Purpose : The aim of this study was to document the causes of chronic abdominal pain in children referred to a hospital setting and evaluate the frequency and characteristics of functional gastrointestinal disorder (FGID) classified by Rome III criteria. Methods : One hundred thirty two patients with chronic abdominal pain were evaluated. Examinations were performed in order to find organic causes in patients when organic disease was suspected. Results : Among the 132 patients, 20 patients (15.2%) had organic diseases and 112 patients (84.8%) were diagnosed as having FGIDs. Functional dyspepsia was the most common cause of FGIDs, followed by irritable bowel syndrome. Overlap of some FGIDs was observed in seven patients (5.3%). Conclusion : FGIDs are the main causes of chronic abdominal pain in children and functional dyspepsia was the most prevalent disorder.
Kwak, Jin Sook;Paek, Ju Eun;Jeong, Sewon;Kim, Joohee;Kim, Ji Yeon;Kwon, Oran
Journal of Nutrition and Health
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v.47
no.1
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pp.45-50
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2014
Purpose: Ginger (Zingiber officinale) has been widely used as an antiemetic agent. This systematic review was aimed at evaluation of the effect of dried ginger powder supplementation on improvement of nausea and vomiting associated with early pregnancy or motion sickness. Methods: We searched Pubmed, Cochrane, Science Direct, and KISS (Korean studies Information Service System) using keywords such as ginger or Zingiber officinale in combination with nausea, vomiting, motion sickness, or pregnancy, published in March 2013. Results: The strength of the evidence was evaluated on the selected 12 RCTs (randomized controlled trials). Eleven trials including 2,630 subjects showed that supplementation with dried ginger powder resulted in significant improvement of nausea or vomiting related to early pregnancy or motion sickness. Among the nine studies including 809 women in early pregnancy before 20 weeks of gestation, ginger supplementation was superior to placebo in five studies (n = 305), and as effective as positive control (vitamin $B_6$ or dimenhydrinate) in four studies (n = 504). Ginger intake significantly reduced the episodes or severity of vomiting related to motion sickness compared to placebo or showed the same effect as several antiemetic drugs in two studies (n = 1,821). Conclusion: Our findings added evidence indicating that ginger powder supplements might improve the symptoms of nausea or vomiting related to early pregnancy or motion sickness without significant adverse events.
Newer antidepressants are commonly used in clinical practice to treat psychiatric disorder and psychosomatic disorder including chronic pain syndrome, fibromyalgia, headache. However there are many unexpected adverse effects of these drugs such as nausea and vomiting, weight gain, sexual dysfunction. These are 3 most well-recognized common adverse effects of newer antidepressant and are most common causes of treatment failure. I reviewed mechanisms, epidemiology, and pharmacological management of these adverse effects of newer antidepressants. In this paper, newer antidepressants include selective serotonin reuptake inhibitor(fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, escitalopram, sertraline, paroxetine), serotonin norepinephrine reuptake inhibitor(venlafaxine, duloxetine), norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor(bupropion), noradrenergic and specific serotonergic antidepressant(mirtazapine), and reversible inhibitor of MAO-A(moclobemide). I suggest that psychiatrists and clinicians in the psychosomatic field should know mechanisms, epidemiology, and management of these common and well-recognized adverse effects of newer antidepressants. Therefore it will be helpful to recognize easily and treat well for patients with psychiatric disorder and psychosomatic disorder using newer antidepressants.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.23
no.1
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pp.27-33
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2014
The patient was a 26-year old female who was not satisfied with the aesthetic approach of her maxillary incisors. The treatment goal throughout the process was to manage the risk and recreate the original and youthful appearance of the smile. The biomechanical risk was managed by providing coverage of the exposed dentin and rebuilding the eroded structures with minimal tooth reduction throughout the treatment. Functional risk and prognosis for this patient were both improved by achieving acceptable function. The patient was satisfied with the full-ceramic restorations and the symmetry, harmony gingival architecture.
