• 대한생식의학회:학술대회논문집
• /
• 대한불임학회 1999년도 제37차 춘계 학술대회
• /
• pp.45-52
• /
• 1999

포유동물의 수정은 정자가 난자내로 침입함으로써 시작되는데 이때 정자는 부계의 유전물질 이외에도 다양한 후성적 요소들 (epigenetic factors), 즉 난활성 인자, 중심체, 부계 유래의 mitochondria 및 부계 특이 삽입 유전자 등을 난자에 전달해 준다. 하지만 수정 및 초기 배발달동안 정자에 의해 전달된 후성적 요소들의 역할과 기능적 발현 및 억제 기전에 관해서는 명확히 알려져 있지 않다. 수정보조기법인 ICSI 및 ROSI의 개발은 남성불임치료에 혁신적인 기술로 자리잡고 있을 뿐만 아니라 포유동물의 수정과정을 이해 하는데 많은 도움을 주고 있다. 본 연구실에서는 최근 몇 년간 돼지난자에 정자, 다양한 정자 구성 요소들, 정낭세포, 및 이종의 정자 등을 미세주입하여 수정을 유도한 후 핵질 및 세포질의 변화과정과 배 발달과정을 살펴 봄으로써, 수정시 정자에 의해 전달되는 후성적 요소들의 기능과 발현 기작을 규명하고자 하였다. 이러한 연구의 결과들은 체외수정, ICSI, ROSI 등의 임상치료기술의 개선에 기초자료로 활용될 수 있으리라 생각한다.

• 동국한의학연구소논문집
• /
• 제3권
• /
• pp.151-162
• /
• 1994

Studying documents & papers on the cure of male sterility led to conclusion as follows. 1. The methodes of cure were applied Onbosinyang, Jaeumbosin, Soganheul, Joseubhwadam, Boickgihyul, Hwalhyeolhwaua, Boickbisin, etc. And the causes of disease were applied Sinyanghue, Sineumhue, Ganulgiche, Damseubneon, Gihwelyanghue, Gichehyeolul, Bisinyanghue, etc. 2. Prescription were applied Chanyukdan Ojayuenjonghwan on Sinyanghue, Yukmi.iihwanghwan Jibekjihwanghwan on Sinuemhue, Sihosogansan Soyosan on Ganulgiche, Changchuldodamtang Bihebunchungeum on Damseubneon, Sibjyundaebotang Paljintang on Gihyeolyanghue, Sobokchukuatang Gueasengjungtang on Gichehyeolul, Sibjayukguntang Bisinssangbohwan on Bisinyanghue, etc, and Ojayunjonghwan being added on the base to cure another causes of disease as well as Sinhue. 3. The causes of disease were presented to be Sin hue mostly ; Sinyanghue particularly. And there were usually 25~42years old, married lives of 3~8years, cure periods of 2~5months, general effectiveness(approximately 76%), pregnancies(approximately 47%). 4. The methodes of cure in oriental medical prepared with the causes of disease in western one are showed in below ; The cause of semen formation disorder is considered the methodes of cure in Onbosinyang, Jaeumbosin, Boickbisin and the cause of functional ejaculation disorder in mind is considered the method of cure in Sogangegwu on the base in Bosin.

• 대한한방부인과학회지
• /
• 제18권3호
• /
• pp.184-191
• /
• 2005

Purpose : To evaluate the effect of herb-medicine on seminal parameters in male infertility patients. Methods : 25 patients were enrolled in this study. They were taken herb-medicine three times a day after meals for 2-5months. Semen analysis or CASA were taken on baseline and post-treatment. Results : The result were as follows : (1) No statistical differences in seminal volume were found. (2) The mean${\pm}$SD of sperm concentration was increased from $51.39{\pm}37.80{\times}10^6$ to $75.99{\pm}50.34{\times}10^6/ml$ alter treatment(P<0.05). (3) The mean${\pm}$SD of motility was increased from 20.22${\pm}$10.75% to 34.02${\pm}$21.36% after treatment(p<0.01). Conclusion : Herb-medicine can be effective on male infertility.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제35권4호
• /
• pp.303-308
• /
• 2008

