• Journal of Veterinary Clinics
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• v.26 no.6
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• pp.619-621
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• 2009

Leukemoid reaction has been rarely encountered in dogs. This report describes a case of leukemoid reaction showing extremely elevated leukocyte count. A 10-year-old female Maltese dog was presented with purulent and bloody vaginal discharge. The CBC revealed severe leukemoid reaction ($976\times10^9$ cells/l, reference range 6 to $17\times10^9$ cells/ l) and mild non-regenerative anemia. On the blood smear, elevated leukocytes consist of numerous neutrophils and monocytes only. Radiographic and ultrasonographic examinations revealed generalized enlargement of the uterus, which was filled with a complex fluid. After ovariohysterectomy, Escherichia coli was isolated from the uterine fluid. To author's knowledge, it is the new record of extreme leukemoid reaction caused by local bacterial infection in dogs.

• The Journal of Pediatrics of Korean Medicine
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• v.15 no.1
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• pp.71-75
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• 2001

백혈병은 조혈계통의 악성 증식성 질환으로서 현재까지 주로 화학약물요법에 의존하고 있는 실정이다. 화학약물요법은 백혈병 세포를 소멸시킬 수 있지만 또한 인체에 여러 가지 독성 반응 및 부작용을 일으키기도 한다. 따라서 중서의결합으로 백혈병 치료에 접근하는 것은 중요한 의미를 갖는다. 중의학에서 소아 백혈병을 치료하는 경우 청열해독법(淸熱解毒法), 부정보허법(扶正補虛法), 활혈화어법(活血化瘀法)을 주로 사용한다. 청열해독법은 백혈병의 조기치료에 주로 활용되는데, 인체의 저항력을 증강시켜 화학약물요법을 실시하는 동안 흔히 나타날 수 있는 감염증상을 예방하는 효과를 얻을 수 있다. 부정보허법(扶正補虛法)은 주로 화학약물요법의 유도 완화기 및 치료효과의 유지를 위하여 활용되는데, 이는 인체의 면역력을 향상시켜 화학약물요법이 인체에 미치는 손상을 경감시킬 수 있다. 활혈화어법(活血化瘀法)은 미세순환을 개선시키는 작용을 하며 골수의 조혈기능을 촉진하고 면역기능을 조절하며 또한 일부 활혈화어제(活血化瘀劑)는 백혈병 세포에 직접적인 억제효과를 보인다. 소아백혈병에 대하여 화학약물요법을 진행하는 동안 중약을 같이 병행하는 경우 다음과 같은 과정으로 나누어 실시할 수 있다. 1. 유도완화치료(화학요법)단계: 이와 같은 치료과정은 대개 화학약물요법으로 인한 극심한 독성반응이나 주작용을 나타내게 되는데, 이 과정에서 중약치료를 병행하면 신속하게 증상을 개선시킬 수 있다. 만약 구토나 설사와 같은 소화계 부작용이 나타나면 화위강역법(和胃降逆法)을 활용하고, 감염 증상이 나타나면 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행할 수 있다. 화학약물요법을 진행한 후 신체가 극도로 허약해지고 골수의 기능이 심하게 억제되는 경우는 주로 부정(扶正)시키는 중약을 사용하면서 익기양혈제(益氣養血劑)를 곁들이고 보조적으로 단삼(丹蔘), 당귀(當歸), 천궁(川芎), 계혈등(鷄血藤) 등과 같은 활혈화어제(活血化瘀劑)를 사용하여 골수의 조혈기능을 회복시킨다. 2. 치료효과의 유지단계: 본 과정에서는 중약치료에 있어서 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행한다. 화학약물요법을 실시하는 동시에 거사제(祛邪劑)를 중용(重用)함으로써 화학약물요법의 효과를 강화시킨다. 화학약물요법이 끝난 뒤 부정(扶正)시키는 약물을 중용(重用)하여 인체의 면역기능을 증강시키고 백혈병세포를 억제시킨다. 3. 치료효과의 유지 및 강화단계: 치료효과의 유지단계에서는 변증논치(辨證論治)의 원칙에 입각하여 항암효과가 있는 중약을 활용할 수 있는데, 예를 들어 백화사설초(白花蛇舌草), 산자고(山慈?), 청대(靑黛), 용규(龍葵) 등을 사용할 수 있고, 육신환(六神丸)을 장기적으로 복용하여도 된다. 소아백혈병 치료에 있어서 중서의결합의 치료법을 활용하는 경우 다음과 같은 내용에 주안점을 둘 수 있다. 화학약물요법을 진행하는 과정에서 중약을 병행하여 투여하는 경우 사진합삼(四診合參)을 근간으로 종합적인 분석을 통하여 병인(病因)을 살피어 치료에 임하도록 한다. 약물의 선택과 처방의 구성은 반드시 변증논치(辨證論治)의 원칙하에 이루어져야 한다. 화학약물요법과 중약치료를 병행하는 과정에서 변증(辨證)과 변병(辨病)이 서로 결합되고 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행하여 활용한다. 정체관(整體觀)에서 출발하여 환자를 관찰하는 동시에 특징적인 증후(證候)에 대한 변증논치(辨證論治)도 중요하며, 또한 백혈병 환자의 유형(類型)이나 임상 혈액검사 소견, 골수의 양상, 화학요법의 진행단계 및 환자의 연령과 체질 등을 충분히 가만하여 종합적인 분석을 토대로 치료법을 선택하여야 중약요법과 화학약물요법의 협동적인 효과를 증폭시키고 백혈병치료에 새로운 전기를 마련할 수 있을 것이다.

