This study was undertaken to compare the craniofacial morphology of Class II, Division 1 malocclusion with that of normal occlusion in children, and to investigate the incidence of various Class II, Division 1 craniofacial skeletal patterns. The subjects consist of thirty seven boys and fifty three girls with Class II, Division 1 malocclusion, and forty six boys and eighty one girls 10-15 years with normal occlusion. Measurements were recorded, tabulated and analyzed on the lateral cephalograms by the degree of SNA, SNB and ANB. The following characteristics of the Class II, Division 1 skeletal pattern were observed. 1. The anteroposterior relationship of the maxilla to the cranium in the Class II, Division 1 was very similar to that of normal occlusion. 2, Mandible of the Class II, Division 1 malocclusion was in the posterior position in relation to the cranial anatomy when compared to normal. 3. The chin point as measured by SN Pog and NS Gn showed distal positioning in relation to normal occlusion. 4. SN to mandibular plane angle was large in Class II, Division 1 malocclusion. 5. Mandibular incisor inclination was not significantly different between Class II, Division 1 malocclusion and normal occlusion, but maxillary incisors inclined and positioned labially and consequently overjet was large in Class II, Division 1 malocclusion. 6. Class II, Division 1 malocclusion was divided into four types of craniofacial skeletal pattern. The most common Class II, Division 1 pattern was found to be type C in which SN-Mand. Pl. was above mean range of normal occlusion. The next frequent pattern was found to be type A in which maxilla and mandible were within normal range of protrusion while upper incisors were severly labially inclined.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권2호
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pp.78-86
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2010
Introduction: Cone beam computed tomography (CBCT) has various advantages and is used favorably in many fields in dentistry. Especially, CBCT is being used as basic diagnostic tool for 3-dimensional analysis in orthognathic patient. Two-dimensional cephalograms can be synthesized from CBCT digital imaging and communications in medicine (DICOM) data. In this study, conventional cephalograms and CBCT were taken simultaneously, and representative landmarks were located and analyzed in its accuracy and reproducibility. Materials and Methods: Ten patients who had orthognathic surgery in Wonkwang University Daejeon Dental Hospital participated in this study. For each patient, CBCT and conventional cephalogram was taken. By using Ondemand (Cybermad, Korea), 2-dimensional cephalograms was established on CBCT. In addition, 19 landmarks were designated and measured by 3 orthodontists twice a week. After these landmarks were transferred to a coordinate, distance of landmark and axis, standard error, distribution degree were measured, compared and analyzed. Results: Comparing the CT ceph group and conventional cephalogram group, CT ceph group had shown shorter distance of landmark and axis in S, Hinge axis, Bpt, Ba, Or, Corpus left. Standard error of the mean shows that CT ceph group has better reproducibility in Or, Corpus left, Hinge axis at X axis and Na, U1R, U1T, Bpt, PNS, Ba Corpus left, Hinge axis at Y axis. In both groups, mean error was less than 1.00 mm, no significant difference were found between CT ceph group and conventional cephalogram group in all measurements. Furthermore, comparing two groups, each 17 landmarks out of 19 had its characteristic in distribution degree. Conclusion: No significant difference were found between CBCT composed cephalographic radiograph and conventional cephalograghic radiograph, clinical application may be possible if improved.
Purpose: The aim of this study is the changes of upper respiratory airway space in patients with mandibular prognathism after 2-jaw orthognathic surgery in patients with skeletal classs III malocclusion. Method: We measured the lines between selected upper airway landmarks on lateral cephalometric x-ray films of skeletal class III 64 persons who had not been operated yet, were 6 months after operation. The test subjects were divided into 3 groups according to maxillary movement, as follows; maxillary advancement (MA) group, maxillary posterior impaction (MPI) group, maxillary posterior impaction and superior repositioning (MPI+MSR) group. Result: In this study, nasopharyngeal airway space in MPI+MSR group was significantly increased after operation (p<0.05). Oropharygeal and hypopharyngeal airway space in MA group and MPI group were significantly decreased after operation (p<0.05). From hyoid bone to anterior mandible point distance in MA group and MPI group were significantly decreased after operation (p<0.05). Conclusion: Oropharygeal and hypopharyngeal airway space were influenced more by mandibular set-back than maxillary movement. Maxillary movement surgery as well as mandibular setback surgery should be taken into consideration in order to minimize symptoms related to obstructive sleep apnea syndrome after operation.
