• 제목/요약/키워드: 급성 췌장염

검색결과 64건 처리시간 0.021초

급성 괴사성 췌장염에서 발생한 결장 합병증 -1 예 보고- (Colonic Complication of Acute Necrotizing Pancreatitis - a Case Report -)

  • 손보성;정재희;송영택
    • Advances in pediatric surgery
    • /
    • 제9권2호
    • /
    • pp.113-116
    • /
    • 2003
  • We present a case of a colonic involvement associated with necrotizing pancreatitis, with a review of the literature. A 10 year old boy had an appendectomy at the local clinic ten days ago. On admission, he complained nausea, vomiting and severe constipation. His abdomen was distended and he had tenderness on the left abdomen. Laboratory and radiologic studies revealed findings consistent with acute pancreatitis with colonic complication. He was treated conservatively for 30 days but did not improve. On hospital 30th day, abdominal pain developed and his vital sign changed. Abdominal CT suggested ischemic change of the transverse colon. At laparotomy, the left colon showed stenosis. The greatly distended transverse colon was resected and a transverse end colostomy was done. He was discharged at postoperative 45th day with improvement and colostomy closure was performed 8 months later.

  • PDF

급성 췌장염으로 발현된 일차성 부갑상선 기능항진증 1예 (Primary Hyperparathyroidism Presenting as Acute Pancreatitis)

  • 김성도;장항석;정웅윤;박정수
    • 대한두경부종양학회지
    • /
    • 제15권1호
    • /
    • pp.76-79
    • /
    • 1999
  • The relationship between acute pancreatitis and hyperparathyroidism has been described extensively in the past. Despite the rarity, the clinical progression of pancreatitis associated with hyperparathyroidism has been known to be so rapid and severe that it may cause death. When, furthermore, the pancreatitis is caused by hyperparathyroidism, the recovery from disease can be hardly expected unless the hyperparathyroidism is corrected. We present a case of acute pancreatitis in a 68-year-old man that have been caused by primary hyperparathyroidism. The clues of hyperparathyrodism were hypercalcemia and elevated parathyroid hormone, but he showed subtle or negative symptoms of hypercalcemia. After the excision of parathyroid adenoma, serum calcium level returned to normal and the symptoms and function of pancreas were recovered.

  • PDF

급성 췌장염 진료 권고안 (Clinical Practice Guidelines for Acute Pancreatitis)

  • 고동희
    • 대한소화기학회지
    • /
    • 제72권6호
    • /
    • pp.281-285
    • /
    • 2018
  • Acute pancreatitis is a common gastrointestinal disease that is associated with significant morbidity and consumes enormous health care resources. As such, it requires up-to-date evidence-based diagnosis and standard treatment guidelines with broad support from the clinician. Korean Pancreatobiliary Association has developed clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of acute pancreatitis to provide a framework for clinicians to manage acute pancreatitis and to improve national health care. The guidelines were divided into four parts: the diagnosis of acute pancreatitis, the assessment of the severity, the initial management, and the treatment of necrotizing pancreatitis and local complications of acute pancreatitis. In this article, we summarize and present the diagnosis and treatment guidelines for acute pancreatitis established in Korea.

복통을 주소로 내원한 4세 여아에서 진단된 마크로아밀라제혈증 1예 (Macroamylasemia in a 4-year-old girl with abdominal pain)

  • 고정희;이대형
    • Clinical and Experimental Pediatrics
    • /
    • 제52권11호
    • /
    • pp.1283-1285
    • /
    • 2009
  • 마크로아밀라아제혈증은 대개 혈중 아밀라아제 분자의 크기가 큰 양성 질환으로 1-2% 까지 보고된다. 마크로아밀라아제혈증에서는 아밀라아제가 면역 글로불린과 결합하여 고분자 복합체를 형성하여 소변을 통한 배출이 정상 혹은 저하되어 혈청 내 고아밀라아제혈증을 일으킨다. 소아에서는 매우 드문 질환이다. 본 저자들은 초기 급성 췌장염으로 오인된 4세 여아가 마크로아밀라아제혈증으로 진단되어 보고하는 바이다. 고아밀라아제혈증의 원인중 하나인 마크로아밀라아제혈증을 조기 진단하지 못하면 췌장질환과 감별을 위한 고 비용의 검사를 하게 되고 금식이나 정맥 영양과 같은 필요 없는 치료를 할 수 있다.

