• Title/Summary/Keyword: 만성폐질환

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Lobectomy in Pulmonary Infections in Chronic Granulomatous Disease of Childhood -A Case Report- (소아기의 만성 육아종성 질환의 폐감염시 시행한 폐엽절제술 -1례 보고-)

  • 한재열;원태희;원용순;최수승
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.31 no.11
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    • pp.1102-1105
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    • 1998
  • Chronic granulomatous disease in childhood is a rare inheritable disorder of phagocytic cells in which defective production of the reactive intermediates of oxygen predisposes the patient to severe recuring pyogenic infections. The lung is the most common site of infection and pulmonary disease is the primary cause of death for greater than 50% of children with chronic granulomatous disease. Although the role of surgery in management of this disease remains undefined, rapid diagnosis of the underlying pulmonary problem is crucial to determine the most appropriate antimicrobial therapy and surgical techniques such as lobectomy of involved areas lead to more rapid recovery and thus allow the antibiotics to be more efficacious in these cases. We have treated a one month old male baby who had the chronic granulomatous disease with pulmonary infection. Wide surgical resection of the affected lobe and use of antibiotics and antifungals were carried out with good clinical results. He was well after the operation.

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A Study on Synovial Fluid Analysis of Chronic TMD and Effects of Pumping Technique (만성 악관절장애환자의 활액분석 및 악관절 도약술의 효과에 관한 연구)

  • 김용우;김영구;연태호
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.22 no.2
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    • pp.241-252
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    • 1997
  • 본 연구는 임상검사 및 방사선 사진상 악관절장애로 진단된 환자중 물리치료,악관절 안정장치 등의 보존적 치료방법을 시행하였으나 증상의 개선이 별로 없는 퇴행성 관절질환이나 중등도의 개구제한을 가진 환자를 대상으로하여 aspirin을 이용한 활액성분 분석 및 악관절 도약술과 sodium hyaluronate의 주입을 시행한후 이에 따른 치료결과를 평가하기 위하여 시행되었다. 평균연령이 31.2세(21-42세)인 11명의 악관절 장애환자를 대상으로 하였다. 악관절 도약술과 sodium hyaluronate의 주입은 악관절의 동통과 개구제한의 해소를 위해 시행되었으며 그 결과를 시술전, 시술 즉시, 시술 1주후 및 4주후로 나누어 분석하였으며 활액 채취시 생리식염수의 희석에 의한 활액성분의 농도 변화에 따른 오차를 막고자 활액과 혈액내의 aspirin의 농도차를 이용하여 정확한 활액 성분농도를 측정하였다. 이상의 연구를 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전체 환자의 생리식염수에 의한 악관절 활액의 희석계수는 1.4-12.9(5.5$\pm$4.2)로 상당히 넓은 범위를 나타내었다. 2. 만성 폐구성 과두걸림 환자군(n=7)의 생리식염수에 의한 활액의 희석계수 (6.2$\pm$3.5)는 퇴행성 관절질환을 갖는 환자군(4.4$\pm$5.7, n=4)과 유의한 차이가 없었다. 3. 만성폐구성 과두걸림군과 퇴행성 관절 질환군간의 활액성분의 농도는 유의한 차이가 없었으나 희석계수를 이용한 수정된 Hyaluronic acid와 총단백질의 농도는 만성 폐구성 과두걸림군의 경우에서 유의하게 더 높게 나타났다. 4. 악관절 도약술과 sodium hyaluronate의 주입 직후 만성 폐구성 과두걸림 환자군의 경우 평균 8.3mm의 추가적인 개구 증가로 유의한 차이가 관찰되었고 퇴행성 관절질환의 경우 평균 1.3mm의 추가적인 개구증가가 있었으나 유의한 차이가 관찰되지 못했다. 5. 시술전, 시술 1주후 및 4주후의 여러 검사항목을 비교한 결과 두 군에서 모두 시간의 경과에 따라 기능이상 및 동통 감소의 경향을 나타내었으나 유의하지는 않았으며 만성 폐구성 과두걸림의 경우 기능장애지수(dysfunction index) 와 최대개구시 동통의 정도는 시술전과 시술 4주후간에 유의한 차이가 관찰되었다.

