• Title/Summary/Keyword: 다발성 골전이

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Follicular Thyroid Cancer with Multiple Bone Metastasis : A Case Report (갑상샘 여포암의 다발성 골전이 1예)

  • Sah, Dae Jin;Kwak, Seul Ki;Kim, Seung Woo
    • Korean Journal of Head & Neck Oncology
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    • v.28 no.2
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    • pp.143-145
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    • 2012
  • Follicular thyroid cancer(FTC) accounts for about 10-15% of thyroid cancer. Distant metastasis is common, usually to lung, bone and brain. 71-years-old man visited neurosurgery outpatient department. He complained of recent 6kg weight loss, left upper extremity pain with weakness and back pain. The radiologic findings showed multiple bone metastasis including thoracic spine and left scapular resulting from FTC. There was a probable brain metastatic lesion on right temporal fossa. The core biopsy of thyroid and thoracic spine(T11) confirmed metastatic follicular carcinoma. Radioactive iodine therapy and radiotherapy was done following total thyroidectomy. We report a unique case of multiple bone metastasis from follicular carcinoma of thyroid with literature review.

Synchronous Monomelic Juxta-articular Multicentric Chondrosarcoma -A Case Report- (동시성 단지성 관절 근접 다발성 연골 육종 -증례 보고-)

  • Oh, Joo-Han;Kim, Jae-Yoon;Gong, Hyun-Sik;Kim, Woo-Sung;Kim, Tae-Yune
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.12 no.1
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    • pp.71-77
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    • 2006
  • Chondrosarcoma is one of the most common types of primary bone sarcoma. With the exception of the mesenchymal subtype, chondrosarcomas are usually low-grade lesions and rarely show multicentricity or distant metastasis. Only rare cases of multicentric chondrosarcomas have been reported in association with Ollier's disease and Maffucci's syndrome. To our knowledge, no report has been issued of a synchronous multicentric chondrosarcoma occurrence across a joint. We experienced a 30-year-old man with a synchronous monomelic juxta-articular multicentric chondrosarcoma across a shoulder joint in the absence of pulmonary and visceral metastases. He was treated by curettage and cement filling with allograft in the acromion and wedge resection with cement filling in the proximal humerus. At the 18-month follow-up, there was no evidence of recurrence, and the patient had full range of motion without pain.

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Absent or Faint Renal Uptake in Bone Scan: Etiology and Significance in Metastatic Bone Disease (골 신티그라피에서 신장 영상 비출현의 원인 질환 및 전이성 골질환에서의 의의)

  • Kim, Sang-Eun;Kim, Deog-Yoon;Lee, Dong-Soo;Chung, June-Key;Lee, Myung-Chul;Koh, Chang-Soon;Koong, Sung-Soo
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.24 no.2
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    • pp.299-306
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    • 1990
  • 골 신티그라피에서 신장이 희미하게 보이거나 전혀 안보이게 되는(이하 신장 영상 비출현이라 함) 원인 질환을 파악하고, 또 골 신티그라피에서 골전이가 발견된 여러 악성종양에서 신장 영상 비출현의 빈도 및 신장 영상 비출현의 소견을 보이는 여러 악성종양의 골전이 범위를 관찰하기 위하여, 서울대학교 병원에서 최근 6년간 시행한 골 신티그람 중 신장 영상 비출현의 소견을 보이는 889개를 재검토하였다. 신장영상 비출현의 원인 질환으로는 신부전이 대부분을 차지하였으나(816/889 : 91.8%), 신장 질환이 없는 경우에서는 광범위한 골전이가 가장 많았으며 (53/889 : 6.0%), 그 원발부위는 전립선암 (19/53 : 35.8%), 위암(14/53 : 26.4%), 유방암(5/53 : 9.4%), 폐암(4/53 : 7.5%) 신세포암(2/53 : 3.8%), 방광암(1/53 : 1.9%), 원발부위 미상(8/53 : 15.1%)으로 전립선암과 위암이 가장 많았다. 특히 강직성 척추염 4예, 류마토이드 관절염 3예, 성인형의 골화석증 1예에서 신장 영상 비출현의 소견을 보여 이채로왔으며, 이 밖에 원발성 부갑상선 기능항진증 및 그레이브스병이 각 1예씩 있었으며 원인을 알 수 없는 경우가 10예 있었다. 전립선암 140예중 골 신티그라피에서 골전이가 발견된 예는 108예(77.1%), 이중 신장 영상 비출현의 소견을 보이는 예는 19예(19/108, 17 6%)이었으며, 위암에서는 각각 328예, 162예(49.4%), 14예 (8.6%), 유방암에서는 각각 1754예, 730예 (41.6%), 5예(0.7%), 폐암에서는 각각 1105예, 596예(53.9%), 4예(0.7%), 방광암에서는 각각 247예, 110예(44.5%), 1예(0.9%)로 전립선암에서 신장 영상 비출현의 빈도가 가장 높았으며, 특히 위암에서 골전이 및 신장 영상 비출현의 빈도가 높아 주목되었다. 골전이 및 신장 영상 비출현의 소견을 보이는 악성종양 환자의 골 신티그람 53개중 44개 (83.0%)에서 척추 및 늑골에 미만성, 또는 다발성 침습이 관찰되었다. 또 골전이 부위를 두개골, 척추, 견대부, 늑골, 골반, 사지의 근위부 장골의 6개 부위로 나누어 분석할 경우 49개(92.5%)에서 3부위 이상에 전이가 발견되었고, 35개(66.0%)에서 4부위 이상에 전이가 발견되었으며, 5부위 이상, 6개 부위에 모두 전이가 발견된 것은 각각 20개 (37 7%), 11개(20.8%)이었다. 이상의 성적으로 보아 악성종양 환자의 골 신피그라피에서 신장 영상의 비출현은 종양의 광범위한 골전이를 간접적으로 시사하는 소견으로 생각된다. 여러 악성종양중 전립선암에서 신장 영상 비출현의 빈도가 가장 높았으며, 특히 위암에서 골전이 및 신장 영상 비출현의 빈도가 높음은 주목할 만한 것이라 하겠다.

