Malignant Melanoma refers to a malignant neoplasm of melanocytes. Primary malignant melanoma of oral cavity is rare. Most frequent site of primary oral malignant melanoma are palate & gingiva. We have experienced 2 cases of malignant melanoma of the mouth. In one case, we performed wide surgical excision which was followed by chemotherapy with DTIC. In the other case, performed wide surgical excision only. There is no evidence of recurrence or of metastasis of the lesions 22 months, 12 months after operation, respectively.
Kim, Jong-Ryoul;Chung, Gi-Deon;Kim, Hong-Sik;Kim, Ki-Won
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.18
no.1
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pp.61-68
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1996
In Fibrous dysplasia(FD) of the jaws, the majority of cases can await the cessation of growth before surgical intervention, and it seems prudent to delay surgery whenever possible until growth has ceased. In craniofacial FD, however, the dangers of dystopia, dystopia and loss of vision may require early surgery to prevent or control cranio-orbital complications. Delaying surgery in those circumstances may be significantly detrimental to such patients. Conservative surgical management of FD is widely practised and we advocate an extension to this conservative treatment by combining surgical recontouring with appropriate osteotomies if indicated, to achieve an optimal esthetic and functional results in craniofacial FD. One case will be presented to illustrate the feasiblility of such combined treatment, to report the uneventful healing of osteotomies in the FD of the jaws, and to demonstrate the use of titanium miniplate fixation in dysplastic bone. The other case had expansile disease of the left facial and fronto-temporal bones and osteolytic change left mandible. This patient complained of severe spontaneous bleeding of left mandibular premolar area and it was suspected as central hemangioma of the left mandible and craniofacial FD. Angiogram disclosed generalized dilation of the external carotid artery and its branches, especially terminal branches of the left facial and inferior alveolar arteries. But no specific abnormalities, such as A-V shunt, venous lake, or early venous drainage, was seen. So it was diagnosed craniofacial FD with hypercellularity and generalized bony recontouring was performed via coronal and transoral approaches.
Carbondioxide($CO_2$) laser is one of the most widely employed lasers in oral soft tissue surgery because of its excellent affinity for water based soft tissues. It has some inherent advantages such as hemostasis, less postoperative swelling, reduction of bacterial population at surgical site, less need for suturing, less scarring, and less postoperative pain compared to conventional surgical therapies including the use of scalpel, diathermy, cryotherapy and electrosurgery. A 30-years-old male was presented with gingival swelling. Clinical examination revealed a well?defined pedunculated fibrotic mass on the buccal gingiva near right maxillary 1st molar. In radiographic examination, no remarkable abnormality was seen. Excisional biopsy was performed with $CO_2$ laser (continuous wave mode, 4.0W). Histological diagnosis was "Irritation fibroma". $CO_2$ laser has advantages those are suitable for surgical treatment of intraoral lesion. If appropriate training and experience are provided, the dentist would be able to manage intraoral lesions more efficiently and successfully with the use of the $CO_2$ laser.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.31
no.1
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pp.79-84
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2004
Pilomatricoma is a benign soft tissue tumor of hair follicle origin. They occur most commonly in the head and neck region and are usually found in girls during the first two decades of life. Although malignant transformation has been described, it is exceedingly rare. The clinical presentation is typically that of an asymptomatic, superfical, solitary, firm mass that is often accompanied by a reddish-blue discoloration of the overlying skin. Histopathologically pilomatricoma are seen as epithelial islands embedded in a cellular stroma. The epithelial component consist of two main cell types : basaloid cells and ghost cells. Intracellular and stromal calcification is reported in many cases. Diagnosis is usually suspected based on palpation of a superficial, rock-hard mass and confirmed by histopathologic examination. Surgical excision is both curative and the treatment of choice. Recurrence is rare. In this case, the radiographs showed a dense calcification, measuring about 1cm diameter. So simple excision was peformed intraorally, and resultantly the lesion was proved to be a pilomatricoma by histological examination.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.32
no.4
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pp.628-633
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2005
Deep caries in primary molars without early intervention frequently induce a pulpal disease and consequent furcation lesion with fistulous openings Up to now, majority of the textbooks on pediatric dentistry and literatures have described that extraction of the inflicted teeth is indicated for these cases and in reality these teeth have usually been extracted in the dental clinics. However when we recognize the excellent capacity of bone regeneration in children and the presence of numerous accessory canals at furcation areas, the removal of infection source in pulp by pulpectomy and inflammatory granulation tissues at furcation areas by furcal curettage might open the possibility of rapid healing at the furcation regions. In this report, 10 cases of primary molars in 3 to 6-year-old children with fistulous openings and furcation lesions in moderate size of 2 to 4mm in depth radiolucency at furcation lesion have been chosen. After pulpectomy and furcal curettage, evident bone regeneration was detected radiographically in all cases. Through the cases, we came to realize that all the cases previously described are not the indications of extraction and this approach could make many cases with pulp and furca combined lesions survive and remain healthy in the children's dental arches. However, in order for this approach to acquire objective appropriateness, it is thought that more scrupulous evaluation is desirable on the various factors regarding the indication such as the extent of furcation lesions, absorption status of teeth, amount of covering bone on succeeding teeth and so on.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.32
no.2
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pp.200-206
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2005
Cemento-ossifying fibroma of the jaws is well circumscribed, generally slow-growing, benign lesions which enlarge in an expansile manner. Clinically it presents as a slowly enlarging lesion commonly in the premolar-molar area of the mandible and only occasionally in the maxilla and other locations. It occurs twice as often in females and primarily in the 20 to 30 year age group. Differential diagnosis should be peformed, preferably with other fibro-osseous lesions such as fibrous dysplasia. A faster growing and more destructive variant of cemento-ossifying fibroma sometimes occurs in patients under age 15 and is termed juvenile (aggressive) ossifying fibroma. Treatment is surgical removal with the extent depending on the size and location of the individual lesion. Recurrence is considered rare. A case involving a 12-year-old male patient with delayed eruption of right mandibular canine is discussed. Following an incisional biopsy, the histopathologic diagnosis established was cemento-ossifying fibroma. After the surgical enucleation of the lesion, no sign of recurrence was detected.
