Pharmacokinetic drug interaction between phenytoin and verapamil was investigated following i.v. administration of two drugs concomitantly to rabbits. Verapamil was coadministered with phenytoin (5 mg/kg) to rabbits at the doses of 0.5,1 and 2 mg/kg, respectively. Plasma concentration and AUC of phenytoin were increased significantly, but volume of distribution and total body clearance were decreased significantly (p<0.05) at doses of 1mg and 2mg/kg of verapamil, respectively. From the results of this experiment, it is desirable that dosage regimen of phenytoin should be adjusted and that therapeutic drug monitoring should be performed for reduction of side or toxic effect when phenytoin should be administered with verapamil in clinical practice.
The pharmacokinetics of orally administered verapamil (10 mg/kg) was studied in six rabbits after 20 min pretreatment with quercetin ad coadministration of quercetin (2.0 mg/kg, 1 mg/g and 20 mg/kg, respectively). Pretreatment with quercetin significantly (p < 0.01, p < 0.05) increased the plasma concentration of verapamil. However, coadministration of quercetin showed no significantly effect on the pharmacokinetic parameters of verapamil. The elimination rate constant $(K_{el})$ of verapamil pretreated with quercetin (1 mg/kg and 20 mg/kg) was significantly (p < 0.05) reduced compared with control. The area under the plasma concentration-time curve (AUC) and the peak concentration $(C_{max})$ of verapamil pretreated with quercetin (2.0 mg/kg, 10 mg/kg and 20 mg/kg) were increased significantly (p < 0.01, p < 0.05) compared with control. Pretreatment with quercetin (2.0 mg/kg, 10 mg/kg and 20 mg/kg) significantly (p < 0.01, p < 0.05) increased the relative bioavailability of verapamil to 159 - 219%. These results suggest that quercetin alters disposition of verapamil by inhibition of P-glycoprotein efflux pump and its first-pass metabolism. The dosage of verapamil should be adjusted when it is administered chronically with quercetin in a clinical situation.
The purpose of this study was to investigate the pharmacokinetic changes of verapamil in rabbits with hepatic disorder induced by carbon tetrachloride. The plasma concentrations of verapamil were increased significantly (p<0.05, in slight group; P<0.01, in moderate and severe group) in all groups of hepatic disorder compared to the control group. Morover, the $C_{max}\;in\;slight\;(77.9\%$ increase), moderate ($110\%$ increase), and severe ($174\%$ increase) hepatic disorder groups were significantly (p<0.05, in slight; p<0.01, in moderate and severe) higher than that in control rabbits. These resulted in significantly (p<0.05, in slight; p<0.01, in moderate and severe) greater area under the plasma concentration-time curve (AUC) in moderate ($49.8\%$ increase), moderate ($95.0\%$ increase), and severe ($144\%$ increase) hepatic disorder groups than that in control rabbits. Hence, the relative bioavailability values were 149, 195, and $244\%$ for slight, moderate, and severe hepatic disorder groups, respectively. This could be due to decrease in metabolism of verapamil in the liver because of suppressed hepatic function in the hepatic disorder groups because verapamil is mainly metabolized in the liver.
The aim of this study is to investigate the effects of verapamil on the pharmacokinetics of tamoxifen following oral administration of tamoxifen with verapamil to rats. Tamoxifen (10 mg/kg) was administered orally in the presence or absence of verapamil (1, 3 or 6 mg/kg). Compared to the control group (given tamoxifen alone), the presence of verapamil significantly (p<0.05 by 1 mg/kg, p<0.01 by 3 and 6 mg/kg) increased the areas under the plasma concentration-time curve (AUC) and the peak concentrations ($C_{max}$) of tamoxifen. Consequently, the relative bioavailability ($RB\%$) of tamoxifen with verapamil was 1.6-2.1 fold higher than that of the control. But the time to reach peak concentration ($T_{max}$) and the terminal half-life ($t_{1/2}$) of tamoxifen were not altered significantly in the presence of verapamil. The increased AUC and $C_{max}$ of tamoxifen in the presence of verapamil might be associated with the inhibition by verapamil of the P-glycoprotein and the firstpass metabolizing enzyme CYP3A4 in small intestinal mucosa. The drug interaction should be taken into consideration when tamoxifen is used to the patient with verapamil in the clinical setting.