• Proceedings of the Korean Society of Veterinary Pathology Conference
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• 2002.11a
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• pp.150-150
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• 2002

40두 규모의 농장에서 사육된 홀스타인 종, 4개월령의 수컷 송아지에서 거세 후 고열, 식욕부진, 기침 등의 증상과 함께 전신 체표 림프절의 종대가 관찰되어 백혈병으로 잠정진단 하고 도태를 권유하였으나 축주가 치료를 원해 항생제와 해열제 및 기타 대증요법을 실시한 후 치료반응이 없어 폐사하여 부검을 실시하였다. 혈액 검사상 이상핵과 다형핵을 가진 다수의 림프구 및 백혈구, 호중구, 림프구 및 단핵구의 증가가 관찰되었다. 또한 백혈병 바이러스에 대한 분리 및 PCR 검사는 음성이었다. 부검 소견으로 체표 림프절, 슬관절 부위 및 비장과 간의 종대가 관찰되었으며 비장 중심에 12x11 cm의 종괴와 폐의 전엽부 유착 및 폐문, 종격동 림프절의 심한 종대가 관찰되었다. 견갑전 림프절을 비롯하여 대퇴골 전, 서혜, 폐문, 이하림프절 등 전신 림프절의 종대 및 소성의 연한 황색의 매끄러운 절단면을 보였다. 전지 관절의 종대와 관절강 내부는 증가된 농성 활액을 보였으며 고관절 강 내에 농성 활액의 증가와 공기 노출 후 젤리양 응고를 보였다. 심장은 장액성 위축과 함께 섬외막성 점상출혈이 나타났다. 병리조직학적 소견으로 비장은 지주 주변에 미성숙형의 세포들의 침윤이 보이며 유사분열상이 다수 관찰되었고 백색 수질에도 유사분열상의 증가와 함께 림프아구성 세포들이 다수 나타났다. 이들 주요한 비정상 세포들은 다형성의 큰 핵을 가진 다양한 림프아구의 형태를 지녔으며 핵내 공포가 인정되었다. 비장의 종괴 주변에는 증식된 섬유조직으로 둘러싸여 있었으며 미세농양 형성되어 있고, 일부 석회화가 진행된 부위도 있었다. 간소엽성 중심성 울혈과 가벼운 간세포내 지방침윤, 혈관 내 림프아구 형태의 세포와 소수의 호중구가 관찰되었다. 간삼조 주변에는 가볍거나 중등도의 단핵세포의 침윤이 미만성으로 관찰되었다. 폐에서는 중등도의 기관지 폐렴과 함께 일부는 무기폐가 관찰되었으며 폐포강과 세기관지내에는 염증성 삼출물이 다량 들어 있었다. 다병소성 미세농양과 함께 괴사가 있었고 실질의 섬유화가 진행되어 있었다. 또한 중등도의 간질성 신장염과 림프절은 지주 주변에 간극 내 비정상 림프구 세포의 형태는 비장의 그것과 유사하였으며 적수와 백수의 구이 힘들며 림프소절이 증가되어 있었다. 한 시야에서 유사분열상이 6-8 개로 그 지수가 매우 높으며 이와 더불어 큰 림프구가 전반에 걸쳐 침윤되어 있었다. 주변부 동(sinus)에는 많은 물질들이 침윤되어 있으며 렴프소절내 미만성의 성상현상이 관찰되었다. 회장은 파이어판내 심한 림프구 소실이 나타났다. 이상의 소견을 바탕으로 본 증례는 산재성 송아지 백혈병으로 진단되었다

