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슬관절의 관절내 활액막 혈관종 - 증례 보고 - (Intra-articular Synovial Hemangioma of the Knee - A Case Report -)

  • 김진완;조형래;구정회;고영철;홍성확
    • 대한관절경학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.91-94
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    • 2006
  • 활액막 혈관종은 주로 소아나 젊은 연령의 성인에게 발생하며 동통, 운동제한 및 혈관절증을 유발하는 드문 양성종양으로 슬관절에 가장 호발한다. 혈슬관절증으로 내원한 39세 여자 환자에서 관절내 활액막 혈관종을 순수 관절경 시야 하에서 절제한 증례를 바탕으로 하여 활액막 혈관종의 진단과 치료에 대해 검토해 보고자 한다.

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Instability of Biceps Tendon

  • 최창혁
    • 대한견주관절학회:학술대회논문집
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    • 대한견주관절학회 2004년도 학술대회
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    • pp.55-58
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    • 2004
  • 이두박건 활차의 역할은 견관절 운동 시 이두박건 장두에 가해지는 전상방 전단응력을 막아주며, 관절내에서 이두박건의 운동을 인도해줌으로써, 이두박건 장두의 관절내 유효거리를 유지해 주게 된다. 견관절의 외전 및 외회전 운동시 이두박건 장두의 내측으로 가해지는 응력은 이두박건 활차 및 견갑하건의 손상과 함께 이두박건 장두의 내측 탈구를 유발할 수 있으며, 회전건개 파열과 동반될 경우 증상을 더욱 악화시킬 수 있으므로 진단 및 치료에 주의를 요한다.

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족관절 골관절염에서 히알루론산 관절 내 주사 (Intra-Articular Hyaluronic Acid Injection in Ankle Osteoarthritis)

  • 박용욱
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제15권3호
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    • pp.115-118
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    • 2011
  • 족관절 내 히알루론산 주사 후 효과에 대한 참고 자료를 살펴 본 결과 대부분의 연구들이 족관절 내 히알루론산 주사에 대한 효과와 안전에 대해 긍정적으로 보고하고 있지만, 아직까지는 결론을 짓기는 어렵다고 하겠다. 추후 많은 환자를 대상으로 한 무작위 이중맹검 위약대조군 연구(randomized double-blind placebo-controlled trials)를 통해 그 결과를 평가해야 할 것으로 사료되며, 또한 장기 추시를 통해 효과 발현 시기 및 지속 기간을 평가해야 할 것이다.

견관절의 관절경 삽입구 (Arthroscopic Portals of the Shoulder Joint)

  • 송현석
    • 대한관절경학회지
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    • 제16권1호
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    • pp.87-91
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    • 2012
  • 관절경 수술에 있어서 적절한 삽입구를 만드는 것은 수술에 있어서 가장 중요한 시작이며, 이후 수술의 진행 과정을 쉽고 원활하게 할 수 있느냐를 결정짓는 중요한 단계이다. 수술을 하고자 하는 견관절 내를 정확히 검사를 하고, 다음 삽입구를 만드는 데에도 영향을 미치며, 관절 내에서 기구를 조작하는 데에도 영향을 미친다. 정상 구조물 및 병리 해부학적인 지식과 삽입구(portal)에 대한 이해가 관절경 수술을 용이하게 하는데 필수적이다.

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극상건 내에 발생한 연골종 - 증례보고 - (Chondroma Occuring in the Supraspinatus Tendon - A Case Report -)

  • 민경대;김병성;이병일
    • 대한견주관절학회:학술대회논문집
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    • 대한견주관절학회 2008년도 제16차 학술대회
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    • pp.167-167
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    • 2008
  • 연부조직에서의 연골종은 주로 수부에서 드물게 보고되고 있으나, 견관절의 회전근 개 내에 발생한 경우는 보고된 바 없다. 저자들은 견관절의 상관절와순 파열로 내원한 30세 남자에서 발견된 극상건 내 연골종을 관절경적으로 치료하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.