This study investigated the effect of long-term administration of pioglitazone on the pharmacokinetics of verapamil in rats. Pharmacokinetic parameters of verapamil were determined after oral administration of verapamil (9 mg/kg) in rats coadministered pioglitazone (0.5 mg/kg) or pretreated with pioglitazone (0.5 mg/kg) for 3 and 9 days. Compared to oral control group, the presence of pioglitazone significantly (p<0.05) increased the area under the plasma concentration-time curve (AUC) of verapamil by 48.6% (coad), 61.1% (3 days) and 56.5% (9 days), and the peak concentration($C_{max}$) by 65.1% (coad), 76.8% (3 days) and 66.4% (9 days). The absolute bioavailability (AB%) of verapamil was significantly (p<0.05) higher by 6.2% (coad), 6.7% (3 days), 6.5% (9 days) compared to control (4.2%), and presence of pioglitazone was no significant change in the terminal half-life ($t_{1/2}$) and the time to reach the peak concentration($T_{max}$) of verapamil. Our results indicate that pioglitazone significantly enhanced oral bioavailability of verapamil in rats, implying that presence of pioglitazone could be effective to inhibit the CYP3A4-mediated metabolism of verapamil in the intestine. Drug interactions should be considered in the clinical setting when verapamil is coadministrated with pioglitazone.
Ion-selective poly(vinyl chloride)(PVC) membrane electrodes for the determination of the calcium antagonist verapamil and its pharmaceutical preparations were described. Verapam il-superchrome garnet Y(SGY), lumogallion(LG), acid red 97(AR97), Dragendorff(DD) and Meyer reagent ion pairs were inverstigated as an electroactive compound for membrane electrode. Stable potentiometric response was obtained with azo dye at pH 6.5-4.0 and with DD, and Meyer reagent at pH 6.5-3.0. The best plasticizer was 49w/w% 2-nitrophenyl octyl ether for azo dye, and 65.3w/w% tri(n-butyl) citrate for DD and Meyer reagent. Potentiometric response slopes of optimized membrane electrodes based on SGY, LG, AR97, DD, and Meyer complex for verapamil were 52.49, 54.88, 50.81, 54.13 and 49.31 mV/dec., respectively. Lower limits of linear range were $1.0{\times}10^6M$ for SGY, LG, and AR97, while those for DD and Meyer reagent were $4{\times}10^{-6}M$. Detection limits for all these electrodes were $1{\times}10^{-5}M,\;4{\times}10^{-6}M,\;1.8{\times}10^{-6}M,\;8{\times}10^{-7}M,\;and\;1{\times}10^{-6}M$ with relative standard deviation of 2.56, 3.6, 3.96, 2.56, 3.20%, respectively.
Epigallocatechin gallate (EGCC), a flavonoid, is the main component of green tea extracts. EGCG has been reported to be an inhibitor of P-glycoprotein (P-gp) and cytochrom P450 3A(CYP3A4). This study investigated the effect of long-term administration of EGCG on the pharmacokinetics of verapamil in rats. Pharmacokinetic parameters of verapamil were determined after oral administration of verapamil (9 mg/kg) in rats pretreated with EGCG (7.5 mg/hg) for 3 and 9 days. Compared to oral control group, the presence of EGCG significantly (p<0.01) increased the area under the plasma concentration-time curve (AUC) of verapamil by 102% (coad), 83.2% (3 days) and 52.3% (9 days), and the peak concentration $(C_{max})$ by 134% (coad), 120% (3 days) and 66.1% (9 days). The absolute bioavailability (A.B.%) of verapamil was significantly (p<0.01) higher by 8.4% (coad), 7.7% (3 days), 6.4% (9 days) compared to control (4.2%), and presence of EGCG was no significant change in the terminal half-life $(t_{1/2})$ and the time to reach the peak concentration $(T_{max})$ of verapamil. Our results indicate that EGCG significantly enhanced oral bioavailability of verapamil in rats, implying that presence of EGCG could be effective to inhibit the CYP3A4-mediated metabolism and P-gp efflux of verapamil in the intestine. Drug interactions should be considered in the clinical setting when verapamil is coadministrated with EGCG or EGCG-containing dietary.