Brain metastasis is extremely rare in thyroid papillary carcinoma which has an indolent clinical course and results in good prognosis. A 24-year-old man presenting with seizure attack is described. He had been treated under the diagnosis of thyroid papillary carcinoma with total thyroidectomy, postoperative internal radiation with radioactive iodine, and thyroid hormone replacement. Although $^{99m}$Tc brain spect and $^{131}$I whole body scan did not revealed any significant lesion, brain CT and MRI showed lcm sized mass in frontal lobe. Stereotactic craniotomy and removal of the tumor, which was histologically proven metastatic lesion from thyroid papillary carcinoma, was done with satisfactory improvement.
We report an unusual case of postoperative early gastric cancer with liver metastasis mimicking pancreaticobiliary carcinoma. A 73-year-old man with early gastric cancer was transferred for endoscopic treatment. The patient underwent endoscopic submucosal dissection for the treatment of the early gastric cancer. The pathological diagnosis was adenocarcinoma with extension to the deep submucosa and some lymphatic invasion. Therefore, subsequent a subtotal gastrectomy was performed. The histological results demonstrated residual adenocarcinoma confined to the mucosa. The resection margin and lymph node metastasis were negative. Thus, he was closely monitored for recurrence every 6 months. After 2 years, he was suddenly suspected of developing liver metastasis and local recurrence. He received a liver biopsy, and the pathological result was poorly differentiated adenocarcinoma. Immunohistochemical staining suggested pancreaticobiliary carcinoma rather than metastatic adenocarcinoma from the stomach or colon, but primary focus was not found. We were sure that the recurrent stomach cancer metastasized to the liver because stomach cancer can show heterogeneous cytokeratin (CK) expression pattern with various histological features. Therefore, no single CK expression pattern has diagnostic value for distinguishing gastric carcinoma. The patient underwent chemotherapy for metastatic stomach cancer.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.29
no.4
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pp.581-585
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2002
Focal epithelial hyperplasia(FEH) is Human papilloma virus - induced, localized proliferation of oral squamous epithelium. FEH usually occurs in the childhood, but occasionally affects the young and middle-aged adults. Sites of the greatest involvement include the labial, buccal and lingual mucosa, but lesions of gingiva or tongue have also been reported. This disease is typically characterized by multiple soft, non-tender flattened papules and plaques. Occasional lesions show a slight papillary surface change. Individual lesions are small, discrete and well demarcated. The histopathologic hallmark of FEH is acanthosis of the oral epithelium. Cells demonstrating viral cytopathic changes including koilocytes or mitosoid cells may be present. The 5-year-old female of this case visited Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Yonsei University with a chief complaint of exophytic lesions on gingiva. Sessile papillary papules were detected by clinical examination on buccal gingiva at the maxillary left and right second deciduous molars. The patient did not complain of pain by palpation. An excisional biopsy was carried out for a histological examination and acanthosis was observed. The lesions were diagnosed as FEH. FEH would regress spontaneously after several months or years. Conservative excision may be performed for diagnostic or esthetic purpose. The risk of recurrence after this therapy is minimal, and there is no malignant transformation.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.12
no.2
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pp.136-140
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2006
Pelvic bone is location with the worst prognosis in primary malignant bone tumor. Malignant bone tumor around symphysis pubis is extremely rare, and although small size, it is difficult to excise because of anatomical location. The authors report a case of intra-pelvic chondrosarcoma of the pubic bone with good functional result through resection by both superior & inferior pubic ramus osteotomy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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