• Journal of Pharmaceutical Investigation
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• 제36권6호
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• pp.355-361
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• 2006

Intraarticular corticosteroid injections for therapy of rheumatic arthritis are administered with the aim of optimal local anti-inflammatory effect at the injection site. Since the side effects of corticosteroidal drug, dexamethasone(DEX), administered at hish dose limited the therapeutic efficacy, there was a need to design a new drug delivery system for controlled release of dexamethasone. As a prodrug for continuous therapeutic efficacy, dexamethasone-21-palmitate(DEX-PAL) was prepared via esterification of palmitoyl chloride and dexamethasone. DEX-PAL was identified by NMR and MASS analysis. DEX-PAL or DEX was entrapped in lipid nanosphere which could be prepared by using a self emulsification-solvent evaporation method. Physicochemical characteristics such as mean particle diameter, zeta potential and drug loading efficiency of the lipid nanospheres were investigated with variation of either the kind of lipid or the lipid composition. The lipid nanospheres had a mean diameter $83{\sim}95$ nm and DEX-PAL loading efficiency of up to 95%. The drug loading efficiency increased with the increase of aliphatic chain length attached to the phospholipid. The incorporation of cationic lipid was very efficient for both reducing particle size of lipid nanospheres and enhancing drug loading efficiency. The lipid nanospheres containing DEX-PAL may be a promising novel drug carrier for the controlled release of the poorly water-soluble drugs.

• IMMUNE NETWORK
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• 제6권3호
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• pp.138-144
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• 2006

Background: There are at least two different subsets of B cells, B-1 and B-2. The characteristic features and function of B-2 cells in addition to the effect of steroids on B-2 cells are well-known. Although B-1 cells have different features and functions from B-2 cells, the effect of steroids on B-1 cells is not completely understood. Therefore, this study examined the effects of dexamethasone on peritoneal (or B-1 cells) and splenic B cells (or B-2 cells). Methods: Purified B cells were obtained from the peritoneal fluid and the spleens of mice. The isolated B cells were cultured in a medium and after adding different concentrations of dexamaethasone. The cell survival rate was measured by flow cytometry using propidium iodide. The expression level of the B cell surface marker was analyzed by flow cytometry. During the culture of these cells, immunoglobulin secreted into the culture supernatants was evaluated by an enzyme-linked immunosorbent assay. Results: The survival rate of peritoneal and splenic B cells decreased with increasing dexamethasone concentration. However, the rate of peritofieal B cell apoptosis was lower than that of splenic B cells. CDS and B7.1 expression in peritoneal B cells and CD23 and sIgM expression in splenic B cells after the dexamethasone treatment were reduced. When B cells were treated with dexamethasone, the spontaneous IgM secretion decreased with increasing dexamethasone concentration. Conclusion: Dexamethasone induces apoptosis in peritoneal and splenic B cells. However, peritoneal B cells are less sensitive to dexamethasone. The dexamethasone suppressed expression of the surface markers in peritoneal B cells is different from those in splenic B cells.

• Clinical Pain
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• 제19권2호
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• pp.116-119
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• 2020

Cervical transforaminal epidural steroid injection (TFESI) is commonly performed to provide relief of pain caused by radiculopathy. Intra-arterial injection of particulate steroid or direct needle injury can lead to spinal artery embolism or thrombosis. Also there is a possibility of vascular spasm. To our knowledge, this is the first reported case of spinal cord infarction that occurred after TFESI with non-particulate steroid in Korea. A 47-year-old female patient underwent C7 TFESI at local pain clinic. Injected materials were dexamethasone and mepivacaine. Right after the intervention, she felt muscle weakness and decreased sensation. On physical examination, she had decreased sensation from C4 to T2 dermatome in light touch and pin-prick test. Proprioception and vibration were intact. The motor grades of upper extremities were grade 1. Cervical and thoracic spine MRI was checked. Diffusion-weighted image and apparent diffusion coefficient image showed long extension of spinal cord infarction from C2 to T1 level.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제29권3호
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• pp.155-160
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• 2022

