• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제21권2호
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• pp.104-113
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• 2014

목적: 본 연구는 최근 10년 동안 전주 예수병원에 쯔쯔가무시병으로 입원한 환자를 조사하여 소아와 성인의 임상 양상을 비교하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2012년 12월까지, 쯔쯔가무시병의 진단 기준에 포함되는 768명의 환자를 후향적으로 검토하여, 소아 49명, 성인 719명의 임상적 특징과 검사소견 및 합병증 등을 분석 비교하였다. 결과: 연도별 환자의 증가 추세는 소아와 성인 모두에서 뚜렷하게 보이지 않았고, 10월과 11월에 환자가 가장 많이 발생하였다. 남녀비에서 소아는 남아가 많은 반면에, 성인은 여자가 많았고, 거주 지역은 소아가 성인에 비해 도시가 더 많았다. 증상은 소아에서 발진과 가피가 많았고, 근육통은 성인에서 더 많았다. 검사상 소아는 빈혈이 많은 반면에, 혈소판, 간기능, 신기능의 이상 소견이 적었다. 입원 기간과 합병증에서는 성인보다 양호한 결과를 보였다. 소아에서 독시사이클린과 마크로라이드계열 항생제의 치료 효과를 비교하였을 때, 두 약제 간에 유의한 차이는 보이지 않았다. 결론: 쯔쯔가무시병 환자에서 소아는 남아에서 많았고, 발진 및 가피의 발생이 더 많았다. 검사상 이상 소견은 성인에 비해 경하였으며, 입원 기간이 짧고, 합병증이 적으며, 마크로라이드계열 항생제에도 동일한 치료 효과를 보였다. 따라서 유행 시기에, 소아에서 쯔쯔가무시병이 의심될 때에는, 세밀한 이학적 진찰과 혈청학적 검사를 실시하여 빠른 진단을 내릴 수 있도록 노력해야 하며, 상대적으로 부작용이 적은 마크로라이드계 항생제로도 좋은 치료 결과를 기대해 볼 수 있다.

• 한국식품영양과학회지
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• 제45권6호
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• pp.903-910
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• 2016

엉겅퀴와 타임의 복합추출물인 MS-10이 여성호르몬 수용체를 가역적으로 활성화해 여성갱년기에 감소하는 에스트로겐이 효율적으로 사용될 수 있도록 작용한다는 것이 확인되었다. 12주간의 인체적용시험에서 MS-10은 안면홍조 및 야한증, 감각마비, 수면장애, 신경과민, 우울, 현기증, 피로, 관절 및 근육통, 두통, 가슴 두근거림(심계항진), 그리고 질건조 등의 여성갱년기 증상이 개선되었음이 확인되었다. 이러한 MS-10의 여성갱년기 증상 개선은 MS-10에 의한 insulin-like growth factor-1의 개선에 기인한 것으로 판단된다. MS-10은 여성갱년기 증상을 개선하는 천연소재 건강 기능식품으로 사용될 수 있다.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제14권2호
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• pp.132-142
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• 2010

