• 제목/요약/키워드: 기관지 기형

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기관 및 주기관지에서 발생한 기관지기형의 임상적 고찰 (The Clinical Evaluation of Anomalous Bronchi Arising From The Trachea and Main Bronchi)

  • 김준철;김연재;강병준;윤영득;이세영;권영란;이수옥;정치영;이병기
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제59권6호
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    • pp.664-669
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    • 2005
  • 목 적 : 기관 또는 주 기관지에서 발생하는 기관지 기형은엽 또는 구역 기관지에서 흔히 관찰되는 비정상 분지에 비해 매우 드물게 관찰되며, 기관성 기관지와 심장성 부속 기관지가 대부분을 차지한다. 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 드물게 반복적인 폐렴을 유발하거나 기관 삽관시 기관성 기관지의 폐쇄에 의한 폐허탈 혹은 우상엽의 과팽창을 초래할 수 있다. 연자들은 최근 4년간 경험하였던 기관 또는 주 기관지에서 발생한 기관지 기형의 고찰을 통하여 그 임상적인 의의를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2001년 1월부터 2005년 3월까지 기관지내시경 검사를 시행한 환자가운데 기관성 기관지(13예)와 심장성 부속 기관지(8예)가 관찰되었던 21예를 대상으로 임상적 증상, 기관지내시경 소견 등을 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 남자가 13예, 여자가 8예였으며, 평균연령은 58.2(34-77)세였다. 내원시 주증상은 기침 7예, 객혈 8예, 호흡곤란 4예, 그리고 흉통 및 무증상이 각각 1예였으며, 18예에서 기관지 기형과는 관계없이 기저 폐질환에 의한 증상이었다. 기관성 기관지가 있었던 2예에서 각각 만성 파괴성 폐질환의 급성악화, 중증폐렴으로 인한 호흡부전으로 사망하였다. 기관성 기관지에서 기인한 우상엽의 말초형 폐암 1예는 우상엽 절제술을 시행하였고, 심장성 부속 기관지에 국한된 폐렴 1예는 보존적인 치료로 호전되었으며, 기도삽관후 우상엽 폐허탈을 보인 환자는 기관지내시경 검사 3일후 폐허탈의 호전을 보였다. 모든 예에서 기관지 기형으로 인해 사망한 경우는 없었다. 결 론 : 기관 또는 주 기관지에서 발생하는 기관지 기형은 대부분 기저 폐질환의 진단을 위한 검사과정에서 우연히 발견되며, 양호한 임상경과를 보이는 질환으로 예후는 기저 폐질환에 따라 결정되는 것으로 생각된다.

어른에서 발견된 다리기관지 (Bridging Bronchus in Adult)

  • 이성수;김형태;최호;강지성
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권8호
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    • pp.707-710
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    • 2004
  • 다리기관지는 상당히 드문 기관지 기형으로 종종 슬링좌폐동맥과 동반되며 대부분 영아에서 진단되거나 부검에서 발견된다. 본 증례는 29세 여자 환자로 과거력상 특이병력이 없었으며 2년 전 폐결핵을 치료한 뒤 최근 한 달간의 발열, 기침, 가래를 주소로 내원하여 시행한 기관지내시경 및 흉부 전산화단층촬영 검사에서 다리기관지와 이와 동반된 무기폐로 진단되었다. 다리기관지는 좌측 주기관지에서 기시하여 종격동을 지나 우중엽과 우하엽과 연결되어 있었으며 동반된 폐동맥이상은 없었다. 수술은 우중엽 및 하엽 이엽절제술을 시행하였다.

반복적인 호흡기 감염을 가진 환아에서 진단된선천성 기도 기형, 기관기관지 1예 (A case of recurrent respiratory infection resulting from a congenital anomaly of the bronchial tree tracheal bronchus)

  • 최아름;최선희;김성완;성동욱;나영호
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제51권6호
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    • pp.660-664
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    • 2008
  • 기관기관지는 선천성 기도기형 중 가장 흔한 질환으로, 기관 분기부 상부의 우측 벽에서 기시하는 이소성 부기관지를 말하며, 반복적인 염증성 질환으로 폐렴과 기흉, 기관지 확장증 등을 초래하여 임상적 문제가 되는 경우도 있으나 대부분 기관지내시경검사, 기관지조영술 등을 통해서 우연히 발견된다. 우리는 반복적인 호흡기 감염과 동반되어 나타난 지속적인 천명과 호흡곤란으로 입원치료 중인 환아에서 선천성 기도기형 중 기관기관지를 경험하였으며, 일반 컴퓨터 단층촬영과 삼차원 컴퓨터 단층촬영, 강직형 기관지내시경검사로 이를 확인하였다. 따라서 반복적인 호흡기 감염과, 지속적인 천명을 주소로 내원하는 환아 들에게서 진단의 감별에 있어 선천성 기도기형인 기관기관지의 가능성을 고려해야 하겠다.