목 적: 정계정맥류는 수술적 치료가 가능한 남성불임의 가장 흔한 원인 질환이다. 하지만 모든 정계정맥류 환자에서 수술 후 같은 치료 효과를 보이는 것은 아니다. 이에 저자들은 정계정맥류 수술 전 정액인자 결과가 수술 후 정액인자 결과 및 임신성공률에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법: 2001년 1월부터 2006년 12월까지 불임을 주소로 본원 비뇨기과를 방문하여 정계정맥류 진단 후 서혜부 접근법을 통한 미세수술적 정계정맥류절제술을 시행 받은 총 278명의 환자를 대상으로 하였다. 수술 전 총 활동성 정자수 (Total motile sperm count; TMSC)를 기준으로 (이하 단위: ${\times}10^6$) 20 이상을 group A, 5 이상 20 미만을 group B, 5 미만을 group C로 분류하였다. 수술 후 3개월 이상 경과한 후에 다시 정액검사를 시행하여 각 group별 TMSC 호전률을 비교하였다. 또한 수술 후 1년 이상 경과한 환자 중 전화설문이 가능했던 총 119명의 환자를 대상으로 자연임신 여부를 조사하였다. 결 과: 전체 환자의 수술 전 평균 TMSC는 25.75 수술 후 평균 TMSC는 80.24로 평균 54.49 (211.6%) 증가하였다. 각 group별 절대 증가치 (상대적 증가율)를 보면 group A는 67.90 (131.2%), group B는 62.20 (482.5%), group C는 26.33 (1841.2%)으로 모든 group에서 통계학적 유의한 증가를 보였다 (모두 p<0.001). 수술 전 정액인자가 가장 좋지 않았던 group C의 경우 다른 group에 비하여 절대 증가치는 통계학적으로 유의하게 낮았으나 (p=0.002) 상대적 증가율은 유의하게 높았다 (p<0.001). 자연임신성공률은 group A에서 48.0%, group B에서 34.2%, group C에서 26.4%로 나타났으나 각 group별 자연임신성공률에 통계학적 의미 있는 차이는 없었다 (p= 0.119). 결 론: 정계정맥류 환자에서 수술 전 정액인자가 매우 좋지 않을 경우 수술 후 정액인자의 절대 증가치는 상대적으로 낮다. 하지만 수술전과 비교한 상대적 증가율은 높으며 수술 후 자연임신성공률도 수술 전 정액인자가 상대적으로 좋았던 경우와 비교하여 유의한 차이가 없었다. 따라서 정계정맥류 수술 전 정액인자가 매우 좋지 않을 경우라도 정계정맥류절제술이 불임해결을 위한 일차 치료로 선택될 수 있다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제34권3호
• /
• pp.189-196
• /
• 2007