Most terminally ill cancer patients experience various physical and psychological symptoms during their illness. In addition to pain, they commonly suffer from fatigue, anorexia-cachexia syndrome, nausea, vomiting and dyspnea. In this paper, I reviewed some of the common non-pain symptoms in terminally ill cancer patients, based on the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines to better understand and treat cancer patients. Cancer-related fatigue (CRF) is a common symptom in terminally ill cancer patients. There are reversible causes of fatigue, which include anemia, sleep disturbance, malnutrition, pain, depression and anxiety, medical comorbidities, hyperthyroidism and hypogonadism. Energy conservation and education are recommended as central management for CRF. Corticosteroid and psychostimulants can be used as well. The anorexia and cachexia syndrome has reversible causes and should be managed. It includes stomatitis, constipation and uncontrolled severe symptoms such as pain or dyspnea, delirium, nausea/vomiting, depression and gastroparesis. To manage the syndrome, it is important to provide emotional support and inform the patient and family of the natural history of the disease. Megesteol acetate, dronabinol and corticosteroid can be helpful. Nausea and vomiting will occur by potentially reversible causes including drug consumption, uremia, infection, anxiety, constipation, gastric irritation and proximal gastrointestinal obstruction. Metoclopramide, haloperidol, olanzapine and ondansetron can be used to manage nausea and vomiting. Dyspnea is common even in terminally ill cancer patients without lung disease. Opioids are effective for symptomatic management of dyspnea. To improve the quality of life for terminally ill cancer patients, we should try to ameliorate these symptoms by paying more attention to patients and understanding of management principles.
The Transactions of the Korean Institute of Power Electronics
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v.7
no.6
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pp.524-530
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2002
A control of the body posture and movement is maintained by the vestibular system, vision, and proprioceptors. Afferent signals from those receptors are transmitted to the vestibular nuclear complex, and the efferent signals from the vestibular nuclear complex control the eye movement and skeletal muscle contract. The postural disturbance caused by loss of the vestibular function results in nausea, vomiting, vertigo and loss of craving for life. The purpose of this study is to develop a off-vertical rotatory system for evaluating the function of semicircular canals and otolith organs, selectively, and visual stimulation system for- stimulation with horizontal, vortical and 3D patterns. The Off-vortical axis rotator is composed of a comportable chair, a DC servo-motor with reducer and a tilting table controlled by PMSM. And a double feedback loop system containing a velocity feedback loop and a position feedback loop is applied to the servo controlled rotatory chair system. Horizontal, vertical, and 3D patterns of the visual stimulation for applying head mounted display are developed. And wireless portable systems for optokinetic stimulation and recording system of the eye movement is also constructed. The gain, phase, and symmetry is obtained from analysis of the eye movement induced by vestibular and visual stimulation. Detailed data were described.
Purpose: To compare the clinical outcomes of single injection adductor canal block (SACB), continuous adductor canal block (CACB), and the concomitant use of transdermal buprenorphine after total knee arthroplasty (TKA). Materials and Methods: A total of 125 patients who underwent TKA were divided into three groups and the clinical results were retrospecitively compared. Group I was comprised of patients with pain controlled by SACB (n=41). Group II consisted of patients with pain controlled by both SACB and transdermal buprenorphine (10 ㎍/h) (n=44). Group III contained patients with pain controlled by CACB (n=40). The visual analogue scale (VAS) was used as the pain control indicator and the patients were measured on a VAS for resting on the bed (VAS-Rest) at 12 hours, 24 hours, and 48 hours after surgery. The VAS while doing continuous passive motion (VAS-CPM) on the first and second postoperative day was also measured. In addition, the total amount of medications used (Butopahn, Tridol, and Ketorac) for the intravenous patient controlled analgesia (PCA) was counted for 48 hours after surgery. As the indicator of the functional recovery outcome, the incidence of nausea and vomiting was observed for 48 hours after surgery. The maximum knee joint flexion range and maximum walking distance on the first and second postoperative day, and the total length of stay at the hospital were compared. Results: The VAS-Rest was similar in the three groups at 12 hours after surgery, but at 24 hours and 48 hours after surgery, group II and III a lower VAS-CPM and total amount of medications used for PCA than group I (p<0.05). The three groups showed a low incidence of nausea and vomiting, maximum knee joint flexion range, and similar walking distance and total length of stay at the hospital. Conclusion: The combination of SACB and transdermal buprenorphine has great pain control effect initially. On the other hand, it is not associated with catheter complications and it is convenient to use and safety toward the renal function. Therefore, the concomitant use of SACB and transdermal buprenorphine can be an effective pain control method after TKA.
