• Journal of Biomedical Engineering Research
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• v.23 no.6
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• pp.437-449
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• 2002

Coronary arteries are subjected to very different flow conditions compared to other arteries in systemic blood circulation. We Performed a computational fluid dynamic research to investigate influence of such flow conditions in coronary arteries on development and progress of atherosclerosis in the same. The results showed big differences in the flow field of the coronary artery compared to the abdominal and femoral arteries. The coronary artery showed higher wall shear stresses due to the small vessel diameter. On the other hand, it showed only one vortex distal to the stenosis throat during a whole pulse cycle. However. several vortices were observed in the abdominal and femoral arteries in both proximal and distal sides of the stenosis throat The wall shear stresses and extent of recirculation area were increased with impedance phase angle increasing toward more negative values. Therefore, cardiac contraction and the negative impedance phase angle as large as -110。 may induce a flow field that accelerates atherosclerosis.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2005.05a
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• pp.1661-1664
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• 2005

본 논문에서는 computer-aided analysis 의 일환으로 X-ray 심혈관 조영도를 이용하여 관상동맥의 구조를 보여주는 방법에 대해 제시하고자 한다. 관상동맥 폐색증 환자들에게 시술되는 스텐트 삽입 시술이나 관상동맥 우회로 시술을 할 때에는 X-ray 의 조영 영상이 매우 중요한 시술의 기준이 되고 있으며, 조영 영상에서 혈관을 빠르고 정확하게 인식하는 것은 시술의 필수 조건이다. 이러한 시술중의 혈관구조 인식을 돕기 위하여 본 논문에서는 심혈관 조영 영상으로부터 관상동맥의 골격을 추출하기 위한 방법을 제안한다. 본 논문에서는 혈관 구조 추출을 위하여 3 단계 알고리즘을 제시한다. 첫번째 단계에서는 조영도에서 잡음을 제거하기 위하여 동질영역을 블러링할 수 있는 speckle reducing anisotropic diffusion 을 이용한 이미지 필터링을 수행한다. 이 필터링은 영상내 잡음을 제거하고 혈관의 경계선을 강화하여 정확한 영상인식을 가능하게 한다. 두번째 단계에서는 영상 내에서 보여지는 주요 혈관을 분할하는 것이다. 이 영상분할에는 canny edge detection 과 개선된 영역확장법(adaptive region growing)을 동시에 이용하는 복합적 분할기법이 수행된다. 세번째 단계에서는 형태학적 기법(Morphology)을 이용하여 분할결과의 부족한 부분을 보완하고 골격화를 수행하여 정확한 혈관 구조를 추출해낸다. 실험을 위해서는 정상인의 관상동맥 영상 뿐 아니라 혈관이 가늘어지는 폐색이 관찰되는 환자의 영상에 대해서도 실험하였다. 또한 논문에서 제시한 알고리즘에 대한 검증을 위하여 실험 결과들은 의료진의 감수를 거쳤다.

• The Monthly Diabetes
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• s.210
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• pp.8-10
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• 2007

대혈관 합병증은 중간크기 이상의 혈관(동맥 및 정맥)에서 동맥경화증이나 죽상경화증에 의한 변화로 발생하는 질환으로 관상동맥, 뇌혈관 및 말초혈관에 주로 발생하며 당뇨병환자의 주된 사망원인과 관련이 있기 때문에 매우 중요합니다. 당뇨병환자에서 대혈관 합병증인 죽상경화증은 가장 흔하고 중대한 만성합병증으로 관상동맥질환에 의한 관상동맥질환, 말초혈관질환 및 뇌혈관질환이 발생합니다. 발생률은 당뇨병이 없는 사람에 비해 2$\sim$5배 높으며 제 2형 당뇨병뿐만 아니라 제 1형 당뇨병환자의 주된 사망원인이 됩니다. 대혈관 합병증과 관련된 질환은 유병기간이 오래된 당뇨병환자에서 이환율, 장애 정도, 사망률 및 치료비용에 심각한 영향을 미칩니다. 당뇨병환자의 사망은 대부분이 대혈관 합병증과 관련이 있으며, 이중에서도 관상동맥질환으로 인한 사망률이 2$\sim$4배 증가합니다. 당뇨병성 만성합병증은 건강관리를 위한 지출에 상당히 영향을 미칩니다. 총 의료관리 예산의 약 25%가 당뇨병 및 당뇨병성 만성합병증의 치료에 지출됩니다. 위험요소를 감소시키거나 제거하면 만성합병증의 85%가 지연되거나 진행을 늦출 수 있습니다. 이것으로 미국의 경우 매년 170억 달러의 의료관리 예산을 절감할 수 있다고 합니다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.40 no.11
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• pp.773-776
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• 2007