목 적: 본 연구의 목적은 난소기능이 저하된 불임 환자에서 체외수정시술 시 그 결과의 예측인자로서 환자의 연령과 혈중 FSH 수치의 중요성 및 그 임상적인 의미를 알아보고자 하였다. 연구방법: 2000년 1월부터 2004년 12월까지 본원 불임센터에서 체외수정시술을 시행받은 환자 중 이전 체외수정시술주기에서 획득된 난자 수가 5개 이하이며 FSH 농도가 15 mIU/ml 이상 25 mIU/ml 이하로 그 연령이 42세 이하인 난소기능이 저하된 불임 환자 85명의 85 체외수정시술 주기를 연구대상으로 하였다. 남성요인의 불임이나 착상 전 유전진단인 경우는 제외시켰다. 과배란유도의 방법은 단기요법 (flare-up protocol)을 사용한 경우로 제한하였다. 결 과: 대상군을 환자의 나이에 따라 분류하여 분석하였을 때 환자의 연령이 낮은 군 (age < 35, n=35)에서 고령환자 군 (age $\geq$ 35, n=50)에 비해 통계적으로 의미 있게 높은 착상률 (19.0% versus 4.0%, p<0.05)과 높은 지속임신율(100% versus 14.3%, p<0.05)을 보였으며, 연구대상 군을 기저 혈중 FSH농도에 의해 두 군으로 비교하였을 때 낮은 기저 혈중 FSH를 가진 군 (basal serum FSH < 20 mIU/ml, n=58)에서 기저혈중 FSH가 높았던 군 (basal serum FSH $geq$ 20 mIU/ml, n=27)에 비해 획득된 난자 숫자는 통계적으로 의미 있게 높은 반면 (4.6$\pm$0.7 versus 2.2$\pm$0.5, p<0.05)주기 취소율은 의미 있게 낮은 (19.0% versus 55.6%, p<0.05) 결과를 보였다. 결 론: 난소반응이 저하된 불임 환자의 체외수정시술 시 그 예후에 관련된 인자로서 환자의 연령은 해당 주기의 임신성공 및 임신 지속여부에 대한 예후를 예측할 수 있는 인자로서 의미가 있는 반면 기저 혈중 FSH농도는 해당 주기에서의 난소의 반응에 대한 예측인자로써 활용이 가능 할 것으로 사료된다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제19권1호
• /
• pp.71-79
• /
• 1992

In vitro fertilization and embryo transfer (IVF & ET) is widely used for the males with subnormal or abnormal semen quality, as this was recommended in view of the relatively small numbers of spermatozoa required for fertilization and subsequent pregnancies could be obtained. The aim of this study is to know how the various functional parameters of spermatozoa in semen analysis affect the outcome IVF. This study was carried out between 1988-1989, with male factor patients selected on the basis of the semen quality. The selection criteria was based upon the mean values of concentration,% motility and % normal morphology from at least two semen analysis. There is a significant decrease in the fertilization and embryo transfer rates in the study group compared with control group (35.9% vs. 68% and 48.6% vs. 85.5% respectively), however, there was no significant difference in the pregnancy or delivery rates (19.6% vs. 21.4% and 60.0% vs. 62.5% respectively) per embryo transfer cycles. Fertilization rate is variously affected by the type and degree of sperm defect. No pregnancy was occurred in triple defect group and asthenoteratospermia group. There is no significant increase in the abortion rate in the male factor group. Improvement have to be made with the fertilization rate, as the pregnancy rate per OPU cycle in male factor group is still lower than that of normal group (9.5% vs. 18.3%). In conclusion, IVF can be used as a treatment for male factor infertility and the preparation of the semen sample can be modified to improve sperm recovery and obtain fertilization from abnormal semen samples.

• 대한한방체열의학회지
• /
• 제4권1호
• /
• pp.23-28
• /
• 2005

Purpose : To examine the relation between male infertility and cold hypersensitivity on lower abdomen. Methods : From 2004, 4 to 2005, 10, a total 60(infertile male 30, normal male on semen analysis 30) patients who visited the Oriental gynecological department of Conmaul Oriental Medicine hospital was selected, and their medical records were reviewed retrospectively. We compared the temperature of 3 points(CV17, CV12, CV4) of both group by DITI(Dorex, DITI-16UTI and DITI-Spectrum 9000 MB). Results and Conclusion : The general characteristics such as age, weight, height, BMI, amount and frequency of drinking and smoking of both group were not different statistically. The mean ${\Delta}T1$ between upper and lower abdomen in infertile group was higer than in normal group but they were not different statistically. The mean ${\Delta}T2$ between chest and lower abdomen was $0.46{\pm}0.41$ in infertile group, and $0.18{\pm}0.56$ in normal group, and it shows significant difference statistically. There was no significant relationship between sperm motility and ${\Delta}T1$, ${\Delta}T2$ in infertile group. In this study, we suggest that an inclination of cold hypersensitivity of lower abdomen of infertile male, but it is expressed when it is contrasted to chest of the body rather than upper abdomen.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
• /
• 제4권1호
• /
• pp.7-12
• /
• 2000