개에서 실험적으로 유발시킨 급성 췌장염에 있어서 혈액화학치와 췌장의 초음파학적 변화 (Study on clinico-pathological and ultrasonographic changes for experimental induced-acute pancreatitis in dogs)

  • 윤영민;박수진;윤정희;윤화영;최희인
    • 대한수의학회지
    • /
    • 제38권2호
    • /
    • pp.423-435
    • /
    • 1998
  • In acute pancreatitis group, all the dogs are showed increase of amylase and lipase after the 1st day of surgery, and amylase and lipase activity were significantly more increased than those of control group. The methemalbumin was increased significantly after the 2nd day of surgery in the acute pancreatitis group. In pancreatitis group, ultrasonographic findings included thickened duodenal wall and poorly circumscribed hyperechoic lesion of pancreatic mass after the 2nd day of surgery. And the lesion was exacerbated until the 4th day and reduced after the 6th day of surgery. To identify the lesion of pancreas, it is considered that transverse view is more useful Than sagittal view. Gross findings showed increase of pancreatic parenchymal consistency, surface nodule, and extensive pancreatic necrosis. Necrosis of peripancreatic fat tissue was also a prominent feature. The microscopic appearance of the pancreas was characterized by pancreatic acinar cell necrosis, hemorrhage, infiltration of the inflammatory cell and fat necrosis and saponification were also observed.

  • PDF

들장관증후군의 대체 감압 치료로서 경담낭 십이지장 배액술: 두 건의 증례 보고 (Transcholecystic Duodenal Drainage as an Alternative Decompression Method for Afferent Loop Syndrome: Two Case Reports)

  • 홍지훈;김갑철;차중근;박종민;박병건;박서영;김상운
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제85권3호
    • /
    • pp.661-667
    • /
    • 2024
  • 들장관증후군은 위장 재건술을 동반한 위절제술 후 발생하는 드문 합병증이다. 이 질환은 담관염, 췌장염, 복막염을 동반한 십이지장 천공과 같은 치명적인 상태에 이를 수 있어서, 즉각적인 감압 치료가 필요하다. 담관 확장이 없는 들장관증후군 환자를 위한 대체 감압 치료법으로 경담낭 십이지장 배액술을 시행한 두 건의 증례를 보고하고자 한다. Billroth II 문합술과 위원위절제술을 시행한 2명의 환자가 상복부 통증과 구토를 주소로 응급실에 내원하였다. 컴퓨터단층촬영에서 급성 췌장염을 동반한 들장관증후군으로 진단되었다. 담관 확장이 없어 담도를 통한 접근이 어려워, 경담낭 접근을 통해 담낭관을 통과한 후 들장관을 감압하기 위한 십이지장 배액 카테터를 설치하였다. 환자들은 배액술 시행 후 각각 2주와 1개월째에 추가적인 수술적 치료 없이 퇴원하였다.

소아 복통에서 소아과 의사에 의한 초음파 검사의 유용성 (Usefulness of Ultrasonographic Examination by a Pediatrician in Children with Abdominal Pain)

  • 박현석;위주희;박재홍
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
    • /
    • 제14권2호
    • /
    • pp.141-147
    • /
    • 2011
  • 목적: 초음파 검사는 복통 환자의 선별 검사로 널리 사용되고 있다. 소아의 복통 환자에서 소아청소년과 의사에 의해 시행된 초음파 검사의 유용성에 대해 조사하였다. 방 법: 2008년 11월부터 2010년 6월까지 복통을 주소로 복부 초음파 검사를 받았던 소아 환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과: 대상 환자는 628명(남자 325명, 여자 303명)이었고, 평균 연령은 $8.08{\pm}4.61$세였다. 급성 복통이 427명(68.0%), 1개월 이상의 만성 복통이 201명(32.0%)이었다. 복통의 위치는 미만성 36.9%, 배꼽주위 24.4%, 상복부 21.0%, 우하복부 8.1%, 하복부 3.0%, 우상복부 2.9%, 좌하복부 2.4%, 좌상복부이 1.3%였다. 327명(52.1%)에서 특이 소견이 없었고, 이상 소견이 있었던 301명(47.9%) 중 장간막 림프절염 170명, 소장염 또는 대장염 55명, 장중첩증 19명, 급성 충수돌기염 16명, 담관낭종 10명, Henoch-Sh$\ddot{o}$lein purpura 8명, 췌장염 2명이었다. 39명(6.2%)에서 복부 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기공명촬영 검사가 병행되었는데 33명에서 동일한 결과가 나왔다. 복부 컴퓨터 단층 촬영을 통해 충수돌기염 2명, 췌장염 1명, Henoch-Sch$\ddot{o}$nlein purpura 1명이 진단되었다. 그러나 복부 초음파 검사에서 충수돌기염이 의심되었던 2명은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 진단이 되지 않았으나 수술을 통해 최종 충수돌기염으로 확진되었다. 전체 환자 중 624예(99.4%)에서 초음파 검사 결과와 최종 진단이 일치하였다. 결론: 소아과 의사에 의한 초음파 검사는 소아 복통의 감별진단에 신속하고 정확한 정보를 줌으로써 선별 검사로써 가치가 높으며 비침습적이고 방사선 조사가 없는 장점이 있다.