저칼륨혈증의 경우 약제 또는 백혈구 증가증 등에 의해서 칼륨이 일시적으로 세포내로 이동하는 재분포에 의해서 생기는 저칼륨혈증을 먼저 감별한다. 칼륨소실에 의한 결핍의 경우 소변 칼륨 농도 또는 TTKG를 구하고, 감소되어 있는 경우에는 칼륨의 신외성 손실, 칼륨 섭취의 부족 등을 감별한다. 증가되어 있는 경우 신장을 통한 칼륨의 소실을 생각하고, 고혈압이 동반되어 있지 않을 경우 산증과 관련된 경우, 구토에 의한 경우, 세뇨관에서의 칼륨 재흡수 장애 또는 칼륨의 분비가 증가되는 경우를 생각할 수 있다. 고혈압이 동반되어 있을 경우 혈장 레닌과 알도스테론을 측정하여 레닌이 증가되어 있을 경우, 혈장 레닌이 정상 또는 낮으면서 혈장 알도스테론만 증가한 경우, 혈장 알도스테론은 증가되어 있지 않지만 알도스테론 이외에 광물부신겉질호르몬의 작용이 증가하는 경우를 감별한다. 증상은 무기력, 경련, 근육통, 횡문근 융해증, 변비, 장폐쇄, 부정맥, 지각이상 등이 있다. 치료는 원인 질환의 치료 및 칼륨공급이다. 고칼륨혈증은 재분포에 의한 경우, 가성 고칼륨혈증, 진성 고칼륨혈증을 감별해야 한다. 진성 고칼륨혈증이면서 사구체 여과율이 감소되어 있는 경우 신부전 또는 체내 칼륨 부하가 증가하는 경우를 감별한다. 사구체 여과율이 15 mL/min/$1.73m^2$ 이상인 경우에는 혈장 레닌과 알도스테론을 검사한다. 모두 낮을 경우, 혈장 레닌은 정상이지만 알도스테론만 낮은 경우, 혈장 알도스테론의 농도는 정상이지만 알도스테론의 작용을 저해되는 경우 등을 감별해야 한다. 증상은 부정맥, 감각 이상, 허약 등이 있다. 치료는 calcium gluconate, 인슐린, 베타2작용제, 중탄산염, furosemide, resin, 투석 등이 있으며, 칼륨을 제한하고 원인 약물이 있을 경우 이를 중단해야 한다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제51권4호
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• pp.420-427
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• 2019

쯔쯔가무시증은 가을철 대표적인 발열성 질환으로 매년 환자가 지속적으로 증가하고 있지만, 환자 발생 및 지역적으로 차이가 생기는 원인은 연구가 부족한 실정이다. 이 연구에서는 고발생 지역과 저발생 지역에서 발생하는 환자의 역학적 특성과 지역적 발생 차이를 분석하였다. 2012~2016년 신고된 환자 47,717명을 대상으로 연도별, 월별, 지역별, 인구 10만 명당 발생률을 Microsoft Excel 2013과 지리정보분석시스템을 이용하여 분석하였고, 확진 환자 18,851명의 역학적 특성을 분석하였다. 월별 환자 발생은 가을철인 10~12월이 전체 신고의 90% 이상으로 높았다. 역학조사서 18,851명을 분석한 결과 다발생 지역은 14,777명(78.4%), 저발생 지역은 4,074명(21.6%), 성별은 남자 7,233명(38.4%)보다 여자가 11,618명(61.6%)으로 더 많았다(P<0.001). 임상증상은 발열이 16,688건(89.1%), 오한은 11,533건(61.2%), 근육통은 11,439명(60.7%) 순이었다. 가피(Eschar)는 몸통(어깨, 겨드랑이, 가슴, 복부, 허리) 부위가 6,005건(45.4%)으로 가장 많았고, 인구 10만 명당 환자발생 지역 중 고발생 지역은 경남, 전남, 전북, 충남 지역 순이다. 이 연구는 고발생 지역과 저발생 지역의 차이를 분석하였고, 고발생 지역은 활순털진드기의 분포 지역과 일치하였다. 쯔쯔가무시증은 온난화로 인한 털진드기의 증가와 농작업 및 야외활동의 증가가 예상되므로 환자 및 환경의 지속적인 관리 강화가 필요하다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제6권1호
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• pp.31-41
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• 1989

