• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.28 no.2
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• pp.146-155
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• 2003

여러 가지 장점으로 인해 Ni-Ti 전동 파일을 근관성형에 사용하는 빈도가 점차 증가되는 추세이지만, 초심자를 대상으로 한 연구는 부족한 실정이다. 이에 본 연구에서는 초심자에서 Ni-Ti 전동 파일을 사용할 때 근관 형성의 효용성을 평가하고, 어떤 방법이 초심자에게 적절한지를 알아보고자 하였다. 근관형태가 재현된 레진 블록을 이용하여 12명의 초심자와 4명의 숙련자가 근관 형성을 시행하였다. 각 술자는 ProFile, ProTaper, Hybrid (ProFile＋ProTaper)를 이용하여 각각의 레진 블록을 세 개씩 근관형성하고, 각 파일 별의 근관 형성 시간을 기록하였다. 근관 형성 전과 후의 digital 이미지를 중첩하여 치근단으로부터 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7mm level에서 근관단면의 총길이 변화량, 만곡 외측의 길이 변화량, 만곡 내측의 길이 변화량, 중심이동량, 중심이동율과 치근단에서의 apical transportation을 구하고, 초심자와 숙련자 사이의 차이를 비교 평가하였다. 실험결과 ProFile군의 1, 3, 5, 6, 7mm level과 ProTaper군의 6mm level, Hybrid군의 3mm level에서 초심자의 근관단면의 총길이 변화량이 숙련자보다 많았다. 모든 군에서 치근단으로부터 4, 5, 6, 7mm level에서는 근관 중심이 만곡내측으로 이동하였고, 1 2, 3mm level 에서는 만곡외측으로 이동하였으나, 숙련자가 시행한 Hybrid군의 3mm level과 비숙련자가 시행한 ProTaper 군의 3mm level에서는 만곡내측으로 이동하였다. 모든 군의 3mm level과 ProFile 군의 5mm level에서 초심자의 중심이동율이 숙련자에 비해 컸으며, 초심자가 ProTaper를 사용시 더 큰 apical trans portation을 보였고, 모든 군에서 초심자가 근관형성시 더 많은 시간이 걸렸다. ProFile과 ProTaper를 이용한 Hybrid technique이 초심자에게 추천되며, 초심자들도 충분히 교육받는다면 만곡된 근관의 근관형성에 있어서 Ni-Ti rotary file의 이용이 가능하리라고 사료된다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.26 no.3
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• pp.200-205
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• 2001

이 연구의 목적은 만곡 근관에서 다양한 크기로 근첨을 형성하였을 때 형성 전후의 근관의 전이 정도를 분석하고자 하는 것이다. 만곡된 근관을 가진 투명한 레진블럭 상에서 ProFile .06 taper와 K-flexofile을 이용하여 각각 근관형성을 시행하고 이를 똑같은 위치가 재현가능한 고정틀에 위치시킨 후 사진의 이중노출 기법을 이용하여 근관형성 전후의 근관의 전이정도를 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. ProFile의 경우 형성된 근관이 taper한데 비해 K-flexofiles의 경우 형성된 근관이 taper하지 못하고 확대가 더 컸다. K-flexofiles의 경우 ProFile의 경우보다 근첨 0~6mm 부위에서 유의하게 더 굵었다(p<0.05). 2. 만곡외측으로의 확대양상은 ProFile의 경우 대체적으로 taper하나 근첨 3~4mm부위가 약간 굵었다. K-flexofile의 경우 만곡외측으로의 확대양상은 taper하지 못하고 불규칙하였다. ProFile에 비해 근첨 0~2mm에서 유의하게 확대가 더 컸다(p<0.05). 3. 만곡내측으로의 확대양상은 모든 군에서 taper하였으나 K-flexofile의 경우 ProFile의 경우보다 확대가 더 컸다. K-flexofile의 경우 ProFile에 비해 근첨 3~5mm부위에서 유의하게 확대가 더 컸다(p<0.05).