A 47-year-old male with hypertension, diabetes mellitus and heavy smoking, but no anginal symptoms, presented with claudication of the lower extremities. Extremity angiography with coronary angiography revealed peripheral arterial lesions including a left subclavian artery occlusion with coronary artery disease. The patient underwent an initial off-pump coronary artery bypass with an ascending aorto-axillary bypass. The right internal mammary artery was anastomosed to the left anterior descending coronary artery. The greater saphenous vein graft was connected from the ascending aorto-axillary bypass graft to the diagonal branch. At postoperative day 18, femorofemoral and bilateral femoropopliteal bypasses were performed. We report a case of the combined repair of coronary artery disease and a left subclavian artery occlusion.

• Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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• 2003.10b
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• pp.652-654
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• 2003

본 논문에서는 리본스네이크와 원형템플릿을 이용한 관상동맥추출 방법을 제안한다. 이 방법은 조영사진술로부터 획득된 관상동맥영상으로부터 동맥경화 유무를 쉽고 정확하게 진단하는데 필요한 혈관영역만을 추출하는 방법이다. 기존 방법에서는 혈관영역전체를 동일한 방법으로 추출하지만 본 논문에서는 혈관을 구성하는 각 세그먼트별로 적합한 추출방법을 적용한다. 즉 혈관에서 팽행선을 이루는 부분에 대해서는 항공사진 또는 위성영상에서 도로영역을 추출하는데 사용되는 리본스네이크를 적용하고 혈관의 분지부에 대해서는 원형템플릿과 혈관벽과의 교점의 개수를 분석하는 방범을 사용한다. 이때 원형템플릿의 중점과 교점들이 이루는 각도의 변화율을 고려함으로써 보다 정확한 혈관분지부를 검출할 수 있다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.40 no.8
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• pp.546-551
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• 2007

Background: The radial artery is gaining widespread acceptance as complementary arterial conduits for surgical myocardial revascularization, but there have been limited reports about its angiographic patency compared with that of internal thoracic artery or saphenous vein. We tried to evaluate angiographic patency of radial artery graft and to compare that of radial artery and other gratis with retrospective manner. Material and Method: From January 2001 to Jure 2006, totally 132 patients (male 92, female 40) who underwent coronary artery bypass graft using radial artery were re-admitted to our hospital for follow up angiographic examination. Mean age was 58.2+8.87 and mean follow up duration was 32 month ($2{\sim}110$ month). Off pump and on pump bypass surgery were performed 74 and 58 patients respectively. Along with radial artery, left internal thoracic arteries were used in 57 cases, concomitant left internal thoracic artery and saphenous veins were used in 47 cases and bilateral internal thoracic arteries were used in 20 cases. Result: Totally 412 distal anastomosis were performed and 376 anastomosis remained patent (91.2%). Left internal thoracic artery showed the most excellent patency in all of the conduits (98.5%). Radial artery graft patency was 90.8% (169/186). There was no statistical difference of the patency by conduit between on-pump and off-pump group. But radial artery showed more higher patency rate (98/110, 89%) in the severe stenotic lesion that preoperatively revealed more than 90% stenosis than in the lesser severe (<90%) stenotic lesion (60/76, 78%)(p < 0.005). Radial artery conduit represented the worst result when it was grafted in the right coronary system. But when it was positioned in the left heart especially diagonal or obtuse marginal area, patency was comparable with left internal thoracic artery. Conclusion: Radial artery graft showed good midterm patency when it was used in the severe stenotic lesion more than 90% and left coronary system. But great notice should be taken when it is grafted in the right coronary system or less severe stenotic lesion.

