 증가하면 전도율이 떨어져서 전극 중심부에 불균일한 온도분포를 형성하였다. 동물실험에서 정상 개의 뇌 실질에 자입하여 직접 정방형의 중심을 43$^{\circ}C$로 유지하며 50분간 온열 요법을 시행한 후 관찰한 조직병리학적 소견은 liquefactive necrosis, pyknosis of neuronal element 및 polymorphonuclear leukocytes들의 회백질에서 급성기에 관찰되었고 liquefactive necrosis 주위에 lipid-laden macrophage들이 관찰됨이 공통적인 특정이었으며 후기변화로 괴사조직 주위로 신경교세포의 증식이 관찰되었다.

  • PDF

The Effectiveness of Traditional Korean Medicine for Treating Postoperative Ileus in Gastric Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis (위암 수술 후 장마비에 대한 한의학적 치료의 효과 : 체계적 문헌 고찰 및 메타분석)

  • Bae, Hye-ri;Kim, Eun-ji;Seo, Hyun-sik;Lee, Nam-hun
    • The Journal of Internal Korean Medicine
    • /
    • v.43 no.4
    • /
    • pp.625-642
    • /
    • 2022
  • Objectives: Postoperative ileus (POI) is a common impairment of gastrointestinal motility and causes a delay in postoperative recovery, as well as an increased length of hospital stay, but no single strategy has a significant recuperative effect on POI. Studies of traditional Korean medicine (TKM) have reported improvements in bowel function after surgery. The aim of this systematic review was to assess the effectiveness of TKM on postoperative ileus in gastric cancer patients. Methods: We used six databases to search for studies published from January 1, 2007, until May 11, 2022. The included studies were those reporting gastric cancer patients who received TKM treatment after gastrectomy through indicators related to POI. Results: The search identified 27 RCTs that used herbal medicine (Daegeonjung-tang and Gami-leejoongtang), herbal medicine combined with acupuncture (Sama-tang, Gumiseunggi-tang, Daeseunggi-tang, and Insam-tang), acupuncture, acupuncture and moxibustion, electroacupuncture, warm needling, transcutaneous electroacupuncture (TEA), low-frequency electrical acupoint stimulation (LEAS), moxibustion, auricular acupressure, and ST-36 acupoint injection with neostigmine as treatments for POI. The time to first flatus was shortened by herbal medicine combined with warm needling (Sama-tang, Gumiseunggi-tang, Daeseunggi-tang, and Insam-tang), acupuncture, electroacupuncture, warm needling, TEA, moxibustion, auricular acupressure, and ST-36 acupoint injection with neostigmine (p<0.00001). The time to the first defecation decreased significantly in response to the herbal medicine combined with warm needling (Sama-tang, Gumiseunggi-tang, Daeseunggi-tang, and Insam-tang), acupuncture, electroacupuncture, warm needling, TEA, moxibustion, auricular acupressure, and ST-36 acupoint injection with neostigmine (p<0.00001). No serious adverse events occurred. Conclusions: TKM could be a promising option for preventing and resolving POI in gastric cancer patients after gastrectomy.

Effect of Acupotomy with Selective Cryolysis for Localized Fat: Case Report (도침치료와 냉각요법을 병용한 부분 비만의 치료: 증례보고)

  • Yoon, Sang-hoon;Mun, Yong-Jin;Cho, Kyong-Ha
    • Journal of Korean Medicine for Obesity Research
    • /
    • v.15 no.2
    • /
    • pp.149-152
    • /
    • 2015
  • The aim of this study is to report clinical progresses on localized fat. We devised the method of treat localized fat using acupotomy with selective cryolysis. We selected 4 subjects among the patients who maintained their body weight (within 5%) to minimize effects of losing weight. We practiced acupotomy with selective cryolysis therapy on 4 lesion of abdominal fat, 2 lesion of upper arm fat, 5 times for 2 month. All subjects had loss of abdominal circumference, and 1 subject had significantly loss of upper arm circumference. And there was no adverse effects. It shows that method of using acupotomy with selective cryolysis may be effective on localized fat.

Cost-Effectiveness of Paclitaxel plus Cisplatin as a Neoadjuvant Chemotherapy for Locally Advanced Head and Neck Cancer (국소진행성 두경부암에서 선행항암화학요법제로 사용되는 Paclitaxel과 Cisplatin 병용요법의 비용-효과성)

  • Sohn, Hyun-Soon;Lee, Tae-Jin
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
    • /
    • v.20 no.1
    • /
    • pp.30-38
    • /
    • 2010
  • This study was conducted to analyze cost-effectiveness of neoadjuvant chemotherapy for locally advanced head and neck cancer in Korean healthcare setting. We constructed a decision analytical model to estimate total costs and outcomes of paclitaxel+cisplatin (PC) or docetaxel+cisplatin+5-FU (DCF) for 2 years time horizon in 100 patient cohort with locally advanced head and neck cancer. Base analysis showed that cost savings of PC regimen were 379 million Korean Won and 231 million Korean Won in societal and payer's perspectives, respectively, compared to DCF regimen, and life saved was 0.18. PC regimen as a dominant strategy was found to be robust through sensitivity analyses.