Purpose: Excessive scarring in the forms of keloid and hypertrophic scar could be a consquence of the accumulation of granulation tissue cells due to aberrant control of apoptosis. Verapamil retard extracelluar matrix production and inhibits VEGF production in primary cultured keloid fibroblast. The object of this study was effect of verapamil on VEGF expression and apoptosis in early wound scarring of the rabbit ear. Methods: Full thickness wounds were created on the ventral side of 6 New Zealand rabbits's ear. 16 days after initial wounding verapamil and saline were injected each scars and scars were harvested 1 week, 2 weeks, 4 weeks later. The wounds were stained with hematoxylin and eosin, TUNEL stain, immunohistochemical stain for VEGF and calculated scar elevation index. Results: Histologic analaysis demonstrated significant reduction in inflammation, vascularity and improvement in dermal collagen organization in experimental group. In TUNEL staining apotosis positive cells were increased and immunohistochemial staining of VEGF demonstrated significant reduction of VEGF expression in experimental group. No significant difference was noted in scar elevation index between two groups. Conclusion: This study suggest that intralesional injection of verapamil on early wound scarring of the rabbit ear decreased VEGF production and increased apoptosis and have a benefit on the pathophysiology of scar formation.
Purpose: Intravenous lipid emulsion (ILE) has been shown to have significant therapeutic effects on calcium channel blocker overdose in animal studies and clinical cases. In this preliminary experiment, we investigated the hemodynamic changes and survival in a rat model of verapamil intoxication. Methods: Fourteen male Sprague-Dawley rats were sedated and treated with ILE or normal saline (control), followed by continuous intravenous infusion of verapamil (20 mg/kg/h). Mean arterial pressure and heart rate of rats were monitored during the infusion. In addition, the total dose of infused verapamil and the duration of survival were measured. Results: Survival was prolonged in the ILE group ($32.43{\pm}5.8min$) relative to the control group ($24.14{\pm}4.3min$) (p=0.01). The cumulative mean lethal dose of verapamil was higher in the ILE group ($4.3{\pm}0.7mg/kg$) than in the control group ($3.2{\pm}0.5mg/kg$; p=0.017). Conclusion: ILE pretreatment prolonged survival and increased the lethal dose in a rat model of verapamil poisoning.
배경: 혈관수축제에 의한 동맥 이식편 직경의 감소는 상당한 혈류감소를 야기할 수 있다. 본 연구는 체외에서 여러 가지 혈관수축제에 의해 유발되는 혈관경련에 대한 혈관이완제의 전처치 효과를 평가하기 위해 시행되었다. 대상 및 방법: 토끼의 상완동맥과 복강동맥으로부터 $3{\sim}4mm$ 길이의 환상 혈관절편을 제작하여 5% $CO_2$와 95% $O_2$가 통기되는 modified Krebs 용액$(38{\pm}0.5^{\circ}C)$이 담긴 tissue bath내에서 일측을 고정하고 다른 일측을 force displacement transducer (TSD $125C^{(R)}$, Biopac Inc. USA)에 연결한 후 혈관수축제를 투여하여, 이때 초래된 혈관의 장력 변화를 관찰하여 대조치로 하였다. 그 후 니트로글리세린(NTG), 니카디핀(Nica), 베라파밀(Vera) 그리고 파파베린(Papa)을 각각 $30{\mu}M$씩 40분간 전처치하였고, Krebs 용액을 15분마다 3차례 교환한 후 혈관수축제들을 연속적으로 투여하여 초래되는 혈관수축을 관찰하여 실험치로 하였으며 실험결과는 전처치 전과 후의 혈관수축제에 의해 야기된 장력의 백분율로써 표시되었다. 결과: Nica는 상완동맥과 복강동맥 모두에서 norepinephrine (NE), angiotensin II (AII), U46619에 의한 혈관수축을 NTG와 Vera보다 더 효과적으로 억제하였다(Nica vs NTG, p<0.01 ; Nica vs Vera, p<0.05). Vera의 혈관수축 억제 효과는 NTG와 비교하여 상완동맥에서는 5HT (5-hydrokytryptamine), AII, 및 U46619로 수축시킨 경우, 그리고 복강동맥에서는 5HT 수축시킨 경우에만 유의하였다(p<0.01). 결론: Nica와 Vera 둘 다 혈관수축제의 수축작용을 효과적으로 억제하였다. 특히 Nica는 Vera보다 혈관수축제의 작용을 예방하는데 더 효과적일 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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