• Proceedings of the Korea Multimedia Society Conference
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• 2001.11a
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• pp.873-876
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• 2001

관상 동맥 질환은 관상 동맥 내벽에 플라크(Plaque)가 침착된 결과 혈관이 좁아져서 생기는 질환으로, 혈관이 좁아져 심장으로의 혈류가 감소하고, 혈전이 동맥을 막아 심장 발작을 일으킨다. 본 논문에서는 관상동맥 질환의 객관적 분석을 위한 분할 방법론과 분할된 영역으로부터 정량적 분석 방법을 제안한다. 동맥 단면영상으로부터 정량 분석을 위해 획득한 단면영상을 현미경으로부터 12.5배 배율로 얻었으며, 정량 분석을 위해 혈관의 각 영역을 분할하여 분할영역의 크기, 최대 장축 등의 정보를 추출하였다. 본 논문에서 제시한 알고리즘을 사용하여 수 작업에 의한 혈관 단면 분석을 자동화하면, 3차원적 변화량에 따른 정량분석 결과를 얻을 수 있을 것이다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.35 no.9
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• pp.688-691
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• 2002

Takayasu's arteritis is a chronic inflammatory disease of unknown cause. It predominantly affects the aortic arch and its branches. Concomitant involvement of coronary and renal arteries is a rare entity. In this report, we described successful treatment of a patient with Takayasu's arteritis associated with coronary and renal arteries stenosis. A 23-year-old woman was presented with chest pain on exertion. Angiographic studies demonstrated left main coronary, bilateral renal, and left subclavian arteries stenosis. She underwent angioplasty and stenting of bilateral renal artery. After one week, coronary artery bypass grafting using greater saphenous veins and aorto-subclavian bypass with PTFE vascular graft were done simultaneously. She was discharged on the 13th postoperative day without any complications.

• Journal of Chest Surgery
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• v.30 no.10
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• pp.1024-1027
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• 1997

Anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery(ALCAPA) is a rare fatal congenital anormaly that needs early surgical intervention. Many reports say that the choice of operative procedure is reimplantation of the left coronary artery into the ascending aorta. We experienced the surgical management of a case of the ALCAPA. The patient was 44 days old and 3.45 kg weighed female baby who had a symptom of congest ve heart failure. She underwent implantation of coronary artery on the aorta with cardiopulmonary bypass and recovered without any complications.

• Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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• 2004.05a
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• pp.1637-1640
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• 2004

관상동맥 폐색증 환자들에 대해서 시술되는 stent 삽입 시술이나 관상동맥 우회로 시술 중에는 X-ray 등의 조영 영상이 시술의 기준이 되고 있다. 따라서 조영 영상에서 혈관을 빠르게 인식하는 것은 정확하고 효과적인 시술의 필수 조건이다. 이러한 시술 중 빠르고 정확한 혈관 인식을 위하여 본 논문에서는 심혈관 조영 영상으로부터 관상동맥의 형태를 자동적으로 영상분할하기 위한 방법을 제안한다. 우선 조영 영상에서 혈관을 분명하게 인식하기 위해서는 잡음을 제거하기 위한 필터링이 필요한 데, Anisotropic diffusion을 이용한 필터링은 이미지 내 물체의 경계선을 보존하고, 영역 내의 잡음을 제거하는 데 효과적이다. 정확한 영상분할을 수행하기 위해서는 대부분의 경우 사용자가 영상 내에 관심 영역을 지정하는 인터렉션이 필요하지만 이는 사용자에게 불편함을 줄 수 있다. 따라서 이러한 번거로움을 최소화하고, 정확한 결과를 유도하기 위해서 자동 씨드 영역 추출 알고리즘을 제안한다. 따라서 조영 영상에 필터링을 적용한 후 추출된 씨드 영역과 추출된 에지와 Adaptive region-growing을 복합적으로 사용하는 영상분할을 수행하게 되면 보다 효과적인 관상동맥 영상 분할의 결과를 얻을 수 있었다.