Bolus is used in radiation therapy to prescribe an even dose to the tumor when the skin surface is inclined or has irregularities. At this time, the dose to the skin surface increases. Due to the patient's unique body structure and irregular skin, voids may occur between the bolus and the skin, which may reduce the accuracy of treatment. Therefore, in this study, the existing bolus and the self-produced bolus through 3D printing were applied to the nasal area, and the difference between the surface dose after treatment plan and the dose directly measured with an Optically Stimulated luminescence(OSL) dosimeter was compared to the existing bolus. The bolus rate was 97%, PLA 100.33%, ePETELA 75A 100.53%, and ePETELA 85A 100.36%. It was confirmed that there was little error in the measurement values and treatment plan values for each material. In addition, compared to when applying a conventional bolus, a difference of -3% to +0.5% for a 3D printed bolus can be confirmed, so a customized bolus produced through 3D printing can complement the shortcomings of the existing bolus. It is believed that there will be.
Radiation therapy of oral and head and neck cancers often involves skin in the therapeutic range, and the use of bolus is frequently used. Dose irregularities provide dose uncertainty in patient application. In this study, the physical properties of patients with gel bolus, poly lactic acid (PLA), and silicon using 3D printing were fabricated. Dose uncertainties arising from the actual radiation dose delivery were measured. As a result, PLA bolus was stable in the Common irregularities. Silicon bolus may be useful for patients with severe irregularities or frequent changes in patient's body shape.
Choi, Woo Keun;Chun, Jun Chul;Ju, Sang Gyu;Min, Byung Jun;Park, Su Yeon;Nam, Hee Rim;Hong, Chae-Seon;Kim, MinKyu;Koo, Bum Yong;Lim, Do Hoon
Progress in Medical Physics
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v.27
no.2
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pp.64-71
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2016
We develop a manufacture procedure for the production of a patient specific customized bolus (PSCB) using a 3D printer (3DP). The dosimetric accuracy of the 3D-PSCB is evaluated for electron beam therapy. In order to cover the required planning target volume (PTV), we select the proper electron beam energy and the field size through initial dose calculation using a treatment planning system. The PSCB is delineated based on the initial dose distribution. The dose calculation is repeated after applying the PSCB. We iteratively fine-tune the PSCB shape until the plan quality is sufficient to meet the required clinical criteria. Then the contour data of the PSCB is transferred to an in-house conversion software through the DICOMRT protocol. This contour data is converted into the 3DP data format, STereoLithography data format and then printed using a 3DP. Two virtual patients, having concave and convex shapes, were generated with a virtual PTV and an organ at risk (OAR). Then, two corresponding electron treatment plans with and without a PSCB were generated to evaluate the dosimetric effect of the PSCB. The dosimetric characteristics and dose volume histograms for the PTV and OAR are compared in both plans. Film dosimetry is performed to verify the dosimetric accuracy of the 3D-PSCB. The calculated planar dose distribution is compared to that measured using film dosimetry taken from the beam central axis. We compare the percent depth dose curve and gamma analysis (the dose difference is 3%, and the distance to agreement is 3 mm) results. No significant difference in the PTV dose is observed in the plan with the PSCB compared to that without the PSCB. The maximum, minimum, and mean doses of the OAR in the plan with the PSCB were significantly reduced by 9.7%, 36.6%, and 28.3%, respectively, compared to those in the plan without the PSCB. By applying the PSCB, the OAR volumes receiving 90% and 80% of the prescribed dose were reduced from $14.40cm^3$ to $0.1cm^3$ and from $42.6cm^3$ to $3.7cm^3$, respectively, in comparison to that without using the PSCB. The gamma pass rates of the concave and convex plans were 95% and 98%, respectively. A new procedure of the fabrication of a PSCB is developed using a 3DP. We confirm the usefulness and dosimetric accuracy of the 3D-PSCB for the clinical use. Thus, rapidly advancing 3DP technology is able to ease and expand clinical implementation of the PSCB.
In order to improve and supplement the shielding method for electron beam treatment, we designed a patient-specific shielding method using a 3D printer, and evaluated the usefulness by comparing and analyzing the distribution of electron beam doses to adjacent organs. In order to treat 5 cm sized superficial tumors around the lens, a CT Simulator was used to scan the Alderson Rando phantom and the DICOM file was converted into an STL file. The converted STL file was used to design a patient-specific shield and mold that matched the body surface contour of the treatment site. The thickness of the shield was 1 cm and 1.5 cm, and the mold was printed using a 3D printer, and the patient customized shielding block (PCSB) was fabricated with a cerrobend alloy with a thickness of 1 cm and 1.5 cm. The dosimetry was performed by attaching an EBT3 film on the surface of the Alderson Rando phantom eyelid and measuring the dose of 6, 9, and 12 MeV electron beams on the film using four shielding methods. Shielding rates were 83.89%, 87.14%, 87.39% at 6, 9, and 12 MeV without shielding, 1 cm (92.04%, 87.48%, 86.49%), 1.5 cm (91.13%, 91.88% with PSCB), 92.66%) The shielding rate was measured as 1 cm (90.7%, 92.23%, 88.08%) and 1.5 cm (88.31%, 90.66%, 91.81%) when the shielding block and the patient-specific shield were used together. PCSB fabrication improves shielding efficiency over conventional shielding methods. Therefore, PSCB may be useful for clinical application.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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