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System of Exercise Rehabilitation Underwear for Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patient (COPD 환자를 위한 운동재활 언더웨어 시스템)

  • Ahn, Hyeongi;Jang, Jiyoung;Choi, Hyunhee;Park, Byungjoo
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2021.07a
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    • pp.297-298
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    • 2021
  • 본 논문은 만성폐쇄성 폐 질환이 흡연, 대기오염으로 많은 질환자가 발생하여 재활운동을 필요로 하는 추세이다. 현재 측정 도구와 재활운동 도구가 분리되어 질환 진단은 한정된 시설을 이용해야만 하고 재활운동 또한 상시 진행할 수 없어 질환을 확인하기 어려운 실정이다. 이에 평상시 착용하는 이너형태에 재활운동 의류를 개발하여 올바른 호흡을 돕는 근육군이 동원하여 복식호흡을 유도하고 흉식호흡 시 웨어러블기기를 통해 인지하게 돕는다. 이 결과 일상 속 지속 가능한 재활운동을 바탕으로 가슴 벽의 호흡근육 활동을 감소시키고 복부 근육군을 개선하는 것으로 폐 기능을 증진시킬수 있는 언더웨어 개발을 제안하고자 한다.

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Clinical Aspects of Pulmonary Radioactivity Observed in Radiocolloid Liver Scintigraphy (간 스캔에서 관찰되는 폐 방사능에 관한 임상적 고찰)

  • So, Young;Lee, Kang-Wook;Lee, Heon-Young;Lee, Won-Woo
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.36 no.3
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    • pp.185-194
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    • 2002
  • Purpose: We studied clinical aspects and courses of patients with pulmonary radioactivity on liver scintigraphy and speculated the mechanism of pulmonary uptake of radiocolloids. Materials and Methods: Forty-nine patients with pulmonary radioactivity were classified into 5 disease groups-liver disease, infection, cancer, ischemic necrosis of liver, etc.- and their presence or absence of chronic liver disease (CLD), Child-Pugh class, serum levels of AST and ALT, results of follow-up liver scintigraphy and clinical course were checked. Results: Of total 49 patients 25 had CLD; there were 23 liver disease patients, 16 infection patients, 7 advanced cancer patients, 2 ischemic necrosis of liver patients, and 1 hemolytic anemia patient. Reversible rise of serum levels of AST and ALT was observed in all patients with liver disease and ischemic necrosis of liver; on one-way ANOVA, these rise were statistically significant (p<0.01). Serum level of ALT of liver disease group patients without CLD was significantly higher than that of infection group patients without CLD (p<0.05). Among 17 patients who underwent follow-up liver scintigraphy, 13 showed no pulmonary radioactivity. Total 12 patients died during follow-up and most of them were terminal cancer patients or CLD patients of Child-Pugh class C. Conclusion: Pulmonary radioactivity of radiocolloid liver scintigraphy could be attributed to the mobilization of reticuloendothelial system (RES) cells by the activation of RES cells in severe infection and terminal cancer, and also by the extensive liver destruction in liver diseases.

The Effect of Transition to Living with Chronic Diseases on Depressive Symptoms (만성질환 진단이 노인의 우울수준에 미치는 영향: 주요 5대 만성질환의 초기 진단기를 중심으로)

  • Park, Min Kyoung;Cho, Kyuyoung
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.22 no.2
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    • pp.354-361
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    • 2021
  • This study explored whether the transition to living with a chronic disease changes the level of depression symptoms among middle-aged and older adults in South Korea. We hypothesize that the transition to living with chronic disease leads to a higher level of depressive symptoms. A nationally representative sample (N = 6,284) of adults 45 years and older from the Korean Longitudinal Study of Ageing (KLoSA) was analyzed. Multi-regression modeling was used to examine the association between the diagnosis of chronic disease and the level of depressive symptoms in patients. The findings highlight the need for policy makers, clinicians, as well as patients and their caregivers to become more aware of mental health risks in patients diagnosed with chronic diseases, particularly first-time patients. This study contributes to encouraging greater psychosocial support, including monitoring the level of depressive symptoms of patients who develop chronic conditions and providing appropriate treatments for those at the highest risk.