백혈병은 조혈계통의 악성 증식성 질환으로서 현재까지 주로 화학약물요법에 의존하고 있는 실정이다. 화학약물요법은 백혈병 세포를 소멸시킬 수 있지만 또한 인체에 여러 가지 독성 반응 및 부작용을 일으키기도 한다. 따라서 중서의결합으로 백혈병 치료에 접근하는 것은 중요한 의미를 갖는다. 중의학에서 소아 백혈병을 치료하는 경우 청열해독법(淸熱解毒法), 부정보허법(扶正補虛法), 활혈화어법(活血化瘀法)을 주로 사용한다. 청열해독법은 백혈병의 조기치료에 주로 활용되는데, 인체의 저항력을 증강시켜 화학약물요법을 실시하는 동안 흔히 나타날 수 있는 감염증상을 예방하는 효과를 얻을 수 있다. 부정보허법(扶正補虛法)은 주로 화학약물요법의 유도 완화기 및 치료효과의 유지를 위하여 활용되는데, 이는 인체의 면역력을 향상시켜 화학약물요법이 인체에 미치는 손상을 경감시킬 수 있다. 활혈화어법(活血化瘀法)은 미세순환을 개선시키는 작용을 하며 골수의 조혈기능을 촉진하고 면역기능을 조절하며 또한 일부 활혈화어제(活血化瘀劑)는 백혈병 세포에 직접적인 억제효과를 보인다. 소아백혈병에 대하여 화학약물요법을 진행하는 동안 중약을 같이 병행하는 경우 다음과 같은 과정으로 나누어 실시할 수 있다. 1. 유도완화치료(화학요법)단계: 이와 같은 치료과정은 대개 화학약물요법으로 인한 극심한 독성반응이나 주작용을 나타내게 되는데, 이 과정에서 중약치료를 병행하면 신속하게 증상을 개선시킬 수 있다. 만약 구토나 설사와 같은 소화계 부작용이 나타나면 화위강역법(和胃降逆法)을 활용하고, 감염 증상이 나타나면 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행할 수 있다. 화학약물요법을 진행한 후 신체가 극도로 허약해지고 골수의 기능이 심하게 억제되는 경우는 주로 부정(扶正)시키는 중약을 사용하면서 익기양혈제(益氣養血劑)를 곁들이고 보조적으로 단삼(丹蔘), 당귀(當歸), 천궁(川芎), 계혈등(鷄血藤) 등과 같은 활혈화어제(活血化瘀劑)를 사용하여 골수의 조혈기능을 회복시킨다. 2. 치료효과의 유지단계: 본 과정에서는 중약치료에 있어서 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행한다. 화학약물요법을 실시하는 동시에 거사제(祛邪劑)를 중용(重用)함으로써 화학약물요법의 효과를 강화시킨다. 화학약물요법이 끝난 뒤 부정(扶正)시키는 약물을 중용(重用)하여 인체의 면역기능을 증강시키고 백혈병세포를 억제시킨다. 3. 치료효과의 유지 및 강화단계: 치료효과의 유지단계에서는 변증논치(辨證論治)의 원칙에 입각하여 항암효과가 있는 중약을 활용할 수 있는데, 예를 들어 백화사설초(白花蛇舌草), 산자고(山慈?), 청대(靑黛), 용규(龍葵) 등을 사용할 수 있고, 육신환(六神丸)을 장기적으로 복용하여도 된다. 소아백혈병 치료에 있어서 중서의결합의 치료법을 활용하는 경우 다음과 같은 내용에 주안점을 둘 수 있다. 화학약물요법을 진행하는 과정에서 중약을 병행하여 투여하는 경우 사진합삼(四診合參)을 근간으로 종합적인 분석을 통하여 병인(病因)을 살피어 치료에 임하도록 한다. 약물의 선택과 처방의 구성은 반드시 변증논치(辨證論治)의 원칙하에 이루어져야 한다. 화학약물요법과 중약치료를 병행하는 과정에서 변증(辨證)과 변병(辨病)이 서로 결합되고 부정(扶正)과 거사법(祛邪法)을 병행하여 활용한다. 정체관(整體觀)에서 출발하여 환자를 관찰하는 동시에 특징적인 증후(證候)에 대한 변증논치(辨證論治)도 중요하며, 또한 백혈병 환자의 유형(類型)이나 임상 혈액검사 소견, 골수의 양상, 화학요법의 진행단계 및 환자의 연령과 체질 등을 충분히 가만하여 종합적인 분석을 토대로 치료법을 선택하여야 중약요법과 화학약물요법의 협동적인 효과를 증폭시키고 백혈병치료에 새로운 전기를 마련할 수 있을 것이다.