1988년 가을 대구, 경북 및 그 인접지역에서 발생한 쯔쯔가무시병 26례를 경험하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 발병시기는, 9월말에서 11월말 까지였으며, 11월에 집중적으로 발생하였다. 2) 연령 분포는 18세에서 69세 까지였고, 50대에서 가장 발병률이 높았다. 주증상은 고열과 오한(88%), 근육통(65%), 두통(54%), 오심, 구토(31%) 순이었고 이학적 소견으로는 피부발진이 26례중 18례로 (69%) 가장 많았다. 가피는 26례중 18례에서 (69%) 관찰되었고, 여자에서 다소 빈도가 더 높았고, 50세이상이 14례로 85%를 차지하였다. 3) 검사소견상 백혈구 증가 4례(15%), 혈소판 감소 2례(8%)였고, SGOT 14례(54%), SGPT 15례(58%), LDH가 7례(27%)에서 증가하였다. 4) 치료는 tetracycline 또는 chloramphenicol을 투여하였고, 투약후 해열기간은 tetracycline 사용시 2.1일, chloramphenicol 사용시 2.5일로 큰 차이는 없었다. 합병증은 뇌막염이 2례, 쇽이 1례 관찰되었으나 항생제 및 강압제 투여후 회복되었고, 사망한예는 없었다. 이상의 결과와 같이 대구, 경북지역에서도 쯔쯔가무시병이 발병할 수 있으며, 지금까지의 국내 타보고자와 유사한 양상을 나타내었다.

• 감성과학
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• 제25권1호
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• pp.115-128
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• 2022

본 연구의 목적은 EMS를 장착한 손목 보호대를 이용해 실제 루어낚시참여자의 손목 통증 저하와 손목 기능개선에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 본 연구는 장시간 손으로 낚싯대를 들고 있어야 하는 루어낚시에서 사용가능한 손목 보호대 두 가지 제품을 선별해 전도성 원단을 결합했다. 건강한 35세에서 45세 남성 10명을 대상으로 진행하였고, 선정 조건은 손목부위에 수술 이력이 없고 현재 취미로 루어낚시를 즐기고 있는 사람을 대상으로 선별하였다. 실험동작은 악력과 손목관절 굽힘의 측정(Range of Motion ROM)의 동작으로, 루어낚시를 했을 때의 손목피로도 유발을 위해 지연성 근육통을 유발하는 캐스팅 100회씩을 각 실험 전에 실시하였다. 본 연구의 결과 손목을 감싸는 형태와 반장갑형태의 손목밴드를 착용 후 전기 자극을 주었을 때 통증저하와 ROM 및 악력 기능이 향상되었음을 알 수 있었다. 본 연구의 결론으로 손목보호대에 전기 자극을 적용하였을 때 손목의 피로도와 기능 개선에 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 본 연구를 통해 EMS를 장착한 손목 보호대 착용이 루어낚시 참여자들로 하여금 손목 부상을 예방하고 기능회복 증진에 유의미한 효과가 있음을 기대할수 있다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제18권4호
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• pp.212-220
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• 2001

간질성 방광염이란 성인여성에게 생기는 질환으로 일종의 근육에 생긴 염증이며 미국에서는 아주 흔한 질환이나 국내에서는 그 동안 진단기준이 없어 단순한 방광염으로 오인 되어왔다. 증상은 일반적인 방광염과 비슷하나 너무 자주 재발하고 잘 낫지 않으며 방광용적의 감소로 빈뇨와 급뇨, 하복부와 회음부의 통증이 흔하고 방광을 비우면 증상은 호전되는 양상을 보인다. 진단을 확진할 정확한 검사가 없기 때문에 반드시 다른 질환이 없슴을 증명하여야 한다. 즉 방광염을 일으키는 원인들인 요로 감염, 골반염, 결핵, 결석, 성병, 전립선염, 방광암 등이 없이 빈뇨와 소변을 참지 못하고 하복통이 있을 때 일단 의심을 하고 방광내시경상에 방광 벽의 염증이나 점상성 출혈, 궤양이 있으면 확진한다. 양방에서는 한가지 완벽한 치료가 없어 여러 가지 복합적인 치료를 하며 일차적으로는 약물요법과 방광확장술을 시도한다. 먹는 약으로는 아직 공인된 것은 없으며 이 약들은 증상의 호전은 기대할 수 있으나 일시적인 경우가 많으며 결국은 방광확장술을 추가하는 경우가 대부분이다. 이에 이 질환을 갖고 있는 여자 환자에게 침 치료를 시행한 결과 주관적인 통증과 급박감에 있어서 감소와 객관적인 소변 횟수의 감소에 있어 만족할 만한 효과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제20권1호
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• pp.28-35
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• 2013