코로나19로 확진된 소아와 청소년은 대개 경한 증상을 나타내며 SARS-CoV-2 감염으로 인한 다기관 기능부전은 매우 드물다. 저자들은 코로나19 예방접종을 완료한 16세 청소년에게서 발생한 다기관을 침범한 심한 SARS-CoV-2 감염에 대해 보고하고자 한다. 환자는 내원 당시 의식이 없었으며 심한 마비성장폐색증이 있었다. 혈액검사 상 심한 대사성 산증과 함께 림프구감소증, 혈소판감소증, 염증 수치 상승, 간수치 상승, 단백뇨와 혈뇨가 동반된 급성 신손상의 증거가 있었다. 환자의 상태는 렘데시비르와 덱사메타손 투여와 함께 점차 호전되었다. 코로나19 확진 2주 후에 환자는 다기관염증증후군을 짧게 경험하였으나 특별한 합병증 없이 퇴원하였다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권6호
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• pp.616-621
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• 2008

목 적 : 미숙아에서는 선천 부신 과형성에 대한 선별검사의 위양성률이 높으나 이에 대한 추적관찰의 기준이 명확하지 않다. 이에 저자들은 소집단에서의 선별검사 결과를 통해 미숙아에서의 선천 부신 과형성에 대한 선별검사의 해석 방법 및 합리적인 추적관찰의 방법을 알아보고자 하였다. 방 법 : 2005년 1월부터 2007년 6월까지 서울대학교 병원 및 분당 서울대학교 병원에서 태어난 미숙아 중, 생후 7일 이내에 전혈에서의 17-OHP를 효소 면역측정법으로 검사한 427명을 대상으로 하였다. 이들에서 17-OHP 값과 재태 기간, 출생체중, 전신적 질환 및 출생 전에 투여 받은 덱사메타손과의 관계를 분석하였고, 17-OHP의 변화의 경향을 알아보았다. 결 과 : 대상 미숙아들의 17-OHP 선별검사의 값은 매우 다양하였다(범위 0.1-143.3 ng/mL). 17-OHP 선별검사 값은 재태 기간(r=-0.535, P<0.01), 출생체중(r=-0.435, P<0.01), 5분 Apgar 점수(r=-0.431, P<0.01)와 유의한 음의 상관관계가 있었다. 17-OHP 선별검사 값은 출생 후 신생아 호흡 곤란 증후군(P<0.05), 동맥관 개존증(P<0.01) 또는 기관지폐 형성 이상(P<0.01)이 있었던 군에서 유의하게 높았으며, 생후 1주 이내에 치료가 필요한 저혈압이 있었던 미숙아에서 유의하게 높았다(P<0.05). 17-OHP 선별검사 값은 선별검사 7일 이내에 산모가 덱사메타손 투여 받은 군에서 투여 받지 않은 군에 비해 유의하게 낮았다(P<0.05). 17-OHP 값이 안정범위까지 감소하는데 걸리는 시간의 정중값은 42일이었으며, 이 기간은 재태 기간과 유의한 음의 상관관계가 있었고(r=-0.541, P<0.01), 기관지폐 형성 이상이 있었던 경우에 유의하게 연장되었다(P<0.01) 전체 대상 중 추적 관찰 시 선천 부신 과형성으로 확진된 경우는 없었다. 결 론 : 미숙아에서의 17-OHP 선별검사 값은 그 편차가 매우 크며, 재태 기간이 어릴수록 높은 경향이 있고 출생 전 dexamenthasone 투여 및 출생 후 질환에 의해 영향을 받는다. 미숙아의 선별검사를 해석할 때에는 이를 고려해야 하며, 혈액 검사의 수치와 미숙아의 임상 양상을 종합하여 추적관찰의 방법을 결정해야 할 것으로 생각한다.