An, Ju Hyeon;Won, Hyo Jun;Seo, Soo-Kyung;Kim, Doo-Young;Ku, Chang-Sub;Oh, Sei-Ryang;Ryu, Hyung Won
Journal of Applied Biological Chemistry
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v.59
no.4
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pp.323-330
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2016
Pinellia ternata Breitenbach, the natural medicinal plant of the Araceae family, is a perennial plant originated from the East Asia, but also widely distributed in Europe and North America. Its tuber is used as traditional medicine for treatment of various diseases such as vomiting, inflammation, and traumatic injury. Pharmacological studies revealed that P. ternata possesses anticonvulsant, anti-tumor, insecticidal, and cytotoxic activities. Despite being well-known as the useful medicinal plant, there is no reliable, standardized method for origin discrimination. Ultra performance liquid chromatography-photodiode array detector and quadrupole time of flight-mass spectrometry based metabolite-profiling was applied to explore significant metabolite for origin discrimination between Korean and Chinese P. ternata. One compound was isolated from Korean P. ternata using repeated ODS column chromatography by bioactivity guided fractionation, and determined as [6]-gingerol according to the results of spectroscopic data including nuclear magnetic resonance and MS. This compound was selected as cosmeceutical biomarker by fingerprints, and it was associated to melanin inhibitory effect determining its origin authenticity. Furthermore, the calibration curve of biomarker was prepared using validated method for the comparison of content between Korean and Chinese P. ternata. This is the report to address the selection and successful validation of the discriminant metabolite for confirmation of Korean P. ternata.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the clinical features and factors contributing to treatment outcome for chronic functional constipation in children. Methods: We analyzed the medical records of patients with constipation, who visited the inpatient or outpatient clinic of the Department of Pediatrics of Pusan National University Hospital, between January 1998 and December 2007. The clinical features, outcomes, and factors affecting the treatment response according to the main drug (lactulose vs. PEG 4000) were analyzed retrospectively. Results: Two hundred forty children (142 males and 98 females) were enrolled in this study. The mean age was 51.2${\pm}$37.9 months. The duration of symptoms was 32.6${\pm}$33.7 months. The accompanying symptoms were as follows: encopresis, 91 (30.4%); abdominal pain, 76 (31.6%); and blood-tinged stool, 37 (15.4%). The treatment response was achieved earlier in females (p<0.001), patients with accompanying symptoms (p<0.05), and patients treated with PEG 4000 (p=0.001). The duration of symptoms (p<0.05) and stool frequency before treatment (p<0.05) were related to a delayed treatment response. Relapse occurred in 7 children, all of whom were treated successfully later. Conclusion: Factors contributing to treatment response are female gender, accompanying symptoms, duration of symptoms, and stool frequency before treatment. PEG 4000 is superior to lactulose in response time and taken into consideration as a primary drug for the treatment of functional constipation of children. Early treatment and sufficient treatment time may also be important factors to achieve an early response and prevent relapse.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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