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Multiple Low-grade Osteosarcoma in Children - A Case Report - (소아에서 다발성으로 나타난 저등급 골육종 - 1예 보고 -)

  • Kim, Tai-Seung;Park, Yong-Wook
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.15 no.2
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    • pp.171-177
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    • 2009
  • Low grade central osteosarcoma is an rare variant of conventional osteosarcoma and generally occurs in older age than conventional. We experienced a case of low grade osteosarcoma occurred in a 12 years old female. Moreover, it occurred multifocally in left tibia, left femoral neck and midshaft, and left acetabulum. We could not sure whether it was from synchronous or metachronous metastasis. Usually the low grade osteosarcoma progresses very slowly. But, despite this case was low grade osteosarcoma with very indolent progression, furthermore, it showed synchronous or metachronous metastasis. So we report this unusual case with review of literature.

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The Value of Bone Scan in the Initial Staging of Lung Cancer ($^{99m}Tc-MDP$ 골스캔을 이용한 폐암의 병기결정에 대한 후향적 분석)

  • Yang, Seoung-Oh;Koh, Eun-Mi;Lee, Myung-Hae;Koong, Sung-Soo;Lee, Myung-Chul;Cho, Bo-Youn;Koh, Chang-Soon
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.22 no.2
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    • pp.215-220
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    • 1988
  • 폐암은 비록 그 예후가 나쁜 것으로 되어 있으나, 각 환자에서의 정확한 병기결정은 치료방침과 예후결정에 중요하다. $^{99m}Tc-MDP$를 이용한 골스캔은 단순 방사선학적 검사보다 골전이의 조기진단에 예민하므로, 병기결정에 유용하다고 인정되어 왔다. 저자들은 최근 2년간 조직학적으로 확진된 폐암 환자중 치료전의 골스캔을 구할 수 있었던 202예를 대상으로 후향적 분석을 하였다. 1) 전체적인 골스캔의 골전이 양성율은 43%(87/202)였으며, 비소세포폐암에서 44%(60/135), 소세포폐암에서 40%(27/67)로 나타났다. 2) 비소세포폐암 중에는 선암이 61%(19/31)의 가장높은 골전이 양성율을 보였고, 비소세포폐암의 임상적 stage II에사 29%, stage II에서 50%의 골전이 양성율을 보였다. 3) 87예의 골전이 양성중에서 고립성인 경우가 18예였으며, 다발성 69예의 골분포양상는 늑골이 가장 빈번했으며 요추, 대퇴골, 흉추 그리고 골반 순서로 나타났다. 4) 골통증이 있었던 환자 67예중 골스캔상 골전이가 양성인 경우가 57예, 골통증이 없었던 107예증 골전이 양성인 경우가 17예였고, 혈청 alkaline phosphatase가 증가되었던 65예중 47예에서 골스캔 양성이었고, 그 수치가 정상이었던 137예중 40예서 골스캔상 전이 소견을 보였다. 5) 전체적으로 증가추세에 있는 폐암 환자에 있어서 치료전의 골 스캔은 병기결정에 많은 도움을 줄 수 있는 유용한 검사라 하겠다.

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The Radiopharmaceutical Therapy for Multiple Bone Metastases of Cancer (암의 다발성 뼈 전이의 방사성동위원소 치료)

  • Choi, Sang Gyu
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • v.17 no.4
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    • pp.207-215
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    • 2014
  • Multiple bone metastases are common manifestation of many malignant tumors such as lung cancer, breast cancer, prostate cancer and renal cell carcinoma. Bone metastasis is secondary cancer in the bone, and it can lead to bone pain, fracture, and instability of the weight bearing bones, all of which may profoundly reduce physical activity and life quality. Treatment for bone metastasis is determined by multiple factors including pathology, performance status, involved site, and neurologic status. Treatment strategies for bone metastasis are analgesics, surgery, chemotherapy and radiotherapy. External beam radiotherapy has traditionally been an effective palliative treatment for localized painful bone metastasis. However, in some cases such as multiple bone metastases, especially osteoblastic bone metastasis originated from breast or prostate cancer, the radiopharmaceutical therapy using $^{89}Sr$, $^{186}Re$, $^{188}Re$, $^{153}Sm$ and $^{117m}Sn$ are also useful treatment option because of administrative simplicity (injection), few side effects, low risk of radiation exposure and high response rate. This article offers a concise explanation of the radiopharmaceutical therapy for multiple bone metastases.

Multifocal Skeletal Muscle Metastasis from Kidney Cancer (Transitional Cell Carcinoma) - A Case Report - (신장암의 다발성 골격근 전이 - 1례 보고 -)

  • Rhee, Seung-Koo;Kang, Yong-Koo;Park, Won-Jong;Chung, Jin-Wha;Sur, Yoo-Joon
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.8 no.2
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    • pp.48-53
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    • 2002
  • Although direct skeletal muscle invasion by carcinoma is well recognized, distant metastasis to skeletal muscle is uncommon. Furthermore, multifocal skeletal muscle metastasis is a very exceptional event. Some factors such as variable intra-muscular blood flow, mechanical factors including turbulent blood flow and muscle contraction, intra-muscular acidic condition, lactic acid, protease inhibitors in the extra-cellular matrix were proposed as causes of the rarity of distant metastasis to skeletal muscle. We report here a case of a 67 year old male who had multifocal skeletal muscle metastasis from the transitional cell carcinoma of left kidney.

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