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건강한 성인에서 반복적인 관절 내 스테로이드 주사 후 발생한 진균성 슬관절염의 관절경적 치료 - 증례 보고 - (Arthroscopic Treatment of Fungal Knee Arthritis after Repetitive Intraarticular Steroid Injection in a Healthy Adult - A Case Report -)

  • 백승훈;박창민
    • 대한관절경학회지
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    • 제16권2호
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    • pp.180-184
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    • 2012
  • 진균에 의한 감염성 관절염은 면역 억제 치료자, 약물 남용자, 장기간의 항생제 투여자 등에서 발생하는 드문 질환으로 특히 건강한 성인에서의 감염은 매우 드물다. 진균에 의한 슬관절의 감염성 관절염은 국내에서 2예의 보고가 있으나, 건강한 성인에서 발생한 진균성 슬관절염은 아직 보고된 바가 없는 실정이다. 이에 저자들은 건강한 성인에서 반복적인 관절 내 스테로이드 주사 후 발생한 진균성 관절염 및 이와 동반한 슬와낭종의 관절경적 치료를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 진균성 슬관절염은 특징적인 임상상이 없는 드문 질환으로, 진단에 있어 어려움이 있으므로 면밀한 관찰과 주의를 요한다.

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대한관절경학회지의 학술진흥재단 등재를 위한 준비 -대한관절경학회지의 현재-

  • 유재두
    • 대한관절경학회:학술대회논문집
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    • 대한관절경학회 제21차 추계 학술대회
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    • pp.89-89
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    • 2009
  • 정형외과학회 내에도 다양한 세부 분과가 존재하여 다양한 분과 학회가 설립되었다. 대한관절경학회는 1994년 12월 설립되었고, 그 동안 회원들의 많은 논문이 게재되었으나, 연구 업적 평가 시 한국연구재단에 등재되어있는 학술지 중심으로 논문 평가가 이루어지면서 투고 논문이 감소였다. 2009년 현재 한국 연구 재단에 등재된 학회지는 총 1158개 이며, 등재 후부 학회지는 총 573 개 이다. 이중에 의약학 계열의 등재 학회지는 124개이며, 등재 후보 학회지는 63개 이다. 정형외과 내에서는 대한정형외과학회지, 대한골절학회지, 대한스포츠학회지가 등재되었으며, 대한견주관적학회지, 대한고관절학회지, 대한족부족관절학회지, 대한척추외과학회지가 등재 후보 학술지로 선정되어있다. 대한관절경학회지를 한국연구재단의 등재지로 추진하기 위하여 대한관절경학회지 현 상태를 등재후보지 평가기준으로 평가하여, 그 결과를 보고하고 대한관절경학회지의 발전을 위한 문제제기를 하고자 한다.

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일차 슬관절 전치환술 중 트라넥삼산의 정맥 내 투여와 국소 사용의 효과에 관한 비교 연구 (Efficacy of Tranexamic Acid during Primary Total Knee Arthroplasty: Comparative Study between Intravenous Use and Topical Use)

  • 이현주;안기용;박지연;정영우
    • 대한정형외과학회지
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    • 제56권2호
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    • pp.142-149
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    • 2021
  • 목적: 일차 슬관절 전치환술을 받은 환자들에게서 트라넥삼산의 효능을 확인하고, 트라넥삼산의 정맥 내 사용 방법과 관절 내 투여 군을 비교하여 어떤 방법이 혈액 손실 감소 효과가 더 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 이 연구는 광주보훈병원에서 2017년 3월부터 2019년 2월까지 일차 슬관절 전치환술을 받은 환자들에 대한 후향적 연구이다. 단측 일차 슬관절 전치환술을 시행 받은 총 210명의 환자가 연구에 포함되었다. 트라넥삼산 사용 방법에 따라 각각 70명의 환자들에 대해 3개의 그룹으로 나누었다(Group I: 정맥 내 투여 군, Group II: 관절 내 투여 군, Group III: 트라넥삼산을 사용하지 않은 군). 그룹 간 수술 후 총 실혈량, 헤모글로빈 감소치, 수혈 단위를 비교하였다. 결과: 총 실혈량은 관절 내 투여 군(1,136±339 ml) 및 트라넥삼산을 사용하지 않은 군(1,366±866 ml)보다 정맥 내 사용 군(987±449 ml)에서 더 낮았다(p=0.004). 수술 후 헤모글로빈의 손실 또한 정맥 내 사용 군(1.8 g/dl)에서 관절 내 투여 군(2.9 g/dl)이나 투여하지 않은 군(3.5 g/dl)보다 현저히 낮았다(p<0.01). 수혈 빈도는 트라넥삼산을 사용하지 않은 그룹(5.7%)에서 더 높았으며 정맥 내 사용 시 1.4%를 보이고, 관절 내 투여한 군에서 수혈을 받은 환자는 없었다. 혈전색전증의 발생 빈도는 그룹 간 통계적으로 유의하지 않았다. 결론: 일차 슬관절 전치환술 시행 시 트라넥삼산을 사용한 환자 군에서 사용한지 않은 군에 비해 총 실혈량을 유의하게 감소시켰고, 관절 내 투여보다는 정맥 내로 투여하는 것이 더 효과적이었다. 정맥 내 투여로 인한 합병증은 관절 내 투여 및 트라넥삼산을 사용하지 않은 군과 비교해 유의한 차이는 없었다.