The purpose of this study was to determine the effects of warm-up and cool-down exercises on pain and muscle activation of delayed onset muscle soreness after intense exercise. Delayed onset muscle soreness was caused by the eccentric exercise in the elbow flexor muscle of the non-dominant upper limb. Forty-four subjects volunteered to participate in this study and were randomly assigned to one of the following groups: warm-up and cool-down group, only warm-up group, only cool-down group, or control group with no intervention. The level of perceived pain using the visual analogue scale and electromyographic activation change in maximal voluntary isometric contraction were measured 4 times at the following times: 10 min, 24 hr, 48 hr, and 72 hr after the exercise. The results revealed the main effect between the groups and interaction effect between the group and measurement session (p<.05). The warm-up and cool-down group showed most favorable results with respect to reduced perceived pain level and increased muscle strength in most measurement sessions, and the only warm-up group showed significantly more decreased pain level than the control group at 24 hr and 48 hr and more increased muscle activation than the cool-down group at 48 hr (p<.05). However, there were no significant differences in pain level and muscle activation between the only cool-down group and control group at all measurement sessions (p>.05). The findings suggest that the warm-up exercise performed before an intense exercise had beneficial effects on the symptoms of delayed onset muscle soreness, whereas cool-down exercise performed after the intense exercise did not.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제13권2호
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• pp.359-371
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• 2001

The purpose of this study is to find out the effectiveness of the therapeutic sports massage(TSM) applied to the patients with delayed onset muscle soreness(DOMS) by measuring, assessing and analyzing the changes in intensity and unpleasantness of muscle pains before and after TSM. In the therapeutic sports massage program, such methods as effleurage, petrissage and deep transverse friction were selected as traditional massage treatments frequently used for muscles with pain and spasm. Effleurage and petrissage were applied for 20 minutes in total before and after deep transverse friction treatment. After TSM, the McGill pain questionnaire word list(MPQWL), verbal rating scale(VRS), visual analogue scale(VAS) were used to measure the degree of the pain on the patients. The major findings from this study are as follows; 1. The surveyed patients range from 15 to 63 in age, with highest numbers of 18(37.50%) registered in the twenties and next ones of 14(29.17%) in the thirties. Divided by sex, 27 are men and 21 are women totalling 48 with average age of 25.7. 2. There was significant decrease in the numerical values of VAS & VRS and MPQWL immediately after TSM(p<.05). There was also significant decrease in the numerical values of MPQWL, VRS and VAS after the 2nd, 3rd, 4th, 5th TSM(p<.05). 3. There was significant decrease in the intensity and unpleasantness of pains after TSM(p<.05). 4. From the analysis into chronological changes in the intensity and unpleasantness of pains before and after TSM with ANOVA, it became evident that the longer the period of treatment was, the higher the pains decreases drastically, while significant difference was shown in the intensity and unpleasantness of pains(p<.05). Summed up, it can be generally concluded that TSM is an effective treatment to rid the patients with DOMS of pains safely and promptly.

• Journal of Chest Surgery
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• 제42권5호
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• pp.657-661
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• 2009

점막하 식도 박리는 드문 질환으로 식도 천공 없이 점막하 출혈 및 혈종에 의해 점막하층과 근육층이 박리되는 상태를 의미하며, Mallory-Weiss, Boerhaave's syndrome과 함께 제3의 급성 식도 손상질환이다. 금식과 수액 요법 등의 보존적 치료만으로도 비교적 예후가 좋다. 하지만 출혈 소인이 있는 질환이나 정상적인 지혈에 영향을 미치는 약제(anticoagulants, anti-platelets, thrombolytic agents)를 복용중인 환자에서, 흉통 및 연하통 혹은 연하곤란 등을 호소하는 경우에 감별 진단으로 염두에 두어야 부적절한 치료를 피할 수 있다. 본 증례는 항혈소판 제재를 복용 중에 발생한 점막하 식도 박리를 보고하는 바이다.