선천성 낭성 폐질환의 수술적 치료 (Surgical Treatment of Congenital Cystic Lung Disease)

  • 맹대현;정경영;신동환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권3호
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    • pp.235-239
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    • 2001
  • 배경: 폐격리증, 선천성 낭성 유선종 기형, 기관지 낭종 선천성 엽기종 및 낭성 기관지 확장증 등의 폐에 발생하는 선청성 낭성 질환은 않으며 유사한 발생학적 및 임상적 양사을 가진다. 대상 및 방법: 1972년부터 1999년까지 본원 흉부외과에서 선청성 낭성 폐질환으로 수술받은 46명의 환자를 대상으로 병상 기록을 통한 임상상, 치료 및 병리소견을 검토하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 16.2세 였고 남녀비는 17:29였다. 주 증상은 감염에 의한 발령이 11례, 호흡곤란이 10례 그리고 흉통과 가래 등이였고, 증상이 없었던 경우가 13례 였다. 질환은 폐격리증이 13례, 선청성 낭성 유선종 기형이 12례, 기관지성낭종이 12례, 낭성 기관지 확장증이 5례 그리고 선천성 엽기종이 4례였다. 수술은 단순 절계 8례, 폐구역 절제술 6례, 폐엽 절제술 31례 그리고 전폐 전제술 1례를 시행하였고 수술 사망은 폐엽 절제술은 시행한 7세된 기관지 낭종 환자로 수술직후 발생한 뇌경색으로 1례에서 발생하였으며 술후 합병증으로는 폐렴 4례와 지속적 공기누출과 농흉이 각 1례씩 이었다. 결론; 선청성 낭성 폐질환을 가진 환자들은 진단 즉시 수술하여 좋은 결과를 얻었다.

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폐동맥을 침범한 파열된 성숙 낭포성 기형종 - 1예 보고 - (Ruptured Mature Cystic Teratoma Involving Pulmonary Artery - A case report-)

  • Lim, Sung-Chul;Kim, Byong-Pya;Oh, Bong-Suk;Jang, Won-Chae
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권8호
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    • pp.711-714
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    • 2004
  • 폐동맥 내로 파열되어 응급수술이 필요했던 전종격동의 성숙 낭포성 기형종을 경험하였기에 보고하는 바이다. 39세 여자 환자가 대량객혈을 주소로 내원하여 기관지 동맥 색전술을 시행 받았다. 그러나 기관지 동맥 색전술 시행 10일 후 환자는 갑작스런 대량객혈과 함께 의식저하가 생겨 응급 개흉술을 시행하였다. 수술은 좌측 전폐절제술과 전종격동에 있는 종양절제술을 시행하였으며 조직학적 검사 결과 종양은 성숙 상피세포와 피지선, 성숙 지방조직, 연골, 골조직 등으로 구성된 낭포성 구조물로 관찰되었고, 좌 폐동맥으로 침습된 종양의 일부가 파열되어 폐내출혈을 보이고 있었다.

기관성 기관지 (Tracheal Bronchus)의 임상경험 (A Clinical Experience of Tracheal Bronchus)

  • 원준희;박재용;강태경;박기수;김연재;김창호;정태훈
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제45권3호
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    • pp.583-586
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    • 1998
  • 기관성 기관지는 기관분기부 상부의 기관에 이소성 기관지가 존재하는 기관지 기형으로 대부분 특별한 증상없이 기관지내시경검사 혹은 기관지조영술시에 우연히 발견되고 특별한 치료가 필요 없다. 그러나 반복적인 폐렴, 기관지확장증 등이 동반된 경우에는 수술적 치료가 필요하다.

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폐방성균증을 동반한 기관기관지 환자 수술 치험 1예 (A Case Report of Tracheal Bronchus Associated with Pulmonary Actinomycosis)

  • 양승인;이형렬;박준호;이민기;박순규;김건일;이창훈
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권11호
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    • pp.878-882
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    • 2003
  • 기관기관지는 기관우측벽에서 기시하는 이상 혹은 부기관지를 말하며 재발성 폐렴, 비폐쇄성 기관지 확장증 등의 염증성 질환과 관련 있다. 최근에 우리는 폐 방사균증과 관련된 기관기관지 1예를 경험하였다. 37세의 남자 환자는 재발성의 객혈을 호소하였고 당초 폐결핵으로 추정하여 항결핵제를 투여 받았으나 임상적으로나 방사선학적으로 호전을 보이지 않았다. 우상엽 폐절제술이 시행되었으며 조직학적 검사에서 폐 방사균증으로 화진되었다. 술 후 환자는 3개월간 penicillin과 ampicillin이 투여됐으며 6개월간의 추적기간 동안 재발을 나타내지 않고 완전히 회복되었다.

전천추 부위에 생긴 후복강 기관지 낭종: 증례 보고 (Retroperitoneal Bronchogenic Cyst Located in the Presacral Space: A Case Report)

  • 김아연;민선정;김현철;최정아
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권1호
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    • pp.207-211
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    • 2021
  • 기관지 낭종은 기관이나 기관지를 따라 종격동에서 가장 흔하게 나타나는 드문 선천성 기형이며, 특히 뒤쪽 상부 종격동에 생긴다. 기관지 낭종은 다른 위치에서도 발생할 수 있으며 폐, 복강, 그리고 후복강에서 위치가 보고되었다. 저자들은 전천추부 공간에 생긴 후복강 기관지 낭종의 증례를 보고한다. 환자는 수술 후 병리 조직학적 검사에서 최종적으로 진단되었다.

기관지 Dieulafoy 질환에 의한 대량 객혈 1예 (A Case of Massive Hemoptysis due to Dieulafoy's Disease of the Bronchus)

  • 강예림;이정우;전희정;이신엽;차승익;박태인;박재용;정태훈;김창호
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제66권1호
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    • pp.58-61
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    • 2009
  • 기관지 Dieulafoy 질환은 기관지 점막 하부에 위치하는 일종의 동맥기형으로서, 일반적인 방사선적 및 기관지 내시경 검사에서 원인 불명의 대량 객혈 환자에서 감별 진단에 고려되어야 할 질환이다. 기관지 동맥 조영술이 진단에 도움이 될 수 있으며, 객혈의 조절을 위해 우선적으로 시도될 수 있지만, 반복적인 대량 객혈의 위험으로 외과적 절제술이 가장 효과적인 치료 방법이다. 저자들은 대량객혈로 내원하여 외과적 절제술 후 기관지 Dieulafoy 질환으로 확진된 환자 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.