• 생명과학회지
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• 제31권9호
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• pp.806-817
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• 2021

우울증 발생 기전에 신경가소성의 손상이 관여한다. Sirtuin 1은 신경가소성의 조절에 중요한 역할을 담당하고 있다. 또한 mTORC1 신호전달의 활성화가 신경가소성을 향상시키는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 sirtuin 1이 mTORC1 신호전달을 통해 수상돌기 성장과 가시형성에 미치는지 영향을 조사하였다. 덱사메타손이 처치된 신경세포와 정상 배양 신경세포에 resveratrol (sirtuin 1 활성제)과 sirtinol (sirtuin 1 억제제)을 각각 처치하였다. Western blot 분석법을 사용하여, sirtuin 1 발현 및 ERK1/2, mTORC1, p70S6K의 인산화 양을 분석하였고, 면역형광측정법으로 수상돌기의 길이와 가시밀도를 분석하였다. Resveratrol은 덱사메타손 환경에서 농도 의존적으로 sirtuin 1의 발현을 증가시켰으며, ERK1/2 (sirtuin 1의 하위 타겟), mTORC1, 그리고 p70S6K (mTORC1의 하위 타겟)의 인산화를 유의하게 증가시켰다. 또한 resveratrol은 수상돌기 성장과 가시밀도를 증가시켰다. 반면, sirtinol은 정상 배양액에서 sirtuin 1의 발현을 유의하게 감소시켰으며, ERK1/2, mTORC1, p70S6K의 인산화 양을 농도 의존적으로 유의하게 감소시켰다. 또한 sitinol은 수상돌기 성장과 가시밀도를 유의하게 감소시켰다. 신경세포에 sirtuin 1의 siRNA를 transfection시켜 sirtuin 1을 knockdown 시켰을 때, ERK1/2 및 mTORC1의 인산화 양이 감소하였을 뿐만 아니라, 수상돌기 성장과 가시밀도도 감소하였다. 본 연구는 sirtuin 1이 ERK1/2-mTORC1 신호전달을 통해서 수상돌기 성장과 가시밀도를 변화시켜 신경가소성을 조절한다는 것을 보여주었다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제23권2호
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• pp.87-93
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• 2016

목적: 신생아 중환자실(neonatal intensive care unit, NICU)에서 인플루엔자 바이러스 집단 발병의 보고는 흔하지 않으며 그 증상은 다양하다. 저자들은 국내 단일기관 NICU에서 발생한 A형 인플루엔자 바이러스 감염의 집단발병에 대해 보고하고 신생아 특히 미숙아에서의 임상적 특성을 알아보고자 하였다. 방법: 2011-2012년 국내 인플루엔자 바이러스 감염 유행 시기에 고신대학교 복음병원 NICU에 입원한 환자들 중 인플루엔자 바이러스 RT-PCR 검사를 시행한 29명 환자들의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과: 대상 환자 중 11명에서 A형 인플루엔자 바이러스 양성이었는데(37.9%), 모두 미숙아였고 이들 중 3명(27%)은 증상이 없었으며 상기도 감염 증상 없이, 발열(18%, 2/11), 호흡곤란(72.7%, 8/11), 소화기 증상(27.3%, 3/11)이 있었다. 증상 소실까지 기간의 중앙값은 5일이었다. 이들은 모두 합병증 없이 생존하여 퇴원하였다. A형 인플루엔자 바이러스 RT-PCR 양성군과 음성군 사이에 검체 채취시 재원기간, CRIB 점수, 기계환기 과거력, 덱사메타손 사용 과거력의 차이가 있었다. 결론: 신생아 특히 미숙아에서 A형 인플루엔자 바이러스 감염의 증상은 비특이적이므로 지역 내 인플루엔자 유행시기에는 NICU 입원 중인 신생아에서 감염질환의 원인 병원체로 인플루엔자 바이러스를 고려해야 한다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제31권4호
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• pp.287-293
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• 2009

Long-term treatment with glucocorticoid leads to the development of osteoporosis and osteonecrosis. In contrast to the marked inhibitory effect of pharmacological doses of glucocorticoids on bone formation, the relationship between physiological concentrations of glucocorticoids and osteoprogenitor cell proliferation and phenotypes has not been elucidated yet. In addition, the effects of dexamethasone treatment on the proliferation and osteoblastic differentiation of osteoprogenitor cells are also controversial. The purpose of this study was to examine the effects of dexamethasone on the proliferation and osteoblastic differentiation of periosteal-derived cells. Periosteal-derived cells were obtained from mandibular periosteums and introduced into the cell culture. After passage 3, the cells were further cultured for 21 days in the osteogenic induction medium with different dexamethasone concentrations of 0, 10, and 100 nM. The proliferation and osteoblastic phenotypes of periosteal-derived cells were promoted in dexamethasone-treated cells than in untreated cells. Among the dexamethasone-treated cells, cell proliferation was slightly greater in 10 nM dexamethasone-treated cells than in 100 nM dexamethasone-treated cells. Histochemical staining and the bioactivity of alkaline phosphatase (ALP) were higher in 100 nM dexamethasone-treated cells than in 10 nM dexamethasone-treated cells. Similarly, von Kossa-positive mineralization nodules and calcium content were also more evident in 100 nM dexamethasone-treated cells than in 10 nM dexamethasone-treated cells. These results suggest that dexamethasone enhances the in vitro osteoblastic differentiation of periosteal-derived cells. The present study also demonstrates that higher dexamethasone concentrations reduce the in vitro proliferation of periosteal-derived cells.