MMR 2차 예방접종을 받은 후 이하선염 없이 발생한 볼거리 뇌염 1례 (Mumps meningoencephalitis without parotitis, after secondary vaccination of Measles-Mumps-Rubella (MMR) : A Case Report)

  • 최판규;강현구
    • 한국산학기술학회논문지
    • /
    • 제18권9호
    • /
    • pp.123-126
    • /
    • 2017
  • 볼거리(mumps)는 유행선 이하선염(epidemic parotitis)으로 불리며, 볼거리 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 감염질환이다. 볼거리는 췌장염, 고환염, 청력장애, 난소염, 이하선염 및 뇌수막염과 같은 합병증을 일으킬 수 있다. 볼거리로 인한 중추신경계의 침범은 볼거리로 진단된 환자의 65%에 달한다는 보고가 있으며, 그 중 대부분은 볼거리 뇌막염(mumps meningitis)이다. 이에 반해 볼거리 뇌염(mumps meningoencephalitis)은 볼거리 환자 6000명당 1명의 경우로 매우 드물다고 알려져 있다. 뇌염은 볼거리바이러스의 흔하지 않은 중추신경계의 합병증으로 홍역-볼거리-풍진 예방접종은 볼거리바이러스로 인한 치명적인 합병증을 예방해주고 경과를 가볍게 해준다고 알려져 있다. 저자들은 24세의 젊은 여자가 이하선염을 동반하지 않은 볼거리 바이러스로 인한 급성 뇌염을 경험하여 이에 대한 사례 연구를 하였다. 환자는 예방접종 시기에 맞춰 볼거리 예방접종을 받았다. 본 병원을 내원 시 환자는 인지능력의 저하를 보였으며 치료 후 빠른 회복을 보였고 합병증은 보이지 않았다. 이 연구는 볼거리 바이러스에 대한 2차 접종을 시기에 맞춰 받은 환자에서 이하선염의 동반 없이 뇌염증상이 발생한 환자에 대한 사례 연구이다.

이묘산(二妙散)과 구성약재(構成藥材)의 효능(效能) 비교(급성(急性) 췌장염(膵臟炎)을 중심으로) (The Comparison Between Single And Yimyosan in Acute Pancreatitis : Atractylodes chinensis(AC) and Phellodendron amurense Ruprecht(PAR))

  • 임영환;국윤범
    • 대한한의학방제학회지
    • /
    • 제19권2호
    • /
    • pp.23-38
    • /
    • 2011
  • Objectives : Atractylodes chinensis(AC) and Phellodendron amurense Ruprecht(PAR) have been used as anti-inflammatory medicines. However, the effects of AC, PAR and Yimyosan on AP were not examined. To prove this, We decocted the dried prescription of AC and PAR with boiling distilled water and freeze-dried to be powdered. AC, PAR and Yimyosan was administrated intraperitoneally. Methods : 1h after administration, cerulein was injected hourly six times. 6hrs after last cerulein injection, mice were sacrificed, then the pancreas and blood were harvested. Serum amylase and lipase, neutrophil infiltration, pancreatic cytokines were used as the parameter of severity of AP. Results : As a result of assessment the parameters of AP, AC alone treatment did not inhibit the severity of AP, however PAR treatment inhibited the severity of AP significantly. Yimyosan also showed the protective effects against AP at lower doses, however AC alone plus PAR alone extract did not show the protective effects significantly. Conclusions : In conclusion, PAR extract has a protective effects on AP, and the effects could be increased by co-treatment with AC.