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.26 no.1
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• pp.9-15
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• 2001

통상적인 근관형성 과정에서 근관형태의 직선화 경향을 발견할 수 있으며, 그 결과 만곡이 심한 근관에서 이상적인 근관형태를 얻기가 어렵다. 이를 극복하기 위한 많은 기구들과 근관 성형법들이 개선되고 소개되었다. 본 연구에서는 최근에 개발된 직사각형의 단면을 가지는 stainless steel file인 RT file과 Flex-R file, K-file을 이용하여 만곡근관 형성 후 최종 근관형태를 비교하여 각 file을 평가하고자 한다. 본 실험은 Bramante등의 방법을 변형하여 술 전의 근관형태와 술 후의 근관형태를 비교하였다. Schneider의 방법을 변형하여 3차원적 만곡을 계산하여 12도에서 36도 이내에 만곡도를 가진 근관을 선택하였다. 49개의 발거된 상악대구치 협측근관이나 하악대구치 근심근관을 3개의 군으로 나누고 레진과 플라스틱으로 제작된 mold에 투명한 교정용 레진으로 매몰하였다. 근첨에서 2.5, 5, 8mm지점에서 절단하여 각 mold에서 재조립한 후 다음과 같이 근관형성을 시행하였다. 제 1군은 SS K-file을 이용하여 step-back 방법 ; 제 2군은 Flex-R file을 이용하여 balanced force 방법 ; 제 3군은 RT file을 이용하여 step-back 방법으로 근관 형성하였다. 술 전과 술 후에 각 시편들을 체현미경으로 사진촬영하여 근관 중심 위치 이동률, 근관형성으로 삭제된 상아질양, 근관형성 후 모양을 Sigma scan/ image software program으로 계산하고 One way ANOVA로 통계적 유의성을 검증하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. RT file이 치근단에서 K-file보다 유의성 있게 근관의 중심을 유지하는 것으로 보였다. 치아 중앙부에서는 RT file과 Flex-R file이 K-file에 대해 유의성 있게 우수한 것으로 나타났다. 2. 근관형성 후 삭제된 상아질양에서는 치근단에서 RT file이 적게 나왔으나 유의성은 없었다. 3. 근관형성 후 절단면 모양은 원형, 타원형, 불규칙한 형태들이 다양하게 나타났고 각 군간에 유의성 있는 차이는 없었다.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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• v.28 no.4
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• pp.371-383
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• 2012

Shaping the root canal system to maintain original canal curvature is essential to clinical success in endodontic treatment. Opposed to most root canals that are curved, endodontic instruments are made from straight metal blanks. They have a tendency of straightening the root canal during preparation and frequently result in procedural errors. A new treatment method to maintain original canal curvature during shaping has been introduced for preventing procedural errors. The aim of this study was to compare the ability of instruments to maintain original canal curvature of continuous rotary system and single file system. Thirty ISO 15, 0.02 taper, Endo Training Blocks(Dentsplay Maillefer) were used. Specimens were assigned to 1 of 3 groups for shaping: specimens in group 1 were shaped with ProFile #20/.06 at the WL. Specimens in group 2 were shaped with Mtwo #35/.04 at the WL. Specimens in group 3 were shaped with WaveOne Primary reciprocating files at the WL after the glide path was achieved with PathFile. Pre- and postinstrumentation digital images were superimposed and processed with Matlab r2010b(The MathWorks Inc, Natick, MA) software to analyze the curvature-radius ratio(CRr), representing canal curvature modification. Data for comparison on the ability of instruments to maintain original canal curvature depending on each Ni-Ti file were analyzed with 1-way ANOVA(P<.05). Data for comparison on the ability of instruments to maintain original canal curvature depending on each Ni-Ti file system were analyzed with independent t-test(P<.05). A statistically significant difference(P<0.05) was noted on each Ni-Ti file. ProFile and WaveOne instrumentations maintained the original canal curvature significantly better(P<0.05) than Mtwo file. There were no significant difference(P>0.05) between continuous rotary system and single file system. Under the conditions of this study, ProFile and WaveOne instruments maintained the original curvature significantly better than Mtwo file and were less modification of the canal curvature compared. There was no significant difference between continuous rotary system and single file system in shaping of simulated canals. As clinical practitioners, it may be advantages to use hybrid approach when root canal shapes depending on the design and usage of Ni-Ti files.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.30 no.4
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• pp.294-302
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• 2005