• Journal of the Korean Society of Radiology
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• v.83 no.4
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• pp.918-923
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• 2022

Large vessel vasculitis is characterized by chronic inflammation within the aortic wall and its major branches. The inflammation is considered to occur as a result of immune dysregulation. Hematologic malignancy is one of the rare causes of secondary vasculitis. Herein, we report a rare case of large vessel vasculitis associated with acute myeloid leukemia mimicking primary vasculitis.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• v.24 no.1
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• pp.85-90
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• 2007

According to the World Health Organization (WHO) classification system, cases with t(8;21)(q22;q22) should be diagnosed as acute myeloid leukemia (AML) even with a blast count of less than 20 percent in blood or bone marrow. It is an uncommon manifestation, moreover hypocellularity is rarely observed in this subtype of leukemia. Here, we report a case of t(8;21) in a patient with marked hypocellularity of less than 5 percent and a blast count of less than 20 percent. This patient responded relatively well to chemotherapy. An allogeneic bone marrow transplantation was performed with good engraftment. This case suggests that hypocellular AML with a t(8;21) has as good a prognosis as hypercellular AML with t(8;21).

• Journal of Life Science
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• v.16 no.5
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• pp.759-766
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• 2006

Acute promyelocytic leukemia (APL) is a myeloid leukemia caused by over-expression of fusion protein, PML/RAR$({\alpha})$, which was the result of chromosomal translocation and induces the blockage of differentiation of affected promyelocytes. Pharmacological dose of retinoic acid induces the activation of and subsequent degradation of PML/RAR$({\alpha})$ fusion protein, and then APL cells undergo through the normal differentiation pathway. Arsenic trioxide has proved effective in causing remission of acute promyelocytic leukemia by inducing apoptosis of this tumor cells, whereas the heterogeneity of cellular susceptibility to this cytotoxic agent limited its usage on more types of tumors in clinic. This work showed that arsenic trioxide could induce apoptosis of a panel of acute promyelocytic leukemic cell lines, all-trans-retinoic acid (ATRA) sensitive NB4 cells and ATRA resistant UF-1 cell. They were investigated with regard to the correlation between the inherent or intrinsic cellular level of GSH and the apoptotic susceptibility of the cells to arsenic trioxide. We manifested, in two cell types, the inherently existed difference in intracellular GSH level reactive to the arsenic trioxide, and a positive correlation between the GSH level and their apoptotic sensitivity to arsenic trioxide. And it showed that arsenic trioxide could differentiate promyelocytic cancer cells to the cells possessed of dendritic cell surface markers. Unravelling the cause of the different susceptibility between leukemic cells and proving that promyelocyte could be differentiated to dendritic cells by arsenic trioxide will help not only to understand the mechanism underlying the complete remission of acute promyelocytic leukemia induced by arsenic trioxide, but also to expand its clinical usage.