Purpose : The lateral cephalometric Korean norms of the skeletal and pharyngeal dimension were analyzed for the diagnosis of obstructive sleep apnea syndrome(OSAS). Materials and Methods : The lateral cephalometric radiographies were taken in male(n=53) and female(n=50), who had a normal profile, class I occlusion, normal ANB $(0{\sim}4^{\circ})$ and normal Wits $Appraisal(-4{\sim}0mm)$. The X-rays were traced by two oral and maxillofacial surgeons twice. The significant differences between male-female and examiners were tested. Results : The angle of mandibular line to Nasion-Sella line was $31.12^{\circ}/33.79^{\circ}$ (in male/in female, p=0.0018). The lower Gonion angle was $73.74^{\circ}/73.74^{\circ}(p=0.9978)$. The length of the soft palate was 36.93mm/34.35mm(p=0.0002). The pharyngeal airway space was 13.42mm/11.55mm at mandibular plane level(PAS(ML))(p=0.0025). The hyoid was placed inferiorly to mandibular plane 10.18mm/7.72mm(p=0.0051). The results from this study are to be used for the diagnosis of OSAS.
This study was designed to get the informations of the mesiodistal axial inclinations of the posterior teeth and of the relationships between these and other angular measurements of facial bony structures in normal occlusion and malocclusion groups using lateral roentgenocephalograms. The subjects consisted of 73 normal occlusions (31 males 42 females), 38 Class II Division 1 malocclusions (17 males 21 females) and 47 Class III malocclusions (19 males 28 females). The findings of this study are as follows : 1. In mandible, the posterior teeth axes of Class II Division 1 malocclusion group were inclined more mesially and those of Class III malocclusion group were inclined more distally than normal occlusion group. In maxilla, Class II Division 1 malocclusion group showed more distal inclination and Class III malocclusion group showed more mesial inclinaton of 1st, 2nd premolars and more distal inclination of 1st, 2nd molars than those of the normal occlusion group. 2. There was a tendency for teeth axes to maintain nearly the same inclination in relation to occlusal plane irrespective of various OMA and OPA in each group. 3. F M A, P M A and O P A were the largest in Class II Division 1 malocclusion group and O M A, GoA were the largest in Class 111 malocclusion group. 4. There were high correlationships between mandibular teeth inclinations related to mandibular plane and 4 angular measurements except OPA, and between maxillary teeth inclinations related to palatal plane and OPA.
양악 전돌은 흔히 접하는 부정교합 증례로서, 대부분 상하순의 전돌에 의한 안모 심미성의 손상을 주소로 내원한다. 이러한 증례는 제 1소구치를 발거하고 그 공간을 이용하여 전치부를 견인하여 치료하는 경우가 많으며, 성공적인 치료 결과를 얻을 수 있다. 그러나, 성인 환자의 경우에는 환자의 협조도 불량으로 인한 악외 고정원 사용의 불량, 치료기간의 장기화, 치조골이 충분하지 못한 경우등에 있어서의 치근 흡수량의 증가, 구외 장치 사용으로 인한 환자의 사회심리적 부담감등의 부작용이 있다. 이의 해결방안의 하나인 근첨하 분절 골절단술은 고정원의 절대 보존, 치료기간의 단축, 구외 고정원 사용 필요성 제거 및 이를 통한 환자의 협조도 증가 등의 장점을 가지고 있다. 이에, 제 1소구치 발거 및 이 부위를 이용한 근첨하 분절 골절단술을 병행하여 치료한 치아치조 전돌의 증례를 치료 전후의 두부 방사선 계측 사진및 연구 모형을 통해 비교분석하여 변화를 살펴보고, 이의 장단점을 고찰해 보도록 하고자 한다.
For the purpose of investigating mesiodistal axial inclination of posterior teeth in normal occlusion group, open bite and deep bite group and investigating the correlationship between the axial inclination of posterior teeth and overbite of anterior teeth, a cephalometric study was performed on the subjects consisted of normal occlusion group(40), open bite group(71 : Angle's Class I, Class II, division 1 25, Class III 25) and deep bite group(64 : Angle's Class I 23, Class II, division 1 21, Class III 20). Mesiodistal axial inclination of posterior teeth to occlusal, mandibular and palatal plane were measured. The findings of this study were as follows : 1. Upper and lower posterior teeth were more mesially inclined to occlusal plane in open bite group than in deep bite group. 2. Lower posterior teeth were more mesially inclined in deep bite group than in open bite group in Angle's Class II, division 1 malocclusion but there were no significant differences in Angle's Class I and Class III malocclusion. 3. There was no significant correlationship between the axial inclination of posterior teeth to each plane and overbite of anterior teeth in open bite group. 4. There was a significant correlationship between the axial inclination of upeer and lower second premolar to occlusal plane and overbite of anterior teeth in Angle's Class I, Class II, division 1 and Class III malocclusion.