The purpose of this study was to evaluate the canal configuration after shaping by ProFile. ProTaper and K-Flexofile in simulated resin canals with different angles of curvature. Three types of instruments were used: ProFile. ProTaper. K-Flexofile. Simulated root canals. which were made of epoxy resin. were prepared by ProFile. ProTaper with rotary instrument using a crown-down pressureless technique. and hand instrumentation was performed by K-Flexofile using a step-back technique. All simulated. canals were prepared up to size 25 file at end-point of preparation. Pre and post instrumentation images were recorded with Scanner. Assessment of canal shape was completed with Image Analysis program. Measurements were made at 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9 and 10mm from the apex. At each level. outer canal width. inner canal width. total canal width. and amount of transportation from original axis were recorded. Instrument deformation and fracture were recorded. Data were analyzed by means of one-way ANOVA analysis of variance and the Sheffe's test. The result was that ProFile and ProTaper maintain original canal shape regardless of the increase of angle of curvature than K-Flexofile. ProFile show significantly less canal transportation and maintained original canal shape better than ProTaper.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.31 no.1
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• pp.30-35
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• 2006

To evaluate the change of working length with various instrumentation techniques in curved canals, working length and canal curvature were determined before and after canal instrumentation in buccal or mesial canals of extracted human molars. Stainless steel K-files ($MANI^{(R)}$, Matsutani Seisakusho Co. Takanezawa, Japan), nickel-titanium K-files (Naviflex $NT^{TM}$, Brassier, Savannah, USA) , $ProFile^{(R)}$, and ProTaper (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland) were used to prepare the canals with crown-down technique. In two hand instrumentation groups coronal flaring was made with Gates Glidden burs. Apical canals were instrumented until apical diameter had attained a size of 30. Positional relation between the tooth apex and the $\#10$ K-file tip was examined by using AutoCAD 2000 (Autodesk Corp., San Rafael. CA, USA) under a stereomicroscope before and after coronal flaring, and after apical instrumentation. Degree of canal curvature was also measured with Schneider's method in radiographs. Data of working length and canal curvature changes were statistically analyzed with one-way ANOVA and Tukey's studentized range test. Working length and canal curvature were decreased significantly in each step in all instrumentation groups. Coronal flaring using Cates Glidden burs in hand instrument groups and whole canal instrumentation using stainless steel hand K-files caused significantly more working length change than in ProFile instrumentation group (p<0.05). The result of this study demonstrates that all of the above kinds of instrumentation in curved canals cause reduction of working length and canal curvature at each instrumentation steps, and hand instrumentation causes more working length change than ProFile.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.30 no.4
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• pp.303-311
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• 2005

The purpose of this study was to evaluate which type of Ni-Ti files are able to maintain canal configuration better in the simulated canal with abrupt curvature near it's apex. Ninety six simulated root canals were made in epoxy resin and $\sharp$15 finger spreader was used as root canal templates. The simulated root canals were made with radius of curvature of 1.5mm, 3.0mm, 4.0mm, 6.0mm respectively and the angle of curvature of all simulated canals were adjusted to 90 degree. The simulated canals were instrumented by ProFile, ProTaper, Hero 642, and $K^3$ at a 300 rpm using crown-down pressureless technique. Pre-instrumented and post-instrumented images were taken by digital camera and were superimposed with Adobe Photos hop 6.0 program. Images were compared by image analysis program. The changes of canal width at the inner and outer side of the canal curvature. canal transportation were measured at 9 measuring point with 1 mm interval. Statistical analysis among the types of Ni-Ti files was performed using Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U-test. The result was that ProFile maintain original canal configuration better than other engine driven Ni-Ti files in the canals above 3.0mm radius of curvature, and in the 1.5mm radius of curvature, most of Ni-Ti flies were deformed or separated during instrumentation.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.35 no.5
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• pp.374-379
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• 2010

Objectives: Nickel-titanium (Ni-Ti) rotary instruments have some unexpected disadvantages including the tendency to screw-in to the canal. The purpose of this study was to evaluate the influence of root canal curvatures on the screw-in effect of Ni-Ti rotary files. Materials and Methods: A total of 80 simulated root canals in clear resin blocks were used in the study. Canals with curvature of 0, 10, 20 and 30 degrees were instrumented with ProTaper instruments SX, S1, S2 and a ProFile of #25/0.06 to 1.0-2.0 mm beyond the initial point of root curvature. The screw-in force was measured with a specially designed device while canal was instrumented with a ProFile of #30/0.06 at a constant speed of 300 rpm. The data were subjected to one-way ANOVA and Scheffe multiple range test for post-hoc test. Results: Larger degree of canal curvature generated significantly lesser screw-in forces in all groups (p < 0.001). Conclusions: More attention needs to be paid when using rotary instruments in canals with less curvature than canals with more curvatures to prevent or reduce any accidental overinstrumentation.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.30 no.4
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• pp.327-334
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• 2005