• 한국식품저장유통학회지
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• 제22권1호
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• pp.145-153
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• 2015

세리포리아 락세라타 균사체 배양물(CL01)의 혈당 강하 효과를 확인하기 위해 in-vitro 및 in-vivo 시험을 수행하였다. CL01이 INS-1 세포에서 덱사메타손에 의한 세포 사멸 방지 효과를 나타냈으며 3T3-L1 세포에서는 당수송체인 GLUT4의 발현을 증가시켰다. 제 2형 당뇨 마우스를 4 그룹(normal control (G1), negative control (G2), positive control (G3), CL01 250 mg/kg (G4))으로 나누어 6주간 매일 CL01을 투여한 후 혈중 지표를 확인한 결과, CL01 섭취군은 체중, 사료 및 물 섭취량에서 음성대조군 대비 유의적인 차이를 보이지 않았다. 투여 5주 후 CL01 섭취군의 혈당이 음성대조군 대비 유의적인 감소를 보였으며 6주 경과 시 혈중 인슐린은 36% 증가하였고 혈중 C-peptide 농도는 18% 감소하였다. 경구 당 부하 시험 결과 CL01 섭취군의 혈당이 음성대조군 대비 15% 감소하였다. 이상의 결과를 통해 CL01이 베타 세포를 증식시켜 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 낮추는 효과가 있음을 알 수 있다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제34권2호
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• pp.163-168
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• 2007

Purpose: The flap delay is a widely used technique to increase the flap survival. Dexamethasone is a well-known drug to have a positive impact on the flap survival. The objective of this study is to investigate the dual synergic effect of epinephrine as a chemical delay agent plus dexamethasone on the TRAM flap survival in rat model. Methods: Forty Sparague-Dawley rats were divided into 4 groups evenly and a right inferior epigastic vessel pedicled TRAM flap, sized $5.0{\times}3.0cm$, was elevated on each upper abdomen. In the control group(N=10), 2 ml saline was injected on transverse abdominis muscle for a week before the flap elevation. In surgical delay group(N=10) all superior pedicles and left inferior pedicle were ligated a week before the flap elevation. In epinephrine group (N=10), 1 : 50000 epinephrine mixed saline was injected to transverse abdominis muscle every day for a week before flap elevation. In epinephrine plus dexamethasone group (N=10), the same procedure as that of epinephrine group was conducted for a week and 2.5 ml/kg dexamethasone was injected transverse abdominis muscle 2 hours before the flap elevation. On the seventh day after flap elevation, the survival area of flaps were measured and the vessel numbers in upper dermis of flap were counted through histologic slides. Results: The results were as follows: the mean percentage of the flap survival area of surgical delay group ($60.5{\pm}2.44%$), epinephrine group ($75{\pm}4.43%$), and epinephrine plus dexamethasone group ($87{\pm}1.94%$) were higher than that of the control group ($35{\pm}6.06%$) significantly(p<0.05). In case of the vessel number though histologic slides, epinephrine group ($79.3{\pm}5.57$) and epinephrine plus dexamethasone group ($96.3{\pm}14.05$) were higher than that of the control group ($44.8{\pm}8.82$) significantly(p<0.05), but the surgical delay group ($54{\pm}4.23$) showed no significant difference (p>0.05) compared to that of the control group. Conclusion: The results indicated that epinephrine plus dexamethasone injection before the flap elevation could be used to increase the TRAM flap survival area in rat model.