중수골 두부에 발생한 관절내 골연골종 - 1례 보고- (Intra-articular Osteochondroma of the Head of Third Metacarpal Bone -A Case Report-)

  • 이기행;정창훈;문찬웅;김형민;최정근;김영실;김윤수
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제10권2호
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    • pp.134-137
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    • 2004
  • 골연골종은 가장 흔한 양성골종양으로 대부분 장관골의 골간단에 주로 발생한다. 수부에 발생하는 골연골종은 드물며 그 중 관절내 골연골종은 매우 드문 것으로 되어 있다. 저자들은 53세 여자 환자에서 제 3 중수골 두부에 발생된 관절내 골연종을 보고하고자 한다. 적출된 종물은 $10{\times}8{\times}5$ mm 크기로 명확한 연골모를 가지고 있었다.

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악관절내장증의 증상과 징후의 객관적 평가법의 개발에 관한 연구 (A Study on Developing an Objective Evaluation Method of the Signs and Symptoms of Temporomandibular Joint Internal Derangement)

  • 김영구;이승우;정성창
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • 제22권1호
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    • pp.31-44
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    • 1997
  • 저자들은 악관절내장증의 증상과 징후의 객관적 평가법을 개발하기 위하여 서울대학교치과 병원 구강진단과 악안면동통진료실을 내원한 환자중 좌우 양 관절중 한 관절 이상의 관절에 악관절내장이 있는 남자 8명(평균연령 19.9$\pm$2.9세), 여자 34명(평균연령:32.8$\pm$11.8세) 총 42명(84개 관절)에 대하여 VAS 및 압통역치 측정, 악관절조영술, 골신티그래피 검사 및 악관절 활액의 분석을 시행하였다. 악관절 동통의 심도는 VAS로 측정을 하였으며 PPT는 electronic algometer로 평가를 하였다. 악관절조영사진을 얻기 직전 활액을 채취하였으며 그 성분중 Hyaluronic acid, 총단백질, IgG, IgM과 albumin을 분석하여 그 상관관계를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 악관절 내장증으로 내원한 환자 42명, 총 84개 관절중, 무통성이고 관절잡음이 없는 경우가 7개 관절, 무통성이고 단순관절음만 존재하는 경우가 18개 관절, 동통 및 단순관절음이 존재하는 경우가 18개 관절, 간헐적인 폐구 과두걸림이 있는 경우가 11개 관절, 급성 폐구성 과두걸림의 경우가 11개 관절, 만성 폐구성 과두걸림의 경우가 3개 관절, 퇴행성 관절질환이 존재하는 경우가 16개 관절이었다. 2. 연구대상중 18명의 환자, 총 36개 관절에 대한 골 신티그래피 검사 결과, 활동성으로 나타난 경우가 33개 관절이었고 이중 23개 관절이 동통성이었으며, 활동 상태 관절의 VAS 항목과 압통역치 항목 및 여러 검사 항목들은 비활동 상태 관절의 항목과 유의한 차이를 나타내지 않았다. 3. 악관절내장의 진행정도에 따른 악관절부위의 동통의 측정에 있어서는 압통역치의 측정보다는 VAS에 의한 방법이 더 유용하며 특히, 후방부의 촉진시에 유의한 정보를 얻을 수 있었다. 4. 악관절 내장즈으이 진행 단계에 따라, VAS항목과 압통역치 항목을 비교해 본 결고, 주기적인 과두걸림(II) 단계에서 가장 높은 VAS 수치와 가장 낮은 압통역치를 나타내었으며 상방 촉진시 VAS 항목에서 주기적인 과두걸림(II) 단계와 증상 및 징후가 없는(0) 단계 사이와 후방 촉진시 VAS 항목에서 주기적인 과두걸림(II) 단계 및 퇴행성 관절 질환(V) 단계와 증상 및 징후가 없는(0) 단계 사이에서만 유의성을 나타내었다. 5. 활액내 총단백질량, albumin 량, IgG 및 IgM 농도는 악과?ㄹ 내장증의 진행에 따라 유의성을 나타내지는 않았으나 퇴행성 관절 질환(V) 단계에서 증가되는 양상을 나타내었다. 6. 활액내 hyaluronic acid의 농도는 악관절 내장증의 진행에 따라 유의성을 나타내지는 않았으나 만성 폐구성 과두걸림(IV) 단계에서 감소되는 양상을 나타내었다.

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