Diagnosis of Diffuse Lung Disease by Quantitative Analysis (정량적 방법에 의한 미만성 폐질환 진단)

  • 원철호;김명남;이종민;최태진;강덕식
    • Journal of Biomedical Engineering Research
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    • v.20 no.5
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    • pp.545-557
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    • 1999
  • 본 논문에서는 호흡 연동 장치와 EBT로부터 획득한 폐실질 영상에 대하여 동적 윤곽선 모델 방법과 영역 성장법을 이용하여 폐실질 영역을 검출하였다. 그런 다음 , 검출된 폐실질 영역내에서의 각종 정량적 요소들을 도출하여 농도 분포 곡선에대한 분석을 하였다. 동적 윤곽선 모델방법에서 페실질 영역의 낮은 휘도 준위와 폐의 윤곽선 벡터 방향을 고려한 에너지 함수를 제안하였다. 그리고 폐실질 영역 성장법에서는 폐실질 영역내의 분포한 공기 성분에 대한 화소를 확장시켜 효과적으로 폐실질 영역을 검출하였다. 추출된 폐실질 영역내의 빈도 분포 곡선을 분석하여 정상군과 비교한 결과 만성 폐쇄성 폐질환자에서는 정상인에 비하여 평균 농도,최대 빈도 농도, 최대 상승 기울기 농도가 낮았으며, 농도 분포곡선은 더 낮은 쪽으로 이동하였음을 알 수 있었다. 또한, 특발성 폐섬유증 환자에서는 평균 농도, 최대 빈도 농도, 최대 상승 기울기 농도가 모두 증가되었고 농도 분포 곡선은 더 높은쪽으로 이동하였다. 폐실질 영역을 추출하여 히스토그램 분포에 대한 정량적 분석을 함으로써 정상인으로부터 만성 폐쇄성 질환자의 폐섬유증 환자를 구분할 수 있었다.

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Flexible Bronchoscopic Findings and Therapeutic Effects in Atelectasis of Children (소아 무기폐에서 굴곡성 기관지내시경 소견 및 치료적 유용성)

  • Shin, Mee Yong;Hwang, Jong Hee;Chung, Eun Hee;Moon, Jeong Hee;Lee, Ju Suk;Park, Yong Min;Ahn, Kang Mo;Lee, Sang Il
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.45 no.9
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    • pp.1090-1096
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    • 2002
  • Purpose : We evaluated the clinical manifestations, bronchoscopic findings and therapeutic effects of flexible fiberoptic bronchoscopy in atelectasis of children. Methods : Sixty six children who received bronchoscopy due to persistent atelectasis, acute severe atelectasis and incidental atelectasis on plain chest radiography were studied retrospectively. Results : The most common causative underlying disease was pneumonia(60.4%). Other underlying conditions were pulmonary tuberculosis, chronic lung disease, postoperative state, bronchial asthma and chest trauma. The most common abnormal findings were inflammatory changes such as bronchial stenosis(n=15), mucosal edema and large amount of secretion(n=14), granulation tissue( n=3) and mucus plug(n=3) although 39.4% showed normal airways. Other findings were congenital airway anomalies, endobronchial tuberculosis, extrinsic compression and obstruction by blood clot. In 32 children with pneumonia-associated atelectasis, 43.7% revealed normal airways, and the most common abnormal findings were also inflammatory changes. Eighteen out of 39 patients who received therapeutic intervention such as suctioning of secretion, bronchial washing and intrabronchial administration of N-acetylcysteine($Mucomyst^{(R)}$) had complete or partial resolution of their atelectasis. In 32 patients with pneumonia-associated atelectasis, 56.5% showed improvement by therapeutic intervention. Conclusion : In this study, atelectasis was mainly associated with inflammatory airway diseases such as pneumonia. The most common abnormal bronchoscopic findings were inflammatory changes such as mucosal edema and large amounts of secretion and bronchial stenosis, although about 40% revealed normal airway. Flexible bronchoscopy is helpful for either diagnosis or treatment, especially in pneumonia-associated atelectasis.