수정에 의한 배 발생은 정자가 난자 내로 침입하여 정자와 난자의 반수체 핵질이 융합되고 이어 유사분열로 이어지는 과정에서 시작된다. 하지만 수정 및 초기 배 발생 동안 자웅 핵질과 난 세포질 구성 요소 상호간의 작용기전에 관해서는 명확히 알려져 있지 않은 부분이 많다. 수정보조기법인 세포질 내 정자 직접 주입법의 개발은 남성불임치료에 혁신적인 기술로 자리잡고 있을 뿐만 아니라 포유동물의 수정과정을 이해하는데 많은 도움을 주고 있다. 핵치환에 의한 복제동물 생산기법도 분화된 핵이 난 세포질 내에서 재 분화 (reprogramming)하여 발생하는 유일한 과정으로 세포질 구성요소들의 상호작용과 발생 조절 기능을 이해하는데 도움을 준다. 최근 몇 년간 돼지 난자 세포질에 정자 및 원형정자 직접주입, 세포질 이식, 세포질 융합 및 핵치환 한 후 난자의 발생과정을 간접 면역형광 분석법과 주사 전자현미경으로 조사하였다. 이러한 연구를 통해 체외수정, 세포질 이식 및 정자직접 주입법 등과 같은 임상치료기술 과 핵치환에 의한 복제동물생산 기법의 개선에 필요한 기초자료를 얻을 수 있었고, 포유동물 난자의 후생적 발생과정 (epigenesis)에 관해 공부할 수 있었다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제30권2호
• /
• pp.135-139
• /
• 2003

Objective: We investigated whether serum testosterone to estradiol ratio was decreased in infertile men and whether this condition can be corrected with oral aromatase inhibitor. Method: The serum testosterone to estradiol ratio of 26 men with testicular failure were compared with those of normal semen analysis parameter, 89 control reference group. All of 26 testicular failure group were diagnosed with the previous testicular biopsy. Then 46 men with oligospermia and/or asthenospermia were selected and treated with 1 mg of the aromatase inhibitor anastrozole ($Arimidex^{(R)}$) orally once daily for 3 months. Testosterone to estradiol ratio and semen analyses were evaluated during anastrozole therapy. Results: The testosterone level of testicular failure group was significantly lower and the testosterone to estradiol ratio was more decreased than normal semen parameter group. Forty six on-anastrozole group had significantly lower testosterone (4.6 versus 5.7 ng/ml, p<0.01) and higher estradiol (15.9 versus 23.4 pg/ml, p<0.01) than pre-anastrozole group, resulting in a decreased testosterone to estradiol ratio ($0.21{\pm}0.07$ versus $0.39{\pm}0.15$, p<0.01). Semen analyses before and during anastrozole treatment revealed significant increases in sperm count (35.5 versus 52.2 million sperm per ml, p<0.01) and motility (22.9% versus 29.3%, p<0.01). Conclusions: We identified infertile men with testicular failure had hormonal changes characterized by a decreased serum testosterone to estradiol ratio. The ratio can be corrected with aromatase inhibitor, resulting in a significant improvement in semen parameters.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
• /
• 제5권2호
• /
• pp.159-165
• /
• 2001

사람 정자에 대한 유인능과 운동성에 미치는 난포액의 영향을 밝히기 위하여 난관 폐색으로 내원한 환자에서 채취한 난포액 sample A, 남성 배우자의 불임으로 내원한 환자에서 채취한 난포액 sample B, Sample A를 가열처리한 난포액 그리고 modified human tubal fluid(m-HTF) 중 어느 하나를 함유한 각각의 모세관을 1, 2 및 4시간 동안 배양하여 유인된 정자의 수와 운동성을 가진 정자의 비율을 조사하였다. 유인된 정자 및 운동성을 가진 정자의 비율은 난포액 sample A에서 m-HTF, 난포액 sample B 및 가열 처리한 난포액보다 유의 적으로(P<0.05) 높게 나타났다. 불활성화 난포액보다 신선 난포액에서 유인능 및 운동성이 높게 나타나는 경향을 보였으나 유의적인 차이는 없었다.