• Radioisotope journal
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• v.15 no.3
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• pp.78-92
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• 2000

낮은 선량의 방사선피폭으로 인한 건강 위해의 여부에 대하여 과학적 현황을 고찰하였다. 선량과 영향 사이에 문턱 없는 선형비례 모델(LN-T모델)에 대해 역학적, 수학적, 방사선생물학적 측면의 긍정적 논리와 호메시스, 적응반응, 통계적 관점의 비판적 논거를 대비하여 평가하였다. 방사선 피폭이력자에게 발현한 확률적 영향 특히 백혈병을 포함한 암에 대해 그 질환의 방사선 인과성 판단에 대한 애로와 접근 방향을 논의하였다. 객관적인 평가 지표의 하나로 기인확률(PC)을 적용하되 근로자에 대한 제도적 배려 등 고려할 사항을 논의하였다.

• The Korean Journal of Nuclear Medicine
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• v.29 no.1
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• pp.98-104
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• 1995

Recently murine monoclonal antibodies have been studied actively for radioimmuno-scintigraphy and radioimmunotherapy, especially on patients with leukemia and lymphoma. In this research, we studied radiolabeling and immunologic characteristics of two in-house anti-leukemic monoclonal antibodies(anti-CALLA & anti-JL-1 antibodies) to make the basis for their clinical application. Each antibody was radiolabeled successfully with $^{99m}Tc$ by pretargeting transchelation method and with $^{125}I$ by lodogen method. We also studied cell binding assay, Scatchard analysis and modulation phenomenon. $^{125}I$ showed 90% labeling efficiency for each anti-body which was satisfactory, but $^{99m}Tc$ showed labeling efficiency below 70%, for which we need better labeling method. In cell binding assay, the immunoreactivity(IR) was low for $^{99m}Tc$-labeled antibodies. Scatchard analysis showed satisfactory data for both binding affinity. The affinity constant and antibody binding sites per cell are around $10^9M^{-1}$ and $10^4$, respectively. There was no modulation phenomenon in cases of $^{125}I$ or $^{99m}Tc$ labeled antibodies. We expect that two anti-leukemic monoclonal antibodies may be useful in diagnosis and therapy for leukemia and lymphoma patients.

• Radiation Oncology Journal
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• v.3 no.2
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• pp.137-144
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• 1985

Radiation therapy was the treatment of choice for CML in the past, in the form of SI or radioactive phosphorus. Its use has been replaced to a large extent by various chemotherapeutic agents. Recently SI in CML has been used, both to relieve painful splenomegaly and to take advantage of an indirect effect of SI on unirradiated bone marrow. We have treated 15 CML cases who had a huge spleen during chemotherapy or even after chemotherapy by 6 MV linear accelerator during the past two years at the Division of Radiation Therapy, Kang Nam St. Mary's Hospital, Catholic College. Response to SI has been rated according to the scoring system of Roger W. Byhardt, et al. which evaluated the splenic and hematologic response as well as the response of disease-related systems. According to this scoring system, most patients demonstrated a significant relief of splenomegaly along with improvement of hemogram. And we observed the change of Karnofsky Performance Status after SI, and survival after a confirmative diagnosis and SI.

• Journal of Chest Surgery
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• v.40 no.9
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• pp.617-623
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• 2007

Background: Invasive pulmonary aspergillosis, a frequent fungal infection in immunocompromised patients, is known to have a poor prognosis despite the use of antifungal therapy in leukemic patients. We studied the outcome of surgical resection of invasive pulmonary aspergillosis where bleeding tendency, localized recurrence of infection, and incidence could be reduced. Material and Method: We retrospectively reviewed 14 patients with a hematological malignancy where invasive pulmonary aspergillosis was diagnosed during the 10 years between 1998 and 2007. From the medical records, we reviewed the type and treatment of the hematological malignancy, including the diagnostic methods of invasive pulmonary aspergillosis, the preoperative hematological conditions and their management, and the surgical methods and records. We also analyzed the development of postoperative complications and patient mortality, the recurrence of postoperative invasive pulmonary aspergillosis, and if the patients had a bone marrow transplant. Result: Fourteen patients with invasive pulmonary aspergillosis and a hematological malignancy underwent a pulmonary lobectomy. One patient had a complication of bronchopleural fistula, but there were no other serious complications such as bleeding or wound infection, and none of the patients died postoperatively. Conclusion: We have shown that pulmonary lobectomy is a safe and effective therapy for invasive pulmonary aspergillosis in patients with hematological malignancies that allow further treatment of the hematological malignancy.