This study investigated the effect of anticurvature filing method on preparation of the curved root canal using ProFile. Thirty six resin blocks were divided equally into three groups by instrumentation motions: anticurvature filing motion. circumferential filing motion and straight up-and-down motion. Each resin block was sectioned at 8mm level from the apex and at the greatest curvature of the canal and reassembled in metal mold by a modified Bramante technique. All groups were instrumented with the ProFile system. At each levels. image of sectioned surface were taken using CCD camera under a stereomicroscope at $\times40$ magnification and stored. Distances of transportation at the inner and outer area of curvature and the centering ratio were determined and compared by statistical analysis. along with the assessment of the increase of root canal cross-sectional area. The results were as follows; 1. In all groups. there was no statistical difference in the mean increase of root canal cross-sectional area. the centering ratio. and the mean distances of transportation at the inner area of curvature at each level. 2. At 8mm level from the apex. the mean distances of transportation at the outer area of curvature decreases in following order anticurvature filing motion. circumferential filing motion. straight up-and­down motion but. no significant difference at the greatest curvature of the canal among three groups. Effect of anticurvature filing motion using ProFile does not seem to be different from other instrumentation motions at the inner area of curvature in curved root canal.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• v.25 no.1
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• pp.133-143
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• 2000

목 적: 통상적인 근관성형 과정에서 근관형태의 직선화 경향을 발견할수 있으며 그 결과 만곡이 심한 근관에서 이상적인 근관 형태를 얻기가 어려움으로 인해 이를 극복하기 위한 많은 기구들과 근관 성형법들이 개선되었고 소개되었다. 본 연구에서는 수통형 Stainless Steel K-file, Niti 엔진 구동형 Profile .04와 Quantec LX file를 이용하여 만곡 근관의 성형 후 최종 근관 형태를 비교하고 평가하고자 한다. 방 법: 본 실험은 Bramante등의 방법을 변형하여 술 전의 근관 형태와 술 후의 근관 형태를 비교하였다. Schneider의 방법에 따라 $12^{\circ}$에서 $68^{\circ}$ 이내에 만독도를 가진 45개의 발거된 상하악 대구치의 근심근관들을 선택하여 15개씩 3개의 군으로 나누고 알루미늄으로 제작된 mold에 투명한 교정용 레진으로 매몰하였다. 근첨에서 2.5, 5, 8mm 지점에서 절단하고 각 mold에 재조립한 후 다음과 같이 근관 성형을 시행하였다. 제 1 군은 SS K-file를 이용하여 Step-back 방법; 제 2 군은 NiTi 엔진 구동형인 Profile .04 ; 제 3 군은 NiTi 엔진 구동형인 Quantec LX file로 근관 성형하였다. 술 전과 술 후에, 각 시편들을 입체 현미경으로 사진 촬영하여 근관 중심 위치 이동률, 근관성형 후 면적과 모양, 잔존 상아질의 최 소 두께를 Sigma scan / image software program으로 계산하고 One way ANOVA로 통계적 유의성을 검증하였다. 결 론: 1. Profile .04와 Quantec LX는 SS K-file보다 근관성형시 근관의 본 형태를 유지하는 경향이 있었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 근관 성형 후 면적은 Profile .04 엔진 구동형 NiTi file를 이용한 군이 다른 군과 비해 가장 적었으나 통계적으로 유의성이 없었다(p>0.05). 2. 모든 방법들은 같은 부위에서 같은 방향으로 전이되는 양상을 보였다. 즉, 근단부에서는 바깥쪽으로, 중앙부에서는 안쪽으로 전이하려는 경향이 있었다. 그러나, 치관부에는 그러한 법칙이 적용되지 않아 전이되는 양상이 안쪽이나 바깥쪽으로 구별되지 않게 일어났다. 3. 술 후에 근관의 모양은 원형, 타원형, 불균일한 형태들이 다양하게 나타났지만, Profile .04와 Quantec LX를 사용했을 때 주로 원형 형태의 근관을 보여주었으며 Stainless Steel K-file은 타원형이나 불균일한 근관 형태를 보였다.