The purpose of this study was to evaluate the change of before and after treatment of anterior openbite malocclusions treated by Multiloop Edgewise Archwire technique. The openbite sample consisted of 4 male and 12 female adults, treated with nonextraction or third molar extraction. The normal sample consisted of 58 subjects, which have pleasing facial profile and normal occlusion and no experience of orthodontic or prosthodontic treatment. The 58 subjects of normal sample were subdivided by cephalemetric vertical relationship of face. The 40 subjects, cephalometric vertical relationship of face was in normal range, classified as Normal Sample group 1. The 18 subjects, increased cephalometric vertical relationship of face, classified as Normal Sample group 2. The computerized cephalometric analysis was accomplished with 50 reference points for 22 skeletal measurements, 46 dentoalveolar measurements, 8 soft tissue measurements. Statistical analysis of the data was carried out with paired t-test, Student's t-test, and DUNCAN test using SAS(PC version), The results were as follows : 1. There were no statistically significant differences in skeletal measurement between before and after treatment. The major changes were in dentoalveolar region. 2. After treatment, the long axis of maxillary and mandibular posterior teeth were distally tipped-back, and uprighted to bisected occlusal plane. The interincisal angle was increased. 3. There were no statistically significant increase in the upper posterior dental height and statistically significant decrease in the lower posterior dental height. The upper anterior dental height was increased, but there was no statistically significant increase in the absolute upper anterior dental hight. The lower anterior dental height was increased. 4. After treatment, the maxillary occlusal plane to palatal plane angle and the mandibular occlusal plane to mandibular plane angle were statistically significant increased. Then, there were no statistically significant difference between after treatment group and normal sample group 2. 5. After treatment, the percentage of upper lip length to upper anterior dental height was decreased. Then, There were no statistically significant difference between after treatment group and normal sample group 2.
The purpose of this study was three-fold: i) to investigate the degree of asymmetry in Angle's Class III malocclusion patients and normal adults; ii) to determine the nature of difference existed between two groups; and iii) to investigate the correlationship between the degree of asymmetry and ANB and overbite in Angle's Class III malocclusion patients. The subjects consisted of 25 Angle's Class III malocclusion patients and 25 normal adults and the mean ages were 22.0 and 24.5 years, respectively. Their posteroanterior and lateral cephalograms were traced and analysed with three-dimensional approach. The results were as follows: 1. Asymmetry of Angle's Class III malocclusion group was significant in all regions except cranial base. Their horizontal asymmetry was seen in mandibular angle, maxillary and mandibular 1st molar, mandibular midline and menton. Vertical asymmetry was observed in maxillary 1st molar and mandibular shape and anteroposterior asymmetry in mandibular angle. 2. Nine variables indicating asymmetry were selected and each variable had similar discriminant score. 3. There was a little correlationship between An and asymmetric variable(MSR-B6) and its correlation coefficients was 0.3564. 4. There was no significant correlationship between overbite and asymmetric variables.
The purpose of the study is to estimate hard and soft tissue changes after orthognathic surgery for the correction of the mandibular prognathism and to describe interrelationship and ratios of soft and hard tissue changes. The presurgical and postsurgical lateral cephalograms of 31 treated patients(17 males and 14 females) was used ; these patients had received combined orthodontic-surgical treatment by means of a bilateral sagittal split ramus osteotomy. Their ages ranged from 16 to 31 years and mean age was 21.4 years. A computerized cephalometric appraisal was developed and used to analyse linear and angular changes of skeletal and soft tissue profile. The statistical elaboration of the data was made by means of $SPSS/PC^+$. The results of the study were as follows : 1. The correlations of soft and hard tissue horizontal changes were significantly high and the ratios were $97\%$ at LI, $107\%$ at ILS, and $93\%$ at Pog'. 2. The correlations of vertical changes at Stm, LI and horizontal changes at Pog were high$(26\%)$ and at the other areas were not statistically high. 3. The correlations of soft ad hard tissue vertical changes were not significantly high in all areas except Gn' $(30\%)$ and Me' $(56\%)$. 4. The soft tissue thickness was significantly decreased in upper lip and increased in lower lip, and the amount of changes after surgery was reversely correlated with initial thickness. 5. The facial convexity was increased and relative protrusion of upper lip was increased and that of lower lip was decreased. 6. The upper to lower facial height(Gl-Sn/Sn-Me') was increased and upper to lower jaw height(Sn-Stms/Stmi-Me') was increased.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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